Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа

ул. Чкалова, дом 14, Иркутск, 664025, www.fasvso.arbitr.ru

тел./факс (3952) 210-170, 210-172

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Ф02-4585/2024

Дело № А19-18022/2023

14 октября 2024 года

город Иркутск

 

Резолютивная часть постановления объявлена 10 октября 2024 года. 

Постановление в полном объеме изготовлено 14 октября 2024 года.

 

Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа в составе:

Председательствующего Шелёминой М.М.,

судей: Ананьиной Г.В., Курочкиной И.А.,

при участии в судебном заседании представителя Территориального фонда обязательного медицинского страхования Иркутской области ФИО1 (доверенность от 24.10.2023, диплом),

рассмотрев в открытом судебном заседании кассационную жалобу Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Усть-Илимская городская детская поликлиника» на решение Арбитражного суда Иркутской области от 19 апреля 2024 года по делу № А19-18022/2023, постановление Четвёртого арбитражного апелляционного суда от 03 июля 2024 года по тому же делу,

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Иркутской области (далее – ТФОМС Иркутской области, Фонд) обратился в Арбитражный суд Иркутской области с требованием о взыскании с Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Усть-Илимская городская детская поликлиника» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, г. Усть-Илимск Иркутской области; далее – ОГБУЗ «Усть-Илимская городская детская поликлиника», Учреждение) средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, в сумме 2 426 026 рублей 77 копеек; штрафа за нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования в размере 242 602 рубля 68 копеек; пени за нарушение срока возврата средств, использованных не по целевому назначению, в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкции, начисленных на сумму 2 426 026 рублей 77 копеек за каждый день просрочки, начиная с 04.04.2023 по день фактической уплаты.

Решением Арбитражного суда Иркутской области от 19 апреля 2024 года, оставленным без изменения постановлением Четвертого арбитражного апелляционного суда от 03 июля 2024 года, заявленные требования удовлетворены в полном объёме.

ОГБУЗ «Усть-Илимская городская детская поликлиника» обратилось в Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа с кассационной жалобой, в которой просит отменить принятые по делу судебные акты по мотивам неправильного применения судами Положения о порядке определения объема и условия предоставления субсидий из областного бюджета областным государственным бюджетным и автономным учреждениям, в отношении которых министерство здравоохранения Иркутской области осуществляет функции и полномочия учредителя, на иные цели, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 13.05.2021 № 325-пп (далее – Положение № 325-пп), нарушения норм процессуального права, несоответствия выводов судов фактическим обстоятельствам дела, направить дело на новое рассмотрение в Арбитражный суд Иркутской области.

По мнению заявителя кассационной жалобы, до июня 2021 года компенсация расходов, направляемых на оплату стоимости проезда и провоза багажа к месту использования отпуска в пределах территории Российской Федерации и обратно работникам, а также расходов, связанных с переездом из районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей в связи с расторжением трудового договора,  правомерно осуществлялась за счет средств ОМС; Постановление № 325-пп принято 13.05.2021 и опубликовано 17.05.2021, его действие распространено на правоотношения, возникшие с  1 января 2021 года, что уже привело к значительному нецелевому расходованию средств ОМС; вся финансовая деятельность регулируется учредителем (Министерством здравоохранения), полностью зависима от него и носит вынужденный характер; на запрос о покрытии средств нецелевого использования учредитель указал, что субсидии на возмещение расходов прошлых лет не предусматриваются; иные источники финансирования у Учреждения отсутствуют.

В отзыве на кассационную жалобу ТФОМС Иркутской области считает ее доводы несостоятельными, судебные акты – законными и обоснованными.

Кассационная жалоба рассматривается в порядке, установленном главой 35 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Лица, участвующие в деле, о времени и месте судебного заседания извещены по правилам статей 123, 186 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (определение выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, в связи с чем направлено лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в  информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и информационной системе «Картотека арбитражных дел» – kad.arbitr.ru); ОГБУЗ «Усть-Илимская городская детская поликлиника» своих представителей в судебное заседание не направило, в связи с чем кассационная жалоба на основании части 3 статьи 284 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации рассматривается в их отсутствие.

До рассмотрения кассационной жалобы ТФОМС Иркутской области заявил ходатайство о замене стороны по делу Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Усть-Илимская городская детская поликлиника» на его правопреемника – областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Усть-Илимская районная больница», поскольку 23.09.2024 ОГБУЗ Усть-Илимская городская детская поликлиника» прекратило деятельность в результате реорганизации в форме слияния областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Усть-Илимская городская больница», областного государственного автономного учреждения здравоохранения «Усть-Илимская городская поликлиника № 1», областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Усть-Илимская городская поликлиника № 2» и ОГБУЗ Усть-Илимская городская детская поликлиника».

Согласно приложенной к заявлению выписке из Единого государственного реестра юридических лиц Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Усть-Илимская городская детская поликлиника» прекратило деятельность путем реорганизации в форме слияния. В результате реорганизации создано юридическое лицо – Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Усть-Илимская районная больница» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>).

В судебном заседании представитель ТФОМС поддержал заявленное ходатайство.

В соответствии со статьей 48 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в случаях выбытия одной из сторон в спорном или установленном судебным актом правоотношении (реорганизация юридического лица, уступка требования, перевод долга, смерть гражданина, другие случае перемены лиц в обязательствах), арбитражный суд производит замену этой стороны ее правопреемником.

Учитывая, что процессуальное правопреемство возможно на любой стадии арбитражного процесса, суд кассационной инстанции считает заявленное ходатайство подлежащим удовлетворению.

Представитель ТФОМС Иркутской области в судебном заседании подтвердил доводы, изложенные в отзыве на кассационную жалобу.

Проверив в пределах, установленных статьей 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, соответствие выводов судов о применении норм права установленным ими по делу обстоятельствам и имеющимся в материалах дела доказательствам, правильность применения судами норм материального и процессуального права при рассмотрении дела и, исходя из доводов, содержащихся в кассационной жалобе и возражениях на нее, Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа приходит к следующим выводам.

Как установлено судами и следует из материалов дела, на основании приказа от 09.02.2023 № 8 Фондом проведена выездная плановая комплексная проверка использования средств ОМС в ОГБУЗ «Усть-Илимская городская детская поликлиника» за период с 01.04.2021 до 01.01.2023.

В ходе проверки ТФОМС Иркутской области было установлено нецелевое использованием средств ОМС, а именно в нарушение положений Территориальной программы ОМС на 2021 год, пункта 9 главы 6 раздела 3 Тарифного соглашения на 2021 год, средства ОМС в сумме 2 426 026 рублей 77 копеек направлены на оплату компенсации расходов на оплату стоимости проезда и провоза багажа к месту использования отпуска в пределах территории Российской Федерации и обратно работникам, а также расходов, связанных с переездом из районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей в связи с расторжением трудового договора, финансирование которых в соответствии с Положением № 325-пп осуществляется за счет средств областного бюджета Иркутской области.

Результаты проверки отражены в акте выездной плановой комплексной проверки  от 16.03.2023 № 2.

В адрес ОГБУЗ «Усть-Илимская городская детская поликлиника» направлено требование от 20.03.2023 № 02-83/23-13 об устранении нарушений по результатам проверки за период с 01.04.2021 по 01.01.2023, согласно которому Учреждению необходимо вернуть в бюджет ТФОМС Иркутской области в течение десяти рабочих дней со дня предъявления настоящего требования средства обязательного медицинского страхования в сумме 2 426 026 рублей 77 копеек, использованные не по целевому назначению, а также уплатить штраф в размере 242 602 рубля 68 копеек в размере 10% от суммы нецелевого использования средств ОМС за указанный период.

Неисполнение Учреждением названного требования послужило основанием для обращения Фонда в арбитражный суд с исковым заявлением о взыскании указанных средств и штрафа, а также пени, начисленных за период с 04.04.2023 по день фактического исполнения решения суда.

Суды первой и апелляционной инстанций, удовлетворяя заявленные требования, исходили из доказанности наличия факта нецелевого расходования средств ОМС и обязанности у Учреждения по их восстановлению в бюджет Территориального фонда, а также по уплате штрафа и пени на сумму задолженности.

Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа считает обжалуемые судебные акты не подлежащими отмене, а кассационную жалобу – удовлетворению в силу следующего.

В соответствии с положениями статьи 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

В силу части 9 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон № 326-ФЗ) за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Пунктом 1 части 1 статьи 20 Закона № 326-ФЗ установлено, что медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и договоров на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в иных случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом.

Медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования (пункт 5 части 2 статьи 20 Закона № 326-ФЗ).

Средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования (часть 6 статьи 14 Закона № 326-ФЗ).

Статьями 35 и 36 Закона № 326-ФЗ предусмотрены базовая и территориальная программы обязательного медицинского страхования.

Согласно правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, изложенной в Определении от 24.10.2013 № 1648-О, в системе действующего правового регулирования средства обязательного медицинского страхования, за счет которых осуществляется оплата расходов медицинских организаций на оказание бесплатной медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования, имеют особое публичное предназначение, а потому медицинские организации, осуществляющие свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, вне зависимости от формы собственности (частная, государственная, муниципальная) и организационно-правовой формы должны обеспечить их целевое использование.

Расходы, включаемые в структуру тарифа на оплату медицинской помощи по базовой программе ОМС, определены частью 7 статьи 35 Закона № 326-ФЗ. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования, и включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи (части 1, 2 статьи 36 Закона).

Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н утверждены Правила обязательного медицинского страхования (далее – Правила ОМС), согласно пункту 192 которых в расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги).

К составу затрат, необходимых для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, относятся: 1) затраты на коммунальные услуги; 2) затраты на содержание объектов недвижимого имущества, закрепленного за медицинской организацией на праве оперативного управления или приобретенным медицинской организацией за счет средств, выделенных ей учредителем на приобретение такого имущества, а также недвижимого имущества, находящегося у медицинской организации в собственности, на основании договора аренды или безвозмездного пользования, эксплуатируемого в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги) (далее - затраты на содержание недвижимого имущества); 3) затраты на содержание объектов движимого имущества (далее - затраты на содержание движимого имущества); 4) затраты на приобретение услуг связи; 5) затраты на приобретение транспортных услуг; 6) затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников медицинских организаций, которые не принимают непосредственного участия в оказании медицинской помощи (медицинской услуги) (административно-управленческого, административно-хозяйственного, вспомогательного и иного персонала, не принимающего непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги); 7) затраты на амортизацию основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря), оборудования, непосредственно не используемого при оказании медицинской помощи (медицинской услуги); 8) прочие затраты на общехозяйственные нужды (пункт 195 Правил ОМС).

Как видно из материалов дела,  в ходе проверки Фондом установлено, что за счет средств ОМС в 2021 году Учреждение компенсировало расходы на оплату стоимости проезда и провоза багажа к месту использования отпуска в пределах территории Российской Федерации и обратно работникам, а также расходов, связанных с переездом из районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей в связи с расторжением трудового договора.

В силу статьи 1 Закона Российской Федерации от 19.02.1993 № 4520-1 «О государственных гарантиях и компенсациях для лиц, работающих и проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях» (далее – Закон № 4520-1) гарантии и компенсации для лиц, работающих и проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях в организациях, финансируемых из бюджетов субъектов Российской Федерации, устанавливаются законами субъектов Российской Федерации.

Гарантии и компенсации, установленные для граждан, работающих в организациях, финансируемых из бюджетов субъектов Российской Федерации, являются расходными обязательствами субъектов Российской Федерации (статья 4 Закона № 4520-1).

Компенсация расходов на оплату стоимости проезда и провоза багажа к месту использования отпуска и обратно лицам, работающим в организациях, расположенных в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, устанавливается Трудовым кодексом Российской Федерации (статья 33 Закона № 4520-1).

Из статей 325, 326 Трудового кодекса Российской Федерации следует, что размер, условия и порядок компенсации расходов на оплату стоимости проезда и провоза багажа к месту использования отпуска и обратно для лиц, работающих в государственных учреждениях субъектов Российской Федерации, территориальных фондах обязательного медицинского страхования, а также расходов, связанных с переездом, лицам, заключившим трудовые договоры о работе в государственных учреждениях субъектов Российской Федерации, и работникам указанных учреждений устанавливаются нормативными правовыми актами органов государственной власти субъектов Российской Федерации.

Гарантии и компенсации для лиц, проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях и работающих в государственных органах Иркутской области, государственных учреждениях Иркутской области, Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Иркутской области (филиале или представительстве), расположенных в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях (далее соответственно - работники организаций, финансируемых из областного бюджета, работники территориального фонда) установлены Законом Иркутской области от 04.12.2008 № 102-оз  (далее – Закон № 102-оз).

Статьями 2, 6 данного Закона предусмотрено право работников организаций, финансируемых из областного бюджета, работников территориального фонда на оплату проезда один раз в два года к месту использования отпуска в пределах территории Российской Федерации и обратно любым видом транспорта, и стоимости провоза багажа, а также оплата стоимости проезда и провоза багажа в случае переезда из районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей в районы Российской Федерации, не отнесенные к районам Крайнего Севера и приравненным к ним местностям, в связи с расторжением трудового договора за счет средств работодателя.

Финансирование расходов на реализацию установленных настоящим Законом гарантий и компенсаций осуществляется в порядке, установленном бюджетным законодательством: 1) за счет средств областного бюджета – для работников организаций, финансируемых из областного бюджета; 2) за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Иркутской области – для работников территориального фонда (статья 9 Закона № 102-оз).

13.05.2021 утверждено Положение № 325-пп, устанавливающее порядок определения объема и условия предоставления субсидий из областного бюджета областным государственным бюджетным и автономным учреждениям, в отношении которых Министерство здравоохранения Иркутской области осуществляет функции и полномочия учредителя, на иные цели.

Действие постановления Правительства Иркутской области от 13.05.2021 № 325-пп распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 года (пункт 3).

Пунктом 2 Положения № 325-пп определено, что субсидии предоставляются учреждениям на цели, не связанные с выполнением государственных заданий на оказание государственных услуг (выполнение работ) учреждением, в том числе в целях реализации государственных программ, на финансовое обеспечение затрат учреждений на: компенсацию расходов на оплату стоимости проезда и провоза багажа к месту использования отпуска в пределах территории Российской Федерации и обратно лицам, работающим в учреждениях, расположенных в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях (подпункт 2); компенсацию расходов, связанных с переездом из районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей в связи с расторжением трудового договора (подпункт 16)

Судами установлено, что согласно Уставу ОГБУЗ «Усть-Илимская городская детская поликлиника», утвержденному распоряжением Министерства здравоохранения Иркутской области от 14.11.2012 № 1493-мр, согласованным Министерством имущественных отношений Иркутской области от 06.12.2012 № 1038/и, Учреждение является унитарной некоммерческой организацией, учредителем и собственником имущества которой является Иркутская область.

Функции и полномочия учредителя ОГБУЗ «Усть-Илимская городская детская поликлиника» осуществляет Министерство здравоохранения Иркутской области.

Учитывая, что действовавшими в спорном периоде нормативными актами установлено финансирование указанных расходов за счет средств областного бюджета, в том числе за счет субсидии областного бюджета, а не за счет средств ОМС, расходование средств ОМС на эти цели правомерно признано нецелевым использованием средств ОМС, подлежащих возврату в бюджет ОМС.

Поскольку денежные средства в сумме 2 426 026 рублей 77 копеек в бюджет ТФОМС Иркутской области по его требованию Учреждением не возвращены, суды правомерно признали исковые требования Фонда о взыскании указанной суммы ОМС подлежащими удовлетворению.

Доводы заявителя кассационной жалобы о том, что до июня 2021 года компенсация рассматриваемых расходов осуществлялась за счет средств ОМС, подлежат отклонению, как не основанные на положениях статьи 4 Закона № 4520-1 и статьи 9 Закона № 102-оз.

Неправильного применения норм материального права или нарушения норм процессуального права, влекущих отмену судебных актов, в том числе тех, на которые имеется ссылка в кассационной жалобе, не установлено.

Выводы судов основаны на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств в соответствии с частью 1 статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации. Поэтому у суда кассационной инстанции, учитывая предусмотренные статьей 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации пределы его компетенции, отсутствуют правовые основания для переоценки названных выводов судов и учета доводов кассационной жалобы, направленных на переоценку установленных судами фактических обстоятельств.

При таких условиях Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа не находит предусмотренных статьей 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации оснований для отмены обжалуемых судебных актов, в связи с чем решение Арбитражного суда Иркутской области и постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда  в силу пункта 1 части 1 статьи 287 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации подлежат оставлению без изменения.

Настоящее постановление выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленными квалифицированными электронными подписями судей, в связи с чем направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет».

По ходатайству лиц, участвующих в деле, копия постановления на бумажном носителе может быть направлена им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручена им под расписку.

Руководствуясь статьями 48, 274, 286 - 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа 

 

ПОСТАНОВИЛ:

Ходатайство Территориального фонда обязательного медицинского страхования Иркутской области о процессуальном правопреемстве удовлетворить.

Произвести замену Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Усть-Илимская городская детская поликлиника» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) на его правопреемника – Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Усть-Илимская районная больница» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>).

Решение Арбитражного суда Иркутской области от 19 апреля 2024 года по делу № А19-18022/2023, постановление Четвёртого арбитражного апелляционного суда от 03 июля 2024 года по тому же делу оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном статьей 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

 

Председательствующий

 

 

М.М. Шелёмина

Судьи

 

 

Г.В. Ананьина

 

 

И.А. Курочкина