Арбитражный суд Республики Адыгея

385000, Республика Адыгея, г. Майкоп, ул. Краснооктябрьская, дом 15, www.adyg.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А01-3410/2018

г. Майкоп

21 июня  2019 года

Резолютивная часть решения объявлена 18 июня 2019 года.  

Полный текст решения изготовлен 21 июня 2019 года. 

Арбитражный суд Республики Адыгея в составе судьи Н.Г. Мусифулиной, при ведении протокола судебного заседания помощником судьи М.О. Мачуковым, рассмотрев материалы дела № А01-3410/2019 по исковому заявлению государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Адыгея (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, 

<

...>) к акционерному обществу "Майкоппромсвязь" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, 

<

...>), третье лицо: ФИО1 о взыскании излишне перечисленного пособия в размере 47 604 рублей 70 копеек,

при участии:

от истца – ФИО2 (доверенность от 11.01.2019);

от ответчика – ФИО3 (доверенность от 04.03.2019);

от третьего лица – не явился, уведомлен надлежащим образом,

УСТАНОВИЛ:

государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Адыгея (далее – истец, Фонд) обратилось в арбитражный суд с исковым заявлением к акционерному обществу "Майкоппромсвязь" (далее – ответчик, общество) о взыскании излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности в размере 47 604 рублей 70 копеек.

Заявление мотивированно недостоверностью представленных ответчиком сведений относительно наличия инвалидности у застрахованного лица – работника ФИО1 (далее - ФИО1).

В ходе рассмотрения дела, к его участию в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен ФИО1, являющийся получателем спорных выплат. 

Ответчик в отзыве на заявление возражал против удовлетворения исковых требований, ссылаясь на отсутствие у него информации о наличии инвалидности у работника.

Определением от 16.05.2019 рассмотрение дела в судебном заседании назначено на 18 июня 2019 года.

В судебном заседании представитель истца поддержала иск в полном объеме. Полагала возражения общества несостоятельными, ссылаясь на обязанность работодателя к отражению достоверных сведений, влияющих на выплату пособий застрахованным лицам.

Представитель ответчика иск не признал по основаниям, изложенным в отзыве. Указывал на отсутствие вины.

Третье лицо, уведомленное надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, явку в суд не обеспечило, отзыв не представило.

С учетом надлежащего уведомления третьего лица, суд определил о проведении заседания при имеющейся явке.

Выслушав представителей лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, суд установил следующее.

Как усматривается из представленных по делу документов, ответчик состоит на учете в качестве страхователя в государственном учреждении - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Адыгея. 

Обществом в Фонд с 2017г. по июнь 2018г.   представлены электронные реестры для назначения пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО1 (т. 1, л.д. 86-155)

В представленных ответчиком реестрах отсутствовала информация о том, что застрахованное лицо является инвалидом (в графе «Условие исчисление» не проставлен «45 код» - на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности). Сообщение от общества о том, что ФИО1 с 01.09.2013г. является инвалидом второй группы, в адрес Фонда не поступало. 

Факт наличия у ФИО1 инвалидности второй группы выявлен отделением Фонда в процессе анализа информации, содержащейся в федеральном регистре льготных категорий граждан.

В соответствии с представленными страхователем сведениями Фондом за периоды с 10.12.2017г. по 31.12.2017г. и с 02.05.2018г. по 13.06.2018г. ФИО1 начислено пособие сверх установленных норм по временной нетрудоспособности, в том числе:

1. По листку нетрудоспособности № 284602048948 переплата за период с 10.12.2017г. по 14.12.2017г. (5 дней) в сумме 3661 рубля 9 копеек (электронный реестр № 62E066D5A69BE6B2E0530813E00A1D24);

2. По листку нетрудоспособности № 275479559013 переплата за период с 15.12.2017г. по 30.12.2017г. (16 дней) в сумме 11718 рублей 08 копеек (электронный реестр № 62E059BBF7A94846E0530813E00A7244);

3. По листку нетрудоспособности № 284197941294 переплата за период с 31.12.2017г. по 31.12.2017г. (1 день) в сумме 732 копеек 38 копеек (электронный реестр № 63E68E46DEAB3230E0530813E00A3BE9);

4. По листку нетрудоспособности № 284209282675 переплата с частичным периодом со 02.05.2018г. по 15.05.2018г. (14 дней) в сумме 10253 рублей 32 копеек (электронный реестр № 6D074A0BA295D6CDE0530813E00A7D59);

5. По листку нетрудоспособности № 284209293890 переплата за период с 16.05.2018г. по 16.05.2018г.  (1 день) в сумме 732 рублей 38 копеек (электронный реестр № 708BB6D63C3D2207E0530813E00A87A0);

6. По листку нетрудоспособности № 293881486365 переплата за период с 17.05.2018г. по 13.06.2018г.  (28 дней) в сумме 20506 рублей 64 копеек (электронный реестр № 708C02648CE1B6CEE0530813E00AF5C1).

В результате непредставления сведений об инвалидности ФИО1 Фонд излишне перечислил застрахованному лицу пособие по временной нетрудоспособности на общую сумму 47 604 рублей 70 копеек.

10.08.2018г. и 24.09.2018г. истцом в адрес ответчика  были направлены претензии № 15-50/18-2808 и № 15-50/18-3258, с целью добровольного возврата излишне перечисленной суммы пособия, на что был получен письменный отказ. Неисполнение обществом указанного требования послужило основанием для обращения Фонда в суд с рассматриваемым иском. 

Оценив доказательства по делу, суд считает иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям. 

В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Федеральный закон № 255-ФЗ) пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 данной статьи. 

В силу части 3 статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. Поскольку эти два условия разделены союзом «или», а не соединены союзом «и», достаточно соблюдения одного из установленных статьей лимитов. 

Согласно п. 2.17 «Условие исчисления пособий» приложения № 2 к приказу Фонда социального страхования Российской Федерации от 15.06.2012 № 223 «Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения» страхователь обязан указать соответствующий код, если данное условие влияет на исчисление пособия. Если на момент наступления временной нетрудоспособности застрахованное лицо имело группу инвалидности необходимо ставить код «45». Проставление данного кода необходимо для контроля органами Фонда социального страхования Российской Федерации и порядка исчисления пособия инвалидам в соответствии с частью 3 статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ. 

В случае если у лица, имеющего инвалидность, продолжительность заболевания превышает 4 месяца подряд или 5 месяцев в календарном году, то работодатель указывает код «49» (сверх 4 месяцев) или код «50» (сверх 5 месяцев). 

В соответствии с п. 2.19 «Причитается пособие за период» указанного приложения № 2 к приказу ФСС РФ от 15.06.2012 № 223 страхователь также обязан указать дату начала и окончания периода подлежащего оплате за счет средств ФСС РФ. 

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 (далее — Постановление № 294) Республика Адыгея с 01.07.2017 по 31.12.2020 участвует в реализации пилотного проекта, предусматривающего особый порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности. В рамках реализации пилотного проекта выплата пособий застрахованным лицам осуществляется территориальными органами Фонда на основании документов и сведений, представляемых страхователями, напрямую из средств Фонда социального страхования Российской Федерации. 

Согласно п.2 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012-2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее - Положение), утвержденного Постановлением № 294, при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее - заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации. 

В соответствии с пунктом 3 Положения страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом заявления и вышеуказанных документов предоставляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, а также опись представленных заявления и документов, составленную по утвержденной форме.

Судом из материалов дела установлено, что страхователем в фонд представлены сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, содержащие данные для назначения и выплаты пособия ФИО1, который на момент наступления временной нетрудоспособности в 2017 и 2018 году имел инвалидность. Страхователь не указал сведения об условиях исчисления пособия, а именно код «45», а также не ограничил период, подлежащий оплате за счет средств фонда, пятимесячным сроком, в результате чего ФИО1 было излишне выплачено пособие на сумму 47 604 рублей 70 копеек. 

Согласно части 4 статьи 15 Федерального закона № 255-ФЗ суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи). 

В силу статьи 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. 

Поскольку страхователем в Фонд представлены недостоверные сведения, что повлекло за собой выплату излишних сумм пособия по временной нетрудоспособности, в отсутствие доказательств недобросовестности со стороны получателя данного пособия, причиненный Фонду ущерб подлежит возмещению страхователем. 

Доводы ответчика, что он не имел сведений об инвалидности застрахованного лица, подлежат отклонению, так как у общества, находящегося с ФИО1 в длительных непрерывных трудовых отношениях с 31.12.2003г. (согласно приказу от 31.12.2003 №12-к о приеме на работу) имелась возможность получить соответствующие сведения у своего работника, инвалидность которому была установлена с 01.09.2013г., т.е. в период нахождения в трудовых отношениях с обществом. Страхователем в данном случае не было предпринято необходимых и достаточных мер для получения данных сведений у ФИО1, что свидетельствует о наличии вины общества.

За непредоставление или недостоверность сведений ответственность несет именно страхователь, и указанные обстоятельства не освобождают его от обязанности возвратить излишне выплаченную сумму пособия.

При указанных обстоятельствах, поскольку материалами дела подтвержден факт излишней выплаты застрахованному лицу пособия в размере 47 604 рублей 70 копеек в связи с представлением страхователем неверной информации в реестрах сведений, и заявленная сумма по смыслу части 2 статьи 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ представляет собой сумму убытков, понесенных истцом, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных исковых требований, в связи с чем иск подлежит удовлетворению. 

Поскольку истец освобожден от уплаты государственной пошлины, подлежащая к уплате при обращении в арбитражный суд сумма государственной пошлины в размере 2 000 рублей подлежит взысканию с ответчика в доход федерального бюджета. 

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

РЕШИЛ:

взыскать с акционерного общества "Майкоппромсвязь" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, 

<

...>) в пользу государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Адыгея (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, 

<

...>) излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности в размере 47 604 рублей 70 копеек.

Взыскать с акционерного общества "Майкоппромсвязь" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, 

<

...>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере  2 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пятнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца с даты принятия решения, а также в кассационном порядке в Арбитражный суд Северо-Кавказского округа в течение двух месяцев с даты вступления решения по делу в законную силу, если это решение было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции. Жалоба подается через суд, вынесший решение.

Судья                                                                                                         Н.Г. Мусифулина