Арбитражный суд Липецкой области

пл.П.Великого, д.7,  г. Липецк, 398019

http://lipetsk.arbitr.ru, e-mail: info@lipetsk.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А36-5183/2022

г. Липецк

18 апреля 2023 года

Резолютивная часть решения объявлена 03.04.2023г.

Решение в полном объеме изготовлено  18.04.2023г.

 

Арбитражный суд Липецкой области в составе судьи Левченко Ю.М., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Литавриной К.С., рассмотрев в судебном заседании исковое заявление

Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Липецкой области (ОГРН  

<

***>, ИНН 

<

***>, г. Липецк, Соборная площадь, 3)

к Акционерному обществу Завод стройматериалов «Елецкий» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, 

<

...>)

о взыскании 10 034 руб. 76 коп. убытков

при участии в судебном заседании:

от истца: ФИО1 – представитель по доверенности №14 от 09.01.2023г., диплом №0020999ф от 03.07.2020г.

от ответчика: не явился,

УСТАНОВИЛ:

Государственное учреждение – Липецкое региональное отделение Фонд социального страхования Российской Федерации (далее – истец, фонд) обратилось в Арбитражный суд Липецкой области с заявлением к Акционерному обществу Завод стройматериалов «Елецкий»  (далее – ответчик, АО ЗСМ «Елецкий») о взыскании 10 034 руб. 76 коп. убытков.

Определением от 23.06.2022г. арбитражный суд принял исковое заявление в порядке упрощенного производства и возбудил производство по делу №А36-5183/2022.

Определением от 12.08.2022г. суд перешел к рассмотрению искового заявления по общим правилам искового производства.

Определением от 17.01.2023г. произведена замена Государственного учреждения – Липецкого регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации его процессуальным правопреемником – Государственным учреждением – Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Липецкой области (далее – истец, Фонд).

В настоящее судебное заседание не явился представитель ответчика. Факт надлежащего извещения указанного лица о времени и месте судебного заседания подтверждается материалами дела. Кроме того, информация о месте и времени рассмотрения дела размещалась на официальном сайте Арбитражного суда Липецкой области и в информационных киосках, расположенных в здании суда. При таких обстоятельствах, суд, руководствуясь статьями 123, 156 АПК РФ, рассмотреть дело в отсутствие представителя указанного лица.

В настоящем судебном заседании представитель истца заявленное требование поддержал, настаивал на его удовлетворении.

Ответчик отзыву на  исковое заявление не представил.

Арбитражный суд, исследовав и оценив имеющиеся в деле доказательства, с учетом их относимости, допустимости, достоверности, а также достаточности и взаимной связи, установил следующее.

03.12.2020г. ФГБУ «НМИЦ ГБ им.Гельмгольца» Минздрава России выдало работнику ответчика  ФИО2  электронный листок нетрудоспособности  № 999042810567, в котором в качестве причины нетрудоспособности указан код 03 «карантин», период  нетрудоспособности с  03.12.2020г.   по 16.12.2020г.

07.12.2020г. ответчик направил истцу сведения, необходимые для определения размера пособия по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности  №999042810567.

17.12.2020г. ФГБУ «НМИЦ ГБ им.Гельмгольца» Минздрава России выдало ФИО2  электронный листок нетрудоспособности  № 999043181795, в котором в качестве причины нетрудоспособности указан код 03 «карантин», период  нетрудоспособности с  17.12.2020г.   по 30.12.2020г.

17.12.2020г. ответчик направил истцу сведения, необходимые для определения размера пособия по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности  №999043181795.

На основании листков нетрудоспособности № 999042810567 и № 999043181795  истец платежными поручениями №135649 от 10.12.2020г. и №188305 от 25.12.2020г. произвел  выплату ФИО2 пособия по временной нетрудоспособности за период с 03.12.2020г. по 30.12.2020г. в общем размере  20 069 руб. 52 коп.

В то же время 15.12.2020г. ГУЗ «Елецкая городская больница №2» выдало  ФИО2  электронный листок нетрудоспособности  №910049687033, в котором в качестве причины нетрудоспособности указан код 01 «заболевание», период  нетрудоспособности с  15.12.2020г.   по 28.12.2020г.

30.12.2020г. ответчик направил истцу сведения, необходимые для определения размера пособия по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности  №910049687033 за период с 18.12.2020г. по 28.12.2020г.

Поскольку за период с 18.12.2020г. по 28.12.2020г. пособие по временной нетрудоспособности уже было выплачено на основании листка нетрудоспособности  №999043181795, истец направил ответчику извещение о том, что в системе найдены дублирующие периоды и по листку нетрудоспособности  №910049687033 пособие не подлежит выплате.

29.01.2021г. ответчик представил истцу реестры сведений для оплаты пособия по временной нетрудоспособности на основании листков нетрудоспособности №999042810567 и № 999043181795  с атрибутом «перерасчет в случае ошибки работодателя». В данных реестрах по листку нетрудоспособности № 999042810567 был указан период  нетрудоспособности с  03.12.2020г.   по 14.12.2020г., а по листку нетрудоспособности  №999043181795 – с  29.12.2020г.   по 30.12.2020г.

Получив реестры от 29.01.2021г., истец скорректировал размер пособия по листкам нетрудоспособности № 999042810567 и № 999043181795, а также произвел выплату ФИО2 пособия по временной нетрудоспособности за период с 18.12.2020г. по 28.12.2020г. на основании листка нетрудоспособности  №910049687033  в общем размере  7 884 руб. 24 коп. (платежное поручение №273092 от 08.02.2021г.).

Полагая, что, поскольку в результате действий ответчика пособие по временной нетрудоспособности на основании листков нетрудоспособности №999042810567 и №999043181795 выплачено ФИО2 в общем размере 20 069 руб. 52 коп., в то время как согласно представленным 29.01.2021г. реестрам должно быть выплачено в общем размере 10 034 руб. 76 коп., истец направил ответчику претензию с требованием возместить убытки в размере 10 034 руб. 76 коп.

Неудовлетворение данной претензии послужило причиной обращения в суд с настоящим иском.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством урегулированы Федеральным законом от 29.12.2006г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон №255-ФЗ).

Согласно части 1 статьи 15.1 Закона №255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения.

В силу части 2 статьи 15.1 в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Исходя из правовой позиции, изложенной в определении Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015г. №304-КГ15-5176, указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона №255-ФЗ представляют собой убытки, понесенные территориальным органом ФСС России.

Порядок и условия возмещения причиненного ущерба установлены главой 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Лицо, право которого нарушено, может потребовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (статья 15 ГК РФ).

В пункте 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 г. № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» разъясняется, что  по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Размер подлежащих возмещению убытков должен быть установлен с разумной степенью достоверности. По смыслу пункта 1 статьи 15 ГК РФ в удовлетворении требования о возмещении убытков не может быть отказано только на том основании, что их точный размер невозможно установить. В этом случае размер подлежащих возмещению убытков определяется судом с учетом всех обстоятельств дела, исходя из принципов справедливости и соразмерности ответственности допущенному нарушению.

Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (пункт 2 статьи 401 ГК РФ). По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

По смыслу статей 15 и 393 ГК РФ, кредитор представляет доказательства, подтверждающие наличие у него убытков, а также обосновывающие с разумной степенью достоверности их размер и причинную связь между неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства должником и названными убытками. Должник вправе предъявить возражения относительно размера причиненных кредитору убытков, и представить доказательства, что кредитор мог уменьшить такие убытки, но не принял для этого разумных мер (статья 404 ГК РФ).

В соответствии со статьей 9 АПК РФ судопроизводство в арбитражном суде осуществляется на основе состязательности.

Согласно части 1 статьи 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений. Лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий (часть 2 статьи 9 АПК РФ).

В силу части 2 статьи 10 АПК РФ доказательства, которые не были                  предметом исследования в судебном заседании, не могут быть положены                 арбитражным судом в основу принимаемого судебного акта.

На основании части 3.1 статьи 70 АПК РФ обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.

По мнению истца, заявленный ущерб  причинен в результате корректировки ответчиком сведений о периодах нетрудоспособности застрахованного лица ФИО2 по листкам нетрудоспособности №999042810567 и №999043181795 после того, как пособие по нетрудоспособности выплачено ФИО2

Согласно части 1 статьи 2 Закона №255-ФЗ обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства.

В соответствии с частью 2 указанной статьи, лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с указанным Законом, являются застрахованными лицами.

В силу пункта 1 статьи 22 Федерального закона от 16.07.1999г. №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Исходя из содержания части 2 статьи 3 и пункта 1 части 1 статьи 5 Закона №255-ФЗ (в редакции, действующей в спорный период)  в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы пособие по временной нетрудоспособности выплачивается  застрахованным лицам за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период – начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.

В случае карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным, Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации с 1-го дня временной нетрудоспособности.

Размеры пособия по временной нетрудоспособности установлены статьей 7 Закона №255-ФЗ.

Особенности назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности (за исключением пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием) в 2012-2020 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации установлены соответствующим Положением, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011г. №294.

Отличие данного порядка заключается в выплате пособий застрахованным лицам не работодателями, а непосредственно территориальным органом Фонда на основании документов и сведений, представляемых страхователями, напрямую из средств Фонда путем перечисления суммы пособия на банковский счет, указанный в заявлении, или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя).

Обязанностью страхователя в соответствии с пунктом 3 Положения является предоставление в территориальный орган Фонда не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в пункте 2 Положения, поступивших к нему заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также описи представленных заявлений и документов, составленной по форме, утверждаемой Фондом.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.12.2017г. №1567 утверждены Правила информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа (далее – Правила).

Пунктом 2 Правил предусмотрено, что формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа осуществляется с письменного согласия застрахованного лица в случае, если медицинская организация и страхователь являются участниками информационного взаимодействия.

Информационное взаимодействие по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа осуществляется с использованием федеральной государственной информационной системы «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - информационная система «Соцстрах»), оператором которой является Фонд социального страхования Российской Федерации (далее - оператор), и информационных систем участников информационного взаимодействия (пункт 3 Правил).

Согласно пункту 8 Правил поставщиками информации в информационную систему «Соцстрах» являются медицинские организации - участники информационного взаимодействия, имеющие в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы и страхователи, определяемые в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В соответствии с подпунктами «а», «в» пункта 11 Правил в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа в информационную систему «Соцстрах» предоставляется следующая информация:

а) сведения о медицинской организации, о застрахованном лице, включая сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования застрахованного лица, сведения о временной нетрудоспособности, беременности и родах застрахованного лица, иные сведения, необходимые для формирования листка нетрудоспособности, а также в соответствующих случаях сведения о нарушении режима лечения, о членах семьи, за которыми осуществляется уход, о направлении застрахованного лица на медико-социальную экспертизу - медицинскими организациями;

в) сведения, необходимые для исчисления пособия, с указанием данных о страхователе и застрахованном лице - страхователями.

Таким образом, сведения о периоде нетрудоспособности представляются медицинской организацией, а не страхователем.

В рассматриваемом случае истец не доказал факта предоставления страхователем недостоверных сведений либо сокрытия сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера.

Материалами дела подтверждается, что спорные листки нетрудоспособности были сформированы медицинскими организациями в электронном виде с указанием периода нетрудоспособности. Ответчик направлял электронные реестры сведений истцу по мере поступления к нему листков нетрудоспособности с учетом информации, содержащейся в листках нетрудоспособности.

При этом из содержания имеющихся в деле листков нетрудоспособности №999042810567, №999043181795 и №910049687033  следует, что с учетом наложения периодов нетрудоспособности ФИО2 имел право на получение пособия по нетрудоспособности за счет средств Фонда за период с 03.12.2020г. по 30.12.2020г. Истец размер пособия за данный период определил  в общем размере  23 067 руб. 52 коп. (за вычетом 13% НДФЛ – 20 069 руб. 52 коп.).

Однако, фактически платежными поручениями №135649 от 10.12.2020г., №188305 от 25.12.2020г. и №273092 от 08.02.2021г. ФИО2 за спорный период выплачено пособие по временной нетрудоспособности в общем размере 27 953 руб. 76 коп. Следовательно, размер переплаты составил 7 884 руб. 24 коп.

Указанная переплата образовалась за счет того, что пособие по временной нетрудоспособности за период с 18.12.2020г. по 28.12.2020г. было выплачено дважды: платежным поручением №188305 от 25.12.2020г. на основании листка нетрудоспособности №999043181795 и платежным поручением №273092 от 08.02.2021г. на основании листка нетрудоспособности №910049687033.

Вместе с тем, на дату платежа 08.02.2021г. истец знал, что пособие по временной нетрудоспособности за период с 18.12.2020г. по 28.12.2020г. уже выплачено платежным поручением №188305 от 25.12.2020г. на основании листка нетрудоспособности №999043181795 и тем не менее принял решение о повторной выплате.

Тот факт, что ответчик представил электронные реестры сведений в которых произвел корректировку периодов оплаты пособия по листкам нетрудоспособности №999042810567 и  №999043181795 сам по себе не свидетельствует о наличии причинно-следственной связи между действиями ответчика и образовавшейся переплатой. При этом суд отклоняет довод истца о том, что в результате данной корректировки у него  отпали основания для отказа в выплате пособия по листку нетрудоспособности №910049687033.

Истец не доказал, что был лишен возможности принять процессуальное решение о назначении пособия по листку нетрудоспособности №910049687033, но  при рассмотрении вопроса о фактической выплате пособия учесть ранее произведенные платежи по листкам нетрудоспособности, по которым ответчик скорректировал период оплаты в сторону уменьшения.

При таких обстоятельствах, учитывая отсутствие причинно-следственной связи между поведением ответчика и наступившими убытками, суд приходит к выводу о том, что истец не доказал наличие оснований для удовлетворения исковых требований.

В соответствии с частью 1 статьи 110 АПК РФ судебные расходы,                  понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.

Учитывая, что истец в соответствии  со статьей 333.37 Налогового Кодекса Российской Федерации освобожден от уплаты государственной пошлины, в удовлетворении исковых требований отказано, оснований для  взыскания государственной пошлины в доход федерального бюджета не имеется.

Руководствуясь статьями 110, 112, 167-170, 180, 181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,  суд

РЕШИЛ:

Отказать в удовлетворении иска в полном объеме.

Решение вступает в законную силу по истечении месяца с момента изготовления в полном объеме и в этот срок может быть обжаловано в Девятнадцатый арбитражный апелляционный суд (г. Воронеж) через Арбитражный суд Липецкой области.

 

Судья                                                                                      Ю.М.Левченко