АРБИТРАЖНЫЙ СУД

ВОЛГО-ВЯТСКОГО ОКРУГА

Кремль, корпус 4, Нижний Новгород, 603082

 http://fasvvo.arbitr.ru/ E-mail: info@fasvvo.arbitr.ru

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

арбитражного суда кассационной инстанции 

Нижний Новгород

Дело № А28-1056/2018

24 января 2019 года

(дата изготовления постановления в полном объеме)

Резолютивная часть постановления объявлена 17.01.2019.

Арбитражный суд Волго-Вятского округа в составе:

председательствующего Шутиковой Т.В.,

судей Чижова И.В., Шемякиной О.А.

при участии представителей в судебных заседаниях 10.01.2019 и 17.01.2019       

от заявителя – общества с ограниченной ответственностью «НПО РуМед»: 

ФИО1 (доверенность от 09.01.2017 № 10),

ФИО2 (доверенность от 02.07.2018 № 120/РМ), 

от заинтересованного лица: ФИО3 (доверенность от 10.05.2018 № 54)  

рассмотрел в судебном заседании кассационную жалобу 

Правительства Кировской области

на решение Арбитражного суда Кировской области от 25.05.2018,

принятое судьей Хлюпиной Н.П.,  и                     

на постановление Второго арбитражного апелляционного суда от 27.09.2018,

принятое судьями Ившиной Г.Г., Кононовым П.И., Минаевой Е.В.,

по делу № А28-1056/2018

по заявлению общества с ограниченной ответственностью «НПО РуМед» 

(ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>) ,  

медицинского частного учреждения дополнительного профессионального образования «Нефросовет» (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>)

о признании незаконными решений комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области в лице Правительства 

Кировской области,

третьи лица – КОГБУЗ «Арбажская центральная районная больница», КОГБУЗ 

«Афанасьевская центральная районная больница», КОГБУЗ «Белохолуницкая 

центральная районная больница», КОГБУЗ «Верхнекамская центральная районная 

больница», КОГБУЗ «Верхошижемская центральная районная больница», КОГБУЗ 

«Вятскополянская центральная районная больница», КОГБУЗ «Даровская центральная районная больница», КОГБУЗ «Детский клинический консультативно-диагностический центр», КОГБУЗ «Зуевская центральная районная больница», КОГБУЗ «Кировская 

городская клиническая больница № 6», КОГБУЗ «Кикнурская центральная районная 

больница», КОГБУЗ «Кильмезская центральная районная больница», КОГБУЗ 

«Кирово-Чепецкая городская стоматологическая поликлиника», КОГБУЗ 

«Кирово-Чепецкая центральная районная больница», КОГБУЗ «Кировская городская 

клиническая больница № 1», КОГБУЗ «Кировская городская клиническая больница № 2», КОГБУЗ «Кировская городская клиническая больница № 4», КОГБУЗ «Кировская 

городская клиническая больница № 5», КОГБУЗ «Кировская городская клиническая 

ольница № 9», КОГБУЗ «Кировская инфекционная клиническая больница», КОГБУЗ 

«Кировская городская клиническая больница № 7», КОГБУЗ «Кировская клиническая 

офтальмологическая больница», КОГБУЗ «Кировская клиническая стоматологическая 

поликлиника», КОГБУЗ «Кировская областная детская клиническая больница», 

КОГБУЗ «Кировский клинико-диагностический центр», КОГБУЗ «Кировский областной госпиталь для ветеранов войн», КОГБУЗ «Кировский областной клинический 

кожно-венерологический диспансер», КОГБУЗ «Кировский областной клинический 

онкологический диспансер», КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр», КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница», КОГБУЗ «Кировский 

областной наркологический диспансер», КОГБУЗ «Котельническая центральная районная больница», КОГБУЗ «Куменская центральная районная больница», КОГБУЗ «Лебяжская центральная районная больница», КОГБУЗ «Лузская центральная районная больница», КОГБУЗ «Малмыжская центральная районная больница», КОГБУЗ «Мурашинская 

центральная районная больница», КОГБУЗ «Нагорская центральная районная больница», КОГБУЗ «Немская центральная районная больница», КОГБУЗ «Нолинская центральная районная больница», КОГБУЗ «Омутнинская центральная районная больница», КОГБУЗ «Опаринская центральная районная больница», КОГБУЗ «Оричевская центральная 

районная больница», КОГБУЗ «Орловская центральная районная больница», КОГБУЗ «Пижанская центральная районная больница», КОГБУЗ «Подосиновская центральная 

районная больница имени Н.В. Отрокова», КОГБУЗ «Санчурская центральная районная больница им. А.И. Прохорова», КОГБУЗ «Свечинская центральная районная больница», КОГБУЗ «Северная клиническая больница скорой медицинской помощи», КОГБУЗ 

«Слободская центральная районная больница им академика ФИО4», КОГБУЗ 

«Советская центральная районная больница», КОГБУЗ «Станция скорой медицинской 

помощи г. Кирова», КОГБУЗ «Сунская центральная районная больница», КОГБУЗ 

«Тужинская центральная районная больница», КОГБУЗ «Унинская центральная районная больница», КОГБУЗ «Уржумская центральная районная больница», КОГБУЗ «Фаленская центральная районная больница», КОГБУЗ «Центр медицинской реабилитации», 

КОГБУЗ «Шабалинская центральная районная больница», КОГБУЗ «Юрьянская районная больница», КОГБУЗ «Яранская центральная районная больница», КОГБУЗ «Центр 

травматологии, ортопедии и нейрохирургии», ФКУЗ «МСЧ МВД России по Кировской 

области», ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России, ФГУП «Московское 

протезно-ортопедическое предприятие» Минтруда России (Кировский филиал), 

ФКУЗ МСЧ № 43 ФСИН России, ФБУЗ «МСЧ № 52 ФМБА России, ФГБУН КНИИГиПК ФМБА России, НУЗ «Отделенческая клиническая больница на ст. Киров ОАО «РЖД», 

ООО «Доктор Лайт», ООО «Клиника Нуриевых-Киров», ООО «Лечебно-диагностический центр «Верис», ООО «ПрофиденТ», ООО «Центр семейной медицины «ЛадаМед», ООО Медицинский центр «Хелфи», ООО ВТБ МС (Кировский филиал), ЗАО «Макс-М», 

ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М», ООО «РГС-Медицина»,

и   у с т а н о в и л : 

общество с ограниченной ответственностью «НПО РуМед» (далее – ООО «НПО РуМед», Общество) обратилось в Арбитражный суд Кировской области с заявлением о признании незаконными решений комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области (далее – Комиссия) от 29.12.2017                     № 26/11 в полном объеме и № 26/4 в части невыделения объемов медицинской помощи, предоставляемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, и об обязании выделить соответствующие объемы.  Делу присвоен номер А28-1056/2018. 

Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования «Нефросовет» (далее – МЧУ ДПО «Нефросовет», Учреждение) обратилось в Арбитражный суд Кировской области с заявлением о признании незаконным решения Комиссии от 29.12.2017 № 26/4 в связи с недостаточным закрепленным в приложении № 3 (в части первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях по профилю «нефрология (гемодиализ)») объемом медицинской помощи и об обязании установить объем медицинской помощи в количестве 2880 обращений по заболеванию.  Делу присвоен номер А28-1678/2018. 

Определением суда от 24.04.2018 указанные дела объединены в одно производство для их совместного рассмотрения, делу присвоен номер А28-1056/2018.

К участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены КОГБУЗ «Арбажская центральная районная больница», КОГБУЗ «Афанасьевская центральная районная больница», КОГБУЗ «Белохолуницкая центральная районная больница», КОГБУЗ «Верхнекамская центральная районная больница», КОГБУЗ «Верхошижемская центральная районная больница», КОГБУЗ «Вятскополянская центральная районная больница», КОГБУЗ «Даровская центральная районная больница», КОГБУЗ «Детский клинический консультативно-диагностический центр», КОГБУЗ «Зуевская центральная районная больница», КОГБУЗ «Кировская городская клиническая больница № 6», КОГБУЗ «Кикнурская центральная районная больница», КОГБУЗ «Кильмезская центральная районная больница», КОГБУЗ «Кирово-Чепецкая городская стоматологическая поликлиника», КОГБУЗ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница», КОГБУЗ «Кировская городская клиническая больница № 1», КОГБУЗ «Кировская городская клиническая больница № 2», КОГБУЗ «Кировская городская клиническая больница № 4», КОГБУЗ «Кировская городская клиническая больница № 5», КОГБУЗ «Кировская городская клиническая ольница № 9», КОГБУЗ «Кировская инфекционная клиническая больница», КОГБУЗ «Кировская городская клиническая больница № 7», КОГБУЗ «Кировская клиническая офтальмологическая больница», КОГБУЗ «Кировская клиническая стоматологическая поликлиника», КОГБУЗ «Кировская областная детская клиническая больница», КОГБУЗ «Кировский клинико-диагностический центр», КОГБУЗ «Кировский областной госпиталь для ветеранов войн», КОГБУЗ «Кировский областной клинический кожно-венерологический диспансер», КОГБУЗ «Кировский областной клинический онкологический диспансер», КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр», КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница», КОГБУЗ «Кировский областной наркологический диспансер», КОГБУЗ «Котельническая центральная районная больница», КОГБУЗ «Куменская центральная районная больница», КОГБУЗ «Лебяжская центральная районная больница», КОГБУЗ «Лузская центральная районная больница», КОГБУЗ «Малмыжская центральная районная больница», КОГБУЗ «Мурашинская центральная районная больница», КОГБУЗ «Нагорская центральная районная больница», КОГБУЗ «Немская центральная районная больница», КОГБУЗ «Нолинская центральная районная больница», КОГБУЗ «Омутнинская центральная районная больница», КОГБУЗ «Опаринская центральная районная больница», КОГБУЗ «Оричевская центральная районная больница», КОГБУЗ «Орловская центральная районная больница», КОГБУЗ «Пижанская центральная районная больница», КОГБУЗ «Подосиновская центральная районная больница имени Н.В. Отрокова», КОГБУЗ «Санчурская центральная районная больница им. А.И. Прохорова», КОГБУЗ «Свечинская центральная районная больница», КОГБУЗ «Северная клиническая больница скорой медицинской помощи», КОГБУЗ «Слободская центральная районная больница им академика ФИО4», КОГБУЗ «Советская центральная районная больница», КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Кирова», КОГБУЗ «Сунская центральная районная больница», КОГБУЗ «Тужинская центральная районная больница», КОГБУЗ «Унинская центральная районная больница», КОГБУЗ «Уржумская центральная районная больница», КОГБУЗ «Фаленская центральная районная больница», КОГБУЗ «Центр медицинской реабилитации», КОГБУЗ «Шабалинская центральная районная больница», КОГБУЗ «Юрьянская районная больница», КОГБУЗ «Яранская центральная районная больница», КОГБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии», ФКУЗ «МСЧ МВД России по Кировской области», ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России, ФГУП «Московское протезно-ортопедическое предприятие» Минтруда России (Кировский филиал), ФКУЗ МСЧ № 43 ФСИН России, ФБУЗ «МСЧ № 52 ФМБА России, ФГБУН КНИИГиПК ФМБА России, НУЗ «Отделенческая клиническая больница на ст. Киров ОАО «РЖД», ООО «Доктор Лайт», ООО «Клиника Нуриевых-Киров», ООО «Лечебно-диагностический центр «Верис», ООО «ПрофиденТ», ООО «Центр семейной медицины «ЛадаМед», ООО Медицинский центр «Хелфи», ООО ВТБ МС (Кировский филиал), ЗАО «Макс-М», ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М», ООО «РГС-Медицина».

Решением Арбитражного суда  Кировской области от 25.05.2018 заявленные требования ООО «НПО РуМед» удовлетворены: признаны недействительными решения Комиссии от 29.12.2017 № 26/11 в полном объеме и от 29.12.2017 № 26/4 в части приложения                  № 3; на Комиссию возложена обязанность утвердить приложение № 3 о распределении объемов медицинской помощи между всеми участниками, включенными в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденную постановлением Правительства Кировской области от 28.12.2017                    № 166-П. В удовлетворении требований МЧУ ДПО «Нефросовет» отказано.

Постановлением Второго арбитражного апелляционного суда от 27.09.2018 решение суда первой инстанции оставлено без изменения.  

Правительство Кировской области не согласилось с принятыми судебными актами в части удовлетворения заявленных требований и обратилось в Арбитражный суд Волго-Вятского округа с кассационной жалобой.

Заявитель жалобы считает, что суды нарушили нормы процессуального права и неправильно применили нормы материального права. По его мнению, включение медицинской организации в реестр участников Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области не порождает для Комиссии обязанность по выделению ей объемов медицинской помощи. Заявитель указывает, что у ООО «НПО РуМед» отсутствовала лицензия на часть работ (услуг), предложенных к выполнению в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на 2018 год; Общество вправе оказывать медицинскую помощь только по профилю «нефрология» в амбулаторных условиях (лицензия от 26.07.2017 № ЛО-43-01-002590). Кроме того, ООО «НПО РуМед» и МЧУ ДПО «Нефросовет» являются аффилированными хозяйствующими субъектами, имеют общую мощность профилей отделений (коек), в этой связи соответствующие объемы медицинской помощи были выделены МЧУ ДПО «Нефросовет». Правительство Кировской области также указывает, что суд первой инстанции, обязав Комиссию перераспределить объемы медицинской помощи между всеми участниками территориальной программы, вышел за рамки заявленных Обществом требований; формулировка резолютивной части решения суда не позволяет определить, о каком приложении № 3 идет речь; суды не приняли во внимание  и не дали правовой оценки представленным в дело решениям Комиссии от 27.04.2018 № 9/8 и 9/7, которыми внесены изменения в оспариваемые решения Комиссии от 29.12.2017 № 26/4 и 26/11. 

Подробно позиция Правительства Кировской области изложена в кассационной жалобе и поддержана его представителем в судебном заседании.

Общество в отзыве на кассационную жалобу и его представители в судебном заседании возразили относительно приведенных в ней доводов, просили оставить жалобу без удовлетворения.

Учреждение и третьи лица, надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения кассационной жалобы, в судебное заседание представителей не направили. 

В соответствии со статьей 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в судебном заседании 10.01.2019 объявлялся перерыв до 17.01.2019. 

Законность решения Арбитражного суда Кировской области и постановления Второго арбитражного апелляционного суда проверена Арбитражным судом Волго-Вятского округа в порядке, установленном в статьях 274, 284 и 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Как следует из материалов дела, постановлением Правительства Кировской области от 28.12.2017 № 166-П утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов. 

Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования, определен в приложении № 2 к Территориальной программе.

Согласно названному приложению ООО «НПО РуМед» и МЧУ ДПО «Нефросовет» включены в число участников Территориальной программы с отметкой об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования. 

Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Кировской области, на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов по условиям оказания медицинской помощи определен в приложении         № 3 к Территориальной программе. 

В данном приложении ООО «НПО РуМед» указано как организация, оказывающая медицинскую помощь по базовой программе обязательного медицинского страхования в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, МЧУ ДПО «Нефросовет» – в амбулаторных условиях. 

Письмом от 13.10.2017 № 135/РМ ООО «НПО РуМед» представило в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кировской области информацию о планируемых годовых объемах оказания медицинской помощи в 2018 году. Предложение Общества об участии в реализации Территориальной программы состояло из объемов медицинской помощи, оказываемой по следующим профилям: кардиология, эндокринология, нефрология, сосудистая хирургия в условиях стационарной медицинской помощи; нефрология и сосудистая хирургия в условиях дневного стационара; кардиология, эндокринология, нефрология, терапия, урология, сердечно-сосудистая хирургия в условиях амбулаторно-поликлинической медицинской помощи. 

Решением Комиссии от 29.12.2017 № 26/4 утверждено распределение объемов медицинской помощи между медицинскими организациями и страховыми организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на 2018 год, согласно которому ООО «НПО РуМед» объемы медицинской помощи из числа заявленных выделены с показателями «0». 

Комиссия 29.12.2017 приняла решение № 26/11 об отказе ООО «НПО РуМед» в установлении объемов медицинской помощи на 2018 год, указав на отсутствие потребности застрахованных лиц в медицинской помощи, оказываемой Обществом в условиях круглосуточного и дневного стационаров, в амбулаторно-поликлинических условиях сверх объемов, распределенных решением Комиссии от 29.12.2017 № 26/4. 

Общество посчитало, что решения Комиссии от 29.12.2017 № 26/11 (в полном объеме) и 26/4 (в части неустановления требуемых объемов) нарушают его права и законные интересы в сфере предпринимательской деятельности, поэтому обратилось в арбитражный суд с заявлением о признании их недействительными и об обязании Комиссии выделить ему определенные объемы медицинской помощи, предоставляемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам. 

МЧУ ДПО «Нефросовет», посчитав недостаточным закрепленный за ним в соответствии с приложением № 3 к решению Комиссии от 29.12.2017 № 26/4 (в части первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях по профилю «нефрология (гемодиализ)») объем медицинской помощи, также обратилось в арбитражный суд с соответствующим заявлением. 

Руководствуясь статьями 198, 200, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, постановлением Правительства Кировской области от 28.12.2017               № 166-П «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», Арбитражный суд Кировской области  счел требования Общества обоснованными и удовлетворил его заявление. В удовлетворении требования Учреждения суд отказал.

Апелляционный суд согласился с выводами суда первой инстанции и оставил его решение без изменения. 

Рассмотрев кассационную жалобу, Арбитражный суд Волго-Вятского округа пришел к следующим выводам. 

В соответствии с пунктом 1 статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон               № 326-ФЗ) обязательное медицинское страхование (ОМС) – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств ОМС в пределах территориальной программы ОМС и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы ОМС. 

Согласно пункту 3 части 2 статьи 9 Закона № 326-ФЗ медицинские организации являются участниками обязательного медицинского страхования.

В силу пункта 1 статьи 15 Закона № 326-ФЗ для целей данного Закона к медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы. 

В пункте 2 статьи 15 Закона № 326-ФЗ предусмотрено, что медицинская организация включается в реестр медицинских организаций на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальный фонд не вправе отказать медицинской организации во включении в реестр медицинских организаций. Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации могут быть установлены иные сроки подачи уведомления вновь создаваемыми медицинскими организациями. Информация о сроках и порядке подачи уведомления о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, размещается территориальным фондом на своем официальном сайте в сети Интернет.

На основании пункта 1 части 1 статьи 20 Закона № 326-ФЗ медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и в иных случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом. 

В соответствии с пунктом 10 статьи 36 Закона № 326-ФЗ объемы предоставления медицинской помощи, установленные территориальной программой ОМС, распределяются решением комиссии между страховыми медицинскими организациями и между медицинскими организациями исходя из количества, пола и возраста застрахованных лиц, количества прикрепленных застрахованных лиц к медицинским организациям, оказывающим амбулаторно-поликлиническую помощь, а также потребности застрахованных лиц в медицинской помощи. 

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н утверждены Правила обязательного медицинского страхования (далее – Правила ОМС), приложением 1 к которым является Положение о деятельности комиссии по разработке территориальной программы ОМС (далее – Положение о комиссии).

В силу пункта 8 Положения о комиссии Комиссия на заседаниях по представленным секретарем Комиссии предложениям, поступившим от органа государственной власти субъекта Российской Федерации в области охраны здоровья граждан, страховых медицинских организаций, медицинских организаций, территориального фонда, распределяет объемы медицинской помощи между страховыми медицинскими организациями и между медицинскими организациями, имеющими право на осуществление медицинской деятельности на территории Российской Федерации, на основе установленных территориальной программой объемов предоставления медицинской помощи по видам медицинской помощи, условиям предоставления медицинской помощи, в разрезе профилей отделений (коек), врачебных специальностей, с учетом показателей потребления медицинской помощи по данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, количества прикрепленных застрахованных лиц к медицинским организациям, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, численности и половозрастной структуры застрахованных лиц. 

В целях разработки проекта территориальной программы на заседаниях Комиссия, в том числе рассматривает предложения о возможном участии медицинской организации в реализации территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в части заявленных объемов оказания медицинской помощи с учетом показателей эффективности деятельности медицинских организаций (подпункт 7 пункта 6 Положения о комиссии).

Удовлетворив заявленные Обществом требования, суд первой инстанции ограничился ссылкой на включение ООО «НПО РуМед» в число участников Территориальной программы, указав, что установление для такого участника объема медицинской помощи, равного нулю, свидетельствует о создании необоснованных препятствий, которые следует квалифицировать как исключение его из Территориальной программы. 

Апелляционный суд посчитал данный вывод правомерным.

Между тем, учитывая приведенные нормы права, включение медицинской организации в число участников Территориальной программы носит заявительный характер и не порождает для Комиссии безусловную обязанность по выделению ей объемов медицинской помощи.  

Комиссия, возражая против заявленных Обществом требований, в судах первой и апелляционной инстанций указала на наличие совокупности оснований для отказа в установлении ООО «НПО РуМед» объемов медицинской помощи на 2018 год, изложенных также в решении Комиссии от 27.04.2018 № 9/7 «О дополнении решения Комиссии от 29.12.2017 № 26/11».

Суды не приняли во внимание приведенные Комиссией доводы и не исследовали изложенные в решении от 27.04.2018 № 9/7 обстоятельства. Между тем данные обстоятельства существовали на момент принятия Комиссией оспариваемых решений от 29.12.2017 № 26/11 и 26/4, поэтому судам следовало проверить обоснованность требований Общества с учетом этих доводов.

Таким образом, вывод судов об удовлетворении заявленных Обществом требований не основан на подлежавших установлению обстоятельствах, имеющих существенное значение для правильного рассмотрения настоящего спора, и является преждевременным.

Кроме того, при обращении в арбитражный суд Общество в качестве восстановления нарушенных прав указало на возложение на Комиссию обязанности выделить ему определенные объемы медицинской помощи, предоставляемой застрахованным лицам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Рассмотрев спор, Арбитражный суд Кировской области  в качестве правовосстановительной меры обязал Комиссию утвердить приложение № 3 о распределении объемов медицинской помощи между всеми участниками, включенными в Территориальную программу. 

Вместе с тем, данная мера применена судом в отношении лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, и в отсутствие требования о перераспределении между ними объемов медицинской помощи. 

Таким образом, суд первой инстанции вышел за пределы заявленных Обществом требований.

Кроме того, суд округа обращает внимание на то, что Территориальная программа устанавливает нормативы в отношении предстоящего периода исполнения государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, что не позволяет перераспределять объемы предоставления медицинской помощи между медицинскими организациями системы обязательного медицинского страхования в течение года, на который принята программа.

Изложенное свидетельствует о наличии оснований для отмены обжалуемых судебных актов и направления дела на новое рассмотрение в Арбитражный суд Кировской области в соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 287 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

При новом рассмотрении Арбитражному суду Кировской области следует учесть изложенное и разрешить спор в соответствии с правильным применением норм права.

В остальной части принятые по делу судебные акты не обжаловались, поэтому подлежат оставлению без изменения. 

Нарушений норм процессуального права, являющихся в силу части 4 статьи 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в любом случае основаниями для отмены принятых судебных актов, судом кассационной инстанции не установлено.

Вопрос о распределении расходов по уплате государственной пошлины с кассационной жалобы не рассматривался, поскольку на основании пункта 3 статьи 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при отмене судебного акта с передачей дела на новое рассмотрение вопрос о распределении судебных расходов разрешается арбитражным судом, вновь рассматривающим дело.

Руководствуясь статьями 287 (пункты 1, 3 части 1), 288 (часть 1) и 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Волго-Вятского                округа  

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Кировской области от 25.05.2018 и постановление Второго арбитражного апелляционного суда от 27.09.2018 по делу № А28-1056/2018 отменить в части удовлетворения заявленных требований общества с ограниченной ответственностью «НПО РуМед».

В указанной части направить дело на новое рассмотрение в Арбитражный суд Кировской области.

В остальной части решение Арбитражного суда Кировской области от 25.05.2018 и постановление Второго арбитражного апелляционного суда от 27.09.2018 по делу                 № А28-1056/2018 оставить без изменения.

Определение Арбитражного суда Волго-Вятского округа от 29.11.2018 о приостановлении исполнения решения Арбитражного суда Кировской области от 25.05.2018 по делу № А28-1056/2018 считать утратившим силу.

Постановление арбитражного суда кассационной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия. 

           Председательствующий

 

Т.В. Шутикова

 Судьи

И.В. Чижов

О.А. Шемякина