АРБИТРАЖНЫЙ СУД ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ул. Герцена, д. 1 «а», Вологда, 160000

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А13-12750/2019

город Вологда

17 октября 2019 года

 

Резолютивная часть решения объявлена 24 сентября 2019 года.

Полный текст решения изготовлен 17 октября 2019 года.

Арбитражный суд Вологодской области в составе судьи Парфенюка А.В., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Устюженская центральная районная больница» к государственному учреждению Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области об оспаривании акта от 14.06.2019 в части,

при участии: от государственного учреждения - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области – ФИО2 по доверенности от 27.03.2019, ФИО3 по доверенности от 08.05.2019,

у с т а н о в и л:

бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области «Устюженская центральная районная больница» (далее – Учреждение) обратилось в Арбитражный суд Вологодской области с заявлением о признании недействительным акта государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области (далее – Фонд) о результатах плановой комплексной проверки бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Устюженская центральная районная больница» от 14.06.2019 в части изложенных в пункте 1 акта требований о возврате в бюджет Фонда средств в сумме 437 935 руб., и уплате штрафа в сумме 43 793 руб. 50 коп.

Кроме того, заявитель просит обязать Фонд устранить допущенные нарушения прав и законных интересов Учреждения.

В обоснование требований заявитель сослался на несоответствие акта о результатах плановой комплексной проверки от 29.06.2018 в оспариваемой части Федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Ссылаясь на пункт 4 Порядка оказания педиатрической помощи согласно приложению, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.04.2012 № 366н, пункт 2.4, подпункт 1 пункта 1 раздела 5 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением Законодательного Собрания Вологодской области от 25.01.2017 № 15, заявитель указал, что за счет средств ОМС оплачивается медицинская помощь, предусматривающая первичную медико-санитарную, включая профилактическую помощь, скорую помощь, при этом первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний медицинской реабилитации.

Заявитель считает, что аллерген туберкулезный очищенный относится к профилактическим препаратам. Одновременно заявитель сослался на приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21.03.2003 № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» и указал, что аллерген туберкулезный очищенный в стандартном разведении относится к диагностическим препаратам. Заявитель также считает, что постановка туберкулиновой пробы осуществляется в рамках  первичного приема врача-педиатра участкового и входит в предоставляемую услугу; туберкулинодиагностика у детей относится к профилактической помощи, выступает ее составной частью, в связи с чем, относится к базовой программе обязательного медицинского страхования и подлежит оплате за счет средств обязательного медицинского страхования.

Фонд в отзыве на заявление и его представитель в судебном заседании предъявленные требования не признали, считают акт в оспоренной части законным.

Заявитель надлежащим образом извещен о времени и месте судебного заседания, в судебное заседание представителя не направил в ходатайстве от 13.09.2019 просил рассмотреть дело в отсутствие своего представителя.

Дело рассмотрено в порядке части 2 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) в отсутствие представителя Учреждения.

Заслушав объяснения представителей Фонда, исследовав материалы дела, арбитражный суд считает, что требования заявителя подлежат удовлетворению частично.

Как следует из материалов дела, с 03.06.2019 по 14.06.2019 Территориальным фондом на основании приказа от 28.05.2019 № 01-05/399 проведена плановая комплексная проверка деятельности Учреждения по вопросам использования средств, полученных на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования за период с 01.01.2017 по 31.12.2018.

В ходе проверки Фондом установлено, что Учреждением в проверяемый период за счет средств обязательного медицинского страхования закуплены и оплачены:

- на сумму 437 935 руб. следующие лекарственные препараты: Аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартом разведении/Диаскинтест, Аллерген туберкулезный очищенный в стандартном разведении (очищенный туберкулин в стандартном разведении, Аллерген бактерий БИОЛЕК Туберкулин ППД-Л);

- на сумму 39 369 руб. тесты для выявления наркотиков;

- на сумму 3835 руб. услуги по составлению сметной документации на капитальный ремонт палат терапевтического отделения лечебно-диагностического корпуса и акушерско-гинекологического кабинета поликлиники.

Фонд пришел выводу, что вышеуказанные средства обязательного медицинского страхования в общей сумме 481 139 руб. использованы Учреждением не по целевому назначению, тем самым допущено нарушение статьи 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации, пункта 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании», разделов III-V Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов утвержденной постановлением Законодательного Собрания Вологодской области от 25.01.2017 № 15, Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов утвержденной постановлением Правительства Вологодской области от 29.12.2017 № 1201.

Фонд также установил, что в ходе проверки средства в сумме 43 204 руб. восстановлены в Фонд и уплачен штраф в размере 4320 руб. 40 коп.

По итогам проверки Фондом составлен акт проверки от 14.06.2019, который содержит требования о возврате в бюджет Фонда средств в сумме 437 935 руб. и об уплате штрафа в размере 43 793 руб. 50 коп. (10% от суммы нецелевого использования средств ОМС) в течение 10 дней с момента подписания акта.

Учреждением 19.06.2019 представлены в Фонд возражения к акту проверки.

Письмом Фонда от 25.06.2019 № 09/3638 вышеуказанные возражения Учреждения не приняты.

Не согласившись с актом Фонда от 14.06.2019 в части требований пункта 1 акта о возврате в бюджет Фонда средств в сумме 437 935 руб., и об уплате штрафа в сумме 43 793 руб. 50 коп., Учреждение обратилось в арбитражный суд с соответствующим заявлением.

Из материалов дела видно, что составленный Фондом акт от 14.06.2019 содержит в себе требование, предусмотренное частью 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ, о восстановлении в бюджет Фонда средств в спорной сумме и об уплате штрафа в течение 10 рабочих дней после подписания акта, то есть представляет собой ненормативный правовой акт органа, осуществляющего публичные полномочия, возлагающий на проверяемое лицо соответствующие обязанности в сфере предпринимательской деятельности.

Таким образом, заявленные требования об оспаривании указанного акта подлежат рассмотрению в порядке главы 24 АПК РФ.

Аналогичная правовая позиция изложена в постановлении Арбитражного суда Северо-Западного округа от 20.03.2019 N Ф07-2023/2019 по делу № А13-9260/2018.

По смыслу положений статей 10, 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - БК РФ) бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов входят в структуру бюджетной системы Российской Федерации.

Статьей 38 БК РФ определен принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, который означает, что бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» (далее - Закон № 326-ФЗ) регулируются отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в котором определено, что обязательное медицинское страхование - это вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 1 части 1 статьи 20 Закона № 326-ФЗ медицинские организации наделены правом на получение средств за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и в иных случаях, предусмотренных названным Федеральным законом. При этом указанные средства медицинские организации обязаны использовать исключительно в соответствии с программами обязательного медицинского страхования (пункт 5 части 2 статьи 20 Закона N 326-ФЗ).

В соответствии с частью 2 статьи 34 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных данным Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда. территориальный фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования (пункт 2 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ).

На основании пункта 12 части 7 статьи 34 того же Закона, подпункта 8.12 пункта 8 раздела 3 Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 21.01.2011 № 15н, Территориальный фонд осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Осуществление контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями производится фондом в порядке, предусмотренном приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 № 73 «Об утверждении положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования» (далее - Положение № 73).

В соответствии с пунктом 15 Положения № 73 проверке в составе прочего подлежат направление использования средств, полученных медицинскими организациями на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС (пункт 17 Положения) и соблюдения требования ведения раздельного учета по операциям со средствами ОМС (пункт 16 Положения).

Следовательно, средства ОМС относятся к государственным финансовым средствам, имеющим особый правовой режим, а поэтому подлежат использованию строго в соответствии с их целевым назначением.

В силу пункта 1 статьи 306.4 БК РФ (в редакции без учета изменений, внесенных Федеральным законом от 26.07.2019 № 199-ФЗ) под нецелевым использованием бюджетных средств понимается направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

В соответствии с пунктом 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Инструкция по применению туберкулиновых проб утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2003 № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» (далее – Инструкция № 109).

Из содержания Инструкции № 109 следует, что туберкулинодиагностика - диагностический тест для определения специфической сенсибилизации организма к микобактериям туберкулеза (МБТ). Как специфический тест применяется при массовых обследованиях населения на туберкулез (массовая туберкулинодиагностика) и для индивидуальных обследований (индивидуальная туберкулинодиагностика).

В пунктах 1.1, 1.2 названной Инструкции перечислены цели массовой туберкулинодиагностики и цели индивидуальной туберкулинодиагностики, соответственно.

При массовой туберкулинодиагностике применяют только единую внутрикожную туберкулиновую пробу Манту с 2 туберкулиновыми единицами (ТЕ) очищенного туберкулина в стандартном разведении (готовая форма).

При индивидуальной туберкулинодиагностике применяют, кроме пробы Манту с 2 ТЕ очищенного туберкулина в стандартном разведении, пробы Манту с различными дозами туберкулина, накожную градуированную пробу Пирке, пробу Коха, определение туберкулинового титра и др. Для проведения индивидуальной туберкулинодиагностики используют: очищенный туберкулин в стандартном разведении и сухой очищенный туберкулин.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1403 (далее – Программа № 1403)

Из положений раздела IV Программы № 1403 следует, что в базовую программу обязательного медицинского страхования не включен, в частности, туберкулез.

Из раздела V Программы № 1403 следует, что туберкулез исключен из перечня заболеваний, по которым финансовое обеспечение первичной медико-санитарной помощи, включая профилактическую помощь, и специализированной медицинской помощи осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Разделом V Программы № 1403 предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (в том числе туберкулез).

За счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется финансовое обеспечение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (туберкулез), и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Аналогичные положения предусмотрены Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 08.12.2017 № 1492 (далее – Программа № 1492).

Кроме того, из положений раздела IV Программы № 1492 следует, что в базовую программу обязательного медицинского страхования не входит осуществление профилактических мероприятий, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение при туберкулезе, включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с положениями раздела V Программы № 1492 туберкулез исключен из перечня заболеваний, по которым финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение, осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов утверждена постановлением Законодательного Собрания Вологодской области от 25.01.2017 № 15 (далее - Территориальная программа ОМС от 25.01.2017 № 15).

Согласно подпункту 3 пункта 3 раздела V Территориальной программы ОМС от 25.01.2017 № 15 за счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного употребления наркотических средств и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования.

Следовательно, действовавшая в спорный период до 01.01.2018 Территориальная программа ОМС от 25.01.2017 № 15 не предусматривала финансовое обеспечение медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (в частности, туберкулез) за счет средств обязательного медицинского страхования.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов утверждена постановлением Правительства Вологодской области от 29.12.2017 № 1201 (далее - Территориальная программа ОМС от 29.12.2017 № 1201).

В соответствии с подпунктом 3 пункта 3 раздела V Территориальной программы ОМС от 29.12.2017 № 1201 за счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования.

Следовательно, Территориальная программа ОМС от 29.12.2017 № 1201 также не предусматривает финансовое обеспечение медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (в частности, туберкулез) за счет средств обязательного медицинского страхования.

Фондом в ходе проверки установлено, в акте проверки от 14.06.2019 зафиксировано и материалами дела подтверждается, что Учреждение в проверяемом периоде из средств обязательного медицинского страхования произвело оплату за лекарственные препараты (Аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартом разведении/Диаскинтест, Аллерген туберкулезный очищенный в стандартном разведении (очищенный туберкулин в стандартном разведении, Аллерген бактерий БИОЛЕК Туберкулин ППД-Л) в общей сумме 437 935 руб., в том числе:

- 140 197 руб. 50 коп. по контракту с АО «Мединторг» от 17.01.2017 № 0130200002416003701_245108 с дополнительным соглашением от 20.02.2017 № 1 (товарные накладные от 06.02.2017 № 17-1174, от 20.03.2017 № 17-4231; платежные поручения от 29.05.2017 № 2233, от 13.07.2017 № 3173) (том 2, листы 86-101);

- 87 234 руб. по контракту с АО «Мединторг» от 04.08.2017 № 0130200002417001698_245108 (товарная накладная от 14.08.2017 № 17-15442, платежное поручение от 30.01.2018 № 296) (том 2, листы 102-111);

- 11 362 руб. по контракту с ООО «Хелс» от 05.04.2017 № 200 (счет-фактура от 10.04.2017 № 16399, платежное поручение от 28.08.2017 № 3832) (том 2, листы 112-121);

- 58 944 руб. по контракту с ООО «Русбиофарм» от 02.05.2017 № 0130200002417000428_245108 с дополнительным соглашением от 17.07.2017 № 1 (товарные накладные от 11.08.2017 № 2740, от 13.10.2017 № 3452, платежные поручения от 30.10.2017 № 4801, от 08.02.2018 № 397) (том 2, листы 122-135);

- 140 197 руб. 50 коп. по контракту с АО «Мединторг» от 28.05.2018 № Ф.2018.229182 (товарная накладная от 20.08.2018 № 18-17047, платежное поручение от 27.11.2018 № 5177) (том 2, листы 136-152).

Следовательно, Учреждение самостоятельно изменило направление расходования средств ОМС, которые оно обязано использовать в точном соответствии с их целевым назначением.

Таким образом, в рассматриваемом случае Фонд обоснованно пришел к выводу о том, что приобретение лекарственных препаратов (Аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартом разведении/Диаскинтест, Аллерген туберкулезный очищенный в стандартном разведении (очищенный туберкулин в стандартном разведении, Аллерген бактерий БИОЛЕК Туберкулин ППД-Л) не могло осуществляться Учреждением за счет средств обязательного медицинского страхования и установил факт нецелевого расходования Учреждением средств ОМС в сумме 437 935 руб. на приобретение указанных лекарственных препаратов.

Данный вывод соответствует правовой позиции, изложенной в Определении Верховного суда Российской Федерации от 26.04.2016 № 309-ЭС16-3441, постановлении Четырнадцатого арбитражного апелляционного суда от 13.08.2019 по делу № А13-6327/2019.

При проведении проверки Фондом также установлено и в акте проверки от 14.06.2019 зафиксировано, что в ходе проверки средства в сумме 43 204 руб. восстановлены в Фонд и уплачен штраф в размере 4320 руб. 40 коп.

Таким образом, требование заявителя о признании недействительным изложенного в пункте 1 акта Фонда от 14.06.2019 требования о восстановлении в бюджет Фонда средств в сумме 437 935 руб. (481 139 руб. - 43 204 руб.) не противоречит положениям Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» и не нарушает права и законные интересы заявителя. В указанной части требования заявителя не подлежат удовлетворению.

Согласно правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, сформулированной в Постановлении от 24.06.2009 № 11-П, в силу статей 17 (часть 3) и 55 (часть 3) Конституции Российской Федерации исходящее из принципа справедливости конституционное требование соразмерности установления правовой ответственности предполагает в качестве общего правила ее дифференциацию в зависимости от тяжести содеянного, размера и характера причиненного ущерба, степени вины правонарушителя и иных существенных обстоятельств, обусловливающих индивидуализацию при применении взыскания. Аналогичная позиция изложена в постановлении Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 14.02.2012 № 14379/11 и Определении Верховного Суда Российской Федерации от 17.08.2015 N 304-КГ15-8954.

Следовательно, штраф как мера обеспечения обязательств носит компенсационный характер, не может являться исключительно средством получения прибыли, а подлежит определению с учетом степени вины правонарушителя и иных существенных обстоятельств с целью установления баланса между применяемой мерой ответственности и оценкой действительного размера ущерба, причиненного нарушением Учреждением положений части 9 статьи 39 Закона N 326-ФЗ.

В данном случае судом установлено наличие оснований для снижения размера штрафа ввиду чрезмерности его размера по сравнению с последствиями нарушения обязательства. Материалы дела не содержат доказательств поступления финансирования Учреждения из бюджета субъекта Российской Федерации на рассматриваемые цели (лекарственные препараты для туберкулинодиагностики) в спорный период. Учитывая характер и конкретные обстоятельства совершенного правонарушения, степень вины Учреждения, а также принимая во внимание совершение заявителем подобного нарушения впервые, суд приходит к выводу о наличии оснований для снижения размера штрафа до 20 000 руб., отвечающего принципам справедливости, соразмерности, пропорциональности государственного принуждения.

Таким образом, требование заявителя о признании недействительным акта Фонда от 14.06.2019 в части изложенного в пункте 1 акта требования об уплате штрафа, подлежит удовлетворению частично, а именно, в части штрафа в размере 23 793 руб. 50 коп. В остальной части (43 793 руб. 50 коп. - 23 793 руб. 50 коп. = 20 000 руб.) указанное требование заявителя не подлежит удовлетворению.

Статьей 104 АПК РФ закреплено, что основания и порядок возврата государственной пошлины устанавливаются в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.

В соответствии с подпунктом 3 пункта 1 статьи 333.21 НК РФ при подаче заявлений о признании ненормативного правового акта недействительным и о признании решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц незаконными, государственная пошлина уплачивается юридическими лицами в размере 3 000 рублей.

Как видно из материалов дела, при подаче заявления в арбитражный суд Учреждением по платежному поручению от 28.06.2019 № 3202 уплачена государственная пошлина за рассмотрение дела судом в размере 12 634 руб. 56 коп.

Следовательно, государственная пошлина в размере 9634 руб. 50 коп., излишне уплаченная заявителем по платежному поручению от 28.06.2019 № 3202? подлежит возврату Учреждению из федерального бюджета на основании подпункта 1 пункта 1 статьи 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации.

В силу части 1 статьи 110 АПК РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.

Учитывая, что заявленные требования подлежат удовлетворению частично, расходы по уплате государственной пошлины (платежное поручение от 28.06.2019 № 3202) в сумме 3000 руб. подлежат взысканию с Фонда в пользу заявителя.

Руководствуясь статьями 104, 110, 167 – 170, 176, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Вологодской области

р е ш и л:

признать не соответствующим Федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и недействительным акт государственного учреждения – Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области о результатах плановой комплексной проверки бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Устюженская центральная районная больница» от 14.06.2019 в части изложенного в пункте 1 акта требования об уплате штрафа в размере 23 793 рубля 50 копеек.

В удовлетворении остальной части заявленных требований отказать.

Обязать государственное учреждение – Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области (ОГРН 

<

***>; ИНН 

<

***>; место нахождения: 

<

...> «а») устранить допущенные нарушения прав и законных интересов бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Устюженская центральная районная больница» (ОГРН 

<

***>; ИНН 

<

***>; место нахождения: 

<

...>).

Возвратить бюджетному учреждению здравоохранения Вологодской области «Устюженская центральная районная больница» (ОГРН 

<

***>; ИНН 

<

***>; место нахождения: 

<

...>) из федерального бюджета государственную пошлину в размере 9634 рубля 56 копеек, излишне уплаченную по платежному поручению от 28.06.2019 № 3202.

Взыскать с государственного учреждения – Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области (ОГРН 

<

***>; ИНН 

<

***>; место нахождения: 

<

...> «а») в пользу бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Устюженская центральная районная больница» (ОГРН 

<

***>; ИНН 

<

***>; место нахождения: 

<

...>) расходы по уплате государственной пошлины в сумме 3000 рублей.

В части признания недействительным акта государственного учреждения – Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области в соответствующей части, решение суда подлежит немедленному исполнению.

Решение суда может быть обжаловано в Четырнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия.

Настоящий судебный акт выполнен в форме электронного документа, подписан усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, и в соответствии со статьей 177 АПК РФ будет направлен лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте арбитражного суда в сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа не позднее следующего для после дня его принятия. 

Судья                                                                                             А.В. Парфенюк