АРБИТРАЖНЫЙ СУД ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

664025, г. Иркутск, бульвар Гагарина, д. 70, тел. (3952) 24-12-96; факс (3952) 24-15-99

дополнительное здание суда: ул. Дзержинского, д. 36А, тел. (3952) 261-709; факс: (3952) 261-761

http://www.irkutsk.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

г. Иркутск                                                                                          Дело  № А19-14449/2022

 

«21» октября 2022 года 

Резолютивная часть решения объявлена 17 октября 2022 года

Решение в полном объеме изготовлено 21 октября 2022 года 

Арбитражный суд Иркутской области в составе судьи Поздняковой Н.Г.,  

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Марчуком Б.В., рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению Общества с ограниченной ответственностью «Центр магнитно-резонансной томографии» (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>, адрес: 664011, 

<

...>)

к Правительству Иркутской области (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>, адрес: 664027, 

<

...>,),

Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Иркутской области (адрес: 664027, 

<

...>)

о признании недействительным решений от 28.12.2021 № 75, от 28.02.2022 № 16,

третьи лица: 1) Министерство здравоохранения Иркутской области (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>; адрес: 664003, 

<

...>); 

2) Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Иркутской области (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>, адрес: 664022, 

<

...>),

при участии в заседании представителей

от заявителя: ФИО1, доверенность от 10.10.2022 № 10/10-2022;

от Правительства Иркутской области: ФИО2, доверенность от 2.03.2022 № 02-09/2211/22; 

от Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Иркутской области: не явились;

от третьего лица (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Иркутской области): ФИО3, доверенность от 21.10.2021;

от третьего лица (Министерство здравоохранения Иркутской области): ФИО4, доверенность от 10.08.2022 № 02-54-19356/22;

установил:

Общество с ограниченной ответственностью «Центр магнитно-резонансной томографии» (далее - ООО «ЦМРТ») 06.07.2022 обратилось в Арбитражный суд Иркутской области с заявлением о признании недействительными решений Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Иркутской области:

- от 28.12.2021 № 75 в части перераспределения объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи  обществом «ЦМРТ»,

- от 28.02.2022 № 16.

Определением от 17.08.2022 к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены Министерство здравоохранения Иркутской области и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Иркутской области (далее – ТФОМС Иркутской области). 

В своем отзыве от 19.09.2022 № 19/09-1, поданном на ходатайство Правительства Иркутской области о замене ненадлежащего ответчика, ООО «ЦМРТ» заявило о восстановлении пропущенного срока на обращение в суд с заявлением о признании недействительными решений Комиссии от 28.12.2021 № 75, от 28.02.2022 № 16.

В судебном заседании представитель ООО «ЦМРТ» заявленные требования поддержал, просил восстановить срок на обращение в суд с заявлением о признании недействительными оспариваемых решений, также заявил ходатайство об отложении судебного разбирательства в связи с заменой представителя, которое отклонено судом как необоснованное.

Представитель Правительства Иркутской области требования заявителя не признал, заявил о пропуске срока на обращение в суд за оспариванием решений от 28.12.2021 № 75, от 28.02.2022 № 16. 

Представители третьих лиц просили в удовлетворении требований заявителя отказать в связи с пропуском срока на обращение в суд с заявлением об оспаривании решений Комиссии. 

В судебном заседании 11.10.2022 в порядке статьи 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (АПК РФ) был объявлен перерыв до 11 час. 00 мин. 17.10.2022. Информация о перерыве в судебном заседании размещена на официальном сайте Арбитражного суда Иркутской области в сети Интернет.

Как следует из заявления ООО «ЦМРТ», 18.01.2021 между ТФОМС Иркутской области, Обществом с ограниченной ответственностью «Страховая компания «ИНГОССТРАХ-М» и Акционерным обществом «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД» заключен договор № 80 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

В рамках договора заявитель в ноябре-декабре 2021 года оказал пациентам медицинские услуги в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования на общую сумму 183 286,59 руб. При этом после 23.12.2021 медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС заявителем не оказывалась.

Объемы предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, выделенные ООО «ЦМРТ», по состоянию на 23.12.2021, составляли 400 томографических исследований и 1 625 519 руб. финансового обеспечения.

Решением Комиссии, оформленным протоколом от 28.12.2021 № 75, скорректированы распределенные на 2021 год следующие объемы медицинской помощи, в том числе, объемы по отдельным диагностическим исследованиям: 245 томографических исследований и 1 545 312 руб. финансового обеспечения ( приложение №1  к Протоколу).

Заключениями экспертизы медико-экономического контроля от 17.01.2022 № 12_3161, № 12_3162, № 12_3163 ТФОМС Иркутской области счел не подлежащими оплате медицинские услуги на общую сумму 97 844,56 руб., предъявленные к оплате на основании счетов от 16.12.2021 № 59, от 23.12.2021 № 60, от 23.12.2021 № 61.

Отказ был мотивирован предъявлением к оплате медицинской помощи сверх распределенного объема ее представления и финансового обеспечения и дублированием случаев оказания медицинской помощи в одном реестре.

Претензия об оплате медицинских услуг ООО «ЦМРТ» от 26.01.2022 №26/01-1 была рассмотрена на заседании  Комиссии 28.02.2022, решение, принятое по результатам рассмотрения претензии, оформлено протоколом от 28.02.2022 № 16. В протоколе отражено, что распределить/перераспределить объемы представления и финансового обеспечения медицинской помощи между медицинскими организациями в целях исполнения требований, изложенных в претензии ООО «ЦМРТ» от 26.01.2022 № 26/01-1, не представляется возможным в связи с наступлением 2022 года, и, как следствие, прекращением действия федеральной и региональной программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, действовавших в 2021 году. 

Полагая, что решение от 28.12.2021 № 75 в части, касающейся заявителя, явилось основанием для отклонения Фондом счетов на оплату услуг, оказанных до даты его принятия, что противоречит нормам действующего законодательства об обязательном медицинском страховании, а также явилось предпосылкой для принятия решения от 28.02.2022 № 16 о безусловном отказе в перераспределении объемов медицинской помощи, ООО «ЦМРТ» обратилось в суд с настоящим заявлением. 

Обществом также заявлено ходатайство о восстановлении пропущенного срока на подачу заявления, установленного статьей 198 АПК РФ.  

Рассмотрев ходатайство ООО «ЦМРТ» о восстановлении пропущенного срока на подачу заявления в арбитражный суд, суд приходит к следующему выводу.

Частью 1 статьи 4 АПК РФ установлено, что заинтересованное лицо вправе обратиться в арбитражный суд за защитой своих нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов в порядке, установленном настоящим Кодексом. 

Согласно пунктам 1, 4 статьи 198 АПК РФ граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Заявление может быть подано в арбитражный суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации стало известно о нарушении их прав и законных интересов, если иное не установлено федеральным законом. Пропущенный по уважительной причине срок подачи заявления может быть восстановлен судом.   

Конституционный Суд Российской Федерации в определении от 18.11.2004 № 367-О «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы общества с ограниченной ответственностью «Владимир и Ольга» на нарушение конституционных прав и свобод частью 1 статьи 52 и частью 4 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации» разъяснил, что само по себе установление в законе сроков для обращения в суд с заявлениями о признании ненормативных правовых актов недействительными, а решений, действий (бездействия) - незаконными обусловлено необходимостью обеспечить стабильность и определенность административных и иных публичных правоотношений и не может рассматриваться как нарушающее право на судебную защиту, поскольку несоблюдение установленного срока, в силу соответствующих норм Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, не является основанием для отказа в принятии заявлений по делам, возникающим из административных и иных публичных правоотношений, - вопрос о причинах пропуска срока решается судом после возбуждения дела, то есть в судебном заседании. Заинтересованные лица вправе ходатайствовать о восстановлении пропущенного срока, и если пропуск срока был обусловлен уважительными причинами, такого рода ходатайства подлежат удовлетворению судом.

Из анализа положений приведенных норм закона следует, что срок для подачи заявления об оспаривании решений и действий публичного органа  не является пресекательным и может быть восстановлен арбитражным судом по ходатайству лица, участвующего в деле, обратившегося с таким заявлением, если суд признает причину пропуска срока уважительной.  

Как установлено из материалов дела, об оспариваемом протоколе заседания Комиссии  от 28.12.2021 № 75, выписка из которого 28.12.2021 была размещена на официальном сайте министерства здравоохранения Иркутской области,   Общество достоверно знало, начиная как минимум с января 2022, поскольку обратилось с претензией от 26.01.2022 на данное решение  в Комиссию.  

Решение Комиссии, отраженное в протоколе заседания комиссии от 28.02.2022, состоявшегося в связи с рассмотрением претензии от 26.01.2022, направлено в адрес ООО «ЦМРТ»  и получено последним 10.03.2022.

 Следовательно, начиная с 28.12.2021 заявитель, в соответствии с главой 24 АПК РФ, должен был в течение трех  месяцев, т.е. в срок до 28.03.2022 обратиться в суд с заявлением об оспаривании решения от 28.12.2021 № 75; с заявлением об оспаривании решения от 28.02.2022 № 16 должен был обратиться в суд в срок до 10.06.2022. 

С настоящим заявлением в суд ООО «ЦМРТ» обратилось 06.07.2022, т.е. с пропуском установленного срока. 

ООО «ЦМРТ» в своем ходатайстве указало, что пропустило срок для обращения в суд с заявлением об оспаривании решений Комиссии от 28.12.2021 № 75, от 28.02.2022 № 16, поскольку до момента обращения в суд направлял в Комиссию, а также в адрес сторон договора от 18.01.2021 № 80 претензию от 26.01.2022 № 26/01-1 с требованием об оплате медицинских услуг, отклоненных по результатам медико-экономического контроля., с иском  в Арбитражный суд Иркутской области о взыскании денежных средств за медицинские услуги, оказанные в пределах установленных объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи.

Между тем, вышеназванные причины не свидетельствуют о наличии уважительных причин пропуска срока, поскольку после состоявшегося 28.02.2022 года заседания Комиссии Общество знало о том, что его претензия оставлена без удовлетворения, соответственно, ООО «ЦМРТ» имело реальную возможность обратиться в суд с заявлением об оспаривании в пределах установленного 3-х месячного срока.

Более того, как следует из представленных доказательств ООО «ЦМРТ»  26.04.2022  обратилось в суд с иском  к ООО «СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ «ИНГОССТРАХ-М» о взыскании суммы задолженности за медицинские услуги, оказанные в рамках договора по оказанию ОМС от 18.01.2021 № 81 в размере 7148,13 руб. и к АО «СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ «СОГАЗ-МЕД» о взыскании суммы задолженности за медицинские услуги, оказанные в рамках договора по оказанию ОМС от 18.01.2021 № 81 в размере 90 696,43 руб. Определением от 04.05.2022 иск ООО «ЦМРТ» принят к производству Арбитражного суда Иркутской области, требования заявителя рассматриваются в рамках дела № А19-8684/2022.

В рамках дела № А19-8684/2022 рассматриваются требования ООО «ЦМРТ» о взыскании с медицинских страховых организаций денежных средств в общей сумме 97 844,56 руб. (90696,43 + 7148,13), т.е. предмет спора по делу № А19-8684/2022 составляют денежные средства по оплате медицинских услуг, количество которых было скорректировано Комиссией 28.12.2021 (протокол №75). Таким образом, ООО «ЦМРТ»  обратилось в суд за защитой нарушенных прав в исковом порядке.  Кроме того, в рамках дела №А19-11054/2022 рассматриваются исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Иркутской области к ООО «ЦМРТ»  об обязании ответчика заключить дополнительное соглашение к договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 18.01.2021 № 80 в соответствии с изменениями, внесенными Протоколами Комиссии от 28.12.2021 № 75, в указанной редакции. 

Соответственно, в рамках вышеуказанных дел ООО «ЦМРТ» имеет возможность осуществить защиту своих нарушенных либо оспариваемых прав.

В силу пункта 16 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2022 N 21

"О некоторых вопросах применения судами положений главы 22 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации и главы 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации" срок обращения в суд по делам, рассматриваемым по правилам главы 22 КАС РФ, главы 24 АПК РФ, начинает исчисляться со дня, следующего за днем, когда лицу стало известно о нарушении его прав, свобод и законных интересов, о создании препятствий к осуществлению его прав и свобод, о возложении обязанности, о привлечении к ответственности (часть 3 статьи 92 КАС РФ, часть 4 статьи 113 и часть 4 статьи 198 АПК РФ).

Пропуск установленного срока обращения в суд не является основанием для отказа в принятии административного искового заявления (заявления) к производству суда. Причины пропуска срока обращения в суд выясняются в предварительном судебном заседании или судебном заседании. Уважительность причин пропуска срока оценивается судом независимо от того, заявлено ли гражданином, организацией отдельное ходатайство о восстановлении срока. В случае пропуска указанного срока без уважительной причины суд отказывает в удовлетворении административного иска (заявления) без исследования иных фактических обстоятельств по делу (пункт 3 части 1, часть 5 статьи 138, часть 5 статьи 180, часть 5 статьи 219 КАС РФ, пункт 3 части 2 статьи 136 АПК РФ).

Оценив в совокупности представленные по делу доказательства, суд не усматривает уважительных  причин пропуска срока на обращение в суд с настоящим заявлением. 

Настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, в связи с чем, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет» по адресу:  https://kad.arbitr.ru.  

По ходатайству указанных лиц копии решения на бумажном носителе могут быть  направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 167-170, 201  Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, 

РЕШИЛ:

В удовлетворении заявленных требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Четвертый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия.

Судья                                                                                                      Н.Г. Позднякова