1204/2023-37204(2) 

 

ВОСЬМОЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД 

644024, г. Омск, ул. 10 лет Октября, д.42, канцелярия (3812)37-26-06, факс:37-26-22, www.8aas.arbitr.ru, info@8aas.arbitr.ru  

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Дело № А70-18469/2022

16 июня 2023 года

город Омск

 

Резолютивная часть постановления объявлена 14 июня 2023 года  

Постановление изготовлено в полном объеме 16 июня 2023 года  Восьмой арбитражный апелляционный суд в составе:  

председательствующего судьи Грязниковой А.С. судей Воронова Т.А., Краецкой Е.Б. 

при ведении протокола судебного заседания: секретарем судебного заседания ФИО1,  рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу (регистрационный номер  08АП-4596/2023) общества с ограниченной ответственностью Международный Центр  Репродуктивной Медицины «Меркурий» на решение Арбитражного суда Тюменской области от  23.03.2023 по делу № А70-18469/2022 (судья Коряковцева О.В.) по исковому заявлению  общества с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование»  (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>) к обществу с ограниченной ответственностью  Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий» (ИНН: 

<

***>,  ОГРН: 

<

***>) о взыскании задолженности, по встречному исковому заявлению  общества с ограниченной ответственностью Международный Центр Репродуктивной Медицины  «Меркурий» к обществу с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское  Страхование» о признании авансового платежа оплатой средств, подлежащих дополнительному  перечислению в медицинскую организацию, при участии в деле в качестве третьего лица, не  заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Территориального  фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области,  

при участии в судебном заседании представителей лиц, участвующих в деле: 

от общества с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование» -ФИО2 (паспорт, по доверенности от 01.02.2023 сроком до 31.01.2024),  

от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области –  ФИО3 (паспорт, диплом от 30.06.2006, по доверенности от 09.01.2023 № 6 сроком  до 31.12.2023),  

установил:

обществу с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование» (далее –  истец, ООО «Капитал МС») обратилось в Арбитражный суд Тюменской области с исковым  заявлением, уточненным в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса  Российской Федерации (далее – АПК РФ), к обществу с ограниченной ответственностью  Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий» (далее – ответчик, ООО  МЦРМ «Меркурий» о взыскании задолженности в сумме 112 720 руб.  

В порядке статьи 132 АПК РФ к производству суда принято встречное исковое заявление  ООО МЦРМ «Меркурий» к ООО «Капитал МС» о признании авансового платежа  в сумме 129 087 руб. 19 коп. по платежному поручению от 09.11.2020 № 3967 как оплату  средств, подлежащих дополнительному перечислению в медицинскую организацию  на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 № 432  «Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования  в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой  

коронавирусной инфекцией» (далее – Постановление № 432), а зачет указанной суммы,  произведенный ООО «Капитал МС» в оплату медицинских услуг за период с 26.02.2021  по 25.03.2021, оказанных в рамках договора от 20.01.2021 № 61омс, незаконным; о взыскании  192 749 руб. 25 коп. по Постановлению № 432, договору от 20.01.2021 № 61омс.  

К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных  требований относительно предмета спора, привлечен Территориальный фонд обязательного  медицинского страхования Тюменской области (далее – ТФОМС Тюменской области).  

Решением от 23.03.2023 Арбитражный суд Тюменской области удовлетворил  первоначальный иск, взыскал с ООО МЦРМ «Меркурий» в пользу ООО «Капитал МС»  117 593 руб., из которых 112 720 руб. задолженности и 4873 руб. государственной пошлины;  в удовлетворении встречного иска суд отказал.  

Не согласившись с принятым судебным актом, ООО МЦРМ «Меркурий» обратилось  с апелляционной жалобой, в которой просит отменить решение, принять по делу новый  судебный акт об отказе в удовлетворении первоначального иска, и об удовлетворении  встречного иска.  

В обоснование апелляционной жалобы ее подателем указано следующее: страховая  медицинская организация самовольно произвела зачет ранее оплаченных сумм  по Постановлению № 432, в счет оплат по иному договору страхования, который начал свое  действие только 21.01.2021; уточненные требования ООО «Капитал МС» не подлежали  принятию, поскольку истцом изменены предмет и основание иска; по результатам актов сверки  страховая медицинская организация определила расчетную сумму средств, подлежащих  дополнительному перечислению в медицинскую организацию для погашения фактических  расходов медицинской организации по заработной плате и страховым взносам; в соответствии с  письмом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 17.11.2020   № 00-10-50-06/5, сумма средств, указанная в строке 7 акта сверки расчетов, является  обязательством, принимаемым к расчетам между сторонами; ООО «Капитал МС»  до настоящего времени не выплатило ООО МЦРМ «Меркурий» финансовую компенсацию,  определенную Территориальным фондом ОМС Тюменской области в размере расчетной суммы  расходов медицинской организации в соответствии с Постановлением № 432; суд первой  инстанции необоснованно указал, что оплата по Постановлению № 432 может  не производиться по отдельным страховым организациям; возмещается не только сумма  расходов по представленным счетам, которые предъявляются только за оказанную  медицинскую помощь, но и подлежат дополнительному возмещению затраты медицинских  организаций по оплате труда работников, уплате налогов и сборов, страховых взносов,  установленных законодательством Российской Федерации, и расходов, связанных с оплатой  коммунальных услуг и содержанием имущества, за счет средств обязательного медицинского  страхования независимо от объема оказанной ими медицинской помощи; после оплаты  указанных расходов, оставшиеся средства обязательного медицинского страхования подлежат  возврату в бюджет соответствующего территориального фонда обязательного медицинского  страхования.  

ООО «Капитал МС», ТФОМС Тюменской области в представленных суду  апелляционной инстанции письменных отзывах на апелляционную жалобу не согласились  с доводами жалобы, просили решение суда первой инстанции оставить без изменения,  апелляционную жалобу – без удовлетворения.  

ООО МЦРМ «Меркурий», надлежащим образом извещенное о времени и месте  рассмотрения апелляционной жалобы, явку своего представителя в судебное заседание суда  апелляционной инстанции не обеспечило, в связи с чем суд апелляционной инстанции  

в порядке статьи 156 АПК РФ рассмотрел апелляционную жалобу в отсутствие представителя  ответчика.  

В судебном заседании суда апелляционной инстанции представители  ООО «Капитал МС» и ТФОМС Тюменской области поддержали доводы, изложенные  в отзывах на апелляционную жалобу, просила оставить решение без изменения, апелляционную  жалобу – без удовлетворения, считая решение суда первой инстанции законным и  обоснованным.  

Изучив материалы дела, доводы апелляционной жалобы, отзывы на нее, заслушав  явившихся в судебное заседание представителей истца и третьего лица, суд апелляционной  инстанции установил следующие обстоятельства.  

Как следует из материалов дела, 29.12.2018 ООО «Капитал МС» в лице филиала ООО  «Капитал МС» в Тюменской области (страховая медицинская организация) и ООО «МЦРМ  «Меркурий» (медицинская организация) заключили договор на оплату и оказание медицинской  помощи по обязательному медицинскому страхованию № 095-кмс (далее – договор   № 095-кмс), сроком действия до 31.12.2020.  

Согласно пункту 4.1 договора № 095-кмс страховая медицинская организация обязалась  оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в пределах объемов  медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского  страхования, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы  обязательного медицинского страхования, с учетом результатов контроля объемов, сроков,  качества и условий предоставления медицинской помощи, тарифов на оплату медицинской  помощи по обязательному медицинскому страхованию, в течение трех рабочих дней после  получения средств медицинского страхования от территориального фонда обязательного  медицинского страхования путем перечисления средств на расчетный счет ответчика  на основании представленных счетов и реестров счетов.  

По условиям договора от 29.12.2018 № 095-кмс обязательством медицинской  организации является оказание медицинской помощи застрахованным лицам в соответствии  с территориальной программой и выставление счетов за ее оказание, а обязательством  страховой медицинской организации является оплата медицинской помощи, оказанной  в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.  

Истец указал, что в 2020 году медицинская организация не предоставляла в страховую  медицинскую организацию счета за оказание медицинской помощи, соответственно,  у ответчика не возникало расходов, связанных с оказанием медицинской помощи  застрахованным лицам.  

В 2020 году страховая медицинская организация перечислила на расчетный счет  медицинской организации аванс в сумме 129 087 руб. 19 коп., что подтверждается платежным  поручением от 09.11.2020 № 3967.  

ООО «Капитал МС» указало, что указанный аванс в 2020 году не подтвержден  встречным обязательством медицинской организации по оказанию медицинской помощи  застрахованным лицам, соответственно, задолженность ответчика перед истцом в 2020 году  составила 129 087 руб. 19 коп., что подтверждается актом сверки расчетов от 11.01.2021 № 12.  

26.03.2021 медицинская организация выставила в адрес страховой медицинской  организации счет за оказание медицинских услуг и реестр счетов на сумму 154 091 руб. 57 коп.  за период с 26.02.2021 по 25.03.2021.  

Учитывая наличие задолженности в сумме 129 087 руб. 19 коп., страховая медицинская  организация перечислила в адрес медицинской организации оставшиеся денежные средства  

на сумму 25 004 руб. 38 коп. (154091,57 руб. - 129087,19 руб.), что подтверждается платежным  поручением от 23.04.2021 № 1249.  

Истец также указал, что в качестве аванса за май и июнь 2021 года страховая  медицинская организация перечислила медицинской организации 112 720 руб., что  подтверждается платежными поручениями от 06.05.2021 № 1438, от 07.06.2021 № 1734, между  тем, встречного возмещения от медицинской организации в виде реестров счетов не получено.  

Ссылаясь на указанные обстоятельства, истец обратился в арбитражный суд с исковым  заявлением, предварительно направив ответчику претензию о возврате 112 720 руб.  

В свою очередь ответчик обратился к истцу со встречным исковым заявлением,  в котором указал, что 20.01.2021 сторонами заключен договор на оказание и оплату  медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в 2021 году № 61омс  (далее – договор № 61омс), при исполнении которого ООО МЦРМ «Меркурий» оказало  медицинскую помощь застрахованным гражданам в ООО «Капитал МС» на сумму 154 091 руб.  57 коп., а ООО «Капитал МС» произвело оплату на сумму 137 724 руб. 38 коп., соответственно,  задолженность истца по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому  страхованию в 2021 году составила 16 367 руб. 19 коп., что подтверждается актом сверки.  

Кроме того, ответчик сослался на приложения Постановления № 432, указал, что  медицинская организация определила сумму подлежащих дополнительному перечислению  305 469 руб. 25 коп. на погашение фактических расходов по заработной плате за период  с 01.04.2020 по 31.12.2020, соответственно, с учетом дохода медицинской организации в сумме  129 087 руб. 19 коп., возмещению за счет истца подлежат 192 749 руб. 25 коп.  

Суд первой инстанции, оценив в порядке статьи 71 АПК РФ предоставленные  в материалы дела доказательства, руководствуясь положениями статей 1102, 1109 Гражданского  кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), Федерального закона  от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»  (далее – Закон № 326-ФЗ), Постановления № 432, письма Министерства здравоохранения  Российской Федерации № 11-7/и/2-12704, Федерального фонда обязательного медицинского  страхования № 12460/30-2/и от 04.09.2020 «О реализации Постановления Правительства  Российской Федерации от 03.04.2020 № 432» (далее – Письмо от 04.09.2020), приказом Росстата  от 17.04.2014 № 258 «Об утверждении статистического инструментария для организации  Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического  наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования» (далее – Приказ № 258),  установив, что по договору № 095-кмс сумма задолженности медицинской организации по  состоянию на 01.01.2021 составила 129 087 руб. 19 коп., учитывая наличие задолженности  страховая медицинская организация перечислила медицинской организации 25 004 руб. 38 коп.  в счет возмещения расходов, понесенных на оказание медицинской помощи в рамках  территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2020 году;  в соответствии с заявками на авансирование медицинской помощи истец перечислил ответчику  112 720 руб., которые медицинской организацией не использованы, соответственно, подлежат  возврату в страховую медицинскую организацию.  

Кроме того, суд принял во внимание, что по подпункту «н» пункта 1 Постановления   № 432 возмещается определенная по формуле сумма расходов медицинской организации  на осуществление медицинской деятельности, подтвержденная представленными счетами  (реестрами счетов); между тем, в материалы дела ответчиком не представлены счета  об оказании им в 2020 году медицинской помощи. Поскольку доказательств оказания  медицинских услуг либо возврата истцу суммы предварительной оплаты в материалы дела  

не представлено, суд удовлетворил первоначальные исковые требования, и отказал  в удовлетворении встречного иска.  

Проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции в порядке  статей 266, 268 АПК РФ, суд апелляционной инстанции не находит оснований для его отмены  или изменения, исходя из следующего.  

На основании части 2 статьи 39 Закона № 326-ФЗ по договору на оказание и оплату  медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация  обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной  программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация  обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной  программой обязательного медицинского страхования.  

Согласно части 8.1 статьи 35 Закона № 326-ФЗ в условиях чрезвычайной ситуации  и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность  для окружающих, Правительство Российской Федерации вправе установить особенности  реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.  

В соответствии с частью 8.1 статьи 35 Закона № 326-ФЗ Правительством Российской  Федерации принято Постановление № 432, согласно подпункту «м» которого (в редакции  от 03.08.2020) в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных  новой коронавирусной инфекцией, со дня установления решением высшего должностного лица  субъекта Российской Федерации (руководителя высшего исполнительного органа  государственной власти субъекта Российской Федерации) на территории субъекта Российской  Федерации ограничительных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического  благополучия населения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID- 19) и до дня их отмены финансовое обеспечение расходов страховых медицинских организаций  и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного  медицинского страхования, осуществляется в порядке ежемесячного авансирования оплаты  медицинской помощи в размере до одной двенадцатой объема годового финансового  обеспечения объема предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому  страхованию, распределенного решением комиссии по разработке территориальной программы  обязательного медицинского страхования, без учета фактического выполнения объемов  предоставления медицинской помощи.  

В подпункте «н» пункта 1 Постановления № 432 установлено, что медицинские  организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования,  осуществляют расходы по оплате труда своих работников, уплате налогов и сборов, страховых  взносов, установленных законодательством Российской Федерации, и расходов, связанных с  оплатой коммунальных услуг и содержанием имущества (далее - постоянные расходы), за счет  средств обязательного медицинского страхования независимо от объема оказанной ими  медицинской помощи. Указанные медицинские организации в дополнение к постоянным  расходам могут осуществлять расходы на цели, предусмотренные частью 7 статьи 35  Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»  и связанные с необходимостью надлежащего исполнения принятых ими обязательств  по заключенным гражданско-правовым договорам, за счет средств обязательного медицинского  страхования независимо от объема оказанной ими медицинской помощи  в размере, не превышающем 5 процентов размера постоянных расходов медицинской  организации за соответствующий период. На сумму оплаты расходов, указанных в настоящем  подпункте, уменьшается сумма кредиторской задолженности медицинских организаций,  осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, перед  

страховыми медицинскими организациями. Оставшиеся после оплаты указанных расходов  средства обязательного медицинского страхования подлежат возврату в бюджет  соответствующего территориального фонда обязательного медицинского страхования.  

Порядок реализации подпункта «н» пункта 1 Постановления № 432 приведен в Письме  от 04.09.2020, согласно пункту 2 которого по результатам сверки страховая медицинская  организация определяет расчетную сумму средств, подлежащих дополнительному  перечислению в медицинскую организацию или возврату в бюджет территориального фонда (С)  по приведенной в данном пункте формуле исходя из суммы перечисленного медицинской  организации аванса (А факт), суммы предъявленных к оплате от медицинской организации  счетов (реестров счетов) за оказанную медицинскую помощь (Ф), расчетного размер аванса  (А план), доли расходов медицинской организации (Д).  

В силу пункта 1 Письма от 04.09.2020 расчет доли расходов, указанных в подпункте «н»  пункта 1 Постановления № 432 в общем объеме расходов соответствующей медицинской  организации, по каждой медицинской организации, осуществляющей деятельность в сфере  обязательного медицинского страхования, осуществляется территориальным фондом  на основании данных формы федерального статистического наблюдения № 14-Ф (ОМС)  «Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями»,  утвержденной Приказом № 258 (далее - форма 14-Ф (ОМС).  

В силу части 1 статьи 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать  обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.  

Так, материалами дела подтверждается, что на основании платежного поручения  от 09.11.2020 № 3967 страховая медицинская организация перечислила на расчетный счет  медицинской организации аванс в сумме 129 087 руб. 19 коп.  

По состоянию на 01.01.2021 задолженность медицинской организации за 2020 год  составила 129 087 руб. 19 коп., что подтверждено актом сверки расчетов от 11.01.2021 № 12.  

В 2021 году, стороны продолжили свою деятельность на основании договора  на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию  от 20.01.2021 № 61омс.  

Согласно пунктам 1, 1.1, 2 договора № 61омс ООО МЦРМ «Меркурий», приняло  обязательство оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в ООО «Капитал МС»  в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования  и объёмами предоставления медицинской помощи (Приложение № 1) и финансового  обеспечения медицинской помощи (Приложение № 2), распределённые для ООО МЦРМ  «Меркурий», решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного  медицинского страхования (часть 9 статьи 36 Закона № 326-ФЗ), в случае, если медицинская  помощь оказывается в пределах территории субъекта Российской Федерации, в котором  застрахованному лицу выдан полис обязательного медицинского страхования, а ООО «Капитал  МС» приняло обязательство оплатить оказанную застрахованному лицу в ООО «Капитал МС»  указанную медицинскую помощь в соответствии с договором.  

По условиям пунктов 7, 7.1 договора № 61омс, ООО «Капитал МС» обязано оплачивать  медицинскую помощь по территориальной программе, оказанную ООО МЦРМ «Меркурий»,  застрахованному в ООО «Капитал МС» лицу, в соответствии с установленными  законодательством Российской Федерации требованиями к её оказанию в пределах  распределённых ООО МЦРМ «Меркурий», решением Комиссии, указанной в части 9 статьи 36  Закона № 326-ФЗ, объёмов предоставления медицинской помощи и её финансового  обеспечения, по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии  с частью 2 статьи Закона № 326-ФЗ, на основании представленных ООО МЦРМ «Меркурий»,  

в Фонд реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи по территориальной  программе с учётом результатов контроля объёмов, сроков, качества и условий предоставления  медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи  по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного  медицинского страхования, путём перечисления денежных средств на расчётный счёт ООО  МЦРМ «Меркурий», не позднее 25 числа месяца (включительно).  

26.03.2021 медицинская организация выставила в адрес страховой медицинской  организации счет № 2_0008 за оказание медицинских услуг и реестр счетов на сумму  154 091 руб. 57 коп. за период с 26.02.2021 по 25.03.2021.  

Учитывая наличие задолженности в сумме 129 087 руб. 19 коп., страховая медицинская  организация перечислила в адрес медицинской организации денежные средства на сумму  25 004 руб. 38 коп., что подтверждается платежным поручением от 23.04.2021 № 1249.  

Таким образом, суд первой инстанции пришел к верному выводу о том, что страховой  медицинской организацией возмещены расходы медицинской организации, понесенные  на оказание медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного  медицинского страхования в 2020 году.  

Из материалов дела также следует, что в качестве аванса за май и июнь 2021 года  страховая медицинская организация перечислила медицинской организации 112 720 руб., что  подтверждается платежными поручениями от 06.05.2021 № 1438, от 07.06.2021 № 1734.  

Однако встречного возмещения от медицинской организации, в виде реестров счетов на  указанную сумму, страховая медицинская организация не получила, что указывает на то, что  медицинской организацией денежные средства не использованы, соответственно, они подлежат  возврату в страховую медицинскую организацию.  

Сумма неизрасходованных средств (авансов) на оказание медицинской помощи  составила 112 720 руб.  

Расчет спорной суммы средств, подлежащих перечислению медицинской организации и  зачтенных истцом, произведен в соответствии с Письмом от 04.09.2020, судом апелляционной  инстанции проверен, признан правильным.  

Учитывая изложенное, суд первой инстанции пришел к верному выводу о том, что  с ответчика подлежит взысканию сумма задолженности 112 720 руб.  

Доводы подателя жалобы о необходимости учета при расчете задолженности  фактически понесенных расходов, на возмещение которых медицинская организация имеет  право в силу подпункта «н» пункта 1 Постановления № 432, подлежат отклонению, как  основанные на неверном толковании данного Постановления.  

Согласно формуле, приведенной в Письме от 04.09.2020, расчетная сумма средств,  подлежащих дополнительному перечислению в медицинскую организацию (значение  со знаком «-») или возврату в бюджет территориального фонда (значение со знаком «+») (С),  определяется расчетно по формуле (пункт 2 Письма от 04.09.2020), а именно исходя из суммы  перечисленного медицинской организации аванса (А факт), суммы предъявленных к оплате  от медицинской организации счетов (реестров счетов) за оказанную медицинскую помощь (Ф),  расчетного размер аванса (А план), доли расходов медицинской организации (Д).  

Как указано ранее, в силу пункта 1 Письма от 04.09.2020 расчет доли расходов,  указанных в подпункте «н» пункта 1 Постановления № 432 в общем объеме расходов  соответствующей медицинской организации, по каждой медицинской организации,  осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования,  осуществляется территориальным фондом на основании данных формы № 14-Ф (ОМС).  

Таким образом, по подпункту «н» пункта 1 Постановления № 432 возмещается  определенная по формуле сумма расходов медицинской организации, как определил Фонд  и учел истец. Доводы медицинской организации о необходимости оплаты ей всех фактически  произведенных расходов отклоняются как неправомерные.  

Доводы ответчика о том, что истец необоснованно удержал расчетную сумму из суммы  задолженности, суд апелляционной инстанции отклоняет.  

В силу подпункта «н» пункта 1 Постановления № 432 на сумму оплаты  рассматриваемых расходов уменьшается сумма кредиторской задолженности медицинских  организаций перед страховыми медицинскими организациями. Поэтому действия истца  в данной части являются правильными, исковые требования правильно удовлетворены судом  первой инстанции.  

Учитывая изложенное, суд первой инстанции обоснованно отказал в удовлетворении  встречного иска, поскольку страховой медицинской организацией возмещены расходы  медицинской организации, понесенные на оказание медицинской помощи в рамках  территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2020 году, а расходы  на выплату заработной платы сотрудникам медицинской организации в отсутствие оказания  медицинской помощи в указанный период возмещению не подлежат.  

Возражая против удовлетворения исковых требований, податель жалобы указал  на одновременное изменение истцом предмета и основания иска, что не допускается частью 1  статьи 49 АПК РФ, в связи с чем, по мнению ответчика, уточнения не подлежали принятию  судом первой инстанции.  

Суд апелляционной инстанции отклоняет указанный довод на основании следующего. 

Согласно части 1 статьи 49 АПК РФ, истец вправе при рассмотрении дела  в арбитражном суде первой инстанции до принятия судебного акта, которым заканчивается  рассмотрение дела по существу, изменить основание или предмет иска, увеличить или  уменьшить размер исковых требований.  

Как разъяснено в пункте 25 постановления Пленума Верховного Суда Российской  Федерации от 23.12.2021 № 46 «О применении Арбитражного процессуального кодекса  Российской Федерации при рассмотрении дел в суде первой инстанции», в силу части 1 статьи  49 АПК РФ истец вправе при рассмотрении дела в арбитражном суде первой инстанции  до принятия судебного акта, которым заканчивается рассмотрение дела по существу, изменить  основание или предмет иска. Изменение предмета иска означает изменение материально-правового требования истца к ответчику. Изменение основания иска означает изменение  обстоятельств, на которых истец основывает свое требование к ответчику. В качестве изменения  основания иска, как правило, не могут рассматриваться представление новых доказательств и  указание истцом обстоятельств, которые подтверждаются этими доказательствами. Так,  документы о не заявленных прежде затратах, дополнительно представленные в материалы дела  при рассмотрении иска о возмещении убытков, необходимо рассматривать как новые  доказательства в подтверждение тех же обстоятельств, которые определяют основание иска.  

Из первоначального искового заявления ООО «Капитал МС» и последующего заявления  об уточнении исковых требований следует, что требования истца основаны  на неосновательно сбереженных денежных средств, целевых денежных средств обязательного  медицинского страхования, неизрасходованных средств (авансов) на оказание медицинской  помощи.  

В рассматриваемом случае заявленное истцом уточнение исковых требований,  не является одновременным изменением предмета и основания иска, принятие судом данного  

уточнения не свидетельствует о нарушении норм процессуального права, поскольку истцом  изменен только размер предъявляемых требований.  

Следовательно, приняв произведенные ООО «Капитал МС» в порядке статьи 49  АПК РФ уточнения исковых требований, суд первой инстанции не допустил нарушения норм  процессуального права.  

При изложенных обстоятельствах, суд апелляционной инстанции считает, что суд  первой инстанции принял законное и обоснованное решение.  

Нормы материального права судом первой инстанции при разрешении спора были  применены правильно. Нарушений норм процессуального права, являющихся в силу части 4  статьи 270 АПК РФ безусловным основанием для отмены судебного акта, суд апелляционной  инстанции не установил. Следовательно, оснований для отмены обжалуемого решения  арбитражного суда не имеется, апелляционная жалоба удовлетворению не подлежит.  

В связи с отказом в удовлетворении апелляционной жалобы, судебные расходы  по уплате государственной пошлины за рассмотрение апелляционной жалобы в соответствии со  статьей 110 АПК РФ относятся на ее подателя.  

На основании изложенного и руководствуясь пунктом 1 статьи 269, статьей 271  Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Восьмой арбитражный  апелляционный суд  

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Тюменской области от 23.03.2023 по делу № А70-18469/2022  оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.  

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия, может быть обжаловано  путем подачи кассационной жалобы в Арбитражный суд Западно-Cибирского округа в течение  двух месяцев со дня изготовления постановления в полном объеме.  

Председательствующий А.С. Грязникова  Судьи Т.А. Воронов  

 Е.Б. Краецкая 

Электронная подпись действительна.

Данные ЭП:Удостоверяющий центр Казначейство России Дата 01.06.2022 8:32:00 

Кому выдана Краецкая Елена Борисовна

Электронная подпись действительна.

Данные ЭП:Удостоверяющий центр Казначейство России Дата 25.08.2022 3:13:00 

Кому выдана Грязникова Анна Сергеевна

Электронная подпись действительна.

Данные ЭП:Удостоверяющий центр Казначейство России Дата 06.02.2023 0:52:00 

 Кому выдана Воронов Тимур Александрович