АРБИТРАЖНЫЙ СУД СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ 

620075 г. Екатеринбург, ул. Шарташская, д.4, 

www.ekaterinburg.arbitr.ru e-mail: info@ekaterinburg.arbitr.ru 

Именем Российской Федерации

МОТИВИРОВАННОЕ 

РЕШЕНИЕ

Дело №А60-25982/2021

20 августа 2021 года

г. Екатеринбург

 

Арбитражный суд Свердловской области в составе судьи О.В. Маковкиной, рассмотрел дело по исковому заявлению

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

к государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Демидовская городская больница» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

о взыскании денежных средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению в размере 65100 руб. 00 коп., пени в размере 5934 руб. 95 коп.

Дело рассмотрено в порядке упрощенного производства без вызова сторон после истечения сроков, установленных судом для представления доказательств и иных документов в соответствии с главой 29 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Лица, участвующие в деле, о принятии искового заявления, возбуждении производства по делу и рассмотрении дела в порядке упрощенного производства извещены арбитражным судом надлежащим образом, в том числе публично, путем размещения информации на сайте суда.

Отводов суду не заявлено.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области (далее – истец) обратился в Арбитражный суд Свердловской области с исковым заявлением к государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Демидовская городская больница» (далее – ответчик) о взыскании денежных средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению в размере 65100 руб. 00 коп., пени в размере 5934 руб. 95 коп.

Определением суда от 15.06.2021 дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства без вызова сторон в соответствии со ст. 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее  АПК РФ). 

От ответчика 13.07.2021 поступил отзыв на исковое заявление, согласно которому ответчик заявленные исковые требования не признает, просит в удовлетворении иска отказать на основании доводов, изложенных в отзыве. Кроме того, от ответчика поступило ходатайство о приобщении к материалам дела дополнительных документов.

Поступившие документы суд приобщил к материалам дела.

В соответствии с частью 1 статьи 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации решение арбитражного суда по делу, рассматриваемому в порядке упрощенного производства, принимается немедленно после разбирательства дела путем подписания судьей резолютивной части решения и приобщается к делу.

Арбитражным судом Свердловской области дело рассмотрено в порядке упрощенного производства с подписанием резолютивной части решения от 16.08.2021.

В силу части 2 ст.229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации по заявлению лица, участвующего в деле, по делу, рассматриваемому в порядке упрощенного производства, арбитражный суд составляет мотивированное решение. Заявление о составлении мотивированного решения арбитражного суда может быть подано в течение пяти дней со дня размещения решения, принятого в порядке упрощенного производства, на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». В этом случае арбитражным судом решение принимается по правилам, установленным главой 20 настоящего Кодекса, если иное не вытекает из особенностей, установленных настоящей главой.

В Арбитражный суд Свердловской области 19.08.2021 с соблюдением сроков, установленных ст.229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, от истца поступило заявление о составлении мотивированного решения. 

В связи с поступлением от истца заявления о составлении мотивированного решения, решение подлежит изготовлению в полном объеме.

Рассмотрев материалы дела, арбитражный суд

установил:

как следует из материалов дела, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области (далее - ТФОМС, Фонд) является некоммерческой организацией, созданной Свердловской областью для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) на территории Свердловской области, и в своей деятельности подотчетен Правительству Свердловской области и Федеральному фонду обязательного медицинского страхования (далее - ФФОМС), действует на основании «Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Свердловской области», утвержденного Постановлением Правительства Свердловской области от 19.04.2011г. № 431-ПП.

В п. 12 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон об ОМС) определено, что Фонд осуществляет контроль за использованием средств ОМС страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Порядок проведения Фондом контроля за использованием средств ОМС медицинскими организациями закреплен в Положении о контроле за использованием средств ОМС медицинскими организациями, утвержденным Приказом ФФОМС от 16.04.2012 № 73 (действовало до 01.05.2021).

На основании приказа ТФОМС Свердловской области от 30.09.2019 №403 Фондом была проведена плановая комплексная проверка ГАУЗ Свердловской области «Демидовская городская больница» (далее - ГАУЗ СО «Демидовская ГБ», ответчик) за период с 01.10.2017 по 31.08.2019.

В ходе данной проверки, в частности, был выявлен факт использования средств ОМС не по целевому назначению в сумме 65100 руб.

В Акте проверки указано требование о восстановлении на расчетный счет ТФОМС указанных денежных средств в сумме 65100 руб., использованных не по целевому назначению, в течение 10 рабочих дней и уплатить штраф в размере 10% от данной суммы.

Медицинской организацией в адрес Фонда были направлены возражения на Акт проверки, однако указанный выше факт использования средств ОМС не по целевому назначению принят без возражений и ответчиком не оспаривался.

Кроме того, согласно представленным возражениям к Акту проверки ответчиком денежные средства, использованные не по целевому назначению в сумме 65100 руб., были восстановлены на свой же счет, открытый для получения средств ОМС.

При этом в силу ч. 9 ст. 39 Закона об ОМС, средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет ТФОМС в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Как указал истец, информация о том, что использованные не по целевому назначению денежные средства в сумме 65100 руб. должны быть восстановлены в бюджет ТФОМС, а не на свой же счет медицинской организации, открытый для получения средств ОМС, направлялась в адрес ГАУЗ СО «Демидовская ГБ» письмами (исх. №№24-01-01/4525 от 14.11.2019, 24-01-01/4525 от 27.11.2019, 24-01-01/353 от 04.02.2020, 24-04-01/2210 от 13.07.2020, 24-04-01/3256 от 07.10.2020). По состоянию на 28.05.2021 указанные средства ОМС на счет ТФОМС не поступили. Вместе с тем, штраф, начисленный в размере 10 процентов от указанной суммы нецелевого использования, ответчиком уплачен (платежное поручение от 12.11.2019 №6455).

Также Фондом была направлена ответчику досудебная претензия (исх. №24¬02/1477 от 21.04.2021) о необходимости перечислить в бюджет ТФОМС денежные средства в сумме 70070 руб. 39 коп., их них 65100 руб., использованные не по целевому назначению, и пени в сумме 4970 руб. 39 коп. (рассчитаны в размере 1/300 ставки рефинансирования ЦБ РФ, действующей на день предъявления претензии, от суммы нецелевого использования средств за каждый день просрочки согласно ч. 9 ст. 39 Закона об ОМС). Претензия оставлена ответчиком без ответа.

Указанные обстоятельства послужили основанием обращения истца в суд с настоящим иском.

Рассмотрев материалы дела, суд считает исковые требования не подлежащими удовлетворению в силу следующего.

По смыслу статьей 10, 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - БК РФ) бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов входят в структуру бюджетной системы Российской Федерации.

В пунктах 1 и 2 статьи 19 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» предусмотрено, что денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования и о бюджетах фондов конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год и на плановый период. Нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования не допускается и влечет за собой ответственность должностных лиц, допустивших указанное в настоящем пункте нарушение, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В статье 147 БК РФ указано, что расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

Статьей 38 БК РФ закреплен принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, что означает - бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

Согласно статье 306.4 БК РФ нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, лимитами бюджетных обязательств, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо правовым актом, являющимся основанием для предоставления указанных средств.

Как разъяснил Высший Арбитражный Суд Российской Федерации в пункте 14.1 Постановления Пленума от 22.06.2006 № 23 «О некоторых вопросах применения арбитражными судами норм Бюджетного кодекса Российской Федерации», под нецелевым использованием бюджетных средств признается использование бюджетных средств на цели, не соответствующие условиям их получения, определенным утвержденными бюджетом, бюджетной росписью, уведомлением о бюджетных ассигнованиях, сметной доходов и расходов либо иным правовым основанием их получения.

Таким образом, использование средств внебюджетных фондов можно расценивать как нецелевое исключительно в случае использования их на цели, не соответствующие условиям и назначениям получения.

В силу части 1 статьи 20 Закона №326-ФЗ медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и договоров на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее также - тарифы на оплату медицинской помощи) по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в иных случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом.

В соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 20 Закона № 326-ФЗ медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

Статьей 35 Закона № 326-ФЗ предусмотрено, что базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации (часть 1).

Структура тарифа на оплату медицинской помощи определяется базовой программой обязательного медицинского страхования и устанавливается Законом №326-ФЗ. В свою очередь территориальная программа обязательного медицинского страхования определяет структуру тарифа на территории субъекта Российской Федерации и должна соответствовать требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования. При этом расходование средств ОМС является строго целевым, то есть соответственно условиям территориальной программы обязательного медицинского страхования и расходам, включенным в структуру тарифа.

В силу пункта 12 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

В соответствии с частью 9 статьи 39 Закона №326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Как следует из материалов дела, по результатам плановой комплексной проверки ГБУЗ СО «Демидовская ГБ» был составлен акт от 30.10.2019 года о нецелевом использовании ответчиком денежных средств в размере 65100 руб. 00 коп.

При этом, судом приняты во внимание возражения ответчика относительно следующего.

Ответчик не оспаривая факт нецелевого использования денежных средств при этом указал, что 17.10.2019 года источник финансирования закупки №232ау19 от 02.07.2019 года был изменен со средств ОМС на средства от предпринимательской деятельности учреждения.

Также, 17.10.2019, т.е. в ходе проверки, Министерством финансов Свердловской области ь рамках требований к бухгалтерскому учету, по письму учреждения, уточнил (скорректировал) источник финансирования платежа по платежному поручению № 3940 от 24.07.2019 года со средств ОМС на средства от предпринимательской деятельности учреждения. В результате проведенного уточнения источника финансирования платежа, денежные средства на лицевом счета учреждения по расчетным операциями учреждения при реализации территориальной программы ОМС приведены в первоначальное состояние, имевшееся до 24.07.2019, т.е. проведено восстановление денежных средств по счету, исправление ошибки в источнике его финансирования. В дальнейшем, денежные средства были использованы в соответствии с целевым назначением.

Исправление выявленных ошибок, в том числе по источнику финансирования платежа, предусмотрено в бухгалтерском учете Федеральным законом от 6 декабря 2011 № 402-ФЗ «О бухгалтерском учете», Инструкцией по применению единого плана счетов бухгалтерского учета, утвержденных приказом Минфина России от 01 декабря 2010 №157н.

Копии документов, подтверждающих уточнение платежа, а именно письмо заместителю Министра Финансов Свердловской области ГБУЗ СО «Демидовская ГБ» № 48 от 16.10.2019, уведомление об уточнении операций клиента № 129622 от 17.10.2019, выписка из лицевого счета 

<

***> за 17 октября 2019 были представлены начальнику контрольно-ревизионного отдела филиала по городу Екатеринбургу ТФОМС ФИО1 в ходе проверки 18 октября 2019 до составления Акта от 30.10.2019 года.

С учетом приведения денежных средств ОМС в первоначальное состояние с применением предусмотренной нормативными актами процедуры уточнения платежа, на дату составления акта проверки, нарушений требований ст. 4, ст. 35 и ст. 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ и Территориальной программы ОМС на 2019 год не имелось. 

Судом принято во внимание, что в рассматриваемом случае перечисление в бюджет указанных средств фактически будет означать не их возврат, а изъятие денежных средств, принадлежащих медицинской организации, то есть применение к ней штрафных санкций, не предусмотренных законодательством.

В рассматриваемом случае необходимо учитывать фактическое восстановление медицинским учреждением на счете ОМС использованных не по целевому назначению денежных средств и их использование в соответствии с целевым назначением в дальнейшем, поскольку противоположный подход повлечет получение Фондом спорных денежных средств в двойном размере.

С учетом того, что денежные средства восстановлены ответчиком до составления акта проверки 30.10.2019, а также с учетом перечисления ответчиком штрафных санкций за нецелевое использование денежных средств, что не оспаривается истцом, оснований для взыскания с ответчика пени не имеется.

С учетом вышеизложенного, в удовлетворении исковых требований следует отказать.

На основании статей 309, 310, 330 Гражданского кодекса Российской Федерации, статей 20, 34, 35, 39 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», руководствуясь статьями 110, 167-171, 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

РЕШИЛ:

1. В удовлетворении исковых требований отказать.

2. Решение арбитражного суда по делу, рассмотренному в порядке упрощенного производства, подлежит немедленному исполнению. Решение вступает в законную силу по истечении срока, установленного для подачи апелляционной жалобы. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено или не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражным судом апелляционной инстанции.

3. Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Семнадцатый арбитражный апелляционный суд в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия в полном объеме. 

Апелляционная жалоба подается в арбитражный суд апелляционной инстанции через арбитражный суд, принявший решение. Апелляционная жалоба также может быть подана посредством заполнения формы, размещенной на официальном сайте арбитражного суда в сети «Интернет» http://ekaterinburg.arbitr.ru.

В случае обжалования решения в порядке апелляционного производства информацию о времени, месте и результатах рассмотрения дела можно получить соответственно на интернет-сайте Семнадцатого арбитражного апелляционного суда http://17aas.arbitr.ru.

4. Исполнительный лист выдается взыскателю только по его ходатайству независимо от подачи в суд заявления о составлении мотивированного решения или подачи апелляционной жалобы (абзац 2 пункта 46 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации  от 18 апреля 2017 г. № 10 «О некоторых вопросах применения судами положений Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации об упрощенном производстве»).

С информацией о дате и времени выдачи исполнительного листа канцелярией суда можно ознакомиться в сервисе «Картотека арбитражных дел». 

Выдача исполнительных листов производится не позднее пяти дней со дня вступления в законную силу судебного акта.

По заявлению взыскателя дата выдачи исполнительного листа (копии судебного акта) может быть определена (изменена) в соответствующем заявлении.

В случае неполучения  взыскателем исполнительного листа в здании суда в назначенную дату, исполнительный лист не позднее следующего рабочего дня будет направлен по юридическому адресу взыскателя заказным письмом с уведомлением о вручении. 

СудьяО.В. Маковкина