ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Дело № А41-313/17

город Москва

31 октября 2017 года

Резолютивная часть постановления объявлена 24 октября 2017 года

Полный текст постановления изготовлен 31 октября 2017 года

Арбитражный суд Московского округа 

в составе: 

председательствующего-судьиАнаньиной Е.А.,

судей Кузнецова В.В., Латыповой Р.Р.,

при участии в заседании:

от истца (заявителя) ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ»: ФИО1 (дов. от 01.02.2017 г.);

от ответчика (заинтересованного лица) Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области: ФИО2 (дов. № 7964 от 04.07.2017 г.);

рассмотрев 24 октября 2017 г. в судебном заседании кассационную жалобу ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ»

на решение Арбитражного суда Московской области от 12 апреля 2017 г.,

принятое судьей Мясовым Т.В.,

на постановление Десятого арбитражного апелляционного суда от 27 июля 2017 г.,

принятое судьями Диаковской Н.В., Иевлевым П.А., Шевченко Е.Е.,

по делу № А41-313/17

по заявлению ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ»

к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Московской области 

о признании бездействия незаконным

УСТАНОВИЛ:

общество с ограниченной ответственностью «МЕДИКА-МЕНТЭ» (далее – ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ», заявитель, общество) включено в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Московской области в 2016 году и действует на основании лицензии от 27 октября 2015 г. № ЛО-77-01-011143, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы.

12 июля 2016 г. ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ» заказным письмом с описью вложения (номер почтового идентификатора 12911099147970) направило в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области (далее – фонд, ответчик) уведомление об осуществлении деятельности в сфере ОМС Московской области на 7 листах с приложением лицензии от 27 октября 2015 г. № ЛО-77-01-011143, свидетельства о постановке на учет серии 77 № 011654960, свидетельства о государственной регистрации серии 77 № 011654959, протокола от 15 ноября 2011 г. № 1-11 о назначении генерального директора ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ», устава ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ», выписки из ЕГРЮЛ от 11 июля 2016 г.

Указанные уведомление и приложенные к нему документы фондом не были получены, ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ» не было включено в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС Московской области в 2017 году и для ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ» не были утверждены объемы медицинской помощи на 2017 год.

18 октября 2016 г. общество повторно направило письмо с соответствующим пакетом документов в фонд с просьбой рассмотреть вопрос о включении в реестр в реестр медицинских организаций осуществляющих деятельности в сфере обязательного медицинского страхования Московской области в 2017 году.

Письмом от 16 ноября 2016 г. за № 05-01-22/14129 фонд сообщил заявителю о том, что ввиду получения уведомления вне установленных сроков, ответчиком направлен запрос в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования о возможности включения медицинской организации в Реестр в случае, когда уведомление в установленные законодательством сроки по вине ФГУП «Почта России» получено не было.

Иных ответов заявитель не получал.

Считая свои права нарушенными, ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ» обратилось в Арбитражный суд Московской области с заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Московской области о признании незаконным бездействия, выраженного в непринятии решения о включении ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ» в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Московской области в 2017 года и обязании включить ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ» в указанный реестр.

Решением Арбитражного суда Московской области от 12 апреля 2017 г., оставленным без изменения постановлением Десятого арбитражного апелляционного суда от 27 июля 2017 г., в удовлетворении заявленных требований отказано.

В кассационной жалобе ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ» просит об отмене принятых по делу судебных актов, полагая, что судами неправильно применены нормы материального права, регулирующие спорные правоотношения.

В отзыве на кассационную жалобу Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области просит оставить судебные акты без изменения, а кассационную жалобу – без удовлетворения, ссылаясь на соблюдение судами норм материального и процессуального права при вынесении обжалуемых судебных актов.

В заседании кассационной инстанции представитель ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ» поддержал доводы кассационной жалобы. Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области возражал против ее удовлетворения.

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, выслушав представителей лиц, участвующих в деле, суд кассационной инстанции не находит оснований к отмене обжалуемых судебных актов.

В соответствии с частью 1 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

По смыслу приведенной нормы необходимым условием для признания ненормативного правового акта, действий (бездействия) недействительными является одновременно несоответствие оспариваемого акта, действия (бездействия) закону или иному нормативному акту и нарушение прав и законных интересов организации в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

В силу части 5 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, совершение оспариваемых действий (бездействия), а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), возлагается на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействие).

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ).

Согласно статье 3 Федерального закона № 326-ФЗ обязательное медицинское страхование (ОМС) - это вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных названным Федеральным законом случаях в пределах базовой программы ОМС.

Из пункта 1 статьи 15 указанного закона следует, что к медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы.

В соответствии с требованиями статьи 15 Федерального закона № 326-ФЗ медицинская организация включается в реестр медицинских организаций на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальный фонд не вправе отказать медицинской организации во включении в реестр медицинских организаций.

Частями 2 и 3 статьи 15 Федерального закона № 326-ФЗ предусмотрено, что медицинская организация включается в реестр медицинских организаций на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Порядок ведения, форма и перечень сведений реестра медицинских организаций устанавливаются Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. № 158н (далее - Правила ОМС).

Уведомление о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - уведомление), направляется медицинской организацией на бумажном носителе или в электронном виде (пункт 92 Правил ОМС).

В случае направления уведомления в электронном виде медицинская организация в течение семи рабочих дней с даты направления уведомления представляет в территориальный фонд ОМС копии документов, заверенные подписью руководителя медицинской организации и печатью медицинской организации, подтверждающие сведения, указанные в уведомлении. При представлении уведомления на бумажном носителе одновременно представляются копии данных документов (пункт 94 Правил ОМС).

В силу пункта 95 Правил ОМС в день получения документов, подтверждающих сведения, указанные в уведомлении, территориальный фонд ОМС осуществляет их проверку и при установлении соответствия данных, указанных в уведомлении, вносит медицинскую организацию в реестр медицинских организаций и присваивает реестровый номер. Представитель медицинской организации вправе присутствовать при проверке соответствия документов и сведений, указанных в уведомлении.

Отказывая в удовлетворении заявленных требований, суды пришли к выводу об отсутствии незаконного бездействия со стороны Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области, поскольку уведомление с приложенными к нему документами от ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ» не были им получены.

Отклоняя доводы общества о том, что уведомление с приложенными документами были направлены в адрес фонда, суды правомерно указали, что факт направления уведомления не может рассматриваться в качестве надлежащего исполнения требований, предусмотренных статьей 15 Федерального закона № 326-ФЗ и Правилами ОМС.

Выводы судов основаны на имеющихся в материалах дела доказательствах и соответствуют положениям действующего законодательства.

При изложенных обстоятельствах суд кассационной инстанции полагает обоснованным вывод судов об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных требований.

Доводы, приведенные в кассационной жалобе, подлежат отклонению, как основанные на неправильном толковании норм материального права и направлены на переоценку доказательств, что не входит в полномочия суда кассационной инстанции.

Пределы рассмотрения дела в суде кассационной инстанции ограничены проверкой правильности применения судами первой и апелляционной инстанций норм материального и процессуального права с учетом доводов кассационной жалобы, а также проверкой соответствия выводов о применении нормы права установленным ими по делу обстоятельствам и имеющимся в деле доказательствам (части 1 и 3 статьи 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

Поскольку нормы материального права, регулирующие спорные отношения, судом применены правильно, процессуальных нарушений не допущено, суд кассационной инстанции не находит оснований для отмены или изменения принятых по делу судебных актов.

При таких обстоятельствах обжалуемые судебные акты следует оставить без изменения, а кассационную жалобу - без удовлетворения.

Руководствуясь статьями 176, 284-289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Московской области от 12 апреля 2017 г., постановление Десятого арбитражного апелляционного суда от 27 июля 2017 г. по делу № А41-313/17 оставить без изменения, кассационную жалобу ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ» – без удовлетворения.

Председательствующий-судьяЕ.ФИО3

Судьи В.В.Кузнецов

Р.Р.Латыпова