АРБИТРАЖНЫЙ СУД КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

610017, г. Киров, ул. К.Либкнехта,102

http://kirov.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

 

Дело № А28-2809/2023

г.Киров

02 февраля 2024 года

Резолютивная часть решения объявлена 25 января 2024 года

Решение изготовлено в полном объеме 02 февраля 2024 года

 

Арбитражный суд Кировской области в составе судьи Бельтюковой С.А.,

при ведении протокола судебного заседания с использованием средств аудиозаписи секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению 

государственного учреждения - Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, адрес: 610001, 

<

...>)

к Кировскому областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Нолинская центральная районная больница» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, адрес: 613441, Россия, 

<

...>)

о взыскании убытков в размере 2 089 564 рубля 50 копеек,

третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, - Министерство здравоохранения Кировской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, 610019, Россия, 

<

...>). 

при участии в судебном заседании:

от заявителя – ФИО2, по доверенности от 09.01.2024,

от ответчика – ФИО3, по доверенности от 09.01.2024, ФИО4, по доверенности от 09.01.2024,

от третьего лица – не явился, 

 

установил:

государственное учреждение - Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области (далее – заявитель, Фонд) обратилось в арбитражный суд к Кировскому областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Нолинская центральная районная больница»  (далее – ответчик, учреждение, больница, страхователь) с заявлением о взыскании убытков в сумме 2 089 564 рубля 50 копеек, понесенных Фондом в связи с осуществлением специальной страховой выплаты медицинским и иным работникам учреждения в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020-2021 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации» (далее - Постановление № 1762).

Ответчик с заявленными требованиями не согласен.

Определением суда от 05.07.2023 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Министерство здравоохранения Кировской области. 

Третье лицо в судебное заседание не явилось, о дате и времени и месте проведения судебного заседания извещено надлежащим образом. В представленном мнении поддерживает позицию ответчика.

На основании статей 156 АПК РФ суд рассматривает дело в отсутствие надлежащим образом извещенного третьего лица по имеющимся в материалах дела доказательствам.

Изучив представленные доказательства, суд установил следующее.

Фондом социального страхования Российской Федерации Приказом № 272 от 30.06.2021 (зарегистрирован в Минюсте РФ 11.11.2021) утвержден Порядок осуществления контроля территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам (далее - Порядок контроля № 272).

В соответствии с положениями Порядка контроля № 272, правопредшественник заявителя провел камеральную проверку полноты и достоверности сведений для осуществления специальной страховой выплаты медицинским и иным работникам учреждения в соответствии с Постановлением № 1762 за период с 01.11.2020 по 31.12.2021. 

В ходе проверки Фондом установлено, что учреждением предоставлялись недостоверные сведения, влияющие на право получения медицинским работником специальной социальной выплаты, что отражено в акте проверки медицинских и иных организаций о выявленных несоответствиях от 25.07.2022.

По результатам рассмотрения материалов камеральной проверки, Фондом 29.08.2022 в адрес учреждения направлено уведомление, согласно которому ответчику необходимо в срок до 22.09.2022 года возместить излишне понесенные Фондом расходы в размере 2 303 778 рублей 50 копеек.

Учреждением были оплачены денежные средства частично, в размере 214 214 рублей (в том числе по эпизоду с работниками ФИО5 и ФИО6); вместе с тем сумма в размере 2 089 564 рубля 50 копеек (эпизод, связанный с недостоверным указанием категории работников) оплачена не была.

Поскольку учреждение добровольно требование Фонда не исполнило, заявитель обратился в Арбитражный суд с настоящим иском.

В обоснование заявленных требований заявитель указывает на отсутствие права работников учреждения на получение социальных выплат, предусмотренных подпунктом «а» пункта 2 Постановления № 1762, в связи с тем, что ответчик в установленном порядке не включен в перечень специализированных учреждений, перепрофилированных для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией.

Ответчик в представленном отзыве с заявленными требованиями не согласен, указывает, что спорные выплаты осуществлены учреждением на основании подпункта «а» пункта 2 Постановления № 1762 в адрес сотрудников больницы, оказывающих медицинскую помощь пациентам с коронавирусной инфекцией в период с момента подтверждения диагноза и до госпитализации в специализированное медучреждение.

Суд, исследовав и оценив материалы дела, представленные доказательства, приходит к  следующим выводам.

Согласно пункту 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

В пункте 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела 1 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» разъяснено, что по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Возмещение убытков является мерой гражданско-правовой ответственности, поэтому ее применение возможно лишь при наличии условий ответственности, предусмотренных законом. Недоказанность хотя бы одного из названных условий влечет отказ в удовлетворении исковых требований.

При этом в соответствии со статьей 65 АПК РФ лицо, требующее возмещения убытков, должно доказать факт противоправности действий, наличие и размер понесенных убытков, причинную связь между правонарушением и убытками. Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (пункт 2 статьи 401 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившим обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

Как следует из материалов дела, в ходе камеральной проверки заявителем была выявлена сумма излишне понесенных Фондом расходов на выплату специальной социальной выплаты в размере 2 089 564 рубля 50 копеек.

Как следует из материалов дела, учреждение состоит на учете в Фонде в качестве страхователя.

Постановлением № 1762 утверждены Правила осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020-2021 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее - Правила).

На основании пункта 4 Правил для получения специальной социальной выплаты организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр).

Реестр согласно пунктам 5, 6 Правил предоставляется в электронном виде с использованием информационных систем, с указанием сведений о медицинской организации, периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также по каждому работнику указывается категория, должность, фамилия, имя, отчество, дата рождения, СНИЛС, реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты, фактическое число нормативных смен.

В соответствии пунктом 11 Правил функция контроля за полнотой и достоверностью сведений, представляемых организациями, возложена на территориальные органы Фонда социального страхования.

Пунктами 10 и 12 Правил № 1762 установлено, что организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Расходы, излишне понесенные Фондом в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Как следует из материалов дела, настоящий спор возник в связи с различным толкованием сторонами условий для возникновения права на получение социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «а» пункта 2 Постановления № 1762.

Согласно Правилам специальная социальная выплата производится территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации работникам, указанным в пункте 2 Постановления № 1762, к которым относятся:

а) врачи и медицинский персонал, оказывающие медицинскую помощь (участвующие в оказании, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

б) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей. 

Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации уполномочено давать разъяснения по применению Постановления № 1762 (пункт 8 Постановления № 1762). 

Приказом Минтруда России от 15.12.2020 № 894н даны разъяснения по порядку формирования структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19). 

Так, в соответствии с пунктом 4 Приказа Минтруда России № 894н специальные социальные выплаты в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 Постановления № 1762 устанавливаются медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID19) в соответствии с приказом Минздрава России № 198н. 

Специальные социальные выплаты медицинским работникам в соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Постановления № 1762 устанавливаются медицинским работникам, не оказывающим медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей. 

Таким образом, в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 Постановления № 1762 оказание медицинской помощи (участие в оказании, обеспечение оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) должно производиться в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации Временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), который определен Приказом Минздрава России № 198н от 19.03.2020. 

Приказом Минздрава России № 198н от 19.03.2020 утверждены: 

- основные принципы организации медицинской помощи пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями среднетяжелого или тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в медицинских организациях и их структурных подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, согласно Приложению № 5; 

- алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях согласно Приложению № 6; 

- временные штатные нормативы структурных подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению либо детям с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях согласно Приложениям №№ 16, 17, соответственно. 

В соответствии с подпунктом 1.2 пункта 1 Приложения № 5 к Приказу Минздрава России № 198н от 19.03.2020 руководители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья определяют медицинские организации, в том числе перепрофилированные, оказывающие медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией CОVID-19 в стационарных условиях. 

В силу подпункта 1.3 пункта 1 Приложения № 5 к Приказу Минздрава России № 198н от 19.03.2020 руководители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья утверждают схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ среднетяжелого или тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, определенные для данного контингента пациентов, исключая возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций, а также в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях. 

Согласно пункту 4 приложения № 10 к Приказу Минздрава России № 198н от 19.03.2020 структура и штатная численность структурных подразделений медицинской организации для лечения COVID-19 устанавливаются руководителем медицинской организации (в соответствии с Временными штатными нормативами согласно Приложений №№ 16, 17 соответственно). 

С учетом изложенного, осуществление специальной социальной выплаты медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в стационарных условиях (подпункт «а» пункта 2 Постановления № 1762), осуществляется при соблюдении следующих условий: 

- на основании пункта 1 Приложения № 5 к Приказу Минздрава России № 198н от 19.03.2020 руководители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья проводят перепрофилирование медицинских организаций для госпитализации пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, предусмотрев создание условий их изолированного пребывания в стационарных условиях, специально созданных для таких пациентов;

- в соответствии с пунктом 4 Приложения № 10 к Приказу Минздрава России № 198н от 19.03.2020 структура и штатная численность структурных подразделений медицинской организации для лечения COVID-19 устанавливаются руководителем медицинской организации в соответствии с Временными штатными нормативами (Приложения №№ 16 и 17 Приказу Минздрава России № 198н от 19.03.2020). 

Руководитель медицинской организации утверждает Временное штатное расписание медицинской организации и осуществляет перераспределение функциональных обязанностей медицинских работников на основании дополнительных соглашений к трудовым договорам, заключаемых в соответствии с Кодексом. 

Как следует из представленного в суд отзыва Минздрава Кировской области от 30.08.2023, ответчик не относится к числу медицинских организаций, перепрофилированных для госпитализации пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и оказывающих медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией в стационарных условиях (перечень таких организаций  представлен Минздравом Кировской области в материалы дела). 

Временное штатное расписание структурных подразделений медицинской организации для лечения новой коронавирусной инфекции руководителем ответчика не принималось; перераспределение функциональных обязанностей медицинских работников для лечения COVID-19 на основании дополнительных соглашений к трудовым договорам не производилось.

Ответчик на основании распоряжения Минздрава Кировской области от 18.03.2020 № 148 включен в перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с внебольничной пневмонией средней степени тяжести (подпункт 1.1 пункта 1 Приложения № 5 к Приказу Минздрава России № 198н от 19.03.2020).

При указанных обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что ввиду невключения учреждения в перечень специализированных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19 в порядке, предусмотренном Приказом № 198н, медицинские работники ответчика имели право на получение специальной социальной выплаты не по основаниям, предусмотренным подпунктом «а» пункта 2 Постановления № 1762, а по основаниям, предусмотренным подпунктом «б» пункта 2 Постановления № 1762 (врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал, контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей, для которых были установлены иные размеры компенсации за одну нормативную смену). 

Доводы ответчика о том, что в непродолжительный период времени (с даты подтверждения у пациентов новой коронавирусной инфекции по результатам анализа и до госпитализации в специализированную медицинскую организацию) пациенты фактически находились в стационаре больницы и получали лечение, судом отклоняются в силу следующего. 

Действующим нормативным регулированием в качестве обязательного условия для возникновения права на осуществление выплат, предусмотренных подпунктом «а» пункта 2 Постановления № 1762, установлено обязательное включение медицинской организации в перечень специализированных (в том числе перепрофилированных) учреждений, оказывающих медицинскую помощь по лечению и диагностике COVID-19 в соответствии с Приказом Минздрава России № 198н, к которым ответчик в спорный период не относился.

Указанное подтверждается пояснениями Минздрава Кировской области, указавшего, что ответчиком оказывалась медицинская помощь населению с внебольничными пневмониями и прочими инфекциями, были организованы палаты для временной изоляции пациентов с внебольничными пневмониями и с подозрением на коронавирусную инфекцию; медицинский персонал ответчика при выполнении своих должностных обязанностей имел непосредственный контакт с больными, у которых впоследствии была выявлена коронавирусная инфекция; после получения положительного результата анализа пациенты с подтвержденным диагнозом COVID-19 направлялись в специализированный «ковидный» госпиталь; вместе с тем КОГБУЗ «Нолинская центральная районная больница» не оказывало медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией в порядке, предусмотренном Приказом № 198н.

С учетом изложенного, Фондом в рамках камеральной проверки правомерно установлено предоставление учреждением недостоверных сведений, влияющих на право и размер получения работником специальной социальной выплаты, в связи с чем, по результатам проверки произведён перерасчёт специальной социальной выплаты на основании сведений, содержащихся в табелях учёта рабочего времени в отношении работников, реестров на выплату, предоставленных учреждением, а также стоимости нормативной смены по подпункту «б» пункта 2 Постановления № 1762. 

Судом установлено, что обязательства по возмещению излишне выплаченных специальных социальных выплат в сумме 2 089 564 рубля 50 копеек учреждением не исполнены, в связи с чем заявленные требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии со статьей 110 АПК РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны, пропорционально удовлетворенным требованиям. 

Судом установлено, что заявитель освобожден от уплаты госпошлины в федеральный бюджет. Следовательно, госпошлина подлежит взысканию в федеральный бюджет с ответчика. Однако, учитывая особый социальный статус медицинского учреждения, суд считает необходимым освободить ответчика от уплаты государственной пошлины по делу на основании статьи 333.21 НК РФ. 

Руководствуясь статьями 110, 167, 168, 169, 170, 197, 319 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

 

Р Е Ш И Л :

заявленные требования удовлетворить.

            Взыскать с Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Нолинская центральная районная больница» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, адрес: 613441, Россия, 

<

...>) в пользу государственного учреждения - Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области сумму убытков в размере 2 089 564 (два миллиона восемьдесят девять тысяч пятьсот шестьдесят четыре) рубля 50 копеек.

Исполнительный лист выдать в установленном порядке.

Решение, выполненное в форме электронного документа, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа не позднее следующего дня после дня его принятия. 

Решение может быть обжаловано во Второй арбитражный апелляционный суд в месячный срок в соответствии со статьями 181, 257, 259 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Решение может быть обжаловано в Арбитражный суд Волго-Вятского округа в двухмесячный срок со дня вступления решения в законную силу в соответствии со статьями 181, 273, 275, 276 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Жалобы подаются через Арбитражный суд Кировской области.

Пересмотр в порядке кассационного производства решения арбитражного суда в Судебной коллегии Верховного Суда Российской Федерации производится в порядке и сроки, предусмотренные статьями 291.1-291.15 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации. Кассационная жалоба в этом случае подается непосредственно в Верховный Суд Российской Федерации.

 

Судья                                                                                     С.А.Бельтюкова