АРБИТРАЖНЫЙ СУД САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

443001, г.Самара, ул. Самарская,203Б, тел. (846) 207-55-15

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

 

11 апреля 2022 года

Дело №

А55-33519/2021

 

Резолютивная часть решения объявлена 05 апреля 2022 года

Решение в полном объеме изготовлено   11 апреля 2022 года

 

Арбитражный суд Самарской области

в составе

Судьи Балькиной Л.С. 

При ведении протокола судебного заседания 

секретарем судебного заседания ФИО1   

рассмотрев в судебном заседании  05 апреля 2022 года  дело по иску, заявлению

Государственного  бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области "Октябрьская центральная городская больница"

к  Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Самарской области

 

О взыскании 380 790 руб. 

при участии в заседании

от истца – представитель ФИО2

от ответчика – представитель ФИО3, после перерыва  -не участвовали, 

В судебном заседании объявлялся перерыв с 22.03.2022 по 29.03.2022, с 29.03.2022 по 05.04.2022 на основании ст. 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской  Федерации. Информация о перерыве размещалась на официальном сайте Арбитражного суда Самарской области в сети Интернет.

установил:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области "Октябрьская центральная городская больница"  обратилось в Арбитражный суд Самарской области с иском к  Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Самарской области о взыскании 380 790 руб. долга.

Истец поддержал исковые требования в полном объеме.

Ответчик возражал против удовлетворения исковых требований по мотивам, изложенным в отзыве на иск.

Рассмотрев материалы дела, изучив доводы и возражения сторон в совокупности с исследованными доказательствами, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В обоснование заявленных требований истец указывает, что 30.12.2020 Министром здравоохранения Самарской области утвержден План мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2021 год за счет средств нормированного страхового запаса ТФОМС Самарской области. В плане в разделе 1 под порядковым номером 123-127 указана Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области Октябрьская центральная городская больница». В указанных пунктах реестра предусмотрен расход на дополнительное образование. В разделе 2 План мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2021 год за счет средств нормированного страхового запаса ТФОМС Самарской области указаны расходы на приобретение медицинского оборудования: стол операционный светильник хирургический. 21.12.2021 Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области направил в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области «Октябрьская центральная городская больница» письмо, которым уведомлял, что больнице предусмотрены средства из нормированного страхового запаса на организацию дополнительного профессионального образования медицинских работников в размере 25400 рублей, на приобретение стола операционного, светильика хирургического - 389400 рублей. Всего ГБУЗ СО «Октябрьская центральная городская больница» должна была получить средства из нормированного страхового запаса ТФОМС Самарской области в размере 414890 руб.

При планировании закупки и в период проведения процедуры заключения контракта действовали утвержденные постановлением Правительства РФ от 21.04.2016 N 332 "Правила использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования".

Приказом Минздрава России от 06.06.2016 N 354н был утвержден Порядок заключения соглашения территориального фонда обязательного медицинского страхования с медицинской организацией о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (приложение N 2 к приказу), которым установлена процедура рассмотрения и подписания Фондом Соглашения, заключенного в целях реализации пункта 2 Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2016 г. N 332.

Согласно пункту 2 указанного Порядка медицинская организация представляет в Фонд проект Соглашения, типовая форма которого утверждена приложением N 1 к настоящему приказу, подписанного уполномоченным лицом медицинской организации, и график перечисления средств, являющийся приложением к Соглашению, в 2 экземплярах.

Фонд в течение 3 рабочих дней рассматривает проект Соглашения на предмет соответствия Федеральному закону от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Правилам, типовой форме Соглашения, утвержденной настоящим приказом, а также настоящему Порядку (пункту 3 Порядка).

По результатам рассмотрения уполномоченное лицо Фонда подписывает Соглашение или направляет в адрес медицинской организации замечания и предложения по Соглашению (пункт 4 Порядка).

Постановлением Правительства РФ от 26.02.2021 N 273 утверждены новые "Правила использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования", которые вступили в действие с 01.03.2021. Действовавшие ранее Правила от 21.04.2016 N 332 признаны утратившими силу.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации «Об утверждении правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования» от 26 февраля 2021 г. N 273, постановлением Правительства Российской Федерации «Об утверждении правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования» от 21 апреля 2016 г. N 332, предусмотрено, что медицинская организация заключает с ТФОМС соглашение, порядок заключения которого утвержден Министерством здравоохранения РФ. 

В соответствии с порядком и типовой формой, утвержденной Министерством здравоохранения РФ, для заключения соглашения о финансировании медицинская организация должна предоставить контракт.

 В рамках реализации Плана мероприятий медицинским учреждением проведены закупки в порядке Федерального закона от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд". 

Так, исполняя требования указанных нормативных актов ГБУЗ СО «Октябрьская центральная городская больница» заключило 29.03.2021 контракт № 35 на поставку светильника операционного. П.2.2 контракта устанавливает его цену - 115119 руб. 60 коп. Согласно п. 9.1 контракта оплата за поставленное оборудование происходит из средств из нормированного страхового запаса ТФОМС Самарской области в размере 74490 рублей. 28.06.2021 оборудование поставлено по товарной накладной №174, оборудование передано по акту переучи, смонтировано, введено в эксплуатацию (имеются акты). В настоящее время больнице выставлен счет и счет - фактура на сумму договора.

22.03.2021 года ГБУЗ СО «Октябрьская центральная городская больница» заключило контракт №30 на поставку стола операционного. П.2.2 контракта устанавливает его цену - 300 000 руб., п. 9.1 контракта устанавливает, что источник финансирования - средства из нормированного страхового запаса ТФОМС Самарской области. 26.05.2021 года оборудование поставлено, имеется акт приемки работ. В настоящее время больнице выставлен счет на сумму договора.

Истец указывает, что 03.03.2021 ГБУЗ СО «Октябрьская центральная городская больница» заключило контракт № 63 об оказании образовательных услуг по дополнительным образовательным программам повышения квалификации дополнительного профессионального образования. П.4.1 контракта устанавливает его цену - 6300 рублей, 13.03.2021 услуга оказана, имеется акт выполненных работ. После заключения контрактов ГБУЗ СО «Октябрьская центральная   городская   больница»   подготовило   необходимый   пакет документов и направило документы ответчику. Однако, как указывает истец,  По указанным контрактам ответчик соглашение не подписал и не исполнил свои обязательства по финансированию из средств нормированного страхового запаса мероприятий по организации образования, ремонта и приобретения оборудования. В результате отказа ТФОМС от исполнения обязательств у ГБУЗ СО «Октябрьская центральная городская больница» возник перед контрагентами по договорам долг размере 380790 руб.

ГБУЗ СО «Октябрьская ЦГБ» направляло тарифные соглашения дважды, однако ответчик незаконно отказался заключать тарифные соглашения, чем причинил ущерб ГБУЗ СО «Октябрьская ЦГБ».

Доводы фонда о том, что у медицинской организации имелась возможность произвести оплату обучения дополнительного профессионального обучения медицинских работников организации из иных финансовых источников, в частности за счет средств обязательного медицинского страхования, при условии исключения медицинской организации из плана мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2021 год, отклоняются как не обоснованные, поскольку спорные суммы на обучение были включены План мероприятий, но и фондом были уже заключены аналогичные вышеупомянутые соглашения с иным Учреждением (ГБУЗ СО «Сызранская ЦГБ»), предметом которых является реализация и финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации. Данный факт установлен Арбитражным судом Самарской области по делу № А55-23960/2021.

По контрактам на поставку оборудования и на обучение ответчик соглашение так и не подписал, несмотря на выполнение Учреждением всех необходимых условий, что не оспаривается фондом.

Согласно пункту 5 "Порядка заключения и типовой формы соглашения о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования", утвержденного Приказом Минздрава России от 15.04.2021 N 354н (Зарегистрировано в Минюсте России 13.08.2021 N 64641) именно Фонд, а не медицинская организация в течение 2 рабочих дней со дня включения мероприятия медицинской организации в план мероприятий направляет в медицинскую организацию проект соглашения в соответствии с типовой формой соглашения, утвержденной настоящим приказом.

Проект соглашения разрабатывается фондом на основании сведений плана мероприятий и сведений о медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальной программе обязательного медицинского страхования, и (или) единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее при совместном упоминании - реестр медицинских организаций).

Доводы фонда, изложенные в отзыве, не принимаются судом, поскольку условия, предусмотренные постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2016 № 332 «Об утверждении Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования», необходимые для получения средств на финансовое обеспечение мероприятий, Учреждение выполнило.

Исходя из материалов дела и письма ТОМС фонд во исполнение постановленияПравительства Российской Федерации от 21.04.2016 № 332 и в соответствии сутвержденным Планом мероприятий по организации дополнительногопрофессионального образования медицинских работников по программамповышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонтамедицинского оборудования    на    2021     год,     утвержденногоминистром

здравоохранения Самарской области, уведомил Учреждение о наличии в бюджете ТФОМС средств нормированного страхового запаса для финансового обеспечения указанных мероприятий. Несмотря на то, что в 2021 году законодательство изменилось и с 01.03.2021 вступило в силу постановление Правительства Российской Федерации от 26.02.2021 № 273 «Об утверждении Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования», у фонд должен был выполнить свои возникшие обязательства перед учреждением по финансированию мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2021 год, возникшие ранее на основании ранее действовавшего и уже утвержденного плата мероприятий.

Поскольку мероприятия по обучению медицинских работников, поставке медицинского оборудования, предусмотренные утвержденным планом, проведены, образовательные услуги Учреждению оказаны, медицинское оборудование поставлено, оснований для включения этих мероприятий в новый план мероприятий, который планируется утвердить в соответствии с требованиями постановления Правительства Российской Федерации от 26.02.2021 № 273, не имеется.

Учитывая, что территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области не исполнил перед Учреждением обязательства, предусмотренные постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2016 № 332. по финансовому обеспечению мероприятий на сумму 380790 рублей, Учреждение вправе требовать взыскания этой суммы с фонда.

Согласно пункту 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Пунктом 2 названной статьи предусмотрено, что под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

До утверждения приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.04.2021 № 354н "Об утверждении порядка заключения и типовой формы соглашения о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования" действовал Приказ министерства Здравоохранения РФ от 06.06.2016 года №354н. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.04.2021 №354н "Об утверждении порядка заключения и типовой формы соглашения о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования" вступил в силу  24 августа 2021 года. При этом пунктом 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.04.2021№ 354н "Об утверждении порядка заключения и типовой формы соглашения о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования" устанавливается, что предыдущий приказ утрачивает силу с момента вступления в силу приказа от 15.04.2021 года. Следовательно, вопреки доводам фонда приказ министерства здравоохранения РФ от 06.06.2016 года №354н действовал до 24.08.2021 и подлежал применению.

Ссылки фонда на письма Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Министерства здравоохранения РФ отклоняются судом, поскольку данные письма не являются нормативными правовыми актами, не содержат обязательных к применению норм права.

Невыполнение ТФОМС по Самарской области обязанности по заключению соглашений с Учреждением, а также выплате истцу спорных денежных средств во исполнение своих обязательств по финансированию из средств нормированного страхового запаса мероприятий по организации образования, ремонта и приобретения оборудования является незаконным.

В письме Министерства здравоохранения Самарской РФ от 28.05.2021 года указано, что после вступления в силу приказа №354н от 15.04.2021 года станет возможным подписания соглашения, однако, несмотря на то, что приказ вступил в силу 24.08.2021 года, однако соглашения фондом в части контрактов на поставку оборудования и обучение до настоящего времени с Учреждением не подписаны.

Обязанность ответчика заключить соглашения предусмотрена положениями ФЗ №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Кроме того, в соответствии со ст. 421 п.1 ГК РФ ответчик добровольно принял на себя обязательства заключить соглашения, направив в ГБУЗ СО «Октябрьская ЦГБ» письмо-уведомление о выделенных больнице средств нормативного страхового запаса. Ответчик не исполнил надлежащим образом свои обязательства по финансировании из средств нормированного страхового запаса мероприятий по организации образования, ремонта и приобретения оборудования. В результате незаконного отказа ТФОМС от исполнения обязательств у ГБУЗ СО «Октябрьская центральная городская больница» возник перед контрагентами по контрактам долг размере 380790 рублей.

В соответствии со ст.307 ГК РФ в силу обязательства одно лицо (должник) обязано совершить в пользу другого лица (кредитора) определенное действие, как то: передать имущество, выполнить работу, оказать услугу, внести вклад в совместную деятельность, уплатить деньги и т.п., либо воздержаться от определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности. Ст.309 ГК РФ устанавливает, что обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями. В силу ст.310 ГК РФ односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных Гражданским Кодексом, другими законами или иными правовыми актами.

Ответчик не исполнил надлежащим образом свои обязательства по финансированию из средств нормированного страхового запаса мероприятий по организации образования, ремонта и приобретения оборудования. В результате незаконного отказа ТФОМС от исполнения обязательств у ГБУЗ СО «Сызранская центральная городская больница» возник перед контрагентами по контрактам долг размере 2704700  рублей.

На основании вышеизложенного требование следует удовлетворить, взыскать с Территориального  фонда обязательного медицинского страхования Самарской области в пользу Государственного  бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области "Октябрьская центральная городская больница" 380 790 руб. задолженности.

Согласно ст. 110 АПК РФ расходов по уплате государственной пошлины относятся на ответчика.

Руководствуясь ст.  ст.  ст.. 110,167-171, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

Р Е Ш И Л:

Исковые требования удовлетворить. 

        Взыскать с Территориального  фонда обязательного медицинского страхования Самарской области в пользу Государственного  бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области "Октябрьская центральная городская больница" 380 790 руб. задолженности , а также 10 616 руб. в счет возмещения расходов по оплате государственной пошлины. 

       Решение  может быть обжаловано в Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд, г.Самара в течение месяца со дня принятия с направлением апелляционной жалобы через Арбитражный суд Самарской области.

 

Судья

/

Л.С. Балькина