Арбитражный суд Пермского края 

ул.Екатерининская, д.177, 

<

...>, http://www.perm.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А50-5839/2025

8 июля 2025 года

г. Пермь

Резолютивная часть решения вынесена 20 июня 2025 года. Полный текст решения изготовлен 8 июля 2025 года.

Арбитражный суд Пермского края в составе судьи В.Ю. Носковой рассмотрел в порядке упрощенного производства дело по заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>, 614060, 

<

...>)

к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Детская клиническая больница имени Пичугина Павла Ивановича» (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>, 614039, 

<

...>)

о взыскании денежных средств, использованных не по целевому назначению, штрафа, пени,

лица, участвующие в деле, о наличии возбужденного производства и возможности представления в сроки, установленные в определении о принятии искового заявления к производству, доказательств, дополнительных документов, извещены надлежащим образом в порядке статей 121, 123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее также – АПК РФ) путем направления в их адрес копий определения о принятии искового заявления к производству заказным письмом с уведомлением, а также размещения данной информации на официальном сайте суда, ссылка на который имеется в определении о принятии заявления к производству,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пермского края (далее - истец, фонд, Территориальный фонд) обратился в Арбитражный суд Пермского края с исковым заявлением Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Детская клиническая больница имени Пичугина Павла Ивановича» (далее также - ответчик, учреждение, Больница, медицинская организация, ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П.И.») о взыскании использованных не по целевому назначению средств в сумме 895 137, 80 руб., штрафа в сумме 89 513, 78 руб., пени в сумме 65 166, 03 руб. 

В обоснование заявленных требований фонд указывает на выявленные по результатам проведенной проверки в деятельности учреждения нарушения, предопределяющие наличие оснований для восстановления использованных не по целевому назначению средств указанной сумме, а также неисполнение ответчиком в полном объеме в рамках досудебного порядка обязанности по восстановлению указанных средств, уплате начисленных пеней и примененного штрафа. 

Ответчик против удовлетворения предъявленных требований в полном объеме возражает по доводам письменного отзыва и дополнений к нему (л.д. 1-4 т.2). Указывает на ошибочность выводов Фонда о нецелевом использовании денежных средств в части их направления на выплату стимулирующего характера за выполнение особо важных работ, а также на оплату дополнительного отпуска сотрудникам в связи со смертью близких родственников, ссылаясь на закрепление указанных выплат в коллективном договоре.   

Определением Арбитражного суда Пермского края от 25.03.2025 дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства.

В силу положений части 5 статьи 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ), с учетом характера и сложности дела арбитражный суд вправе по своей инициативе или по ходатайству лиц, участвующих в деле, провести судебное заседание с вызовом лиц, участвующих в деле, без перехода к рассмотрению дела по общим правилам искового производства или по правилам административного судопроизводства.

Проанализировав представленные в материалы дела доказательств, суд пришел к выводу о необходимости проведения судебного заседания с вызовом лиц, участвующих в деле, без перехода к рассмотрению дела по общим правилам искового производства, о чем вынесено соответствующие определение от 20.05.2025.

В судебном заседании 09.06.2025 присутствовали представители Фонда ФИО1 по доверенности от 09.01.2025, ФИО2  по доверенности от 10.01.2025. Ответчик, надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, явку представителя в судебное заседание не обеспечил, просил отложить судебное разбирательство в связи с болезнью представителя. 

Рассмотрев ходатайство медицинской организации об отложении судебного разбирательства на более позднюю дату, суд не усмотрел оснований для его удовлетворения, поскольку правила об отложении разбирательства дела (судебного разбирательства) при рассмотрении дела в порядке упрощенного производства не применяются (пункт 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 18.04.2017 № 10 «О некоторых вопросах применения судами положений Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации об упрощенном производстве»). Из содержания абзаца четвертого части 5 статьи 228 АПК РФ следует, что воля законодателя предполагает возможность проведения только одного судебного заседания в ходе рассмотрения дела в порядке упрощенного производства без перехода к рассмотрению дела в обще исковом порядке.

Суд также учитывает, что болезнь конкретных представителей юридического лица, либо отсутствие их в месте рассмотрения дела по иным причинам не могут служить безусловным основанием для отложения рассмотрения дела, обеспечение надлежащего представительства юридического лица в суде должно обеспечиваться его руководителем в течение всего периода существования организации. Названные ответчиком обстоятельства не лишают его возможности обеспечить свое представительство в судебном заседании, учитывая, что представителями могут быть любые дееспособные лица с надлежаще оформленными доверенностями на ведение дела. В соответствии со статьями 59, 61 АПК РФ дела организаций ведут в арбитражном суде их органы, действующие в пределах полномочий, предоставленных им законом или учредительными документами, и их представителями с оформлением полномочий в порядке статей 61, 62 АПК РФ. Отсутствие у руководителя либо у одного из представителей ответчика возможности представлять интересы в арбитражном процессе не является препятствием к осуществлению процессуальных полномочий юридического лица через иных его представителей.

Ответчиком также заявлено ходатайство о переходе к рассмотрению дела по общим правилам искового производства.

В соответствии с пунктом 5 статьи 227 АПК РФ суд выносит определение о рассмотрении дела по общим правилам искового производства или по правилам административного судопроизводства, если в ходе рассмотрения дела в порядке упрощенного производства пришел к выводу о том, что необходимо выяснить дополнительные обстоятельства или исследовать дополнительные доказательства, а также провести осмотр и исследование доказательств по месту их нахождения, назначить экспертизу или заслушать свидетельские показания; заявленное требование связано с иными требованиями, в том числе к другим лицам, или судебным актом, принятым по данному делу, могут быть нарушены права и законные интересы других лиц. 

Оценив доводы заявителя в совокупности с представленными им доказательствами, суд приходит к выводу о том, что Учреждением убедительные и документально обоснованные аргументы, подтверждающие наличие предусмотренных частью 5 статьи 227 АПК РФ условий, а также обстоятельства, которые не могут быть установлены и исследованы при рассмотрении настоящего дела в порядке упрощенного производства, не приведены.

Учитывая изложенное, принимая во внимание, что согласие сторон на рассмотрение настоящего дела в порядке упрощенного производства не требуется, наличие обстоятельств, предусмотренных частью 5 статьи 227 АПК РФ, судом не установлено, в удовлетворении ходатайства Учреждения о рассмотрении данного дела по правилам административного судопроизводства следует отказать.

Дело рассматривается судом в порядке упрощенного производства без вызова сторон, путём исследования имеющихся в деле письменных доказательств (часть 5 статьи 227, статья 228 АПК РФ).

Представленные сторонами в рамках рассмотрения спора процессуальные документы и доказательства приобщены арбитражным судом к материалам настоящего судебного дела.

Исследовав материалы дела, арбитражный суд установил следующее.

Как следует из материалов дела, должностными лицами фонда в период с 02.10.2024 по 30.10.2024 проведена плановая проверка использования средств, полученных Больницей на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования за периоды с 01.01.2022 по 31.03.2023, по результатам которой составлен Акт проверки от 30.10.2024 № 118, фиксирующий выявленные в ходе проведения проверки нарушения, а именно нецелевое использование средств, полученных на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) в сумме 895 137, 80 руб., с требованием о возврате в бюджет ТФОМС Пермского края денежных средств, использованных не по целевому назначению в сумме 895 137, 80 руб. и уплате штрафа в сумме 89 513,78 руб. в течение десяти рабочих дней со дня предъявления соответствующего требования.

02.12.20243 Фонд направил в адрес Больницы письмо № 07/9555 с требованием возвратить в бюджет ТФОМС Пермского края средства, использованные не по целевому назначению, в сумме 895 137, 80 руб., уплатить штраф в сумме 89 513, 78 руб., пени в сумме 3 759, 58 руб.

Неисполнение ответчиком в добровольном порядке требований истца обусловило обращение Территориального фонда в арбитражный суд с рассматриваемым исковым заявлением.

Суд, с учетом имеющихся в материалах дела доказательств, исследованных согласно требованиям, предусмотренным статьями 9, 65, 71, 162 АПК РФ полагает, что требования истца, в части подлежащей рассмотрению судом по существу, подлежат частичному удовлетворению. 

Стороны согласно статьям 8, 9 АПК РФ пользуются равными правами на предоставление доказательств и несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий, в том числе представления доказательств обоснованности и законности своих требований и возражений.

В силу закрепленного в статье 9 АПК РФ принципа состязательности задача лиц, участвующих в деле, - собрать и представить в суд доказательства, подтверждающие их правовые позиции (постановление Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 18.10.2012 № 7204/12).

В соответствии со статьей 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые ссылается как на основание своих требований и возражений.

Как предусмотрено частью 3.1 статьи 70 АПК РФ, обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.

Исходя из положений статьей 10, 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации, бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов входят в структуру бюджетной системы Российской Федерации.

Статьей 38 Бюджетного кодекса Российской Федерации определен принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, который означает, что бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

На основании статьи 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

В соответствии со статьей 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, лимитами бюджетных обязательств, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо правовым актом, являющимся основанием для предоставления указанных средств. 

Согласно статье 19 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования и о бюджетах фондов конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год и на плановый период. Нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования не допускается.

Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» (далее - Закон № 326-ФЗ) регулируются отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в котором определено, что обязательное медицинское страхование - это вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Статьей 9 Закона № 326-ФЗ установлено, что участниками обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды, страховые медицинские организации, медицинские организации.

В соответствии с пунктом 1 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ правовое положение территориального фонда определяется федеральным законом о государственных социальных фондах, настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 5 статьи 15 Закона № 326-ФЗ медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу положения статьи 37 Закона № 326-ФЗ право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Исходя из части 6 статьи 14, части 2 статьи 28, части 1 статьи 38 Закона № 326-ФЗ, средства, получаемые медицинскими организациями в счет оплаты оказанной медицинской помощи по договорам со страховщиками, являются целевыми.

В соответствии с частью 8 статьи 26 Закона № 326-ФЗ средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат.

Согласно части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика и осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

В соответствии с частью 11 статьи 40 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд в порядке, установленном Федеральным фондом, вправе осуществлять контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями.

Сходные нормативные установления, определяющие права заинтересованного лица, содержит и Положение о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Пермского края, утвержденное постановлением Правительства Пермского края от 29.07.2011 № 508-п.

Порядок осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями утвержден Приказом Минздрава России от 26.03.2021 № 255н (далее – Порядок).

Часть 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ предусматривает, что основанием для возврата в бюджет территориального фонда использованных медицинской организацией не по целевому назначению средств обязательного медицинского страхования является соответствующее требование территориального фонда.

Возврат (возмещение) средств, в том числе использованных не по целевому назначению, и (или) уплата штрафов, пеней осуществляется медицинской организацией на основании полученного акта в порядке, определенном Законом № 326-ФЗ (пункт 23 Порядка).

С учетом указанных нормативных установлений, составленный территориальным фондом в рамках реализации предоставленной компетенции акт проверки, содержащий требование о возврате использованных не по целевому назначению средств ОМС и уплате штрафа является основанием для возврата медицинской организации в бюджет территориального фонда использованных медицинской организацией не по целевому назначению средств обязательного медицинского страхования.

Согласно части 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального Банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования средств. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Пунктом 8 части 1 статьи 11 Федерального закона от 16.07.1998 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» установлено, что страховщики имеют право обращаться с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда.

Таким образом, с учетом статуса фонда он может выступать истцом по данной категории дел и заявленные требования подлежат рассмотрению судом по существу.

Права и обязанности медицинских организаций в области медицинского страхования установлены статьей 20 Закона № 326-ФЗ.

Согласно пункту 1 части 1 статьи 20 Закона № 326-ФЗ, медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и в иных случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом.

В силу пункта 5 части 2 статьи 20 Закона № 326-ФЗ медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частями 1 и 9 статьи 35 Закона № 326-ФЗ базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации, которая устанавливает требования к территориальным программам обязательного медицинского страхования.

Средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования (часть 6 статьи 14 Закона № 326-ФЗ).

Исходя из правовой позиции, отраженной Конституционным Судом Российской Федерации в Определении от 24.10.2013 № 1648-О, в системе действующего правового регулирования средства обязательного медицинского страхования, за счет которых осуществляется оплата расходов медицинских организаций на оказание бесплатной медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования, имеют особое публичное предназначение, а потому медицинские организации, осуществляющие свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, вне зависимости от формы собственности (частная, государственная, муниципальная) и организационно-правовой формы должны обеспечить их целевое использование.

Согласно абзацу 8 раздела I Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Пермского края от 20.01.2021 № 10-п (далее - Территориальная программа Пермского края на 2021 год), абзацу 9 раздела I Территориальной программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Пермского края от 15.02.2022 № 105-п (далее - Территориальная программа Пермского края на 2021 год), расходование средств, в рамках реализации Программы по видам медицинской помощи, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования, осуществляется медицинскими организациями в соответствии с тарифным соглашением на соответствующий финансовый год.

Пунктом 11.4 Раздела III Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию на территории Пермского края на 2022 год, являющегося Приложением № 4 к протоколу Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Пермского края от 28.12.2021 № 14 (далее - Тарифное соглашение на 2022 год), пунктом 11.4 Раздела III Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию на территории Пермского края на 2023 год, заключенного 29.12.2022, протокол № 13 (далее - Тарифное соглашение на 2023 год) определено, что в тарифы включаются экономически обоснованные и документально подтвержденные расходы медицинской организации на выполнение ТП ОМС.

На основании части 1 статьи 30 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются согласно Методике расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н об утверждении «Правил обязательного медицинского страхования» (далее - Правила ОМС № 108н).

Пунктом 192 раздела XII Правил ОМС № 108н установлено, что в расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги).

Согласно пункту 5.5 Раздела V Положения о системе оплаты труда работников государственных бюджетных, казенных и автономных учреждений Пермского края, подведомственных Министерству здравоохранения Пермского края, утвержденного постановлением Правительства Пермского края от 31.12.2015 № 1190-п (далее -Положение от 31.12.2015 № 1190-п), в целях стимулирования работников учреждений к повышению квалификации в рамках выплат за качество выполняемых работ, оказываемых услуг рекомендуется устанавливать дополнительные выплаты к должностному окладу за наличие квалификационной категории в следующих размерах: при наличии второй квалификационной категории - 8 %; при наличии первой квалификационной категории -16 %; при наличии высшей квалификационной категории - 24 % в том числе: врачам -руководителям учреждений и врачам - заместителям руководителей квалификационная категория учитывается по специальности «Организация здравоохранения и общественного здоровья» или по любой клинической (медицинской) специальности.

Медицинским и фармацевтическим работникам квалификационная категория учитывается по должности, соответствующей специальности, по которой присвоена квалификационная категория.

Надбавки за квалификационную категорию устанавливаются с учетом квалификационной категории в течение 5 лет со дня издания приказа Министерства здравоохранения Пермского края о присвоении квалификационной категории.

В проверяемом периоде работникам медицинской организации начислялась и выплачивалась надбавка за наличие квалификационной категории при отсутствии подтверждающих документов (приказа Министерства здравоохранения Пермского края о присвоении квалификационной категории), в том числе:

- заместителю главного врача по контролю качества медицинской помощи ФИО3, при отсутствии приказа Министерства здравоохранения Пермского края о присвоении квалификационной категории по специальности «Организация здравоохранения и общественного здоровья». В период с 13.11.2023 ФИО3 имела высшую квалификационную категорию по специальности «Инфекционные болезни». Трудовым договором стимулирующая выплата за наличие квалификационной категории по специальности «Организация здравоохранения и общественного здоровья» не установлена.

Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2021 № 1083н утвержден Порядок и сроки прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории, приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2008 № 176н утвержден Минздравсоцразвития России утверждена номенклатура специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, для получения квалификационной категории (далее - приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2008 №176н).

Медицинскую сестру участковую лечебно-профилактического отделения (педиатрического) поликлиники № 7 ФИО4, приказом главного врача о переводе работника на другую работу от 08.11.2023 № 172/1-ЛС, по личному заявлению, с 01.11.2023 по 25.11.2023 временно перевели администратором Поликлиники №. 7; приказом (распоряжением) о переводе работника на другую работу от 27.11.2023 № 182/3-ЛС 26.11.2023 по личному заявлению, с 26.11.2023 по 30.11.2023 временно перевели медицинским регистратором Поликлиники № 7. Приказами о приеме на работу и дополнительными соглашениями от 01.11.2023, от 26.11.2023 к трудовому договору от 10.10.2022 № 66-2/2022 стимулирующая выплата на наличие квалификационной категории не предусмотрена.

Таким образом, в нарушение пункта 11.4 Раздела III Тарифного соглашения на 2023 год, пункта 5.5 Раздела V Положения от 31.12.2015 № ШО-п ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П.И.» в 2023 году направлены средства ОМС на оплату расходов при отсутствии подтверждающих документов, в том числе на выплату надбавки за наличие квалификационной категории ФИО3, ФИО4 при отсутствии приказа МЗ ПК о присвоении квалификационной категории и выплату надбавки за работу в должности, не предполагающей выплату надбавки за наличие квалификационной категории, в сумме 27 821,86 руб. в том числе:

-        по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» - 21 368,55 руб.;

-        по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» - 6 453,31 руб.

Следовательно, в 2023 году средства ОМС в сумме 27 821,86 руб. использованы не по целевому назначению на расходование средств при отсутствии подтверждающих документов.

Пунктом 4.4 Раздела IV Постановления от 31.12.2015 № 1190-п определено, что: повышение оплаты труда работников учреждений, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, производится по результатам СОУТ или аттестации рабочих мест по условиям труда с учетом итогового класса (подкласса) условий труда в размере не менее 4% оклада (должностного оклада), установленного для различных видов работ с нормальными условиями труда. При этом выплаты работникам учреждений, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, устанавливаются в зависимости от итогового класса (подкласса) условий труда 3.1, 3.2, 3.3, 3.4 и должны отличаться в сторону увеличения с каждым последующим уровнем.

Абзацем 2 пункта 4.4 раздела IV Постановления от 31.12.2015 № 1190-п определено, что повышение оплаты труда не производится, если по итогам специальной оценки условий труда рабочее место признается безопасным.

Абзацем 3 статьи 209 Трудового кодекса Российской Федерации установлено, что безопасными условиями труда являются условия труда, при которых воздействие на работающих вредных и (или) опасных производственных факторов исключено либо уровни воздействия таких факторов не превышают установленных нормативов.

Частью 4 статьи 14 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» установлено, какие условия труда являются вредными и к какому классу они относятся.

Частью 3 статьи 14 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» определено, что класс 2 относится к допустимым условиям труда, при которых на работника воздействуют вредные и (или) опасные производственные факторы, уровни воздействия которых не превышают уровни, установленные нормативами условий труда.

Пунктом 6.10 раздела 6 Коллективного договора установлено, что повышение оплаты труда работников учреждения, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, производится по результатам СОУТ с учетом итогового класса (подкласса) условий труда в размере:

-        класс (подкласс) 3.1. - 4 % должностного оклада;

-        класс (подкласс) 3.2. - 7 % должностного оклада;

-        класс (подкласс) 3.3. - 15 % должностного оклада.

В проверяемом периоде выплата работникам, занятым на работах с вредными, опасными условиями труда в ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П.И.» устанавливалась по результатам СОУТ и в размерах, установленных пунктом 6.10 раздела 6 Коллективного договора.

В соответствии со сводными ведомостями результатов проведения СОУТ в ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П.И.» от 17.12.2018, от 01.06.2023, карты рабочего времени № 4294.24 (2018), № 4294.23 рабочее место администратора медицинской регистратуры Поликлиники № 2 по адресу 

<

...> относятся к итоговому классу условий труда - 2 (допустимые условия труда), повышенный размер оплаты труда не предусмотрен.

В ходе проверки установлено, что в 2023 году медицинской организации начислена и выплачена компенсационная выплата работнику Дворянских А.В., в том числе доплата за 2022 год, занятому на работах с вредными, опасными условиями труда за время его работы администратором медицинской регистратуры поликлиники № 2, для которого по результатам СОУТ установлен итоговый класс 2 (допустимые условия труда).

Таким образом, в нарушение пункта 11.4 Раздела III Тарифного соглашения на 2023 год, пункта 4.4 раздела IV Постановления от 31.12.2015 № 1190-п, медицинской организации в 2023 году направлены средства ОМС на оплату расходов при отсутствии подтверждающих документов, в том числе на компенсационную выплату за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, не установленную по результатам СОУТ, в сумме 4 816,27 руб., в том числе:

-        по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» - 3 699,14 руб.,

-        по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» - 1 117,13 руб.

Следовательно, в 2023 году средства ОМС в сумме 4 816,27 руб. использованы не по целевому назначению при отсутствии подтверждающих документов.

В проверяемом периоде медицинской организации на основании приказа от 23.12.2022 № 598/5, Положения об оплате труда начислена и выплачена стимулирующая выплата по итогам работы за 2022 год работникам, у которых в соответствии с представленными табелями учета использованного времени отработанных дней (часов) нет.

В 2023 году ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П.И.» начислила и выплатила стимулирующую выплату ко Дню медицинского работника на основании приказа главного врача от 06.06.2023 № 149, Положения об оплате труда. Пунктом 3 Решения протокола от 06.06.2023 Протокола заседания комиссии для распределения средств на выплату премии ко Дню медицинского работника определено не рассматривать к премированию работников, находящихся в отпуске по уходу за ребенком, в отпуске по беременности и родам по состоянию на 01.06.2023 года. ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П.И.» начислила и выплатила стимулирующую выплату работникам, которые находились в отпуске по беременности и родам, отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет.

Таким образом, в нарушение пункта 11.4 Раздела III Тарифного соглашения на 2022 год и пункта 11.4 Раздела III Тарифного соглашения на 2023 год, пункта 5.3, 5.10 Раздела V Положения об оплате труда медицинской организации в 2022 году направлены средства ОМС на выплату стимулирующего характера по итогам работы за 2022 год и премию ко Дню медицинского работника, работникам, которые в соответствующем периоде находились в отпуске по беременности и родам, в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет и фактически в проверяемом периоде не имели отработанных смен, и не оказывали медицинскую помощь в рамках Территориальной программы ОМС, в сумме 44 571,82 руб. (2022 год - 18 102,81 руб., 2023 год - 26 469,01 руб.), в том числе:

-        по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» - 34 233,35 руб. (2022 год - 13 903,85 руб., 2023 год - 20 329,50 руб.),

-        по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» - 10 338,47 руб. (2022 год-4 198,96 руб., 2023 год - 6 139,51 руб.).

Следовательно, в период с 01.04.2022 по 31.12.2023 средства ОМС в сумме 44 571,82 руб. использованы не по целевому назначению, на расходование средств при отсутствии подтверждающих документов.

В соответствии с пунктом 11.5 Раздела III Тарифного соглашения на 2022 год в тарифы не включаются расходы медицинской организации, которые в соответствии с Программой финансируются за счет средств бюджетов всех уровней или других источников.

В нарушение пункта 11.5 раздела Ш Тарифного соглашения на 2022 год ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П.И.» в 2022 году направлены средства ОМС на выплату премии по итогам работы за год на основании приказа медицинской организации от 23.12.2022 № 598/5 «О выплате стимулирующего характера работникам ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П. И.» сторожу ФИО5, основным местом работы которого в 2022 году являлась хозяйственная служба. В штатном расписании, утвержденным приказом главного врача от 29.12.2021 № 404 на 2022 год, должность сторожа хозяйственной службы, финансировалась за счет средств бюджета Пермского края, кроме того Приказом медицинской организации от 23.12.2022 №. 598/5 установлено, что данная выплата должна производится за счет средств платой деятельности сумме 8 560,06 руб. в том числе:

-        по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» - 6 574,55 руб.,

-        по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» - 1 985,51 руб. 

Следовательно, в 2022 года средства ОМС в сумме 8 560,06 руб. использованы не по целевому назначению на финансирование структурных подразделений (служб) медицинских организаций, финансируемых из других источников.

Согласно приказу медицинской организации от 05.12.2023 № 244 «О выплате стимулирующего характера работникам ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П.И.», начислена и выплачена стимулирующая выплата за выполнение особо важных работ в декабре 2023 года без подтверждающих документов.

Таким образом, в нарушение пункта 11.4 Раздела III Тарифного соглашения на 2023 год, ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П.И.» в 2023 году направлены средства ОМС на оплату расходов при отсутствии подтверждающих документов, в том числе на выплату за особо важные или срочные работы, в сумме 49 410,90 руб. в том числе:

-        по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» - 37 950,00 руб.;

-        по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» - 11 460,90 руб.

Следовательно, в 2023 году средства ОМС в сумме 49 410,90 руб. использованы не по целевому назначению на расходование средств при отсутствии подтверждающих документов.

Кроме того, в ходе проверки установлено, что в 2023 году в соответствии с приказами медицинской организации, на основании рапортов и служебных записок руководителей структурных подразделений, с приложением заявлений работников на выплату материальной помощи на погребение близких родственников и подтверждающих документов, начислены и произведены выплаты стимулирующего характера за выполнение особо важных работ работникам медицинской организации.

В нарушение пункта 11.4 Раздела III Тарифного соглашения на 2023 год, медицинской организации в 2023 году направлены средства ОМС на выплату стимулирующего характера ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, за выполнение особо важных работ по основаниям, не связанным с выполнением Территориальной программы ОМС и не включенных в тарифы на оплату медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС, в сумме 101 648,71 руб., в том числе:

-        по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» - 78 071,20 руб.,

-        по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» - 23 577,51 руб.

Следовательно, в 2023 году средства ОМС в сумме 101 648,71 руб. использованы не по целевому назначению на оплату расходов, не включенных в тарифы на оплату медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС.

Соответствующие доводы медицинской организации о целевом расходовании указанных средств судом исследованы и отклонены, как опровергаемые материалами дела. Фондом обоснованно учтено, что ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П.И.» заключены гражданско-правовые договоры с ИП ФИО12 на услуги по обеспечению санитарно-гигиенического режима 

для нужд ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П.И.» от 30.05.2022 № 138, от 06.02.2023 № 01, в том числе в помещениях поликлиники № 5, расположенной по адресу 

<

...>, поликлиники № з по адресу 

<

...>, стационара № 2 по адресу 

<

...>.

Услуги по вышеуказанным договорам и выплаты стимулирующего характера за уборку производственных помещений являются дублированием работ по уборке одних и тех же площадей, и оплаты этих работ за счет средств ОМС

Кроме того, в нарушение пункта 11.5 Раздела III Тарифного соглашения на 2023 год ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П.И.» в период с 01.01.2023 по 31.12.2023 направлены средства ОМС на выплату надбавки за интенсивный труд работникам ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П. И.» по основаниям, не предусмотренным Территориальной программой ОМС, финансируемых за счет средств других источников в сумме 513 988,19 руб. в том числе:

-        по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» - 394 768,22 руб.,

-        по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» - 119 219,97 руб.

Следовательно, в 2023 году средства ОМС в сумме 513 988,19 руб. использованы не по целевому назначению на финансирование структурных подразделений (служб) медицинских организаций, финансируемых из других источников.

Ссылки ответчика на выполнение заведующей детской поликлиникой врачом-педиатром ФИО9, медицинской сестрой ФИО6, администраторами ФИО7, ФИО8, врачом-педиатром ФИО10, заведующей медицинским структурным подразделением - врачом-рентгенологом ФИО11 дополнительных работ, в дополнение к их должностным обязанностям в рамках законодательства РФ, судом исслдеованы, но не приняты как неподтвержденные документально.

Статьей 128 ТК Российской Федерации определено, что по семейным обстоятельствам и другим уважительным причинам работнику по его письменному заявлению может быть предоставлен отпуск без сохранения заработной платы в случаях рождения ребенка, регистрации брака, смерти близких родственников - до пяти календарных дней.

Пунктом 5.13 раздела 5 Коллективного договора медицинской организации предусмотрена возможность предоставления отпуска работникам по их письменному заявлению с сохранением и без сохранения заработной платы, продолжительность которого определяется по соглашению между работником и работодателем, в том числе:

-        отпуск без сохранения заработной платы работникам в случаях смерти близких родственников - до 5 календарных дней;

-        отпуск с сохранением заработной платы на похороны близких родственников (супруги, родители, дети) - до 3 календарных дней.

В проверяемом периоде медицинской организации предоставляла своим работникам дополнительный оплачиваемый отпуск по Коллективному договору в связи со смертью родственников, с сохранением среднего заработка.

Нормами Трудового кодекса Российской Федерации, Закона Пермского края от 03.09.2008 № 291-ПК оплата дополнительных выходных дней в связи с определенным событием не связана с исполнением работником трудовой функции, она не входит в систему оплаты труда.

Обязательства работодателя по оплате указанных дополнительных выходных дней установлены локальным нормативным актом, соответственно, исполнение таких обязательств является элементом социальной политики работодателя и не связано с оплатой труда работников.

С учетом изложенного, оплата среднего заработка за дополнительный отпуск по Коллективному договору медицинской организации в связи со смертью близких родственников:

-        является дополнительной социальной гарантией работникам, не установленной законодательством Российской Федерации;

-        не является стимулирующей выплатой, не зависит от квалификации работников, сложности, качества, количества, условий выполнения самой работы, не является заработной платой и не входит в систему оплаты труда в соответствии с нормами Трудового кодекса Российской Федерации, Закона Пермского края от 03.09.2008 № 291-пк, Положения от 31.12.2015 № 1190-п;

-        не относится к затратам медицинской организации, непосредственно связанным с оказанием медицинской помощи, не относится к затратам, необходимым для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемым непосредственно в процессе оказания медицинской помощи.

В нарушение пункта 192 Правил ОМС № 108н, пункта 11.4 Тарифного соглашения на 2022 год, пункта 11.4 Тарифного соглашения на 2023 год, медицинской организации в период с 01.04.2022 по 31.12.2023 направлены средства ОМС на оплату расходов, не связанных с выполнением Территориальной программы ОМС и не включенных в тарифы на оплату медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе на выплату среднего заработка за период дополнительного отпуска по Коллективному договору работникам медицинской организации в связи со смертью близких родственников, в сумме 59 993,77 руб. (2022 год -49 569,16 руб. 2023 год - 10 424,61 руб.), в том числе:

-        по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» - 46 078,17 руб. (2022 год - 38 071,56 руб., 2023 год - 8 006,61 руб.),

-        по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» - 13 915,60 руб. (2022 год - 11 497,60 руб., 2023 год - 2 418,00 руб.).

Следовательно, в период с 01.04.2022 по 31.12.2023 средства ОМС в сумме 59 993,77 руб. использованы не по целевому назначению на оплату расходов, не включенных в тарифы на оплату медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС.

Согласно пункту 5 Раздела V ТП ГГ на 2022 год, пункту 5 Раздела V ТП ГГ на 2023 год финансовое обеспечение медицинской помощи при состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу ОМС, оказанной не застрахованным по ОМС лицам в экстренной форме в стационарных условиях и вне медицинской организации (скорая медицинская помощь), а также безрезультатных выездов, осуществлялось за счет средств межбюджетных трансфертов (далее - МБТ).

В отделениях медицинской организации оказывалась медицинская помощь в экстренной форме в стационарных условиях не застрахованным по ОМС лицам, в 2022 году 4 случая, в 2023 году - 9 случаев.

В соответствии с пунктом 10.2 Порядка предоставления межбюджетных трансфертов из бюджета Пермского края бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края, утвержденного постановлением Правительства Пермского края от 30.12.2019 № 1063-п медицинская организация расходует средства МБТ на финансовое обеспечение медицинской помощи при состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу ОМС, оказанной не застрахованным по ОМС лицам в экстренной форме в стационарных условиях и вне медицинской организации (скорая медицинская помощь), а также безрезультатных выездов в том числе на приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания. По данным бухгалтерского учета и форме «Отчет о поступлении и расходовании средств, поступивших на оплату медицинской помощи, финансируемой за счет МБТ», утвержденной приложением № 2 к Порядку предоставления межбюджетных трансфертов из бюджета Пермского края бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края, утвержденного постановлением Правительства Пермского края от 30.12.2019 № 1063-п лекарственные средства, расходные материалы, продукты питания за счет средств МБТ в 2022 - 2023 годы не приобретались.

В нарушение пункта 11.5 Раздела III Тарифного соглашения на 2022 год, пункта 11.5 Раздела III Тарифного соглашения на 2023 год, медицинской организации в 2022 -2023 годы направлены средства ОМС на приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания для незастрахованных лиц, финансируемых за счет средств МБТ.

В нарушение пункта 192 Правил ОМС № 108н, пункта 5 Раздела V ТП ГГ на 2022 год, пункта 5 Раздела V ТП ГГ на 2023 год, пункта 11.4, пункта 11.5 Раздела III Тарифного соглашения на 2022 год, пункта 11.4, пункта 11.5 Раздела Ш Тарифного соглашения на 2023, медицинской организации в 2022-2023 годах направлены средства Территориальной программы ОМС на приобретение продуктов питания для пациентов, незастрахованных по ОМС, источником финансирования которых являются средства МБТ, по подстатье КОСГУ 342 «Увеличение стоимости продуктов питания» в сумме 19 369,24 руб. (2022 год - 4 472,02 руб., 2023 год -14 897,22 руб.).

Следовательно, в 2022-2023 годы средства Территориальной программы ОМС в сумме 19 369,24 руб. (2022 год - 4 472,02 руб., 2023 год - 14 897,22 руб.) использованы не по целевому назначению на оплату расходов, направленных на финансирование структурных подразделений (служб) медицинской организации, финансируемых из иных источников.

По данным бухгалтерского учета лабораторные и инструментальные исследования, проводимые в других учреждениях, за счет средств МБТ в 2023 году не приобретались.

В проверяемом периоде лабораторные услуги приобретались только за счет средств ОМС и впоследствии за счет средств МБТ не возмещались.

Следовательно, в 2023 году средства Территориальной программы ОМС в сумме 2 437,32 руб. (2023 год - 2 437,32 руб.) использованы не по целевому назначению на оплату расходов, направленных на финансирование структурных подразделений (служб) медицинской организации, финансируемых из иных источников.

В проверяемый период ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П.И» заключило с Автономной некоммерческой организации дополнительного образования «Учебный центр МЕД-APT» (далее - АНО ДПО «УЦ МЕД-APT») ГПД от 24.03.2023 № 82, предметом которого являлось оказание образовательных услуг, в том числе по программе «Вопросы организации специализированной медицинской помощи при ВИЧ - инфекции» следующих медицинских работников: заместителя главного врача по медицинской части ФИО13, заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ФИО14, заместителя главного врача по контролю качества медицинской помощи ФИО3, врача-эпидемиолога ФИО15, врача-эпидемиолога ФИО16 врача-гастроэнтеролога ФИО17 (далее - ГПД от 24.03.2023 № 82).

В нарушение пункта 11.5 Раздела III Тарифного соглашения на 2023 год, ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П.И» по ГПД от 24.03.2023 № 82, заключенному с АНО ДПО «УЦ МЕД-APT», за счет средств ОМС произвело расходы по подстатье КОСГУ 226 «Прочие работы, услуги» на оплату образовательных услуг по программам повышения квалификации по медицинской помощи, финансируемых из иных источников, на сумму 17 853,00 руб.

Следовательно, в 2023 году средства ОМС в сумме 17 853,00 руб. использованы не по целевому назначению на оплату расходов, направленных на финансирование структурных подразделений (служб) медицинской организации финансируемых из иных источников.

В 2022 году ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П.И» заключило ГПД от 06.12.2022 № 255 на оказание услуг по профессиональной переподготовке по программе «Клиническая психология» специалистов по социальной работе отделения медико-социальной помощи детям и подросткам Свердловского района города Перми ФИО18 и ФИО19, заключенным с ФГБОУ ВО ПТФА Минздрава России (акт приемки от 26.01.2022 № 0000-000021 об оказанных услуг на общую сумму 44 666,66 рублей, оплата по договору произведена платежным поручением от 22.11.2022 № 1299528, (диплом о профессиональной переподготовке 03.11.2023 № 59310000673 8 ФИО18, от 03.11.2023 № 593100006737 ФИО19). В штатном расписании на 2022 год, утвержденными главным врачом от 29.12.2021 № 404 (с изменениями в проверяемом периоде), ставки медицинского психолога финансируются за счет средств МБТ.

В нарушение пункта 11.5 Раздела III Тарифного соглашения на 2023 год, ГБУЗ ПК «ДКБ им. Пичугина П.И» за счет средств ОМС, по договору от 06.12.2022 № 255, заключенному с ФГБОУ ВО ПТФА Минздрава России, оплатило расходы на оказание услуг по профессиональной переподготовке по программе «Клиническая психология», которые в соответствии с Программой финансируются за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Пермского края бюджету ТФОМС Пермского края, - на оплату расходов по подстатье КОСГУ 226 «Прочие работы, услуги» - 44 666,66 руб.

Следовательно, в 2023 году средства ОМС в сумме 44 666,66 руб. использованы не по целевому назначению на оплату расходов, направленных на финансирование структурных подразделений (служб) медицинской организации, финансируемых из иных источников.

С учетом изложенного, содержащееся в оспариваемом акте требование о возврате средств ОМС в размере 895 137, 80 руб., а также привлечение Учреждения к ответственности в виде штрафа в размере 10% от суммы средств, использованных не по целевому назначению, является правомерным.

Вопреки доводам заявителя, отсутствие необходимых денежных средств, дефицит финансирования, обусловленный сложной эпидемиологической обстановкой, не свидетельствует о возможности уплаты за счет средств ОМС предъявленных к уплате актом проверки от 30.10.2024 № 118 сумм, целевом характере названных трат. 

Рассмотрев доводы заявителя о необходимости снижения наложенного оспариваемым актом штрафа, суд приходит к следующим выводам. 

Штрафная санкция за нецелевое расходование средств обязательного медицинского страхования, предусмотренная пунктом 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ, должна отвечать принципам справедливости, соразмерности и пропорциональности государственного принуждения характеру совершенного правонарушения.

Соответственно, при назначении рассматриваемого в настоящем случае наказания судом могут быть учтены установленные на основании представленных в материалы дела доказательств факты, характеризующие обстоятельства совершения правонарушения и отношение привлекаемого к ответственности лица к совершенному правонарушению, и позволяющие индивидуализировать назначаемое наказание, соответствующее совершенному правонарушению.

Учитывая статус заявителя, социально значимый вид осуществляемой им деятельности, обстоятельства выявленных нарушений, степень вины заявителя, принимая во внимание правовые позиции Конституционного Суда Российской Федерации, изложенные в Постановлении от 24.06.2009 № 11-П, определении от 21.12.2000 № 263-О, Постановлении от 15.07.1999 № 11-П, Постановлении от 25.02.2014 № 4-П, о том, что санкции штрафного характера должны отвечать требованиям справедливости и соразмерности, арбитражный суд усматривает основания для снижения примененного штрафа (с учетом изложенных в настоящем решении выводов) с 89 513, 78 руб. до 30 000 руб. (более чем в 2 раза).

Основания для дальнейшего снижения санкций суд не усматривает, поскольку это может нивелировать значение публичной ответственности за выявленные нарушения, направленной в том числе на пресечение новых нарушений (частная и общая превенции).

При таких обстоятельствах, требования фонда являются обоснованными и подлежат удовлетворению в части взыскания с учреждения денежных средств, использованных не по целевому назначению, в сумме 895 137, 80 руб., пеней в сумме 65 166, 03 руб., штрафа в сумме 30 000 рублей, в удовлетворении заявленных истцом требований остальной части следует отказать.

В силу статьи 112, части 2 статьи 168 АПК РФ при вынесении решения подлежат распределению судебные расходы.

На основании части 1 статьи 110 АПК РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны. 

В соответствии с положениями части 3 статьи 110 АПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой в установленном порядке истец был освобожден, взыскивается с ответчика в доход федерального бюджета пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований, если ответчик не освобожден от уплаты государственной пошлины.

В порядке части 3 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, с учетом положений пункта 6 статьи 52, статей 333.21, 333.22 Налогового кодекса Российской Федерации, пункта 4 постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 11.07.2014 № 46 «О применении законодательства о государственной пошлине при рассмотрении дел в арбитражных судах», государственная пошлина, подлежащая зачислению в федеральный бюджет, относится взысканием на ответчика пропорционально удовлетворенным исковым требованиям в сумме 53 292, 32 руб. 

Судом установлено, что в резолютивной части решения арбитражного суда, принятой 20.06.2025, неверно указана сумма подлежащей взысканию в ответчика государственной пошлины.

В соответствии с частью 3 статьи 179 АПК РФ арбитражный суд по заявлению лица, участвующего в деле организации или по своей инициативе вправе исправить допущенные в судебном акте описки, опечатки, арифметические ошибки без изменения его содержания.

Поскольку, исправление допущенной в резолютивной части решения опечатки не изменяет его содержания, указанная опечатка подлежит исправлению в порядке части 3 статьи 179 АПК РФ по инициативе суда, с указанием верной суммы взыскиваемой госпошлины при изготовлении мотивированного решения по настоящему делу.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Пермского края

РЕШИЛ:

1.  Заявленные требования удовлетворить частично.

2.  Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Детская клиническая больница имени Пичугина Павла Ивановича» (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>, 614039, 

<

...>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>, 614060, 

<

...>) денежные средства в размере 895 137 (восемьсот девяносто пять тысяч сто тридцать семь) руб. 80 коп., использованные не по целевому назначению, штраф в размере 30 000 (тридцать тысяч) руб., пени в размере 65 166 (шестьдесят пять тысяч сто шестьдесят шесть) руб. 03 коп. 

3.  В удовлетворении остальной части заявленных требований отказать. 

4.  Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Детская клиническая больница имени Пичугина Павла Ивановича» (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>, 614039, 

<

...>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 53 292 (пятьдесят три тысячи двести девяносто два) руб. 32 коп. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Семнадцатый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Пермского края в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия, а в случае составления мотивированного решения арбитражного суда – со дня принятия решения в полном объеме.

Судья                                                                                      В.Ю. Носкова