Арбитражный суд Сахалинской области

Коммунистический проспект, дом 28, Южно-Сахалинск, 693024, 

www.sakhalin.arbitr.ru 

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А59-1821/2025

25 июня 2025 года

город Южно-Сахалинск

Резолютивная часть решения объявлена 24 июня 2025 года, в полном объеме решение постановлено 25 июня 2025 года.

Арбитражный суд Сахалинской области в составе судьи Кучкиной С.В., при ведении протокола судебного заседания секретарем Шильчиковой А.А., с использованием средств аудиозаписи, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению 

Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Сахалинской области (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>)

к муниципальному бюджетному дошкольному образовательному учреждению «Детский сад № 7 «Росинка» г. Анива» (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) 

о взыскании убытков,

при участи:

от ответчика – заведующая ФИО1 (личность удостоверена)

у с т а н о в и л:

Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Сахалинской области (далее – истец,  Социальный фонд) обратился в суд к муниципальному бюджетному дошкольному образовательному учреждению «Детский сад № 7 «Росинка» г. Анива» (далее – ответчик, Учреждение) с иском о взыскании убытков в размере 52 514,18 рублей.

В обоснование иска истец указал, что ответчиком за период с 16.02.2024 по 01.10.2024 представлены к оплате 12 электронных листов нетрудоспособности работника ФИО2 за период его болезни с 31.01.2024 по 27.09.2024, оплата по которым произведена в полном объеме.  Однако в ходе проверки ими было выявлено, что данный работник имеет инвалидность с 2021 года, тем самым листы нетрудоспособности подлежали оплате только за 150 календарных дней в году, то есть за период с 31.01.2024 по 28.06.2024. при этом в электронных реестрах сведений за 2024 год в поле «условие начисления» ответчиком не указан код «45», что повлекло переплату пособия за 91 календарный день по 4-м ЭЛН №№ 910235255606, 910236795623, 910243601117, 919243692847 в общей сумме 52 514,18 рублей.

Ответчик представил отзыв на иск, в котором указал, что справка об установлении ФИО2 инвалидности с 01.01.2024 выдана ему только 23.09.2024, а 30.09.2024 ФИО3 предоставил данную справку к ним, тем самым их вины в неуказании сведений об установлении работнику инвалидности в электронных реестрах и, соответственно, в переплате не имеется.

Истец в суд не явился, извещен надлежаще, представил возражения на отзыв ответчика, указал, что на ответчике лежит обязанность проверять сведения о нетрудоспособности, что им не было сделано, вследствие чего не был поставлен код об инвалидности работнику.

Ответчик в судебном заседании поддержал свой отзыв на иск, пояснил, что в 2021 году ФИО2 была установлена инвалидность, но по истечении срока, на который она была установлена, инвалидность была снята, в связи с чем они и не имели оснований для указания в реестрах на ЭЛН за 2024 год, тогда как работ своевременно не прошел переосвидетельствование на продление срока инвалидности, данное освидетельствование он прошел только в августе 2024 году, и при получении справки об установлении инвалидности на новый срок представил им эти сведения только 30.09.2024 г.

На основании ст.156 АПК РФ дело рассмотрено в отсутствие истца.

Выслушав доводы ответчика, исследовав материалы дела и оценив представленные в дело доказательства, суд приходит к следующему.

Согласно статье 1.3 Закона N 255-ФЗ страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности признается временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 настоящего закона, беременность и роды, рождение ребенка, уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет, смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена семьи.

В соответствии с частью 1 статьи 6 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 данной статьи.

В силу требований части 3 статьи 6 Закона N 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Согласно пункту 8 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294, именно на основании полученных от страхователя заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий.

Аналогичная норма содержится в пункте 10 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2020 N 2375 "Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников" (далее - Положение).

В силу пункта 1.3 Порядка заполнения реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, утвержденных приказами Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 579, от 04.02.2021 N 26 (далее - Порядок заполнения реестра), в реестре сведений страхователем заполняются все предусмотренные показатели. В каждую строку соответствующей графы вписываются данные по одному получателю пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при постановке на учет в ранние сроки беременности.

В графе 32 "Условия исчисления пособий" проставляется код 45, если на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности. При отсутствии у получателя пособия по временной нетрудоспособности группы инвалидности, а также для получателей пособия по беременности и родам и единовременного пособия при постановке на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности в данной графе указанный код не проставляется (пункт 3.17 Порядка заполнения реестра).

Согласно части 1 статье 15.1 Закона N 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения.

В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 2 статьи 15.1).

Как установлено судом, ФИО4 является работником Общества и имеет статус инвалида. 

Ответчик, являющийся страхователем в Фонде социального страхования, с 26.02.2024 представлял в Фонд электронные реестры сведений по электронным листкам нетрудоспособности (далее  - ЭЛН), выданным ФИО4 без отражения в них в графе 32 "Условия исчисления пособий" кода 45 (лицо, имеющее группу инвалидности), в связи с чем Фонд в 20224 году выплатил застрахованному лицу пособие по временной нетрудоспособности за 241 день, в то время как застрахованное лицо имело право на получение пособия по временной нетрудоспособности в соответствии с положениями части 3 статьи 6 Закона N 255-ФЗ за период не более пяти месяцев, что привело к излишней выплате пособия по временной нетрудоспособности на общую сумму 52 514,18 рублей (с НДФЛ).

Уведомлением от 05.11.2024 истец потребовал от ответчика возмещения ему данных расходов в качестве убытков, причиненных в следствие недостоверности информации, предоставленной страхователем.

Неисполнение данного  требования и явилось основанием для обращения в суд с настоящим иском.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Как разъяснено в пунктах 12, 13 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

Как следует из расчетов истца, в качестве убытков им заявлены расходы по выплате застрахованному лицу пособия по нетрудоспособности, начисленного по следующим электронным листкам нетрудоспособности (ЭЛН):

1) ЭЛН № 910235255606 от 01.07.2024 (продолжение), поступивший в Фонд 15.07.2024, выданный за период нетрудоспособности с 25.06.2024 по 15.07.2024, из которых подлежал оплате только период с 25.06.2024 по 28.08.2024, приходящийся на окончание 5-ти месячного срока оплаты временной нетрудоспособности для лица, являющегося инвалидом. Переплата по данному ЭЛН согласно расчетам истца составила 9848,10 руб. (с учетом НДФЛ);

2) по ЭЛН № 910236795623 от 15.07.2024 (продолжение), поступивший в Фонд 14.08.2024, за период нетрудоспособности с 16.07.2024 по 02.08.2024, оплаченный в сумме 10 368,72 рубля (с учетом НДФЛ), тогда как данный ЭЛН не подлежал оплате в полном объеме;

3) по ЭЛН № 910243601117 от 09.09.2024 (продолжение), поступивший в Фонд 10.09.2024, за период нетрудоспособности с 03.08.2024 по 14.08.2024 (12 к. дн.),выплата пособия произведена в размере 6951,60 рублей (с учетом НДФЛ), тогда как он не подлежал оплате в полном объеме;

4) по ЭЛН № 910243602847 от 09.09.2024 (продолжение), поступивший в Фонд 01.10.2024 за период с 15.08.2024 по 27.09.2024 (44 к. дн.), пособие назначено и выплачено в размере 25 345,76 руб. (с учетом. НДФЛ), тогда как не подлежал оплате в полном объеме.

Оспаривая свою вину в предоставлении недостоверной информации ответчик указал, что у них до 30.09.2024 года не имелось сведений об установлении работнику инвалидности на 2024 года, тогда как ранее установленный ему срок инвалидности истек 01.01.2024.

Как установлено судом, согласно представленным ответчиком  в дело справок, выданных бюро медико-социальной экспертизы № 2 ФКУ «ГБ МСЭ по Сахалинской области», решением от 23.12.2022 ФИО2 установлена инвалидность на срок до 01.01.2024, а также установлена дата очередного освидетельствования – 01.12.2023.

Справка об установлении инвалидности на данный срок выдана работнику 23.01.2023.

В установленный в решении МСЭ срок ФИО4 переосвидетельствование не прошел, согласно представленной в дело справки МСЭ от 23.09.2024, переосвидетельствование им пройдено только 28.08.2024, решением МСЭ от 28.08.2024 № 851.1.65/2024 признана уважительной причина пропуска рока переосвидетельствования за прошлое время с 01.01.2024 по 27.08.2024, за прошлое время установлена инвалидность на срок до 01.09.2025.

Справку об установлении инвалидности работнику за прошлое время (с 01.01.2024) выдана бюро МСЭ только 23.09.2024 и была им предъявлена работодателю 30.09.2024, о чем свидетельствует штамп входящей корреспонденции, проставленный ответчиком.

При таких обстоятельствах, суд признает, что ответчик не имел возможности своевременно проставлять в электронных листках нетрудоспособности сведения об установлении работнику инвалидности, поскольку данная инвалидность ему установлена  только 28.08.2024, а документ, подтверждающий ее установление (справка бюро МСЭ) выдана органом, принимающим данные решение, только 23.09.2024.

Таким образом, до момента принятия органом МСЭ решения об установлении инвалидности ответчик не имел возможности узнать о наличии данного обстоятельства, до момент выдачи органом МСЭ документа, подтверждающий принятое им решение, и предъявление этого решения работником работодателю.

В этой связи суд признает, что выплаты по ЭЛН №№ № 910235255606 от 01.07.2024, № 910236795623 от 15.07.2024, № 910243601117 от 09.09.2024 не связаны с виной ответчика по отражению в этих ЭЛН неполных сведений о работниках, поскольку на момент их поступления к работодателю и направлению их ответчиком в Фонд ответчик не располагал и не мог располагать сведениями об установленной работнику инвалидности.

Между тем, в отношении правильности оформления ЭЛН № 910243602847 от 09.09.2024 за период нетрудоспособности с 15.08.2024 по 27.09.2024, суд признает, что на момент передачи данного листка нетрудоспособности в Фонд истец уже располагал сведениями об установленной работнику инвалидности, поскольку лист нетрудоспособности передан в Фонд 01.01.2024, тогда как справку об установленной инвалидности ответчик получил 30.09.2024.

При таких обстоятельствах суд признает, что по вине ответчика итцу причинены убытки в виде выплаченного застрахованному лицу пособия по нетрудоспособности по данному листку нетрудоспособности в сумме 25 345,76 руб. (с учетом. НДФЛ), которые суд и взыскивает с ответчика в пользу истца, тогда как в отношении остальных сумм отказывает по вышеизложенным основаниям.

На основании ст.110 АПК РФ с ответчика в доход федерального бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден в силу закона, пропорционально удовлетворенной части иска.

Руководствуясь статьями 167-171, 176 Арбитражного  процессуального  кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

РЕШИЛ:

Иск удовлетворить частично.

Взыскать с муниципального бюджетного дошкольного образовательного учреждения «Детский сад № 7 «Росинка» г. Анива» (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) в пользу Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Сахалинской области (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) убытки в размере 25 345 рублей 76 рублей.

В остальной части иска отказать.

Взыскать муниципального бюджетного дошкольного образовательного учреждения «Детский сад № 7 «Росинка» г. Анива» (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 4830 рублей.

Решение суда может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Пятый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия (изготовления решения в полном объеме) путем подачи апелляционной жалобы через Арбитражный суд Сахалинской области.

Судья

С.В. Кучкина