ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А40-200242/23-183-2945

07 декабря 2023 г.

г. Москва

Резолютивная часть решения объявлена 04.12.2023 года

Полный текст решения изготовлен 07.12.2023 года

Арбитражный суд города Москвы в составе судьи Смирновой Г.Э.,

при ведении протокола помощником судьи Гулевской Я.А.,

рассмотрев в предварительном открытом судебном заседании дело по заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) к АО «Связь объектов транспорта и добычи нефти» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 43 635 руб. 76 коп.,

при участии: от заявителя – ФИО1, дов. от 13.04.2023,

от заинтересованного лица – ФИО2, дов. от 14.03.2023,

УСТАНОВИЛ:

Определением Арбитражного суда города Москвы от 07.09.2023 дело по заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю (далее – фонд, заявитель) к АО «Связь объектов транспорта и добычи нефти» (далее – общество, заинтересованное лицо) о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 43 635 руб. 76 коп. принято к производству с рассмотрением в порядке упрощенного производства без вызова сторон в соответствии со ст. 228 АПК РФ.

Определением Арбитражного суда города Москвы от 13.11.2023 суд перешел к рассмотрению дела по общим правилам искового производства.

В судебном заседании рассматривается заявление по существу.

Представитель заинтересованного лица против удовлетворения заявленных требований возражал.

В материалы дела от заявителя поступило ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

Руководствуясь ст. 136, ч. 4 ст. 137 АПК РФ, при отсутствие поступивших в суд от сторон возражений о рассмотрении дела по существу, суд завершил предварительное судебное заседание и открыл судебное заседание в первой инстанции в соответствии с п. 27 Постановления Пленума ВАС РФ от 20.12.2006 № 65 «О подготовке дела к судебному разбирательству».

Представитель заинтересованного лица против удовлетворения заявленных требований возражал.

Как следует из заявления, филиал АО «Связь объектов транспорта и добычи нефти» зарегистрирован в качестве страхователя и поставлен на учет в Филиал № 4 ГУ-Краснодарского РО ФСС РФ с 12.04.2001 года. По заявлению от 27.07.2022 № СТН-01-07.2-32/10241 страхователь снят с регистрационного учета согласно решению о снятии 

с регистрационного учета в территориальном органе Фонда социального страхования Российской Федерации страхователя - юридического лица по месту нахождения обособленного подразделения от 04.08.2022г. № 439.

В ГУ-Краснодарское РО ФСС РФ от Филиала АО «СВЯЗЬТРАНСНЕФТЬ» поступили сведения для назначения ФИО3 пособий по временной нетрудоспособности на основании электронных листков нетрудоспособности (далее - ЭЛН) в 2021 году:

- № 910054977435 (первичный) период нетрудоспособности с 19.01.2021 по 29.01.2021, за счет работодателя 3 дня, за счет ФСС РФ 8 дней;

- № 910055239324 (продолжение) период нетрудоспособности с 30.01.2021 по 04.02.2021, за счет ФСС РФ 6 дней;

- № 910056928807 (первичный) период нетрудоспособности с 05.02.2021 по 15.02.2021, за счет работодателя 3 дня, за счет ФСС РФ 8 дней;

№ 910057098756 (продолжение) период нетрудоспособности с 16.02.2021 по 04.03.2021, за ФСС РФ 17 дней;

- № 910059778043 (продолжение) период нетрудоспособности с 05.03.2021 по 12.03.2021, за ФСС РФ 8 дней;

- № 910060010224 (первичный) период нетрудоспособности с 15.03.2021 по 09.04.2021, за счет работодателя 3 дня, за счет ФСС РФ 23 дня;

- № 910063644904 (продолжение) период нетрудоспособности с 10.04.2021 по 16.04.2021 за ФСС РФ 7 дней:

- № 910063858606 (продолжение) период нетрудоспособности с 17.04.2021 по 31.05.2021 за счет ФСС РФ 45 дней;

- № 910067944049 (продолжение) период нетрудоспособности с 01.06.2021 по 30.06.2021 за счет ФСС РФ 30 дней;

- № 910072068702 (первичный) период нетрудоспособности с 02.07.2021 по 12.07.2021 за  счет работодателя 3 дня, за счет ФСС РФ 8 дней;

- № 910072822889 (продолжение) период нетрудоспособности с 13.07.2021 по 27.07.2021, за ФСС РФ 15 дней.

В    представленных    сведениях    для    исчисления    пособий    по    временной нетрудоспособности заработная плата указана за 2019 и 2020 в сумме 1 076 849 руб. 55 коп., стаж - 28 лет 9 мес. Дополнительные сведения в поле «Условия исчисления» не указаны. Однако по имеющимся данным в ФГИС ЕИИС «Соцстрах» застрахованному лицу ФИО3 с 18.08.2017 установлена инвалидность. Данный факт подтверждается сведениями из Реестра получателей социальных услуг Фонда и Индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида № 376.33.5/2018 от 05.09.2018, выданной на срок с 05.09.2018 - бессрочно (стр. 4 ИПРА). Согласно карты ИПРА рекомендуемые технические средства реабилитации и услуги по реабилитации или абилитации, представляются инвалид) за счет средств федерального бюджета с 05.09.2018г.- бессрочно (стр. 10 ИПРА) Следовательно, при направлении сведений в ГУ-Краснодарское РО ФСС РФ работодатель необходимо было указывать в строке «Условия исчислений» код - 45.

Таким образом, расчет пособия по временной нетрудоспособности произведен с нарушением ч. 3 ст. 6 Закона № 255-ФЗ, согласно которой застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более 4 месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. Пособие должно было быть выплачено по листкам нетрудоспособности по 19.06.2021.

В связи с этим образовалась переплата пособия по временной нетрудоспособности по ЭЛН в размере 43 635 руб. 76 коп

На основании представленных сведений, пособие по временной нетрудоспособности по всем ЭЛН ФИО3 рассчитано и выплачено в полном объёме.

ГУ-Краснодарское РО ФСС РФ направило в адрес общества претензионные письма от 11.10.2022 исх. 01-21/19-8307 и от 29.12.2022 исх. 01-21/19-10977 с уведомлением о факте излишне понесенных расходов и требованием вернуть излишне уплаченную сумму пособия.

Общество в ответ на претензионные письма дало разъяснения (от 30.12.2022. исх. № СТН-10-11-01-39/4278), что в предоставленных ФИО3 по запросу работодателя документов, инвалидность установлена в 2017 году на срок с 18.08.2017 по 01.09.2018 (в соответствии с заверенной 18.11.2021 Клиентской службой ОУПФР в Кировском районе г. Махачкала Республики Дагестан копией справки МСЭ-2016 № 0325334, выданной Бюро Медико-социальной экспертизы № 33), в 2021 году инвалидность установлена на срок с 28.06.2021 по 01.07.2022 (в соответствии со справкой МСЭ-2020 № 1687674, выданной Бюро медико-социальной экспертиза № 5 ФКУ «ГБ МСЭ по республике Дагестан» Минтруда России.

Однако общество не предоставило доказательства прерывания срока инвалидности у ФИО3.

После обнаружении сведений о наличии инвалидности у застрахованного лица из ГУ-Краснодарское РО ФСС РФ в адрес страхователя поступило извещение № 36378 от 27.10.2021, в котором страхователю предписывалось в течении 5 дней с момента получения извещения перенаправить электронный реестр уточнив его кодом 45. Повторно реестры с корректировкой сведений по ЭЛН № 910072822889, № 910072068702, № 910067944049 направлены страхователем в ГУ-Краснодарское РО ФСС РФ 25.11.2021, когда пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу уже выплачены 17.08.2021.

Учитывая изложенное, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю обратилось в суд с иском к АО «Связь объектов транспорта и добычи нефти» (о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 43 635 руб. 76 коп.

Исследовав и оценив в совокупности по правилам статьи 71 АПК РФ все имеющиеся в материалах дела доказательства, суд пришел к выводу о том, что требования не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируется Законом № 255-ФЗ, Постановлением Правительства Российской Федерации от 23 ноября 2021 года № 2010 «Об утверждении правил получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком» (далее -Постановление Правительства № 2010).

Согласно вступившего с 01.01.2022 в силу Постановления Правительства № 2010 утверждены Правила получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (далее - Правила) пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством назначаются и выплачиваются застрахованным лицам территориальным органом Фонда на основании сведений (документов), которые обязан предоставить страхователь.

Согласно Постановлению, страхователь несет ответственность за достоверность предоставляемых данных, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия и начисленную сумму соответствующего вида пособия.

В целях осуществления контроля за соблюдением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в части полноты и достоверности сведений и документов, представляемых страхователем, территориальные органы страховщика в период с 1 января по 31 декабря 2022 года включительно проводят камеральные и выездные проверки полноты и достоверности представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения или обеспечения по страхованию, в порядке, аналогичном порядку проведения камеральных и выездных проверок, установленному Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (пункт 2 статьи 7 Закона № 478-ФЗ).

Страховое обеспечение назначал и выплачивал территориальный орган ФСС РФ на основании сведений и документов, представляемых страхователем - работодателем, сведений, имеющихся в распоряжении Фонда, а также сведений и документов, которые он запрашивает у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций (ч. 1, 16, 25 ст. 13, ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон № 255-ФЗ), п. 3 Правил получения Фондом социального страхования

Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010).

Страхователи обязаны выполнять обязанности, предусмотренные законодательством РФ об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе: своевременно представлять в территориальный орган ФСС РФ сведения, необходимые для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу; возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам в случае, если страхователем представлены недостоверные и (или) неполные сведения (п. п. 2.1, 6.1 ч. 2 ст. 4.1 Закона № 255-ФЗ).

Застрахованные лица обязаны выполнять требования, установленные законодательством РФ об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе: представлять страхователю, страховщику достоверные сведения и документы, необходимые для назначения страхового обеспечения, а также сведения о себе, необходимые для выплаты такого обеспечения. При невыполнении застрахованным лицом указанных обязанностей страховщик вправе взыскать с него причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством РФ (п. 1 ч. 2, ч. 3 ст. 4.3, ч. 6 ст. 15, ч. 2 ст. 15.1 Закона № 255-ФЗ).

Проведение контрольных мероприятий по вопросу полноты и достоверности сведений и документов, представляемых страхователями необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам также закреплены в положениях Закона № 255-ФЗ.

Как следует из материалов дела, общество не обладало и не обязано было обладать сведениями об инвалидности работника.

По мнению фонда, причиной излишних выплат работнику является предоставление ответчиком недостоверных сведений в отношении работника, имеющего статус инвалида, отсутствие (не проставление) в реестрах ответчика, подаваемых в фонд, соответствующих кодов, в частности кода «45», указывающего на статус инвалидности застрахованного работник. 

Однако довод о том, что общество, как страхователь, могло и обязано было своевременно выявить факт наличия у своего работника инвалидности и проставить в листках нетрудоспособности соответствующий код, не обоснован нормами действующего законодательства.   

Работник ФИО3 не предоставил работодателю сведений о своей инвалидности.

Как следует из материалов дела, именно фонд в своем извещении работодателю от 27.10.2021 № 36378 сообщил обществу об инвалидности работника. При этом переплата денежных средств сформировалась у фонда до момента извещения работодателя о факте инвалидности застрахованного, т.е. до октября 2021 года.  

При таких обстоятельствах, работодатель, как плательщик страховых взносов, не может являться виновным лицом в предоставлении информации фонду без учета сведений об инвалидности работника, которыми работодатель не обладал и не мог обладать без соответствующих извещений об этом от третьих лиц.

У общества отсутствовали документы, подтверждающие факт наличия у работника инвалидности на момент получения пособий по временной нетрудоспособности.

Таким образом, общество  не имело возможности указать на наличие у застрахованного лица инвалидности, ввиду отсутствия такой информации и ввиду отсутствия права получить такую информацию, как и обязанности ее истребовать. 

При этом страхователь может руководствоваться только теми сведениями, которые были представлены ему работником. Фондом не доказано наличие совокупности условий (вины) для возмещении излишне понесенных расходов.

Указанная позиция подтверждается Постановлением Арбитражного суда Московского округа от 13.11.2023 по делу № А40-77918/2023.

Судом установлено, что фондом не доказано наличие оснований (вины) для привлечения к ответственности и взыскания сумм возмещения излишне понесенных расходов, таким образом требования не подлежат удовлетворению судом.

Руководствуясь статьями 41, 65, 110, 167, 170, 227, 228 АПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении заявления Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю  к АО «Связь объектов транспорта и добычи нефти» о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения отказать.

Решение может быть обжаловано в Девятый арбитражный апелляционный суд в месячный срок с даты его принятия.  

Судья                   Г.Э. Смирнова