АРБИТРАЖНЫЙ СУД САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

Р Е Ш Е Н И Е

Дело А59-1191/2022

20 апреля 2022 годаг. Южно-Сахалинск

Резолютивная часть решения объявлена в судебном заседании 19 апреля 2022 года, решение в полном объеме изготовлено 20 апреля 2022 года.

Арбитражный суд Сахалинской области в составе:

председательствующего судьи Боярской О.Н., при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению Корсаковского городского прокурора о привлечении общества с ограниченной ответственностью «ДентеПерфекто» (ОГРН 

<

***> ИНН 

<

***> адрес регистрации: 694020, 

<

...>) к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

при участии в судебном заседании:

представитель прокуратуры Жданова Валерия Владимировна,

представитель общества ФИО2, по доверенности от 16 февраля 2022 года (сроком действия по 16 февраля 2023 года),

у  с  т  а  н  о  в  и  л  :

Корсаковский городской прокурор обратился в суд с заявлением о привлечении ООО «ДентеПерфекто» к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

В обоснование заявления указано, что обществу выдана лицензия на осуществление медицинской деятельности от 7 августа 2018 года. В ходе проверки, проведенной прокуратурой Корсаковского района 18 февраля 2022 года в помещении, расположенном по адресу 

<

...>, в котором осуществляет деятельность ООО «ДентеПерфекто» на основании договора аренды, установлено, что электронные медицинские карты стоматологических больных оформлены с нарушением требований к оформлению и ведению медицинской документации, отчетных и учетных статистических форм. Деятельность по стоматологии ортопедической осуществляется с грубым нарушением требований, в штате общества отсутствует зубной техник.  Изготовление зубных протезов осуществляется организациями или лицами, в отношении которых отсутствуют сведения о лицензировании на право занятия стоматологической практикой.

В судебном заседании представитель заявителя на удовлетворении заявления настаивала.

Представитель административного ответчика заявление признала, указала, что обществом приняты меры по устранению нарушений, в частности, заказаны в типографии типовые бланки медицинский карт, разработаны проекты договоров на оказание медицинской помощи с учетом установленных законодательством требований. В отношении протезирования возобновлены договорные отношения с Сахалинской областной больницей, имеющей лицензию на стоматологию ортопедическую.

Выслушав участвующих в деле лиц, изучив материалы дела, выслушав представителя заявителя,  суд приходит к следующему. 

ООО «ДентеПерфекто» зарегистрировано в качестве юридического лица 30 ноября 2015 года Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы № 1 по Сахалинской области за основным государственным регистрационным номером 

<

***>, при постановке на налоговый учет присвоен ИНН 

<

***>. Согласно выписки из Реестра основным видом деятельности общества является стоматологическая практика (код 86.23).

7 августа 2018 года Министерством здравоохранения Сахалинской области обществу выдана Лицензия № ЛО-65-01-001169 на осуществление медицинской деятельности: при оказании первичной, в том числе доврачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: сестринскому делу, стоматологии;  при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по : стоматологии общей практики, стоматологии ортопедической.

Местом осуществления лицензируемого вида деятельности является                      г. Корсаков Сахалинской области, ул. Советская, 10, пом.11.

В ходе проверки, проведенной 18 февраля 2022 года Корсаковской городской прокуратурой, в указанном месте осуществления обществом лицензируемого вида деятельности, были установлены следующие нарушения: при оформлении медицинских карт не соблюдены требования нормативных актов  по оформлению и ведению медицинской документации, учетных и отчетных статистических форм; заключаемые договоры оказания платных стоматологических услуг не соответствуют Правилам предоставления платных услуг, утвержденных постановлением Правительства РФ; клиника осуществляет изготовление зубных протезов, не имея в штате зубного техника, без заключения договоров с лицензированными организациями.

В связи с вышеуказанными обстоятельствами 24 февраля 2022 года Корсаковским городским прокурором в присутствии представителя общества вынесено постановление о возбуждении в отношении ООО «ДентеПерфекто» дела об административном правонарушении по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ. 

В соответствии с частью 3 статьи 23.1 КоАП РФ материалы об административном правонарушении переданы по подведомственности на рассмотрение в арбитражный суд с заявлением о привлечении общества к административной ответственности.

Проверив положенные в обоснование заявленного требования доводы и представленные материалы, суд находит вмененное обществу правонарушение доказанным, а заявление прокурора – подлежащим удовлетворению в силу следующего.

Согласно части 6 статьи 205 Арбитражного процессуального кодекса РФ при рассмотрении дела о привлечении к административной ответственности арбитражный суд в судебном заседании устанавливает, имелось ли событие административного правонарушения и имелся ли факт его совершения лицом, в отношении которого составлен протокол об административном правонарушении, имелись ли основания для составления протокола об административном правонарушении и полномочия административного органа, составившего протокол, предусмотрена ли законом административная ответственность за совершение данного правонарушения и имеются ли основания для привлечения к административной ответственности лица, в отношении которого составлен протокол, а также определяет меры административной ответственности.

Частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ установлена административная ответственность за осуществление предпринимательской деятельности с грубым  нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).

Согласно примечанию № 1 к данной статье понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

В соответствии с пунктом 7 статьи 3 Федерального закона от 04 мая 2011      года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее – Закон № 99-ФЗ) под лицензионными требованиями и условиями понимается совокупность требований, которые установлены положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, основаны на соответствующих требованиях законодательства Российской Федерации и направлены на обеспечение достижения целей лицензирования.

В соответствии с пунктом 46 части 1 статьи 12 Закона № 99-ФЗ медицинская деятельность требует наличия соответствующей лицензии.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 июня 2021 года № 852 утверждено «Положению о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»)» (далее - Положение № 852, Положение о лицензировании медицинской деятельности).

Перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность, приведен в приложении к Положению № 852 и включает, в том числе, стоматологию.

Пунктом 11 статьи 2 Федерального закона № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определено, что медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности. Положения настоящего Федерального закона, регулирующие деятельность медицинских организаций, распространяются на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяются к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности. В целях настоящего Федерального закона к медицинским организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.

Из положений указанного пункта, а также пункта 4 статьи 10, подпункта 1 пункта 1 статьи 79 Федерального закона № 323-ФЗ следует, что ООО «ДентеПерфекто», осуществляющее медицинскую деятельность на основании лицензии, обязано соблюдать требования нормативных актов Российской Федерации, в том числе порядок оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 года № 834н утверждены Унифицированные формы медицинской документации, используемые в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению.

Форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и порядок заполнения данной учетной форме предусмотрены в Приложениях № 1 и № 2 к Приказу № 834н.

Пунктом 2.1 Приложения № 2 предусмотрено, что карта формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Актом проверки от 18 февраля 2022 года зафиксировано, что электронная медицинская карта стоматологического больного № 1261 ФИО3 не соответствует установленным формам, отсутствует дата открытия амбулаторной карты.

Постановлением Правительства РФ от 04 октября 2012 № 1006 утверждены  «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» (далее – Правила № 1006), которые определяют порядок и условия оказания таких услуг.

В соответствии с пунктом 2 Правил № 1006 «потребитель» - физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В соответствии с пунктом 30 Правил предоставления платных медицинских услуг исполнитель обязан при оказании платных медицинских услуг соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации и учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления.

Пунктом 16 Правил № 1006 предусмотрено, что договор заключается потребителем (заказчиком) и исполнителем в письменной форме. Содержание договора, заключаемого с потребителем, приведено в пункте 17 указанных Правил.

В ходе проверки установлено, что в нарушение Правил предоставления платных медицинских услуг в договоре, заключенном 9 февраля 2021 года между ФИО3 и ООО «ДентеПерфекто» отсутствуют сведения: адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя), перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором, стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты, условия и сроки предоставления платных медицинских услуг. 

Министерством здравоохранения РФ приказом № 804н от 13 октября 2017 года утверждена Номенклатура медицинских услуг. В соответствии с указанным нормативным актом изготовление зубных протезов (частично съемных, съемных), коронок (цельнолитой, пластмассовой, комбинированной и иных) является одним из видов медицинских услуг (номера с А.23.07.002.028 по А.23.07.002.034).

Приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 года № 541н утвержден «Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих», согласно разделу «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» предусмотрены должностные обязанности «зубного техника». Должностные обязанности. Изготавливает различные виды искусственных коронок, включая металлокерамику, простые конструкции штифтовых зубов, различные конструкции мостовидных протезов, съемные пластинчатые и бюгельные протезы, ортодонтические и челюстно-лицевые конструкции. Осуществляет подготовку стоматологического оборудования и оснащения зуботехнической лаборатории к работе, контроль их исправности, правильности эксплуатации. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях. 

Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности «Стоматология ортопедическая» и сертификат специалиста по специальности «Стоматология ортопедическая» без предъявления требований к стажу работы.

Из анализа приведенных нормативных актов следует, что производимые зубным техником работы по изготовлению по индивидуальным заказам зубных протезов, зубных коронок, является составной частью медицинской деятельности и относится к стоматологии. Следовательно, выполнение этих видов работ подлежит лицензированию. 

В ходе проведенной органами прокуратуры проверки в помещении стоматологического кабинета ООО «ДенетПерфекто» обнаружены готовые зубные протезы. Установлено, что в штате общества отсутствуют специалисты по направлению «зубной техник». Обществом не представлены гражданско-правовые договоры на изготовление стоматологических изделий, на выполнение зуботехнических работ с лицами или организациями, имеющими лицензии на осуществление этого вида деятельности. 

В ходе проверки и в судебном заседании представитель общества установленные Актом проверки от 18 февраля 2022 года обстоятельства не опровергла.

В соответствии с пунктом 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), являются:

в) наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг);

г) наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты) и имеющих необходимое профессиональное образование и (или) квалификацию, либо наличие договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности.

Пунктом 6 Положения № 852 установлено, что лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также: 

«а» соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,

«б» соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности;

«в» соблюдение установленного порядка предоставления платных медицинских услуг.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами «а», «б» и «г» пункта 6 Положения, повлекшие за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19.2 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» ( пункт 7 Положения № 852). 

    Судом установлено и материалами дела подтверждается, что в нарушение приведенных норм общество при осуществлении медицинской деятельности в стоматологической клинике «ДентеПерфекто» при оформлении медицинских карт не соблюдало требования нормативных актов  по оформлению и ведению медицинской документации, учетных и отчетных статистических форм; оформляло договоры оказания платных стоматологических услуг с нарушением требований Правил предоставления платных услуг, утвержденных постановлением Правительства РФ № 1006; осуществляло медицинскую деятельность по изготовление зубных протезов, не имея в штате зубного техника, без заключения договоров с лицензированными организациями.

Доказательств обратного материалы дела не содержат и обществом не представлено. В пояснении, данном органам прокуратуры, руководитель общества выявленные нарушения признал.

Учитывая, что оказание услуг обществом с привлечением лиц, в отношении которых отсутствуют сведения о необходимом профессиональном образовании и квалификации, влечет угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан, то такое нарушение при осуществлении медицинской деятельности является грубым нарушением лицензионных требований.

Принимая во внимание установленные фактические обстоятельства и собранные по делу доказательства, суд соглашается с выводами прокурора о наличии в действиях (бездействии) общества объективной стороны административного деяния, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Доказательства, исключающие возможность обществу соблюсти правила, за нарушение которых названной нормой предусмотрена административная ответственность, в том числе вследствие чрезвычайных, объективно непреодолимых обстоятельств и других непредвиденных препятствий, находящихся вне его контроля, материалы дела не содержат. 

Получив лицензию на осуществление медицинской деятельности, общество должно было в силу публичной известности и доступности не только знать о существовании обязанностей, вытекающих из лицензионного законодательства и законодательства в сфере охраны здоровья, но и обязано обеспечить их выполнение, то есть использовать все необходимые меры для недопущения события противоправного деяния при той степени заботливости и осмотрительности, которая требовалась от него в целях надлежащего исполнения своих обязанностей и требований закона.

В ходе проверки соблюдения прокурором процессуальных требований административного производства нарушений судом не выявлено. Вынесение постановления о возбуждении дела об административном правонарушении осуществлено уполномоченным лицом с соблюдением предоставляемых привлекаемому к ответственности лицу административным законодательством прав. 

Срок давности привлечения к административной ответственности, установленный статьей 4.5 КоАП РФ, на момент рассмотрения дела судом не истек.

Обстоятельств, исключающих производство по административному делу либо свидетельствующих о необходимости прекращения производства по административному делу, не выявлено.

Санкция части 4 статьи 14.1 КоАП РФ предусматривает административное наказание для юридических лиц в виде административного штрафа в размере от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В силу части 1 статьи 4.1 КоАП РФ административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с настоящим Кодексом.

Принимая во внимание положения, закрепленные в статье 2.9 КоАП, разъяснения, содержащихся в пунктах 18 и 18.1 Постановления Пленума ВАС РФ от 02 июня 2004 года № 10, и то обстоятельство, что совершенное правонарушение посягает на установленный и охраняемый государством порядок в сфере соблюдения требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), соблюдение которых является обязанностью каждого участника правоотношений в данной сфере, а существенная угроза охраняемым общественным отношениям заключается в пренебрежительном отношении общества к исполнению своих публично-правовых обязанностей в сфере осуществления лицензируемого вида деятельности, основания для квалификации выявленного правонарушения малозначительным судом не установлено.

Согласно части 3 статьи 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Административное наказание должно отвечать вытекающим из Конституции Российской Федерации принципам справедливости и соразмерности, ее дифференциации в зависимости от тяжести содеянного, иных обстоятельств, обусловливающих при применении публично-правовой ответственности принципов индивидуализации и целесообразности применения наказания.

Судом при рассмотрении дела установлено, что ООО «ДентеПерфекто» ранее привлекалось к административной ответственности. Решением Арбитражного суда Сахалинской области от 3 августа 2020 года общество привлечено к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ, назначено наказание в виде штрафа в размере 50 000 рублей (дело №А59-3294/2020). Общество привлечено к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ в виде штрафа в размере 105 000 рублей решением Арбитражного суда Сахалинской области от 26 мая 2021 года (дело №А59-1559/2021).

Принимая во внимание изложенное, характер и обстоятельства допущенного правонарушения, суд полагает возможным назначить обществу наказание в пределах санкции, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Руководствуясь статьями 167-170, 206 Арбитражного процессуального кодекса РФ, суд 

р  е  ш  и  л  :

удовлетворить заявление Корсаковского городского прокурора.

Привлечь общество с ограниченной ответственностью «ДентеПерфекто», зарегистрированное в качестве юридического лица 30 июня 2015 года Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы № 1 по Сахалинской области за основным государственным регистрационным номером 

<

***> ИНН 

<

***> адрес регистрации: 694020, 

<

...>, к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить административное наказание в виде штрафа в размере 110 000 рублей, который подлежит перечислению в доход бюджета по реквизитам: получатель – УФК по Сахалинской области (Прокуратура Сахалинской области л/с 

<

***>), ИНН 

<

***>, КПП 65001001, БИК 016401800, ОКТМО 64701000, Отделение Южно-Сахалинск Банка России//УФК по Сахалинской области г. Южно-Сахалинск,  расчетный счет 

<

***>, кор. счет 40102810845370000053, КБК 11601141019002140.

Решение может быть обжаловано в Пятый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Сахалинской области в течение десяти дней со дня его принятия.

В случае, если по истечении десяти дней не будет подана апелляционная жалоба, решение по делу о привлечении к административной ответственности вступает в законную силу.

Административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления решения в законную силу.

Лицу, привлеченному к административной ответственности, предлагается представить в арбитражный суд документ, свидетельствующий об оплате штрафа.

В случае, если по истечении шестидесяти дней со дня вступления в законную силу решения суда сведения об уплате административного штрафа в добровольном порядке не будут представлены в суд, настоящее решение на основании статьи 32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях будет направлено судебному приставу-исполнителю для взыскания штрафа в принудительном порядке.

 При этом, лицу привлеченному к административной ответственности разъясняется, что неуплата административного штрафа в установленный срок влечет наложение административного штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного административного штрафа, но не менее одной тысячи рублей либо административный арест на срок до пятнадцати суток, либо обязательные работы на срок до пятидесяти часов.

Судья О.Н. Боярская