﻿

АРБИТРАЖНЫЙ СУД УРАЛЬСКОГО ОКРУГА

Ленина проспект, д. 32/27, Екатеринбург, 620075  

http://fasuo.arbitr.ru

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

№ Ф09-6629/19 

Екатеринбург

25 октября 2019 г.

Дело № А60-4203/2019

Резолютивная часть постановления объявлена 21 октября 2019 г.

Постановление изготовлено в полном объеме 25 октября 2019 г. 

 

Арбитражный суд Уральского округа в составе:

председательствующего Поротниковой Е. А.,

судей Ященок Т. П., Сухановой Н. Н.

рассмотрел в судебном заседании кассационную жалобу Государственного учреждения – Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – учреждение, Фонд) на решение Арбитражного суда Свердловской области от 09.04.2019 по делу № А60-4203/2019 и постановление Семнадцатого арбитражного апелляционного суда от 04.07.2019 по тому же делу.

Лица, участвующие в деле, о времени и месте рассмотрения кассационной жалобы извещены надлежащим образом, в том числе публично, путем размещения информации о времени и месте судебного заседания на сайте Арбитражного суда Уральского округа.

В судебном заседании приняли участие представители:

учреждения – Киричек Н.Р. (доверенность от 25.12.2018)

Федерального государственного предприятия «Ведомственная охрана железнодорожного транспорта Российской Федерации» (далее – заявитель, предприятие) – Симакова Е.М. (доверенность от 12.12.2017).

Предприятие обратилось в Арбитражный суд Свердловской области с заявлением о признании недействительным решения Фона от 26.10.2018 № 408 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности  и в связи с материнством.

Решением суда от 09.04.2019 (судья Окулова В.В.) заявленные требования удовлетворены. Оспариваемое решение Фонда признано недействительным. Суд обязал учреждение устранить допущенные нарушения прав и законных интересов предприятия. 

Постановлением Семнадцатого арбитражного апелляционного суда от 04.07.2019 (судьи Голубцов В.Г., Савельева Н.М., Трефилова Е.М.) решение суда оставлено без изменения.

В кассационной жалобе учреждение просит указанные судебные акты отменить, принять по делу новый судебный акт, ссылаясь на неправильно применение судами норм материального права, приведшее к нарушению прав страховщика на непринятие к зачету расходов, произведенных работодателем, по листкам нетрудоспособности, оформленным и выданным с нарушением установленного порядка, предусмотренного статьей 11 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» от 16.07.1999 № 165-ФЗ (далее – Федеральный закон № 165-ФЗ), пункта 4 части 1 статьи 4.2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 225-ФЗ), пункта 18 постановления Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации» (далее – постановление Правительства № 101), с нарушением также Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок № 624н).

В жалобе заявитель отмечает, что при получении от работника (Белова В.В.) листка нетрудоспособности, оформленного в части периода освобождения от работы с нарушением требований Порядка № 624н, заявитель видел и знал, соответственно имел возможность обратиться в медицинское учреждение за выдачей дубликата, оформленного надлежащим образом, однако этого не сделал, оплатив листок нетрудоспособности за период, за который работник от работы освобожден не был.

Предприятие представило отзыв на кассационную жалобу, в котором просит обжалуемые решение суда первой инстанции и постановление апелляционного суда оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

Проверив законность обжалуемых судебных актов в порядке, предусмотренном статьями 274, 284, 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ), в пределах доводов, изложенных в кассационной жалобе, суд кассационной инстанции оснований для их отмены не находит.

Как следует из судебных актов, по результатам выездной проверки по вопросам правильности произведенных расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в связи с материнством в отношении предприятия (страхователь) Фондом составлен акт от 27.09.2018 № 408 и вынесено решение от 26.10.2018 № 408 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности  и в связи с материнством.

Указанным решением Фондом не приняты к зачету расходы на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, произведенные страхователем в отношении работника Белова В.В. в ноябре 2016 года в размере 4795 руб. 77 коп., как не подтвержденные документами и произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов.

Фонд предложил страхователю произвести корректировку суммы расходов на выплату страхового обеспечения путем отражения в бухгалтерском учете и отчетности за период с 01.01.2016 по 31.12.2016 не принятых к зачету расходов в сумме 4795 руб. 77 коп. и доплатить страховые взносы в указанном размере.

Полагая, что решение не соответствует требованиям действующего законодательства, нарушает права и законные интересы, заявитель обратился в арбитражный суд с настоящим заявлением.

Удовлетворяя заявленные требования, суды правомерно исходили из следующего.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом № 255-ФЗ.

Согласно пункту 1 части 1 статьи 5 Федерального закона № 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности установлены статьей 6 Федерального закона № 255-ФЗ – пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 названной статьи.

Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (пункт 1 статьи 22 Федерального закона № 165-ФЗ).

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности (часть 5 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ).

Порядок оформления листков нетрудоспособности предусмотрен положениями статьи 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ), Порядком № 624н.

Продление листка нетрудоспособности на больший срок, чем указано в части 2 настоящей статьи (но не более чем на пятнадцать календарных дней единовременно), осуществляется по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности (часть 3 статьи 59 Федерального закона № 323-ФЗ).

Согласно пункту 29 Порядка № 624н временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 дней или до повторного направления на медико-социальную экспертизу.

Из анализа приведенных норм права следует, что основанием выдачи листка нетрудоспособности лечащим врачом является наличие у обратившегося гражданина заболевания или иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности. 

Как следует из судебных актов, основанием для принятия Фондом решения от 26.10.2018 № 408, которым предприятию было отказано в принятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в и связи с материнством, послужил факт выдачи медицинской организацией листка нетрудоспособности № 247451048983 на имя Белова В.В. с нарушением порядка выдачи (пункт 29 Порядка № 624н), а именно: с проставлением в нем изначально периода освобождения от работы с 01.11.2016 по 06.11.2016 и последующим исправлением периода с 01.11.2016 по 07.11.2016. При этом Фонд сослался на то, что инвалидность на дату 07.11.2016 медико-социальная экспертиза не устанавливала, листок нетрудоспособности по решению врачебной комиссии по 07.11.2016 не продлевался.

Исследовав представленные в дело доказательства, и дав им оценку в соответствии со статьей 71 АПК РФ, суды, установив, что имеющие место недостатки в оформлении листа нетрудоспособности допущены медицинским учреждением, а не предприятия, при этом, такие недостатки являются незначительными, руководствуясь положениями Федерального закона № 165-ФЗ, Федерального закона № 255-ФЗ, Порядком № 624н, пришли к выводу о том, что оснований для непринятия к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в и связи с материнством у Фонда не имелось.

Сам по себе факт выдачи листка нетрудоспособности медицинским учреждением с нарушением порядка его оформления, при отсутствии доказательств не наступления страхового случая, и, соответственно, нецелевого использования средств социального страхования, не может являться основанием для отказа застрахованным лицам в социальном обеспечении, гарантированным законом на случай временной нетрудоспособности.

Факт наступления документально подтвержденного страхового случая Фондом не оспаривался.

Согласно статье 4.2 Федерального закона № 255-ФЗ страховщик имеет право предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности, тогда как негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями требований законодательства о порядке выдачи листков нетрудоспособности возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который, в отличие от страховщика, правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями не наделен.

Кроме того, положения Порядка № 624н, не содержат запрета на устранение (исправление) недостатков, нарушений, допущенных при оформлении листка нетрудоспособности, а равно не устанавливают конкретного срока устранения таких нарушений.

Суды установили, что нарушения в листке нетрудоспособности № 247451048983 устранены посредством исправления даты окончания периода освобождения от работы – с 06.11.2016 на 07.11.2016, при этом к работе работник, согласно листку нетрудоспособности, должен был приступить с 08.11.2016.

Суды указали на то, что отсутствие нецелевого расходования средств социального страхования в данном случае не выявлено судами, поскольку основания для выдачи листка нетрудоспособности (заболевание застрахованного лица) не опровергнуто Фондом, а факт нетрудоспособности Белова В.В. предприятием подтвержден, судами, на основании представленных в материалы дела доказательств, – признан.

Юридически значимые обстоятельства определены судами верно, нормы материального права применены правильно.

Доводы заявителя кассационной жалобы основаны на неправильном толковании норм материального права к установленным судами обстоятельствам дела; на переоценку фактических обстоятельств, в связи с чем такие доводы подлежат отклонению по основанию статьи 286 АПК РФ.

Нарушения норм процессуального права, влекущих безусловную отмену судебных актов (часть 4 статьи 288 АПК РФ) в ходе кассационного рассмотрения не выявлено.

Оснований для удовлетворения кассационной жалобы не имеется.

Руководствуясь статьями 286, 287, 289 АПК РФ, суд

П О С Т А Н О В И Л:

решение  Арбитражного суда Свердловской области от 09.04.2019 по делу № А60-4203/2019 и постановление Семнадцатого арбитражного апелляционного суда от 04.07.2019 по тому же делу  оставить без изменения, кассационную жалобу Государственного учреждения - Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации  – без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном ст. 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.  

 

Председательствующий							    Е.А. Поротникова 

 

Судьи							    Т.П. Ященок 

 

Н.Н. Суханова