АРБИТРАЖНЫЙ СУД УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ 

432970 г. Ульяновск, ул. Железнодорожная, 14 

Тел.(8422)33-46-08 Факс(8422)32-54-54 E-mail: info@ulyanovsk.arbitr.ru Интернет: http://ulyanovsk.arbitr.ru  

Именем Российской Федерации 

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А72-8294/2018

17 августа 2018 года

г.Ульяновск

 

Резолютивная часть решения объявлена 15.08.2018. Решение в полном объеме изготовлено 17.08.2018. 

Арбитражный суд Ульяновской области в составе судьи М.А. Семеновой,  

при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1, рассмотрев в судебном заседании дело по иску 

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ульяновской  

области (ИНН 

<

***>), г.Ульяновск, 

к Государственному учреждению здравоохранения «Павловская районная больница имени заслуженного врача России ФИО2» (ИНН 

<

***>), р.п.Павловка  

Павловского района Ульяновской области, 

третье лицо - Министерство финансов Ульяновской области (ИНН 

<

***>),  

г.Ульяновск; Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области (ИНН 

<

***>), г.Ульяновск;  

о взыскании 286 609 руб. 90 коп. - средств, использованных не по целевому назначению, 28 660 руб. 99 коп. – штрафа, 13 399 руб. 40 коп. – пени,  

при участии в судебном заседании представителей: от заявителя – ФИО3, паспорт, доверенность от 15.03.2018; 

в отсутствие представителей иных лиц, участвующих в деле, извещенных о време- ни и месте рассмотрения дела надлежащим образом по правилам статьи 123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ), в том числе  публично, путем размещения информации на сайте Арбитражного суда Ульяновской  области: http://ulyanovsk.arbitr.ru,  

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ульяновской области (далее – ТФОМС, истец) обратился в Арбитражный суд Ульяновской области с  заявлением к Государственному учреждению здравоохранения «Павловская районная  больница имени заслуженного врача России ФИО2» (далее – Больница, ответ- чик), которым просит взыскать с ответчика 286 609 руб. 90 коп. - средства, использованные не по целевому назначению, 28 660 руб. 99 коп. – штраф, 13 399 руб. 40 коп. – пени.  

Определением от 31.05.2018 суд привлек к участию в деле третьих лиц, не заявля- ющих самостоятельных требований относительно предмета спора, указанных во ввод- ной части настоящего решения.  

Истец поддержал требования; Министерство отзывом сообщило об отсутствии у  ответчика денежных средств, аресте счетов.  

Заслушав представителя истца, исследовав представленные доказательства, суд  пришел к следующим выводам.  

Как следует из материалов дела, контрольно-ревизионным отделом ТФОМС в соответствии с приказом ТФОМС № 214/01-08 от 30.10.2017 была проведена плановая  комплексная проверка финансово-хозяйственной деятельности ответчика.  

ТФОМС является некоммерческой организацией, созданной Ульяновской обла- стью для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского  страхования на территории Ульяновской области и действует в соответствии с Положе- нием о ТФОМС, утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от  07.06.2011 № 251-П.  

В силу пункта 12 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ  «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон   № 326-ФЗ) территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществ- ляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования (далее - средства ОМС) страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.  

Таким образом, средства ОМС относятся к государственным финансовым сред- ствам, имеющим особый правовой режим, и подлежат использованию в соответствии с  их целевым назначением; нецелевое расходование этих средств является основанием для  их возврата.  

Устав ГУЗ «Павловская районная больница» утверждён распоряжением Мини- стерства здравоохранения и социального развития Ульяновской области от 26.03.2014   № 998.  

Распоряжением Министерства здравоохранения Ульяновской области от  19.07.2016 № 1740-р утверждена новая редакция устава ответчика.  

В ходе плановой комплексной проверки финансово-хозяйственной деятельности,  кроме прочих нарушений и недостатков в Больнице было выявлено нецелевое использование средств ОМС на общую сумму 286 609,90 руб., к уплате предъявлен штраф на  сумму 28 660,99 руб.  

В нарушение п.5 Территориальной программы государственных  гарантий оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской  области на 2015 год, в 2015 году не по целевому назначению произведены  расходы средств обязательного медицинского страхования на выплату  заработной платы врачу-патологоанатому и санитарке патологоанатомическо- го отделения в сумме 101 708,02 руб.  

В проверяемом периоде в нарушение п.5 постановления Правительства  Ульяновской области от 25.12.2014 № 602-П «Об утверждении  Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания  гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2015 и  на плановый период 2016 и 2017 годов», постановления Правительства  Ульяновской области от 25.12.2015 № 710-П «Об утверждении  Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания  гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2016  год» (далее – Постановление № 710-П) и Тарифных соглашений в системе обязательного  медицинского страхования Ульяновской области на 2015 и 2016 годы, не по целевому  назначению произведены расходы средств обязательного медицинского  страхования на выплату заработной платы врачу-психиатру-наркологу с  учетом страховых взносов в государственные внебюджетные фонды в общей сумме 91  877,55 рублей.  

В акте проверки установлено, что в нарушение п. 3.1.1 постановления  Правительства Ульяновской области от 27.07.2017 № 374-П «Об утверждении  положения об отраслевой системе оплаты труда работников областных  государственных медицинских организаций», медицинской организацией не по  целевому назначению произведены расходы средств обязательного  медицинского страхования на выплату компенсационной доплаты к  

должностному окладу в связи с вредными условиями труда врачу-стоматологу-  хирургу поликлиники, которая не предусмотрена Перечнем учреждений,  структурных подразделений и должностей, работа в которых дает право  работникам на установление доплат в связи с вредными и (или) опасными и  иными особыми условиями труда.  

Расходы средств обязательного медицинского страхования на выплату компенса- ционной доплаты к должностному окладу в связи с вредными условиями труда врачу- стоматологу-хирургу поликлиники с учетом страховых взносов в государственные вне- бюджетные фонды составили в общей сумме 5 141,03 рублей.  

В нарушение Закона № 326-ФЗ, постановления № 710-П, в Больнице выявлены  случаи нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования в  2016 году, выразившиеся в оплате расходов, не включенных в тарифы на оплату медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского  страхования, а именно:  

-между Больницей и ООО «Приволжская лизинговая компания» заключен договор  финансовой аренды автомобилей скорой медицинской помощи № 220/2013 от  23.10.2013, согласно которому источником финансирования на оплату аренды являются  субсидии бюджетным учреждениям на иные цели из бюджета Ульяновской области.  

Арбитражным судом Ульяновской области по делу № А72-1613/2016 от 16.03.2016  принято решение о взыскании с Больницы основного долга, неустойки за просрочку  платежа и расходов по госпошлине. Проверкой установлено, что возмещение по госпо- шлине в сумме 16 518,54 рублей и неустойка за просрочку платежа в размерах 52 748,48  рублей оплачены платежными поручениями № 177640 от 07.07.2016 и № 186191 от  20.07.2016 года за счет средств обязательного медицинского страхования.  

Исходя из условий договора, средства обязательного медицинского страхования не  являются источником финансирования и оплаты предоставленных услуг по договору  аренды, и соответственно данный факт является нецелевым использованием средств  обязательного медицинского страхования;  

-между Больницей и ООО «СКМ» заключен гражданско-правовой договор № 6809  от 27.12.2014 предметом, которого является замена лифта в медицинской организации. В  соответствии с договором источником финансирования на оплату замены лифта являются средства федерального бюджета по государственной программе «Доступная среда» и  субсидии на иные цели из областного бюджета Ульяновской области.  

Арбитражным судом Ульяновской области по делу № А72-2636/2016 от 26.05.2016  принято решение о взыскании с медицинской организации основного долга и расходов  по уплате госпошлины. В результате проверки установлено, что часть основного долга в  сумме 529,98 рублей и возмещение расходов по уплате госпошлины в размере 17 711  рублей оплачены платежными поручениями № 249854 от 12.09.2016 и № 251077 от  13.09.2016 за счет средств обязательного медицинского страхования. Данный факт является нецелевым использованием денежных средств;  

-Больницей по требованиям межрайонной ИФНС России № 5 по Ульяновской области № 9114 и № 9115 от 22.06.2016 уплачены штрафы по налогу на добавленную сто- имость на товары, произведенные в Российской Федерации по платежным поручениям   № 249786 и № 249787 от 12.09.2016 в размерах 250 и 125 рублей за счет средств обязательного медицинского страхования. Оплата штрафов так же является нецелевым использованием средств обязательного медицинского страхования.  

Акт проверки от 24.11.2017 подписан со стороны Больницы без указания на нали- чие возражений, он содержит отметку о вручении одного экземпляра Больнице.  

В акте проверки было выражено требование ТФОМС в течение 10 рабочих дней  вернуть средства ОМС, израсходованные не по целевому назначению в сумме 286  609,90 рублей, и уплатить штраф в сумме 28 660,99 рублей в бюджет ТФОМС по прила- гаемым реквизитам.  

В соответствии с п.9 ст.39 Закона № 326-Ф3 за использование не по целевому  назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на ока- зание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, ме- дицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда помимо штрафа в  размере 10 % от суммы нецелевого использования средств, также и пени в размере од- ной трехсотой ставки рефинансирования ЦБ РФ, действующей на день предъявления  санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организа- ция возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня  предъявления ТФОМС соответствующего требования.  

ТФОМС в акте проверки от 24.11.2017, руководствуясь п.28 Положения о контроле  за использованием средств ОМС медицинскими организациями, утвержденного прило- жением 2 к приказу ФФОМС от 16.04.2012 № 73, предъявил требование в течение 10 рабочих дней вернуть средства ОМС, израсходованные не по целевому назначению в сумме 286 609,90 руб. и штрафа в размере 10 % от указанной суммы нецелевого использования - 28 660,99 руб. в бюджет ТФОМС по прилагаемым реквизитам.  

Предусмотренный п.9 ст.39 Закона № 326-ФЗ десятидневный срок для доброволь- ного возврата сумм нецелевого использования, уплаты штрафа за использование средств  ОМС не по целевому назначению начал исчисляться с даты подписания акта проверки24.11.2017 и истек 09.12.2017.  

В акте проверки Больница была проинформирована, что один день просрочки возврата суммы нецелевого использования в бюджет ТФОМС обойдётся Больнице в 78  рублей 82 копеек (286 609,90 руб. х 8,25% /100%/300).  

Просрочка исполнения обязанности по возврату сумм нецелевого использования,  исходя из даты подписания акта проверки, исчисляется с 09.12.2017.  

Таким образом, пени за использование не по целевому назначению медицинской  организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской  помощи по обязательному медицинскому страхованию, составит с 09.12.2017 года по  28.05.2018 (за 170 к/д. просрочки) - 13 399 рублей 40 копеек.  

ТФОМС 10.01.2018 была направлена претензия в Больницу, с требованием возвра- тить в бюджет ТФОМС средства ОМС, использованные не по целевому назначению,  штраф и пени, таким образом, ТФОМС был соблюден порядок, установленный п.5 ст.4  АПК РФ о досудебном урегулировании спора.  

На момент подачи искового заявления, названные денежные средства не были воз- вращены в бюджет ТФОМС.  

Согласно положениям статьи 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключитель- но на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законо- дательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного,  социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвер- жденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.  

Пунктами 1 и 2 статьи 19 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об осно- вах обязательного социального страхования" предусмотрено, что денежные средства  бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходу- ются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования на очередной финансовый год и на плановый период.  

 Материалами дела подтверждается факт нецелевого использования Больницей  средств обязательного медицинского страхования в размере 286 609,90 руб.  

Судом установлено, что расчет пени ТФОМС произведен правильно.  

С учетом вышеизложенного, суд приходит к выводу, что требования ТФОМС о  взыскании 286 609,90 руб. – средств, использованных не по целевому назначению, и пе- ни в размере 13 399, 40 руб. подлежат удовлетворению в полном объеме.  

 По требованию о взыскания штрафа в размере 10 % от суммы нецелевого использования – 28 660, 99 руб. судом установлено, что расчет штрафа ТФОМС произве- ден правильно.  

Исходя из общих принципов права (по смыслу статьи 55 Конституции Российской  Федерации), введение ответственности за правонарушение (несвоевременное предостав- ление сведений) и установление конкретной санкции, ограничивающей конституцион- ное право, должно отвечать требованиям справедливости, быть соразмерным конституционно закрепленным целям и охраняемым законом интересам, а также характеру со- вершенного деяния. При назначении наказания необходимо учитывать степень вины  правонарушителя, размер причиненного вреда, имущественное положение и иные суще- ственные обстоятельства.  

В Постановлении Конституционного Суда Российской Федерации от 30.07.2001 №  13-П указано, что «закрепляя нормы, направленные на обеспечение своевременного ис- полнения судебных и иных актов, федеральный законодатель вправе предусмотреть и  санкции, в том числе, штрафного характера за их нарушение. Однако такого рода санкции должны отвечать требованиям Конституции Российской Федерации, в том числе со- ответствовать принципу юридического равенства, быть соразмерными конституционно  защищаемым целям и ценностям, исключать возможность их произвольного истолкова- ния и применения».  

По смыслу статьи 55 (часть 3) Конституции Российской Федерации введение ответственности за правонарушение и установление конкретной санкции, ограничиваю- щей конституционное право исходя из общих принципов права, должно отвечать требованиям справедливости, быть соразмерным конституционно закрепляемым целям и  охраняемым законным интересам, а также характеру совершенного деяния. Размер  штрафного взыскания, поскольку такое взыскание связано с ограничением конституционного права собственности, во всяком случае, должен отвечать критерию соразмерности, вытекающему из статьи 55 (часть 3) Конституции Российской Федерации.  

Принцип соразмерности, выражающий требования справедливости, предполагает  установление публично-правовой ответственности за виновное деяние ее дифференциа- цию в зависимости от тяжести содеянного, размера и характера причиненного ущерба,  компенсационного характера применяемых санкций, степени вины правонарушителя и  иных существенных обстоятельств.  

Учитывая положения Европейской конвенции от 20.03.1952 о разумном балансе  публичного и частного интереса, конституционные принципы соразмерности и справедливости при назначении наказания, необходимость применения которых указана в по- становлениях Конституционного Суда РФ № 11-П от 15.07.1999 и № 14-П от 12.05.1998,  отсутствие причинения существенного вреда государственным и общественным интересам, обстоятельства совершения правонарушения, суд считает возможным уменьшить  сумму штрафа до 2 000 руб.  

 Согласно ст. 110 АПК РФ расходы по уплате государственной пошлины по делу  следует отнести на ответчика, уменьшив сумму государственной пошлины до 500 руб.  00 коп., так как ответчик является государственным учреждением здравоохранения, ру- ководствуясь при этом пунктом 2 статьи 333.22 Налогового Кодекса Российской Федерации.  

Руководствуясь статьями 110, 167, 171, 181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд  

Р Е Ш И Л:

Заявленные требования удовлетворить частично. 

 Взыскать с Государственного учреждения здравоохранения «Павловская районная  больница имени заслуженного врача России ФИО2» (ИНН 

<

***>; юридиче- ский адрес: 433970 р.п.Павловка Павловского района Ульяновской области, ул. Кали- нина, д. 144) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхова- 

ния Ульяновской области для зачисления в бюджеты соответствующих уровней 286 609  (двести восемьдесят шесть тысяч шестьсот девять) рублей 90 копеек средств, использованных не по целевому назначению, штраф в размере 2 000 (две тысячи) рублей, пени в  размере 13 399 (тринадцать тысяч триста девяносто девять) рублей 40 копеек.  

В остальной части требования оставить без удовлетворения.  

 Взыскать с Государственного учреждения здравоохранения «Павловская районная  больница имени заслуженного врача России ФИО2» (ИНН 

<

***>; юридиче- ский адрес: 433970 р.п.Павловка Павловского района Ульяновской области, ул. Кали- нина, д.144) в доход федерального бюджета госпошлину в сумме 500 (пятьсот) рублей.  

 Исполнительные листы выдать после вступления решения в законную силу. 

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его при- нятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы  решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня приня- тия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.  

Порядок обжалования решения суда определен статьей 181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.  

Судья М.А.Семенова