ДЕСЯТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

117997, г. Москва, ул. Садовническая, д. 68/70, стр. 1, www.10aas.arbitr.ru

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

10АП-24061/2023

Дело № А41-71847/22

11 декабря 2023 года

г. Москва

 

Резолютивная часть постановления объявлена  07 декабря 2023 года

Постановление изготовлено в полном объеме  11 декабря 2023 года 

 

Десятый арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего судьи Панкратьевой Н.А.,

судей: Диаковской Н.В., Марченковой Н.В., 

при ведении протокола судебного заседания: секретарем Жидок Д.Ю.,

рассмотрев в судебном заседании апелляционную жалобу общества с ограниченной ответственностью «ЭкоМед» на решение Арбитражного суда Московской области от 25.09.2023 по делу № А41-71847/22, по заявлению общества с ограниченной ответственностью «ЭкоМед» к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Московской области об оспаривании, по встречному заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к обществу с ограниченной ответственностью «ЭкоМед» о взыскании, третье лицо: общество с ограниченной ответственностью «ТЭЦ «Немчиновка»,

при участии в заседании:

от ООО «ЭкоМед» - ФИО1 по доверенности от 10.03.2023;

от ТФОМС МО - ФИО2 по доверенности от 23.11.2022;

от ООО «ТЭЦ «Немчиновка» - ФИО3 по доверенности от 01.08.2022; 

 

УСТАНОВИЛ:

общество с ограниченной ответственностью «ЭкоМед» (далее - общество «ЭкоМед», налогоплательщик, заявитель) обратилось в Арбитражный суд Московской области с заявлением, с учетом ходатайства в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ), к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Московской области (далее - ТФОМС МО, фонд, заинтересованное лицо) о признании недействительным акта выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования Московской области от 26.08.2022 в части требования о восстановлении средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, в сумме 18 448 607, 73 руб. и уплаты штрафа в размере 1 844 860, 77 руб., о признании частично недействительным требования от 08.09.2022 № 9740/04-03 в части требования об уплате 18 448 607, 73 руб., уплаты штрафа в размере 1 844 860, 77 руб. 

Определением суда от 24.10.2022 судом принято к производству встречное заявление ТФОМС МО к ООО «ЭкоМед» о взыскании средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, в сумме 22 215 743, 23 руб., штрафа в сумме 2 221 574, 32 руб., пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, начисленных на сумму 22 215 743, 23 руб. за каждый день просрочки, начиная с 24.09.2022 по день фактической уплаты и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, начисленных на сумму 1 568 878, 71 руб. за каждый день просрочки, начиная с 24.09.2022 по день фактической уплаты. 

К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено общество с ограниченной ответственностью «ТЭЦ «Немчиновка» (далее - ООО «ТЭЦ «Немчиновка», третье лицо).

Решением Арбитражного суда Московской области от 25.09.2023 по делу № А41-71847/22 в удовлетворении первоначального заявления отказано, встречное заявление удовлетворено.

В апелляционной жалобе общество просит решение суда первой инстанции отменить, ссылаясь на несоответствие выводов суда обстоятельствам дела, неполное выяснение обстоятельств по делу, неправильное применение судом норм права, и принять по делу новый судебный акт об удовлетворении первоначального заявления и об отказе в удовлетворении встречного заявления. 

Представитель заявителя в судебном заседании поддержал доводы апелляционной жалобы.

Представители фонда и третьего лица в судебном заседании возражали против доводов апелляционной жалобы, по основаниям, изложенным в отзывах на нее, просили решение суда первой инстанции оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Изучив апелляционную жалобу, отзывы на нее, материалы дела, выслушав представителей участвующих в деле лиц, суд апелляционной инстанции с учетом требований статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) установил следующие обстоятельства.

На основании приказа ТФОМС МО от 08.07.2022 № 347 «О проведении выездной плановой комплексной проверки в обществе «ЭкоМед» и во исполнение плана ТФОМС МО по проведению проверок использования средств ОМС медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями в 2022 году, утвержденным приказом ТФОМС МО от 07.12.2021 № 625 с 01.08.2022 по 26.08.2022 в ООО «ЭкоМед» проведена выездная плановая комплексная проверка использования средств ОМС Московской области, полученных на финансовое обеспечение Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за период с 01.04.2020 по 31.03.2022. 

По результатам проверки составлен акт выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования Московской области в обществе «ЭкоМед» от 26.08.2022, в соответствии с которым выявлено нецелевое использование средств ОМС в сумме 30 075 049, 30 руб. 

ООО «ЭкоМед» письмом от 02.09.2022 № 23 направило возражения на акт проверки от 26.08.2022, по результатам рассмотрения которого ТФОМС МО письмом от 08.09.2022 № ИСХ-9739/09 частично признал обоснованными возражения ООО «ЭкоМед» на общую сумму 7 859 306, 07 руб. 

Таким образом, общая сумма нецелевого использования средств ОМС по результатам проверки составила 22 215 743, 23 руб., из них: 21 926 119 руб. - в связи с осуществлением расходов в пользу общества «ТЭЦ «Немчиновка» в рамках соглашения от 01.09.2018 об определении порядка пользования и содержания здания, заключенного ООО «ЭкоМед» и ООО «ТЭЦ «Немчиновка», не связанных с обязательствами по оказанию медицинской помощи по ОМС, (направление расходов - коммунальные услуги, работы, услуги по содержанию имущества, прочие работы, услуги, прочие расходы, увеличение стоимости материальных запасов); 289 624, 23 руб. - в связи с осуществлением расходов в отсутствие распределения затрат по источникам финансирования по расходам, направленным на приобретение услуг связи, коммунальных услуг, по арендной плате за пользование имуществом, прочим расходам. 

По результатам проведенной проверки фондом предъявлено требование от 08.09.2022 № ИСХ-9740/04-03 об устранении нарушений в использовании средств обязательного медицинского страхования, выявленных в ходе выездной плановой комплексной проверки в ООО «ЭкоМед» в период с 01.08.2022 по 26.08.2022, согласно которому ООО «ЭкоМед» обязано восстановить средства ОМС, использованные не по целевому назначению, в общей сумме 22 215 743, 23 руб. путем возврата в бюджет ТФОМС МО в течение 10 рабочих дней со дня его предъявления, а также перечислить в бюджет фонда штраф в размере 2 221 574, 32 руб. за использование средств ОМС не по целевому назначению, в том числе, 1 568 878, 71 руб. за нецелевое использование средств ОМС, допущенное за 2021 год, 2022 год. 

ООО «ЭкоМед», считая недействительным акт выездной комплексной налоговой проверки от 26.08.2022 в части требования о восстановлении средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению в сумме 18 448 607, 73 руб., уплаты штрафа в размере 1 844 860, 77 руб., а также считая частично недействительным требование от 08.09.2022 исх.-9740/04-03 в отношении указанных сумм, обратилось в арбитражный суд с упомянутыми требованиями.

ТФОМС МО представлено встречное заявление о взыскании средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, в сумме 22 215 743, 23 руб., штрафа в сумме 2 221 574, 32 руб., пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, начисленных на сумму 22 215 743, 23 руб. за каждый день просрочки, начиная с 24.09.2022 по день фактической уплаты и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, начисленных на сумму 1 568 878, 71 руб. за каждый день просрочки, начиная с 24.09.2022 по день фактической уплаты. 

Проверив правильность применения судом первой инстанции норм материального и процессуального права, суд апелляционной инстанции пришел к выводу о том, что апелляционная жалоба не подлежит удовлетворению ввиду следующего.

В соответствии с пунктом 1 части 1, пунктом 5 части 2 статьи 20, частью 6 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон N 326-ФЗ) медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по ОМС и обязаны использовать средства ОМС, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования. 

На основании части 6 статьи 15 Закона № 326-ФЗ медицинские организации ведут раздельный учет по операциям со средствами ОМС. 

Частью 7 статьи 35 Закона № 326-ФЗ определена структура тарифа на оплату медицинской помощи, в которую включены расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу. 

Аналогичная структура тарифа установлена Московской областной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годы, утвержденной постановлением Правительства Московской области от 27.12.2019 № 1047/45, Московской областной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годы, утвержденной постановлением Правительства Московской области от 29.12.2020 № 1050/43, Московской областной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годы, утвержденной постановлением Правительства Московской области от 29.12.2021 № 1517/45. 

На основании части 1 статьи 30 Закона № 326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой ОМС. 

Методика расчета тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС установлена Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н (далее - Правила ОМС). 

Согласно пункту 192 Правил ОМС в расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги). 

В соответствии с пунктом 195 Правил ОМС в составе затрат, необходимых для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, выделяются следующие группы затрат: затраты на коммунальные услуги; затраты на содержание объектов недвижимого имущества, закрепленного за медицинской организацией на праве оперативного управления или приобретенным медицинской организацией за счет средств, выделенных ей учредителем на приобретение такого имущества, а также недвижимого имущества, находящегося у медицинской организации в собственности, на основании договора аренды или безвозмездного пользования, эксплуатируемого в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги); затраты на содержание объектов движимого имущества; затраты на приобретение услуг связи; затраты на приобретение транспортных услуг; затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников медицинских организаций, которые не принимают непосредственного участия в оказании медицинской помощи (медицинской услуги) (административно-управленческого, административнохозяйственного, вспомогательного и иного персонала, не принимающего непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги); затраты на амортизацию основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря), оборудования, непосредственно не используемого при оказании медицинской помощи (медицинской услуги); прочие затраты на общехозяйственные нужды. 

Кроме того, в соответствии с пунктом 208 Правил ОМС распределение затрат, необходимых для деятельности медицинской организации в целом, по отдельным видам медицинской помощи (медицинским услугам) осуществляется одним из следующих способов: пропорционально фонду оплаты труда основного персонала, непосредственно участвующего в оказании медицинской помощи (медицинской услуги); пропорционально объему оказываемых медицинских услуг в случае, если медицинские услуги, оказываемые медицинской организацией, имеют одинаковую единицу измерения объема услуг, либо могут быть приведены в сопоставимый вид (например, если одно обращение в среднем включает в себя 2,9 посещения, то обращение может быть переведено в посещение путем умножения на 2,9); пропорционально площади, используемой для оказания медицинской помощи (медицинской услуги) (при возможности распределения общего объема площадей медицинской организации между оказываемыми видами медицинской помощи (медицинскими услугами); путем отнесения всего объема затрат, необходимых для деятельности медицинской организации в целом, на один вид медицинской помощи (медицинской услуги), выделенный(ой) в качестве основного(ой) вида медицинской помощи (медицинской услуги) для медицинской организации; пропорционально иному выбранному показателю. 

Таким образом, косвенные расходы (затраты, необходимые для деятельности медицинской организации в целом) в соответствии с пунктом 208 Правил ОМС должны распределяться по отдельным видам медицинской помощи (медицинским услугам) одним из предусмотренных локальными документами медицинской организации способов.

В ходе проверки установлено, что в медицинской организации имеются два документа, в соответствии с которыми производится распределение косвенных затрат: соглашение от 01.09.2018 об определении порядка пользования и содержания здания, заключенное между ООО «ЭкоМед» и ООО «ТЭЦ «Немчиновка»; Положение о распределении затрат при осуществлении нескольких видов деятельности, утвержденное приказом генерального директора от 09.01.2020 № 1-ЗТ (далее - Положение о распределении затрат). 

Из содержания Положения о распределении затрат (т. 9, л.д. 11-16) невозможно установить, как ООО «Эко-Мед» распределяются косвенные расходы, понесенные при осуществлении различных видов деятельности, коммерческой деятельности или деятельности по оказанию услуг за счет средств ОМС, соответственно, по различным видам источника финансирования деятельности. 

Однако, спорная сумма косвенных расходов полностью отнесена ООО «Эко-Мед» за счет средств ОМС, без разделения на источники финансирования. 

В соответствии с соглашением от 01.09.2018 ООО «ЭкоМед» и ООО «ТЭЦ «Немчиновка» установили временный порядок совместного владения и пользования недвижимым имуществом до государственной регистрации права собственности на здание за обществом «ТЭЦ «Немчиновка», а также долю участия каждого в расходах по содержанию, сохранению и ремонту здания, инженерных коммуникаций и оборудования в здании, а именно: площадь, занимаемая ООО «ЭкоМед», составляет 344, 65 кв.м, что соответствует 19/100 доли в общих расходах на здание; площадь ООО «ТЭЦ «Немчиновка» составляет 1 452, 45 кв.м, что соответствует 81/100 доли в общих расходах на здание. 

При этом в случае, если затраты связаны с содержанием и сохранением помещений, находящихся в пользовании исключительно одной стороны, то эта сторона несет такие расходы в полном объеме (пункт 2.3 соглашения). 

Вместе с тем, в ходе проверки установлено, что ООО «ЭкоМед» заключались договоры по содержанию, сохранению и ремонту здания, инженерных коммуникаций и оборудования в здании, в том числе в отношении помещений, находящихся в соответствии с условиями соглашения в пользовании только ООО «ТЭЦ «Немчиновка». С учетом указанного обстоятельства фондом в ходе проверки определен размер совершенных обществом «ЭкоМед» расходов по заключенным договорам по содержанию, сохранению и ремонту здания, инженерных коммуникаций и оборудования в отношении части здания, находящегося в пользовании общества «ТЭЦ «Немчиновка». 

Факты несения ООО «ЭкоМед» расходов, осуществленных в пользу общества «ТЭЦ «Немчиновка», подтверждаются также решением Арбитражного суда Московской области от 01.07.2021 по делу № А41-31075/21 о взыскании с ООО «ТЭЦ «Немчиновка» в пользу ООО «ЭкоМед» задолженности по соглашению от 01.09.2018 за период 3 квартал 2018 года - 4 квартал 2020 года на общую сумму 19 694 263, 80 руб., а также решением Арбитражного суда Московской области от 01.09.2022 № А41-4430/22 о взыскании с ООО «ТЭЦ «Немчиновка» в пользу ООО «ЭкоМед» задолженности на общую сумму 12 031 301,40 руб.

Доводы апелляционной жалобы о том, что в рамках вышеуказанных арбитражных дел соглашение в части взимания оплаты с общества «ТЭЦ «Немчиновка» признано договором возмездного оказания услуг, соответственно, платежи, поступающие по соглашению, являются оплатой за оказанные услуги, то есть коммерческой выручкой ООО «ЭкоМед» или поступлением от приносящей доход деятельности, в связи с чем, сумма поступлений в адрес ООО «ЭкоМед» от ООО «ТЭЦ «Немчиновка» должна учитываться как выручка от коммерческой деятельности при распределении доходов и расходов пропорционально, являлись предметом рассмотрения дела в суде первой инстанции и были им правомерно отклонены, поскольку спорные денежные средства не являются выручкой медицинской организации от оказания коммерческих услуг, исходя из условий соглашения от 01.09.2018 спорные денежные средства являются оплатой доли расходов ООО «ТЭЦ «Немчиновка» по содержанию здания, в котором и заявитель, и третье лицо вели хозяйственную деятельность, в том числе оказывали медицинские услуги, оплачиваемые из средств ОМС. 

При этом согласно пункту 7 статьи 35 Закона № 326-ФЗ структура тарифа не позволяет медицинской организации направлять средства ОМС на статьи расходов, связанных с получением коммерческой выручки.

Доводы апелляционной жалобы о том, что для оказания медицинских услуг, оплачиваемых за счет средств ОМС, им использовалось все здание, расположенное по адресу: Московская обл., Одинцовский р-н, гп. Одинцово, 

<

...>, подлежат отклонению апелляционным судом, поскольку противоречат соглашению от 01.09.2018.

Данное соглашение является действующим, недействительным не признано, оснований для вывода о его ничтожности апелляционным судом не установлено. Напротив, действительность соглашения подтверждена вступившими в законную силу судебными актами в рамках дел №№ А41-31075/21, А41-4430/22, А41-48908/22.

Ссылка общества на то, что вступившими в законную силу судебными актами по делу№ А41-48908/22 установлен факт использования ООО «ЭкоМед» всего здания по адресу: 

<

...>, не может быть принята во внимание апелляционным судом, поскольку из постановления Десятого арбитражного апелляционного суда от 13.03.2023 следует, что ООО «ЭкоМед» пользовался указанным зданием, в том числе, на основании заключенного между сторонами соглашением об определении порядка пользования и содержания здания от 01.09.2018 (абз 4 стр. 9 указанного постановления).

При этом ссылка ООО «ЭкоМед» на стр. 9 решения суда от 09.01.2023 по делу № А41-48908/22 не может быть принята во внимание апелляционным судом, поскольку данные выводы сделаны на основе оценки доказательств, в частности, журналов выдачей ключей сотрудникам, в то время как по смыслу статьи 69 АПК РФ преюдициальное значение имеют только обстоятельства, установленные в другом деле, при участии тех же лиц, а не правовые выводы относительно применения и толкования тех или иных норм права, и не оценка соответствующих доказательств.

Вместе с тем, оценив представленные в материалы дела доказательства по правилам статьи 71 АПК РФ, апелляционный суд приходит к выводу о том, что журналы выдачи ключей, соглашения о приобретении клубных карт на предоставление физкультурно-оздоровительных услуг, служебные записки врачей и документы о проведении специальной оценки условий труда не определяют порядок пользования и содержания здания. Единственным документом, определяющим порядок пользования и содержания здания является соглашение от 01.09.2018.

Более того, невозможность использования ООО «ЭкоМед» всего здания подтверждается тем, что в этом же здании оказывались медицинские услуги ООО «ТЭЦ «Немчиновка», что подтверждается выпиской из ЕГРЮЛ, в которой указан адрес здания в качества адреса места нахождения ООО «ТЭЦ «Немчиновка», а в качестве основного вида деятельности - деятельность больничных организаций (ОКВЭД 86.10). ООО «ТЭЦ «Немчиновка» имеет лицензию от 10.06.2015 № JIO-41-01162-50/00325877 на осуществление медицинской деятельности в спорном здании. Иные адреса оказания медицинских услуг в лицензии на осуществлении медицинской деятельности, ООО «ТЭЦ «Немчиновка» отсутствуют.

При этом в периоды с 01.10.2017 по 30.09.2019, с 01.10.2019 по 31.12.2020, с 01.08.2022 по 19.08.2022 ТФОМС МО по адресу места нахождения ООО «ТЭЦ «Немчиновка» проведены выездные плановые комплексные проверки, по результатам которых были составлены акты проверок от 20.11.2019, от 25.01.2021, от 19.08.2022, содержащие сведения о структуре ООО «ТЭЦ «Немчиновка», а также о количестве коек дневного стационара.

Кроме того, в течение всего спорного периода ООО «ТЭЦ «Немчиновка» подавались счета на оплату за оказанную по указанному адресу медицинскую помощь по ОМС.

Более того, в пояснениях ООО «ЭкоМед», представленных в ходе проверки, указано, что ООО «ЭкоМед» пользовалось частью здания на основании соглашения от 01.09.2018. 

При этом из мотивировочной части судебных актов по делам № А41-31075/21, № А41-4430/2022 следует, что в обоснование заявленных требований ООО «ЭкоМед» ссылалось на действие соглашения от 01.09.2018 о порядке содержания здания, в котором, как указано выше, стороны пришли к соглашению о порядке пользования зданием в определенных в соглашении долях. 

Частью 2 статьи 41 АПК РФ предписано, что лица, участвующие в деле, должны добросовестно пользоваться всеми принадлежащими им процессуальными правами. Злоупотребление процессуальными правами лицами, участвующими в деле, влечет за собой для этих лиц неблагоприятные последствия.

В силу международного правового принципа эстоппель, действует запрет на противоречивое поведение стороны спора. Лицо, действовавшее противоречиво и непоследовательно, лишается права ссылаться на определенные обстоятельства. По своей сути принцип эстоппель представляет запрет ссылаться на обстоятельства, которые ранее признавались стороной бесспорными исходя из ее действий или заверений.

С учетом конкретных обстоятельств дела суд апелляционной инстанции, оценив соответствие изменения обществом своей позиции по вопросу пользования спорным зданием без учета условий, принятых сторонами в соглашении от 01.09.2018, требованиям добросовестности, соглашается с выводами суда первой инстанции о том, что доводы об использовании всего здания для оказания медицинских услуг, оплачиваемых за счет средств ОМС, направлены на злоупотребление ООО «ЭкоМед» правом в целях получения дополнительных денежных средств на целевое использование средств ОМС без наличия достаточных к тому оснований.

Вопреки доводам апелляционной жалобы, спорные расходы понесены ООО «ЭкоМед» при исполнении гражданско-правового обязательства, соглашения от 01.09.2018 об определении порядка пользования и содержания здания, расположенного по адресу: Московская обл., Одинцовский р-н, гп. Одинцово, 

<

...>, а не при оказании медицинских услуг, оплачиваемых из средств ОМС, что исключает отнесение спорных расходов к косвенным расходам и лишает ООО «ЭкоМед» права оплачивать эти расходы за счет средств ОМС. 

При таких обстоятельствах вывод фонда о нецелевом использовании 21 926 119 руб. в связи с осуществлением расходов в пользу ООО «ТЭЦ «Немчиновка» в рамках соглашения от 01.09.2018 является верным, в связи с чем оснований для удовлетворения первоначального заявления не имеется.

Также, суд соглашается с утверждением ТФОМС МО о том, что 289 624, 23 руб. использованы ООО «Эко-Мед» с нарушением правил целевого использования средств ОМС, поскольку данные расходы были осуществлены в отсутствие распределения затрат по источникам финансирования по расходам, направленным на приобретение услуг связи, коммунальных услуг, по арендной плате за пользование имуществом, прочим расходам, что не оспаривается обществом по существу.

В соответствии с частью 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования. 

На основании пункта 21 договоров за несвоевременный возврат денежных средств в ТФОМС МО при выявлении нецелевого использования медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору, а также несвоевременную уплату штрафа за нецелевое использование медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору, медицинская организация уплачивает Фонду за счет собственных средств пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день возникновения нарушения срока перечисления средств, от неперечисленных сумм за каждый день просрочки. Уплата пени не освобождает медицинскую организацию от возврата денежных средств в фонд и уплаты штрафа в соответствии с условиями договора. 

В рассматриваемом случае, срок для добровольного восстановления (возмещения) средств, использованных не по целевому назначению, и уплаты штрафов согласно требованию истек, однако, денежные средства по настоящее время в бюджет фонда не перечислены.

В этой связи, требования по встречному заявлению о взыскании нецелевого расходования в размере 22 215 743, 23 руб., штрафа в сумме 2 221 574, 32 руб., пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, начисленных на сумму 22 215 743, 23 руб. за каждый день просрочки, начиная с 24.09.2022 по день фактической уплаты и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, начисленных на сумму 1 568 878, 71 руб. за каждый день просрочки, начиная с 24.09.2022 по день фактической уплаты, признаются судом подлежащими удовлетворению как основанные на нормах законодательства.

Доводы апелляционной жалобы о том, что судом первой инстанции не учтен факт возврата обществом денежных средств на счет ОМС в сумме 1 845 829, 55 руб., подлежат отклонению апелляционным судом, поскольку взыскание судебным приставом-исполнителем 1 845 829, 55 руб. и их зачисление на счет ОМС не является основанием признания произведенных расходов целевыми.

При этом зачисление вышеуказанной суммы произведено за расходы, совершенные до проверяемого периода, в то время как восстановление средств ОМС на собственные счета медицинской организации действующим законодательством не предусмотрено.

Доводы апелляционной жалобы о наличии оснований для снижения штрафа, мотивированные выполнением обществом социально-значимых функций, подлежат отклонению апелляционным судом, поскольку апелляционным судом не установлено оснований для снижения штрафа.

Учитывая изложенное выше, апелляционный суд приходит к выводу о законности и обоснованности решения суда первой инстанции.

Судом первой инстанции, вопреки доводам апелляционной жалобы, при рассмотрении дела установлены и исследованы все существенные для принятия правильного решения обстоятельства, им дана надлежащая правовая оценка, выводы, изложенные в судебном акте, соответствуют фактическим обстоятельствам дела и действующему законодательству. 

Из доводов заявителя, материалов дела оснований для отмены или изменения решения суда первой инстанции не усматривается. 

Несогласие заявителя с оценкой установленных судом обстоятельств по делу не свидетельствует о неисследованности материалов дела судом и не может рассматриваться в качестве основания для отмены судебного акта. 

Нарушений норм материального и процессуального права, являющихся в силу статьи 270 АПК РФ, основанием для отмены судебного акта, судом первой инстанции не допущено.

Руководствуясь статьями 266, 268, пунктом 1 статьи 269, статьей 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

 

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Московской области от 25.09.2023 по делу № А41-71847/22 оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Постановление арбитражного суда апелляционной инстанции может быть обжаловано в порядке кассационного производства в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления в законную силу.

 

Председательствующий

 

Н.А. Панкратьева

Судьи

 

Н.В. Диаковская

Н.В. Марченкова