АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

150999, г. Ярославль, пр. Ленина, 28  http://yaroslavl.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А82-16312/2020

г. Ярославль

21 декабря 2020 года

Резолютивная часть решения оглашена 14.12.2020.

 

Арбитражный суд Ярославской области в составе судьи  Киселевой А.Г.

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания  ФИО1,

 

рассмотрев в судебном заседании исковое заявление Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области

(ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>)

к Федеральному казенному учреждению «Главное управление по обеспечению деятельности оперативных подразделений Федеральной службы исполнения наказаний» (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>)

о взыскании 277 411 рублей 38 копеек,

 

третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора, – общество с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское страхование» в лице филиала в Ярославской области (ИНН: 

<

***>,                          ОГРН: 

<

***>), ФИО2,

 

при участии представителей (до перерыва)

от истца: ФИО3 (доверенность от 16.03.2020 № 13-09/936),

от ответчика: ФИО4 (доверенность от 07.05.2020 № 84),

от третьих лиц: не явились, 

 

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области (далее – Фонд) обратился в Арбитражный суд Ярославской области с иском Федеральному казенному учреждению «Главное управление по обеспечению деятельности оперативных подразделений Федеральной службы исполнения наказаний» (далее – Учреждение) о взыскании 277 411 рублей 38 копеек убытков.

К участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены общество с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское страхование» в лице филиала в Ярославской области (далее – ООО «Капитал МС»).

Определением суда от 07.10.2020 дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства без вызова сторон в соответствии со статьей 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Определением от 23.10.2020 суд перешел к рассмотрению дела по общим правилам искового производства, к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен ФИО2.

Истец иск поддержал, его представитель в судебном заседании дал пояснения, аналогичные исковому заявлению.

Ответчик иск не признал, в отзыве на исковое заявление, ссылаясь на приговор Кировского районного суда г. Ярославля от 09.09.2020 по делу № 1-11/2020 (1-160/2019), указал на то, что надлежащим ответчиком по делу является бывший сотрудник филиала Учреждения ФИО2, бездействие которого повлекло причинение тяжких телесных повреждений ФИО5 Учреждение указывает на непредставление Фондом актов экспертизы качества медицинской помощи, составление которых предусмотрено статьей 31 Федерального закона от 29.11.2010                № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»; данные акты имеют важное значение для рассмотрения дела, поскольку в решении Кировского районного суда г. Ярославля от 11.03.2020 по делу № 2-3974/2019 имеются сведения о некачественном оказании ФИО5 медицинской помощи в медицинском учреждении. По мнению ответчика, что в случае удовлетворения иска денежные средства из бюджета Российской Федерации будут взысканы в бюджет Российской Федерации.

ООО «Капитал МС» представило отзыв на исковое заявление, в котором указало, что оставляет решение по делу на усмотрение суда; заявило ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

ФИО2, надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, отзыв на исковое заявление не представил, явку представителя не обеспечил.

На основании статьи 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в судебном заседании 14.12.2020 объявлялся перерыв в пределах дня судебного заседания, после окончания перерыва судебное заседание продолжено в отсутствие надлежащим образом извещенных лиц, участвующих в деле.

Исследовав материалы дела, заслушав представителей истца и ответчика, суд установил следующее.

ФИО5 при следовании на работу 01.02.2019 в 08 часов 43 минуты по ул. Большая Октябрьская г. Ярославля получила тяжкие телесные повреждения в результате схода снежно-ледяной массы с крыши здания № 55, находящегося на праве оперативного управления во владении и пользовании Учреждения.

Решением Кировского районного суда города Ярославля от 11.03.2020 по делу                         № 2-108/2020 с Учреждения в пользу ФИО5 взыскана компенсация морального вреда и материальный ущерб.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Ярославского областного суда от 13.08.2020 по делу № 33-3655/2020 решение Кировского районного суда города Ярославля от 11.03.2020 изменено в части суммы взыскиваемых в пользу ФИО5 денежных средств.

Названными судебными актами установлена вина Учреждения в причинении вреда здоровью ФИО5, выразившаяся в необеспечении своевременной очистки принадлежащего ему на праве оперативного управления здания.

В результате полученных травм ФИО5 проходила лечение в ГБУЗ ЯО Станция скорой медицинской помощи и ГАУЗ ЯО «Клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.В. Соловьева».

ФИО5 является застрахованным лицом в рамках обязательного медицинского страхования в страховой медицинской организации ООО «Капитал МС».

Оплата медицинской помощи, оказанной ФИО5, осуществлялась за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенными с медицинскими организациями.

В период с 01.02.2019 8:52:00 по 01.02.2019 9:35:00 ФИО5 проходила лечение в ГУЗ ЯО Станция скорой медицинской помощи. За лечение ФИО5 в пользу медицинской организации по счету от 07.03.2019 № 13 из средств обязательного медицинского страхования выплачено 2314 рублей.

В период с 01.02.2019 9:25:00 по 20.03.2019 12:00:00 ФИО5 проходила лечение в ГАУЗ ЯО «Клиническая больница скорой медицинской помощи имени H.B. Соловьева». За лечение ФИО5 в пользу медицинской организации по счету от 04.04.2019 № 18 из средств обязательного медицинского страхования выплачено 263 606 рублей.

В период с 21.03.2019 09:00:00 по 03.04.2019 5:00:00 ФИО5 проходила лечение B ГАУЗ ЯО «Клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.В. Соловьева». За лечение ФИО5 в пользу медицинской организации по счету от 07.05.2019 № 23 из средств обязательного медицинского страхования выплачено 11 491 рубль 38 копеек.

Фонд, ссылаясь на названные обстоятельства, обратился в арбитражный суд с требованием о взыскании с Учреждения как непосредственного причинителя вреда материального ущерба в связи с оплатой медицинской помощи, оказанной ФИО5, в размере  277 411 рублей 38 копеек.

Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В силу пункта 1 статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей (пункт  1 статьи 1068 ГК РФ).

На основании пункта 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с подпунктом 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщикам предоставлено право на обращение в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе, предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

При этом статьей 17 названного Федерального закона установлено, что источником поступления денежных средств в бюджеты обязательного социального страхования, наряду с другими, являются также денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Согласно пункту 2 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010                         № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет следующие полномочия: аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом.

Территориальный фонд, осуществляя полномочия страховщика, вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (пункт 15 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

В силу статьи 210 ГК РФ собственник несет бремя содержания принадлежащего ему имущества, если иное не предусмотрено законом или договором.

Факты причинения ФИО5 тяжких телесных повреждений в результате схода снежно-ледяной массы с крыши здания, находящегося на праве оперативного управления во владении и пользовании Учреждения, в результате ненадлежащего исполнения должностных обязанностей работником Учреждения ФИО2 и несения Фондом расходов на оплату медицинской помощи, оказанной в результате несчастного случая ФИО5, за счет средств обязательного медицинского страхования подтверждены материалами дела и ответчиком не оспариваются.

Ссылка Учреждения на то, что надлежащим ответчиком по делу является ФИО2, признанный приговором Кировского районного суда города Ярославля от 09.09.2020 по делу 1-11/20 виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 2 статьи 293 Уголовного кодекса Российской Федерации (халатность, повлекшая причинение тяжкого вреда здоровью ФИО5), отклоняется на основании статьи 1068 ГК РФ.

Размер понесенных Фондом расходов в сумме 277 411 рублей 38 копеек подтвержден данными, представленными ООО «Капитал МС», счетами от 07.03.2019 № 13, от 04.04.2019 № 18, от 07.05.2019 № 23, платежными поручениями от 20.03.2019 № 920, от 18.04.2019 № 1261, от 20.05.2019 № 1661.

Довод ответчика о недоказанности размера понесенных истцом расходов в связи с некачественным оказанием ФИО5 медицинских услуг отклоняется. Надлежащие доказательства некачественного оказания ФИО5 медицинских услуг в материалах дела отсутствуют. У суда оснований не доверять представленным истцом доказательствам не имеется. Ходатайство о проведении экспертизы с целью определения размера ущерба ответчик не заявлял.

Довод ответчика о соединении в случае удовлетворения иска в одном лице причинителя вреда и получателя компенсации судом отклоняется, поскольку статьями 6, 10, 31, 146, 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации предусматривается самостоятельность бюджетов государственных внебюджетных фондов.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о доказанности материалами дела наличия совокупности обстоятельств, влекущих применение меры ответственности в виде взыскания с ответчика убытков в заявленном истцом размере.

Исковое требование Фонда подлежит удовлетворению в полном объеме.

Сторонам разъясняется, что решение, выполненное в форме электронного документа, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа (часть 1 статьи 177 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

Руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

Исковое требование удовлетворить.

Взыскать с Федерального казенного учреждения «Главное управление по обеспечению деятельности оперативных подразделений Федеральной службы исполнения наказаний» (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>) в пользу  Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области  (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>) 277 411 рублей 38 копеек убытков.

Исполнительный лист выдать по ходатайству взыскателя после вступления решения в законную силу.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства во Второй арбитражный апелляционный суд в месячный срок со дня его принятия (изготовления его в полном объеме).

Апелляционная жалоба подается через Арбитражный суд Ярославской области, в том числе посредством заполнения формы, размещенной на официальном сайте суда в сети «Интернет»,  через систему «Мой арбитр» (http://my.arbitr.ru).

 

Судья

Киселева А.Г.