﻿АРБИТРАЖНЫЙ  СУД  СЕВЕРО-КАВКАЗСКОГО  ОКРУГА

Именем Российской Федерации

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

арбитражного суда кассационной инстанции

Дело № А32-46482/2019

г. Краснодар

22 апреля 2020 года

Арбитражный суд Северо-Кавказского округа в составе судьи Посаженникова М.В., рассмотрев без вызова сторон кассационную жалобу общества с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» (ОГРН 1047100775963, ИНН 7106060429) на решение Арбитражного суда Краснодарского края от 10.12.2019 и постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 31.01.2020 по делу № А32-46482/2019, установил следующее.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края (далее – фонд, заявитель) обратился в арбитражный суд с заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» (далее – общество) о взыскании 23 443 рублей 54 копеек.

Дело рассмотрено в порядке упрощенного производства.

Решением суда первой инстанции от 10.12.2019, оставленным без изменения постановлением суда апелляционной инстанции от 31.01.2020, с общества в пользу фонда взыскано 23 443 рубля 54 копейки штрафа. Суд взыскал с общества в доход федерального бюджета 2 000 рублей судебных расходов по уплате государственной пошлины.

В кассационной жалобе общество просит отменить решение суда первой и постановление суда апелляционной инстанций.

Арбитражный суд Северо-Кавказского округа, изучив материалы дела,                            проверив законность судебных актов, оценив доводы кассационной жалобы, считает, что кассационная жалоба не подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, фондом с обществом заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 09.01.2014 № 05-03 (далее – договор), согласно которому заявитель вправе проводить проверку деятельности страховой медицинской организации. 

Согласно указанному договору в сфере обязательного медицинского страхования на территории Российской Федерации территориальные фонды обязательного медицинского страхования осуществляют контроль за деятельностью страховых медицинских организаций в соответствии с требованиями приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 № 73 «Об утверждении положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования Территориальными фондами обязательного медицинского страхования». 

В силу пункта 8 приложения № 3 к договору за отказ в регистрации жалобы застрахованного лица предусмотрена финансовая санкция в виде штрафа в размере 100% норматива финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования за каждый случай нарушения. 

В связи с поступлением обращения физического лица от 31.05.2019 № ОГ-575 фондом в период с 05.06.2019 по 17.06.2019 проведена внеплановая тематическая проверка Краснодарского филиала общества. 

В ходе проведения проверки фондом установлено два случая неверной классификации обществом обращений физического лица, внесенных в электронный журнал обращений граждан (№ 767501, № 767501), не соответствующей фактической сути обращений застрахованного лица. Надлежащие меры по данным обращениям обществом не приняты. 

Данное нарушение пункта 8 приложения № 3 к договору повлекло начисление обществу к уплате 23 443 рубля 54 копейки штрафа.

Указанные обстоятельства послужили основанием для составления фондом акта проверки от 14.06.2019 № 5 и направления в адрес общества требования об уплате штрафа     от 26.07.2019 № 3910/К-Б/3913. Указанное требование обществом не исполнено.

В дальнейшем 20.08.2019 заявителем в адрес общества направлена претензия об уплате штрафа.

Согласно полученному ответу общество не согласно с установленным штрафом.

Фонд обратился в арбитражный суд с заявлением о взыскании спорной суммы штрафа.

Надлежащим образом исследовав представленные в материалы дела документы и установив фактические обстоятельства спора суды, с учетом положений Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращения граждан Российской Федерации», Закона Краснодарского края от 21.12.2018           № 3929-КЗ «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов», суды пришли к обоснованному выводу о нарушении обществом условий заключенного с фондом договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 09.01.2014 № 05-03, и, как следствие, о наличии правовых оснований для взыскания с общества спорной суммы штрафа. 

Доказательства наличия объективных причин, препятствующих соблюдению обществом требований действующего законодательства в области осуществляемой предпринимательской деятельности, не представлены. Доказательства, свидетельствующие о принятии заявителем полного комплекса мер, направленных на соблюдение установленных законом требований, в материалах дела отсутствуют.

Нарушения норм права, указанные в статье 288.2 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, судом не установлены. Основания для отмены или изменения обжалуемых судебных актов, вынесенных по настоящему делу, отсутствуют.

Руководствуясь статьями 274, 286 – 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Северо-Кавказского округа 

 

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Краснодарского края от 10.12.2019 и постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 31.01.2020 по делу № А32-46482/2019 оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.

 

 

Судья                                                                                                                   М.В. Посаженников