Арбитражный суд Республики Саха (Якутия)

ул. Курашова, д. 28, бокс 8, г. Якутск, 677980 

тел: +7 (4112) 34-05-80, https://yakutsk.arbitr.ru

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РЕШЕНИЕ

Дело № А58-4042/2024

16 июля 2024 года

город Якутск

Резолютивная часть решения объявлена 09.07.2024.

Мотивированное решение изготовлено 16.07.2024.

Арбитражный суд Республики Саха (Якутия) в составе: судьи Андреева В.А., при ведении протокола секретарем судебного заседания Ивановой А.А., рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению Общества с ограниченной ответственностью "Нефроклиника" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) от 24.04.2024 №17 к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) о признании незаконными действия (бездействия), выразившееся в пропуске трехдневного срока рассмотрения уведомления о включении в реестр медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования на 2023 год и выделении медицинской помощи,

при участии в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>),

с участием в судебном заседании от заявителя: ФИО1 по доверенности, ФИО2 руководитель (паспорт), от фонда: ФИО3 по доверенности, ФИО4 по доверенности,

УСТАНОВИЛ:

Как установлено материалами дела, Общество с ограниченной ответственностью "Нефроклиника" (далее - заявитель, Общество) было создано 17.11.2022 (ОКВЭД ОК029-2014 (деятельность больничных организаций).

10.08.2023 Общество получило лицензию на осуществление медицинской деятельности № Л041-01179-14/00669519.

16.08.2023 Общество на основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) № 01-07/1343 было внесено в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности.

16.08.2023 письмом № 14 обратилось в адрес руководителя Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) (далее - Фонд, административный орган) с просьбой включить заявителя в реестр Территориальной программы ОМС на 2023 год с приложением выписки из реестра лицензий на медицинскую деятельность.

С 21.08.2023 Общество начало производить прием пациентов.

22.08.2023 письмом № 16 в адрес Фонда Общество просило административный орган разрешить ему доступ в ГИС ОМС.

23.08.2023 письмом № 17 Общество сформировало  и направило в адрес Фонда уведомление о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на 2024 год (л.д.45-60).

13.09.2023 Фонд письмом  № 13/2782 сообщило Обществу, что в связи с тем, что заявитель является вновь созданной медицинской организацией в силу пункта 2 статьи 15 Закона N 326-ФЗ административным органом в сентябре 2023 года будут установлены иные сроки Уведомления, о которых будет сообщено дополнительно.

В соответствии с содержанием выписки из Протокола Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) № 9 от 18.09.2023 Обществу был установлен срок с 20.09.2023 по 27.09.2023 для подачи уведомления на портале ГИС ОМС о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на 2023 год.

Обществом направлено в адрес Фонда уведомление о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования № 1-

<

***>-2023/0001 от 21.09.2023.

22.09.2023 (Протокол № 10) Общество было включено в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования с присвоением уникального номера 14202313900.

29.09.2023 между фондом, Обществом и страховыми медицинскими организациями на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию был заключен договор № 140239 сроком действия  с момента подписания и до 31.12.2023.

Фондом распределены объемы медицинской помощи  Обществу за период начиная с октября 2023 года по 31.12.2023.

Общество полагая, что фактически оказанные им медицинские услуги за август, сентябрь 2023 в размере 1 462 622,50 рублей, должны быть оплачены Фондом за счет средств ОМС, обратилось в адрес административного органа с требованием лот 01.02.2024 о возмещении указанных расходов.

В ответ на данное требование административный орган письмом от 14.03.2024 указал на его необоснованность, поскольку расходы за счет средств ОМС  могут быть произведены только после включения организации в соответствующий реестр.

Общество  считая, что в силу требований пункта 106 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н (далее – Правила 108н) Фонд был обязан включить его в перечень реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в течение трех рабочих дней со дня направления Обществом в территориальный фонд уведомления  от 23.08.2023.  В связи с тем, что в нарушение установленного срока Фонд не включил Общество в реестр, заявитель обратился в Арбитражный суд с требованием о признании данного бездействия административного органа незаконным.

В представленном отзыве на заявление административный орган отклонил требования заявителя, указав, что положения требований пункта 106 Правил 108н распространяются на медицинские организации которые направили уведомления в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

Поскольку Общество не относится к данной категории медицинских организаций (как вновь созданная) для нее были установлены иные сроки подачи уведомления и после такой подачи Общество было включено в реестр в установленные законом сроки.

Определением Арбитражного суда Республики Саха (Якутия) от 03.06.2024 в качестве третьего лица не заявляющего самостоятельных требований на предмет спора было привлечено Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) (далее - Министерство, третье лицо).

В представленном отзыве на заявление Министерство указало, что в связи с включением Общества в реестр медицинских организаций осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании решения Фонда Министерством  посредством издания приказа № 01-07/1571 от 28.09.2023 были внесены соответствующие изменения в приказ № 01-07/1117 от 12.08.2020.

Министерством также указано, что медицинская помощь (заместительная почечная терапия диализными методами оказывается медицинскими организациями в полном объеме и другими медицинскими организациями.

В представленных возражениях на отзыв административного органа  Общество указало, что Фонд был обязан рассмотреть заявление от 16.08.2023 и принять решение в течении трех рабочих дней с момента его получения. Нарушение данного срока является основанием для удовлетворения заявленных требований.

В дополнительно представленном отзыве на заявление, Фонд отклонил требования заявителя указав на законность и обоснованность действий административного органа при рассмотрении уведомления Общества.

Суд, рассмотрев материалы дела, выслушав представителей сторон, приходит к следующим выводам.

В соответствии с пунктом 1 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

В соответствии с частью 4 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации заявление о признании незаконными  действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц может быть подано в арбитражный суд в течение трех месяцев со дня, когда организации стало известно о нарушении их прав и законных интересов, если иное не установлено федеральным законом. Пропущенный по уважительной причине срок подачи заявления может быть восстановлен судом.

Пропуск срока на обращение в суд не является основанием для отказа в принятии заявления судом общей юрисдикции или возвращения заявления арбитражным судом.

Пропуск срока на обращение в суд без уважительной причины, а также невозможность восстановления пропущенного срока обращения в суд является основанием для отказа в удовлетворении заявления (часть 8 статьи 219 КАС РФ).

Арбитражным судам при рассмотрении указанных выше вопросов надлежит применять положения частей 6 и 8 статьи 219 КАС РФ по аналогии закона (часть 5 статьи 3 АПК РФ).

Согласно правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, изложенной в определении от 18.11.2004 N 367-О, установление в законе сроков для обращения в суд с заявлениями о признании ненормативных правовых актов недействительными, а решений, действий (бездействия) - незаконными обусловлено необходимостью обеспечить стабильность и определенность административных и иных публичных правоотношений и не может рассматриваться как нарушающее право на судебную защиту, поскольку несоблюдение установленного срока, в силу соответствующих норм Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, не является основанием для отказа в принятии заявлений по делам, возникающим из административных и иных публичных правоотношений, - вопрос о причинах пропуска срока решается судом после возбуждения дела, т.е. в судебном заседании. Заинтересованные лица вправе ходатайствовать о восстановлении пропущенного срока. Если пропуск срока обусловлен уважительными причинами, такие ходатайства подлежат удовлетворению. Отсутствие уважительных причин к восстановлению срока является основанием для отказа в удовлетворении этого ходатайства.

Федеральный законодатель на основе баланса между принципом правовой определенности и правом на справедливое судебное разбирательство должен обеспечить при установлении порядка признания ненормативных правовых актов недействительными, решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц незаконными реальную возможность заинтересованным лицам воспользоваться правом на обжалование указанных правовых актов, решений и действий (бездействия) в тех случаях, когда заинтересованные лица по уважительным причинам не могли в установленные законом сроки обратиться в суд с соответствующим требованием.

В силу части 2 статьи 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий. Аналогичное правило установлено частью 1 статьи 115 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, в соответствии с которым лица, участвующие в деле, утрачивают право на совершение процессуальных действий с истечением процессуальных сроков, установленных Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации или иным федеральным законом либо арбитражным судом.

Из материалов дела установлено, что Общество обжалует незаконное бездействие, выраженное в несвоевременном рассмотрении уведомления от 16.08.2023 (не позднее 22.08.2023) о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на 2023 год.

Следовательно, заявитель обязан был обратиться с настоящим заявлением в Арбитражный суд в срок не позднее 25.11.09.2023 года.

Заявитель обратился в суд с заявлением 27.04.2024, т.е. с пропуском установленного законом срока.

В соответствии с частью 2 статьи 117 АПК РФ арбитражный суд восстанавливает пропущенный процессуальный срок, если признает причины пропуска уважительными.

Таким образом, пропущенный срок для подачи заявления может быть восстановлен судом по ходатайству лица, участвующего в деле, при наличии уважительных причин для пропуска данного срока.

Заявитель ходатайство о восстановлении пропущенного им срока на обжалование не заявил.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных требований.

Суд также отмечает, что из содержания, сформированного в электронном виде Уведомления от 23.08.2023 Общество просило  о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на 2024 год.

Таким образом, указанное уведомление не могло быть расценено административным органом и судом, как уведомление о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на 2023 год. Более того, срок обжалования незаконного бездействия по данному уведомлению с учетом срока обращения Общества в суд также является пропущенным.

Довод Общества о нарушении Фондом установленных сроков  рассмотрения Уведомления  на основании требования пункта 106 Правил 108н судом отклоняется как необоснованный, поскольку как правильно указал Фонд, поскольку Общество обращалось с заявлением о включении его в реестр на 2023 год (спустя 6 дней с момента получения лицензии), а не на год предшествующего году (до 01 сентября), в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, для заявителя были установлены иные сроки подачи соответствующего уведомления в полном соответствии с требованиями закона.

Довод Общества о том, что ему должны быть возмещены расходы за фактически оказанные услуги за счет средств ОМС не может быть признан обоснованным, поскольку в силу требований закона указанные расходы могут производится не ранее соответствующего включения медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

При таких обстоятельствах требования заявителя подлежат отказу в полном объеме.

Решение выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, в связи с чем направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет» по адресу www.kad.arbitr.ru. 

По ходатайству указанных лиц копии судебного акта на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

в удовлетворении требования отказать.

Решение по настоящему делу вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Четвертый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня принятия решения (изготовления его в полном объеме).

Апелляционная жалоба подается в арбитражный суд апелляционной инстанции через арбитражный суд, принявший решение. Апелляционная жалоба также может быть подана посредством заполнения формы, размещенной на официальном сайте арбитражного суда в информационно – телекоммуникационной сети Интернет http://yakutsk.arbitr.ru.

В случае обжалования решения в порядке апелляционного производства информацию о времени, месте и результатах рассмотрения дела можно получить на интернет-сайте Четвертого арбитражного апелляционного суда – http://4aas.arbitr.ru.

 

Судья

В.А. Андреев