АРБИТРАЖНЫЙ СУД АЛТАЙСКОГО КРАЯ

656015, Барнаул, пр. Ленина, д. 76, тел.: (3852) 29-88-01

http:// www.altai-krai.arbitr.ru, е-mail: a03.info@arbitr.ru

 

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

 

г. Барнаул                                                                                                  Дело № А03-343/2023

Резолютивная часть решения объявлена 11 апреля 2023 г.

В полном объеме решение изготовлено 13 апреля 2023 г.

 

Арбитражный суд Алтайского края в составе судьи Музюкина Д.В. при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,  рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная городская больница, г. Заринск» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>), г. Заринск Алтайского края, к территориальному фонду обязательного медицинского страхования Алтайского края (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>), г. Барнаул Алтайского края, о признании недействительным акта выездной плановой комплексной проверки использовании средств обязательного медицинского страхования в КГБУЗ «Центральная городская больница, г. Заринск» № 76 от 08.11.2022 в части: возмещения в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края денежных средств в размере 1 393 506 руб. 36 коп.; уплаты в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края штрафа в размере 10 % (139 350 руб. 64 коп.),

при участии в судебном заседании:

от заявителя – ФИО2 по доверенности № 101 от 13.02.2023, паспорт; ФИО3 по доверенности № 83 от 06.02.2023, диплом СУПК № 1904 от 16.05.2008

от заинтересованного лица – ФИО4 по доверенности № 2-д от 11.01.2021, диплом АГУ № 393 от 29.04.1994, паспорт, 

 

У С Т А Н О В И Л:

краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница, г. Заринск» (далее – КГБУЗ "Центральная городская больница, г. Заринск", Учреждение) обратилось в арбитражный суд с заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Алтайского края (далее - Фонд) о признании недействительным акта выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в КГБУЗ «Центральная городская больница, г. Заринск» № 76 от 08.11.2022 в части: возмещения в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края денежных средств в размере 1 393 506 руб. 36 коп.; уплаты в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края штрафа в размере 10 % (139 350 руб. 64 коп.).

В обоснование заявленных требований указано, что в 2021 году Учреждением за счет средств обязательного медицинского страхования производились выплаты отпускных в части стимулирующих выплат сотрудникам, принимавшим участие в оказании медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией COVID-19, подлежащих оплате за счет средств бюджета. Размер выплат составил 1 393 506,36 руб. Вместе с тем, денежные средства в указанном размере фактически восстановлены КГБУЗ «Центральная городская больница, г. Заринск» в добровольном порядке до вынесения оспариваемого акта, в связи с чем отсутствуют основания для повторного возмещения средств, использованных не по целевому назначению, а также основания для уплаты в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края штрафа в размере 10 % (139 350 руб. 64 коп.).

Фонд в отзыве на заявление просил отказать в его удовлетворении, указал на законность и обоснованность акта № 76 от 08.11.2022 в оспариваемой части.

В судебном заседании представители заявителя на удовлетворении требований настаивали, представитель заинтересованного лица просила отказать в удовлетворении заявления.

Выслушав представителей лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд установил следующие обстоятельства.

В ходе проверки, проведенной специалистами фонда в КГБУЗ «Центральная городская больница, г. Заринск» с 10 октября по 08 ноября 2022, было установлено, что в проверяемом периоде с 01.01.2021 по 30.09.2022 медицинской организацией было нарушено требование п. 5 ч. 2 ст. 20 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»  (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ) и обязательство, предусмотренное пунктом 8.11 Договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, об использовании средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), полученных за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования. Использование не по целевому назначению медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования выразилось, в том числе в их расходовании на выплаты отпускных сотрудникам, принимавшим участие в оказании медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в 2021 году, в размере 1 393 506,36 руб.

По результатам проверки был составлен акт № 76 выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в КГБУЗ «Центральная городская больница, г. Заринск» от 08.11.2022, согласно которому Территориальный фонд ОМС Алтайского края потребовал от заявителя в соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" в течение 10 рабочих дней со дня предъявления требования  возвратить в бюджет Территориального фонда ОМС Алтайского края средства в размере 1 682 475,76 руб., в том числе спорные средства в размере 1 393 506,36 руб.; за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, уплатить в бюджет Территориального фонда ОМС Алтайского края штраф в размере 168 247,58 руб., в том числе спорный штраф в размере 139 350,64 руб.

Согласно заявлению и платежным поручениям (приложение № 2 к акту проверки) средства обязательного медицинского страхования в полном объеме были восстановлены медицинской организацией на своём лицевом счете по учету средств обязательного медицинского страхования 19.10.2021 и 20.10.2021.

Не согласившись с актом проверки в части требований о возврате в бюджет Фонда денежных средств в размере 1 393 506,36 руб. и об уплате штрафа в размере 139 350,64 руб., Учреждение обратилось в суд с настоящим заявлением. 

Суд считает, что заявленные требования подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям. 

В соответствии с частью 1 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Согласно части 4 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений, оспариваемых решений и действий (бездействия) и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия (бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Частью 5 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации предусмотрено, что обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, совершение оспариваемых действий (бездействия), а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), возлагается на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействие).

Правоотношения в сфере обязательного медицинского страхования регулируются Федеральным законом № 326-ФЗ.

В соответствии с пунктом 12 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ, а также подпунктом 12 абзаца второго пункта 3.1. Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Алтайского края, утвержденного постановлением Администрации Алтайского края от 04.02.2011 № 48 (далее - Положение о ТФОМС), Фонд осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

В силу части 6 статьи 14 Федерального закона № 326-ФЗ средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования.

В соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 20 Федерального закона № 326-ФЗ и пунктом 8.11 договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, действовавшего в проверяемом периоде (далее - Договор), медицинская организация обязана использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии со статьями 16, 81 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) органы государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья разрабатывают, утверждают и реализуют территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении полномочий по обеспечению прав граждан в сфере ОМС на территориях субъектов Российской Федерации, переданных Российской Федерацией для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в том числе утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации осуществляется за счет субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС (далее - субвенция) (пункт 1 части 1, часть 2 статьи 6 Федерального закона № 326-ФЗ).

Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации (пункт 1 статьи 36 Федерального закона № 326-ФЗ).

Согласно части 7 статьи 35 Федерального закона № 326-ФЗ в рамках базовой программы ОМС структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя, в том числе расходы на заработную плату и начисления на оплату труда.

В проверяемом периоде 2021 года объем гарантированного бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств ОМС на территории Алтайского края устанавливался территориальной программой обязательного медицинского страхования (далее - территориальная программа ОМС), являющейся составной частью Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (постановление Правительства Алтайского края от 30.12.2020 № 577). 

Согласно территориальной программе ОМС структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя, в том числе расходы на заработную плату и начисления на оплату труда.

В соответствии с частью 1 статьи 30 Федерального закона № 326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования. 

Согласно методике расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (пункт 192 раздела XII Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н (далее - Правила ОМС)) в расчет тарифа на оплату медицинской помощи включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги).

Согласно пунктам 196, 206 Правил ОМС затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда определяются в соответствии с действующей системой оплаты труда.

В соответствии с Правилами предоставления иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются межбюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 02.04.2020 № 415 (далее - Постановление № 415), а также Правилами предоставления иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования в полном объеме расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 12.04.2020 № 484 (далее - Постановление № 484), в 2020 году осуществлялись выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, а также за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19.

Финансирование указанных стимулирующих выплат осуществлялось за счет иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являлись бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации.

Данные стимулирующие выплаты, полученные медицинскими работниками в соответствии с Постановлениями № 415 и № 484, включались в размер среднего заработка медицинских работников и учитывались при расчете выплат к отпуску в соответствии со статьей 39 Трудового кодекса Российской Федерации.

Источником финансирования расходов, связанных с оплатой отпусков медицинских работников и выплатой компенсации за неиспользованные отпуска медицинским и иным работникам, которым в соответствии с решениями Правительства Российской Федерации предоставлялись выплаты стимулирующего характера за выполнение особо важных работ, за особые условия труда и дополнительную нагрузку, в том числе на компенсацию ранее произведенных субъектами Российской Федерации расходов на указанные цели, согласно распоряжениям Правительства РФ от 05.12.2020 № 3230-р, от 01.07.2021 № 1792-р также являлись иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являлись бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации.

Правила предоставления указанных иных межбюджетных трансфертов устанавливались постановлениями Правительства Российской Федерации от 08.07.2020 № 998, от 07.07.2021 № 1124.

Следовательно, расходы на увеличение выплат, рассчитываемых исходя из размера средней заработной платы, не предусмотрены в субвенциях, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС, в тарифах на оплату медицинской помощи и территориальной программой ОМС, и не могут быть оплачены за счет средств обязательного медицинского страхования, получаемых медицинскими организациями по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.

Аналогичные разъяснения приведены в письме Федерального фонда ОМС от 15.06.2020 № 7858/21/и.

Между тем, в ходе выездной проверки использования средств ОМС в КГБУЗ «Центральная городская больница, г. Заринск» Фондом установлено, что в 2021 году за счет средств ОМС Учреждением производились выплаты отпускных сотрудникам, принимавшим участие в оказании медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в размере 1 393 506,36 руб., подлежащие оплате за счет средств иных межбюджетных трансфертов в рамках Постановлений № 415, № 484. 

В соответствии со статьей 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - БК РФ) бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации.

Положениями статьи 38, части 1 статьи 147 БК РФ установлен принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, то есть расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов должны осуществляться исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации.

Под нецелевым использованием бюджетных средств понимается направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств (часть 1 статьи 306.4 БК РФ).

Факт использования денежных средств в общем размере 1 393 506,36 руб. не по целевому назначению Учреждение не оспаривает, при этом утверждает, что спорные денежные средства были восстановлены КГБУЗ «Центральная городская больница, г. Заринск» в добровольном порядке, в подтверждение чего представило платежные поручения от 19.10.2021 и от 20.10.2021, в назначении платежа которых указано на возмещение целевых расходов по оплате отпускных.

В соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Заинтересованное лицо подтвердило, что средства ОМС, использованные не по целевому назначению, были восстановлены Учреждением на своем лицевом счете по учету средств обязательного медицинского страхования до проведения Фондом проверки. Дополнительно указало, что требования нормы части 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ о возврате средств, использованных не по целевому назначению, в бюджет Территориального фонда ОМС, а не на счет медицинской организации, являются обязательными как для медицинской организации, так и для Фонда, и иной порядок возврата данных средств Федеральным законом № 326-ФЗ не предусмотрен. 

Учитывая фактическое восстановление Учреждением на счете ОМС использованных не по целевому назначению денежных средств и их использование в соответствии с целевым назначением в дальнейшем, суд приходит к выводу, что в рассматриваемом случае перечисление в бюджет указанных средств фактически будет означать не их возврат, а изъятие денежных средств, принадлежащих медицинской организации, то есть применение к ней штрафных санкций, не предусмотренных законодательством.

Данные выводы суда соответствуют правовой позиции, изложенной в постановлении Арбитражного суда Западно-Сибирского округа от 18.12.2019 по делу № А27-15144/2018, постановлении Арбитражного суда Западно-Сибирского округа от 30.09.2019 по делу № А27-17324/2018. 

При таких обстоятельствах суд признает недействительными содержащееся в акте выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Центральная городская больница, г. Заринск» № 76 от 08.11.2022 требование возвратить в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края денежные средства в размере 1 393 506 руб. 36 коп.

За использование Учреждением не по целевому назначению средств в общем размере 1 393 506,36 руб. Фондом по правилам части 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ  начислен штраф в размере 139 350,64 руб. (10% от 1 393 506,36 руб.).

КГБУЗ «Центральная городская больница, г. Заринск» просит суд признать недействительным содержащееся в акте проверки требование об уплате штрафа в размере 139 350,64 руб.

Поскольку Учреждением допущено использование не по целевому назначению средств, перечисленных ему по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, что Учреждением не оспаривается, то у Фонда имелись законные основания для выставления Учреждению требования об уплате штрафа в соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ. 

Вместе с тем, при определении размера указанного штрафа, суд принимает во внимание следующие обстоятельства. 

 Фонд в отзыве на заявление указал, что возможность применения обстоятельств, смягчающих ответственность медицинской организации при выявлении фактов нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, Федеральным законом № 326-ФЗ не предусмотрена.

Штраф, предусмотренный частью 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ, является мерой обеспечения обязательств и не должен являться средством получения прибыли, носит компенсационный характер.

В соответствии с пунктом 1 статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. Если обязательство нарушено лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, суд вправе уменьшить неустойку при условии заявления должника о таком уменьшении.

Предоставленная суду возможность уменьшить неустойку в случае ее несоразмерности последствиям нарушения обязательств является одним из правовых способов защиты от злоупотребления правом свободного определения размера неустойки, то есть по существу способом реализации требования части 3 статьи 17 Конституции Российской Федерации, согласно которому осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц (определение Конституционного Суда Российской Федерации от 15.01.2015 № 7-О).

Исходя из правовой позиции, сформулированной в определении Верховного Суда Российской Федерации от 24.02.2015 № 5-КГ14-131, учитывая компенсационный характер гражданско-правовой ответственности, под соразмерностью суммы неустойки последствиям нарушения обязательства ГК РФ предполагает выплату кредитору такой компенсации его потерь, которая будет адекватна и соизмерима с нарушенным интересом.

В силу пунктов 71, 78 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса об ответственности за нарушение обязательств» (далее - постановление Пленума № 7), если должником является коммерческая организация, индивидуальный предприниматель, а равно некоммерческая организация при осуществлении ею приносящей доход деятельности, снижение неустойки судом допускается только по обоснованному заявлению такого должника, которое может быть сделано в любой форме (пункт 1 статьи 2, пункт 1 статьи 6, пункт 1 статьи 333 ГК РФ).

Правила о снижении размера неустойки на основании статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации применяются также в случаях, когда неустойка определена законом.

Согласно пункту 73 постановления Пленума № 7 бремя доказывания несоразмерности неустойки и необоснованности выгоды кредитора возлагается на ответчика. Несоразмерность и необоснованность выгоды могут выражаться, в частности, в том, что возможный размер убытков кредитора, которые могли возникнуть вследствие нарушения обязательства, значительно ниже начисленной неустойки (часть 1 статьи 65 АПК РФ).

На основании изложенного, оценив представленные в материалы дела доказательства применительно к обстоятельствам, связанным с совершением правонарушения, его характером и последствиями, степень вины Учреждения, учитывая, что КГБУЗ «Центральная городская больница, г. Заринск» осуществляет социально значимый вид деятельности, руководствуясь принципами справедливости и соразмерности наказания тяжести совершенного правонарушения, суд приходит к выводу о наличии в данном случае обстоятельств, позволяющих снизить размер примененного к заявителю штрафа до 13 935 руб. 07 коп. (1% от суммы нецелевого использования средств). 

 Аналогичная правовая позиция относительно возможности снижения штрафа за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, изложена в определении Верховного Суда Российской Федерации от 31.05.2021 по делу № А27-6222/2020.

Поскольку в акте № 76 выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в КГБУЗ «Центральная городская больница, г. Заринск» от 08.11.2022 содержится требование об уплате штрафа в размере 168 247,58 руб., из которых заявитель оспаривает только штраф в размере 139 350,64 руб., то суд признает недействительным и отменяет содержащееся в акте выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Центральная городская больница, г. Заринск» № 76 от 08.11.2022 требование уплатить штраф в размере, превышающем 42 832 руб. 01 коп. (13 935 руб. 07 коп. + (168 247 руб. 58 коп. - 139 350 руб. 64 коп.)).

При таких обстоятельствах требования заявителя подлежат удовлетворению в части признания недействительными и отмены содержащихся в акте выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Центральная городская больница, г. Заринск» № 76 от 08.11.2022 требования возвратить в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края денежные средства в размере 1 393 506 руб. 36 коп., а также требования уплатить штраф в размере, превышающем 42 832 руб. 01 коп.

В удовлетворении остальной части заявленных требований суд отказывает.

Поскольку расходы по уплате государственной пошлины при обращении в суд понесены заявителем по причине наличия пробелов в правовом регулировании вопроса о необходимости перечисления в бюджет использованных не по целевому назначению денежных средств ОМС и уже восстановленных к моменту проверки медицинской организацией на своем лицевом счете по учету средств ОМС, а также вопроса об учете Фондом обстоятельств, смягчающих ответственность медицинской организации при выявлении фактов нецелевого использования средств ОМС, то они подлежат компенсации ему путем возврата уплаченной при обращении в суд государственной пошлины на основании статьи 333.40 НК РФ.

Оснований для взыскания государственной пошлины с заинтересованного лица в порядке статьи 110 АПК РФ не имеется по причине отсутствия внесудебного механизма уменьшения размера ответственности и соответствующих полномочий у органов Фонда обязательного медицинского страхования, и, как следствие, отсутствия нарушения прав заявителя Фондом при принятии оспариваемого решения (пункт 19 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21.01.2016 N 1). Тем самым взыскание государственной пошлины будет обременительным для органов Фонда обязательного медицинского страхования при отсутствии каких-либо виновных действий с его стороны.

Руководствуясь статьями 197-201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

 

РЕШИЛ:

заявление удовлетворить частично.

Признать недействительными и отменить содержащиеся в акте выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Центральная городская больница, г. Заринск» № 76 от 08.11.2022 требование возвратить в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края денежные средства в размере 1 393 506 руб. 36 коп., а также требование уплатить штраф в размере, превышающем 13 935 руб. 07 коп.

В удовлетворении остальной части требований отказать.

Возвратить краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная городская больница, г. Заринск» 3 000 рублей государственной пошлины, уплаченной платежным поручением № 826697 от 09.01.2023.

Решение может быть обжаловано через Арбитражный суд Алтайского края в Седьмой арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня принятия решения.

 

Судья                                                                                          Д.В. Музюкин