АРБИТРАЖНЫЙ СУД КЕМЕРОВСКОЙ  ОБЛАСТИ

Красная ул., д. 8, Кемерово, 650000 Тел. (384-2) 58-43-26, факс (384-2) 58-37-05

http://www.kemerovo.arbitr.ru, E-mail: info@kemerovo.arbitr.ru 

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А27-11388/2018

город Кемерово

10 октября 2018года

Резолютивная часть решения объявлена 03 октября 2018 года

Полный текст решения изготовлен 10 октября 2018 года

Арбитражный суд Кемеровской области в составе судьи Власова В.В., при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1, с использованием средств аудиозаписи, рассмотрев в  открытом судебном заседании  дело по заявлению Муниципального казенного учреждения Анжеро-Судженского городского округа «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями», г. Анжеро-Судженск (ОГРН1024200508090, ИНН4201006610) 

к Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации Филиал №1г. Анжеро-Судженск  (ОГРН1024200697663, ИНН 

<

***>) 

о признании незаконным решения Филиала №1 Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 12.04.2018 №11НС

при участии: 

от заявителя: ФИО2 – представитель, доверенность от 07.05.2018 №7/18, паспорт; 

от заинтересованного лица: не явились;

у с т а н о в и л :

Муниципальное казенное учреждение Анжеро-Судженского городского округа «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями» (далее по тексту Заявитель, страхователь, Общество) обратилось в арбитражный суд с заявлением к Государственному учреждению - Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации Филиал №1 (далее – заинтересованное лицо, ГУ-КРОФСС РФ Филиал №1) о признании незаконным решения Филиала №1 ГУ - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 12.04.2018 №11НС.

19.07.2018 производство по делу № А27-11388/2018 было приостановлено до вступления в законную силу судебного акта по делу №А27-10754/2018.

Определением суда от 05.09.2018 производство по делу возобновлено.

В обоснование заявленных требований общество ссылается на то обстоятельство, что нарушения в оформлении листков нетрудоспособности, допущенные медицинским учреждением, если они носят устранимый и несущественный характер, не могут служить основанием для отказа в возмещении пособия из ФСС и соответственно начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Нарушения в оформлении листка нетрудоспособности, перечисленные в акте проверки, допущены не МКУ «Реабилитационный центр», а медицинским учреждением - ООО «Мадез» г. Томска и состоят в нарушении при заполнении листка нетрудоспособности пункта 60 Порядка № 624н (в дубликате период нетрудоспособности указывается одной строкой).

Кроме того, Фонд не представил доказательства, опровергающие факт наступления страхового случая (в виде временной нетрудоспособности ФИО3), удостоверенного листком нетрудоспособности от №142 626 979 198, выписанного медицинским учреждением ООО «Мадез».

Сам по себе факт выдачи листка нетрудоспособности медицинским учреждением с нарушением порядка его оформления, при отсутствии доказательств не наступления страхового случая, и, соответственно, нецелевого использования средств социального страхования не может являться основанием, для отказа застрахованным лицам в социальном обеспечении, гарантированным законом на случай временной нетрудоспособности. Более подробно доводы Общества изложены в заявлении.

ГУ-КРОФСС РФ надлежащим образом извещено о времени и месте судебного заседания, явку полномочных представителей не обеспечило.

Представитель заявителя требования, изложенные в заявлении поддержала.

Исследовав материалы дела, судом установлено следующее.

Филиалом №1 Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации была проведена выездная проверка правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, правильности исчисления, полноты и своевременности уплаты (перечисления) страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, правильности исчисления, полноты и своевременности уплаты(перечисления) страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Фонд социального страхования Российской Федерации по установленному законодательством Российской Федерации тарифу с учетом установленной территориальным органом страховщика скидки (надбавки), а также правомерности расходов на выплату страхового обеспечения Муниципальным казенным учреждением Анжеро- Судженского городского округа «Реабилитационный Центр для детей и подростков с ограниченными возможностями» (далее- МКУ «Реабилитационный центр»).

Результаты проверки оформлены актами от 16.03.201811осс(расходы), 11осс(доходы),11 н/с, в которых указано, что МКУ «Реабилитационный центр» произведены расходы с нарушением требований законодательных и иных нормативных правовых актов в сумме 13281,41руб. ( в том числе за счет средств бюджета Фонда 12354,80 руб. и 926,61 руб. - за счет средств организации), в отношении застрахованного Причиной такого нарушения является принятие МКУ нетрудоспособности от 08.12.2014 № 142626979198, который медицинская организация ООО «Мадез» г. Томска оформила с нарушением пункта 60 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации №624н, в котором говорится, что при оформлении дубликата листка нетрудоспособности в графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указывается весь период нетрудоспособности. В данном листке нетрудоспособности, который является дубликатом, весь период нетрудоспособности оформлен тремя строками. Кроме этого, листок нетрудоспособности выдан ранее даты окончания нетрудоспособности.

РешениемГУ-КРОФСС (филиал №1) от 12.04.2018 № 11 НС о привлечении страхователя к ответственности за совершение нарушений законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний учреждение привлечено к ответственности в  виде начисленного штрафа в сумме 5,31 рублей, начисленной пени в сумме 7,37 рублей и уплате недоимки по страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в сумме 26,56 рублей.

Заявитель,  не согласившись с вышеуказанным решением, обратился в суд с настоящим заявлением.

Оценив в соответствии со статьей 71 АПК РФ, представленные доказательства и фактические обстоятельства дела, изучив доводы ГУ-КРОФСС РФ, изложенные в отзыве, суд признал требование заявителя обоснованным и подлежим удовлетворению, исходя из следующего.

В соответствии со статьей 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации организации вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействий) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

В силу частью 2 ст. 201 АПК РФ для признания  оспариваемого ненормативного правового акта недействительным необходимо наличие одновременно двух условий: несоответствие его закону и иным нормативно правовым актам и нарушение им прав и охраняемых законом интересов в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

В соответствии с пунктом 2 статьи 9 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее – Федеральный закон №165-ФЗ) правоотношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) и застрахованных лиц по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора. 

В силу статьи 3 Федерального закона №165–ФЗ страховой случай - свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, - также и страхователей осуществлять обеспечение по обязательному социальному страхованию, а обеспечение по обязательному социальному страхованию (страховое обеспечение) - исполнение страховщиком, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, - также и страхователем своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством страховых выплат или иных видов обеспечения, установленных федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования. 

Виды страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию перечислены в пункте 2 статьи 8 названного закона.

Одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности (пункт 5 части 2 статьи 8 Федерального закона №165-ФЗ).

Согласно статье 22 Федерального закона №165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая. 

В силу ч. 1 ст. 22 Закона № 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Согласно п.5 ст.13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованное лицо предоставляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти.

Согласно ст.183 ТК РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

В силу пп.4 п.2 ст.11 Закона №165-ФЗ страховщики обязаны обеспечивать контроль за правильным начислением, своевременными уплатой и перечислением страховых взносов страхователями в случаях, предусмотренных федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, а также за расходами на обязательное социальное страхование, предусмотренными федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Как указано в п.1 ч.1 ст.5 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ, обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

В соответствии с ч.1 ст.6 Закона №255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в ч.3 и 4 ст.6 Закона №255-ФЗ.

С учетом ст.4.1 Закона №255-ФЗ, страхователь обязан своевременно и в полном объеме уплачивать страховые взносы в ФСС РФ, осуществлять выплату страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев, выполнять требования территориальных органов страховщика об устранении выявленных нарушений законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (ст.15.1 Закона №255-ФЗ).

При этом, работодатель не имеет возможности проверить соблюдение процедуры и порядка выдачи листка нетрудоспособности, и несет ответственность лишь за правильность начисления, своевременность уплаты и перечисления страховых взносов (платежей) в соответствии с законодательством (п.18 Постановления Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 №101 «О Фонде социального страхования»).

Таким образом, если в оформлении листков нетрудоспособности допущены какие-либо ошибки, то фонд имеет право не принять к зачету расходы на выплату страхового обеспечения на случай временной нетрудоспособности. 

Но данное правило не распространяется на случаи, когда указанные ошибки допущены со стороны медицинского учреждения. Отказ фонда будет правомерен только в том случае, когда листки оформлены не в соответствии с требованиями по вине организации - плательщика страховых взносов.

Наличие недочетов в листках нетрудоспособности само по себе не является основанием для непринятия к зачету сумм страхового обеспечения, выплаченным страхователем застрахованным лицам. Данная позиция подтверждается в Определении Верховного суда РФ от 05.12.2014г. по делу №А62-5852/2013.

Постановлением Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 11.12.2012г. №10605/12, подтверждается право органов Фонда социального страхования предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности в соответствии с п.6 ч.1 ст.4.2 Закона №255-ФЗ с 01.01.2010г.

Таким образом, законодатель предусмотрел, что негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который в отличие от страховщика правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями не наделён.

Дефекты листков нетрудоспособности, при наличии иных условий для получения гражданами пособий по временной нетрудоспособности, не являются основанием для отказа в принятии к зачету расходов на оплату больничных листов.

Суд полагает, что рассматриваемые нарушения, допущенные лечебными учреждениями при оформлении листков нетрудоспособности и факта наступления страхового случая не опровергают.

Основанием выдачи листка нетрудоспособности лечащим врачом является наличие у обратившегося гражданина заболевания или иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности. 

Таким образом, факт утраты трудоспособности свидетельствует о возникновении страхового случая, обуславливающего выплату застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности.

Порядок оформления листков нетрудоспособности предусмотрен Приказом № 624н.

В силу указанных норм расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности могут приниматься к зачету в случае, если имел место факт утраты трудоспособности (страховой случай) и данный факт документально подтвержден.

Нарушения в оформлении листка нетрудоспособности, перечисленные в акте проверки, допущены не МКУ «Реабилитационный центр», а медицинским учреждением - ООО «Мадез» г. Томска и состоят в нарушении при заполнении листка нетрудоспособности пункта 60 Порядка № 624н (в дубликате период нетрудоспособности указывается одной строкой).

Необоснованной выдачи лечебным учреждением указанных листков нетрудоспособности, в том числе в отсутствие медицинских показаний, в ходе проверки Фондом не установлено. Целевой характер расходования средств Фонда не нарушен.

Отказ фонда в принятии к зачету расходов по выплате страхового обеспечения не изменяет правовой природы выплаченных пособий, поскольку ошибки в оформлении документов не могут являться безусловной причиной признания наступившей нетрудоспособности не страховым случаем, то есть не обязывающим выплатить страховое обеспечение.

МКУ «Реабилитационный центр» руководствовалось указанными сведениями при расчете пособия по временной нетрудоспособности, а Фонд, в свою очередь, не указал, в чем выразилась противоправность такого поведения МКУ «Реабилитационный центр», а также недостоверность указанных им сведений, за которые в силу пункта 16 Приказа № 624н оно несет ответственность как страхователь.

Между тем, наличие страхового случая является основанием для оплаты страхового обеспечения за счет средств Фонда.

Учитывая изложенное, недостатки, допущенные лечебным учреждением при оформлении листков нетрудоспособности, не могут служить основанием для отказа в выделении средств на возмещение (осуществление) расходов, произведённых страхователем на выплату страхового обеспечения, и непринятию к зачету указанных расходов страхователя.

С учетом изложенного, оспариваемое решение не соответствует действующему законодательству и нарушает права и законные интересы заявителя.

Кроме того, как следует из материалов дела, предметом спора по настоящему делу является  оспаривание решения ГУ-КРОФСС РФ Филиал №1 о привлечении страхователя к ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанности по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний от 12.04.2018 №11НС.

Между тем, судом установлено, что в производстве Арбитражного суда Кемеровской области находится дело №А27-10754/2018 по заявлению Муниципального казенного учреждения Анжеро-Судженского городского округа «Реабилитационный Центр для детей и подростков с ограниченными возможностями» к Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Филиал №1 о признании недействительным  решения от 12.04.2018 №11, предметом спора являются листки нетрудоспособности, которые в свою очередь являются объектом рассмотрения по настоящему делу.      

Решением суда от 20.07.2018 решение Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал №11) о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством от 12.04.2018 №11 признано недействительным. 

Согласно части 2 статьи 69 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным актом арбитражного суда по ранее рассмотренному делу, не доказываются вновь при рассмотрении арбитражным судом другого дела, в котором участвуют те же лица.

Установив совокупность вышеуказанных обстоятельств, суд удовлетворяет  требование заявителя о признании недействительным решения Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 1) от 12.04.2018 №11НС «о привлечении плательщика страховых взносов к ответственности за совершение нарушения законодательства Российской Федерации  об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Согласно части 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.

В связи с тем, что заявителю при подаче заявления предоставлена отсрочка по оплате государственной пошлины в сумме 3 000 руб., судебные расходы распределению не подлежат.

Руководствуясь статьями  65, 69, 110, 167-170, 180, 181, 200, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:

Заявленные требования  удовлетворить.

Признать недействительным решение Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 1) от 12.04.2018 №11НС «о привлечении плательщика страховых взносов к ответственности за совершение нарушения законодательства Российской Федерации  об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». 

Решение может быть обжаловано в  апелляционном порядке в Седьмой арбитражный апелляционный суд в течение месяца с даты принятия решения, а также в кассационном порядке в Арбитражный суд Западно-Сибирского  округа в течение двух месяцев с даты вступления решения по делу в законную силу.

Судья                                          В.В. Власов