АРБИТРАЖНЫЙ СУД

ДАЛЬНЕВОСТОЧНОГО ОКРУГА

 

Пушкина ул., д. 45, г. Хабаровск, 680000, официальный сайт: www.fasdvo.arbitr.ru

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

№ Ф03-4576/2024

11 октября 2024 года

г. Хабаровск

Резолютивная часть постановления объявлена 10 октября 2024 года.

Полный текст постановления изготовлен 11 октября 2024 года.

Арбитражный суд Дальневосточного округа в составе:

 

председательствующего судьи Луговой И.М.

 

судей Михайловой А.И., Черняк Л.М.

при участии:

от Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Приморскому краю: представитель не явился;

от общества с ограниченной ответственностью «Совфрахт-Восток»: представитель не явился;

от Акционерного общества Производственная фирма «СКБ Контур»: представитель не явился;

рассмотрев в судебном заседании кассационную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Приморскому краю

на решение от 16.04.2024, постановление Пятого арбитражного апелляционного суда от 31.07.2024

по делу № А51-6630/2023 Арбитражного суда Приморского края

по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Приморскому краю (ОГРН 

<

***>,                ИНН 

<

***>, адрес: 690090, 

<

...>) 

к обществу с ограниченной ответственностью «Совфрахт-Восток»                   (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, адрес: 690065, 

<

...>) 

третье лицо: Акционерное общество Производственная фирма «СКБ Контур» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, адрес: 620144, 

<

...> стр. 19а)

о взыскании излишне выплаченного пособия    

УСТАНОВИЛ:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Приморскому краю (далее – отделение, фонд, истец) обратилось в Арбитражный суд Приморского края с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «Совфрахт-Восток» (далее – общество, ответчик, страхователь) о взыскании 100 587,20 руб. , составляющих сумму излишне выплаченного пособия  по обязательному социальному страхованию.

 

Решением суда от 16.04.2024, оставленным без изменения постановлением Пятого арбитражного апелляционного суда от 31.07.2024, в удовлетворении требований отказано.

 

Не согласившись с решением суда первой инстанции и постановлением апелляционного суда, считая их незаконными, необоснованными, вынесенными с нарушением норм материального и процессуального права, отделение обратилось с кассационной жалобой в Арбитражный суд Дальневосточного округа, в которой просит судебные акты отменить, принять новый судебный акт, которым требования удовлетворить.

 

Фонд в жалобе настаивает, что выводы судов об отсутствии оснований для признания требований обоснованными, ошибочны. Считает, что судами не учтено несоблюдение обществом части 2 статьи 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон                             № 255-ФЗ) и электронный реестр сведений на оплату пособия по временной нетрудоспособности застрахованного лица заполнен ненадлежащим образом, в частности, не проставлен код «47». Это обстоятельство повлекло для фонда ущерб в виде излишне выплаченного пособия по нетрудоспособности. Ходатайствовало о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

 

Общество в отзыве доводы кассационной жалобы отклонило, предлагая судебные акты оставить без изменения.

 

Третье лицо отзыв на кассационную жалобу не представило, явку представителей, как  и общество, не обеспечило, что в силу части 3 статьи 284 АПК РФ не препятствует рассмотрению дела в их отсутствие.

 

Изучив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, проверив в порядке и пределах статей 284, 286 АПК РФ правильность применения судами первой и апелляционной инстанций норм материального права и соблюдение норм процессуального права, суд кассационной инстанции приходит к выводу об отсутствии оснований для её удовлетворения.

Судами из материалов дела установлено, что с 2011 года на территории Российской Федерации реализуется пилотный проект, направленный на осуществление страховых выплат по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ФСС РФ).

 

Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 утверждено «Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта» (далее - Положение № 294).

 

Приморский край является участником пилотного проекта.

 

Согласно приказу о прекращении (расторжении) трудового договора с работниками от 29.10.2018 № 264-ЛС трудовой договор, заключенный между обществом и ФИО1, расторгнут 30.10.2018.

 

Вместе с тем, для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО1 в случае, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы или деятельности, обществом 27.05.2019 и 26.07.2019 в адрес страховщика представлены электронные реестры сведений, а именно:

 

- реестр с входящим идентификационным номером файла 89E7D976FD5CC6A6E0530813E00A7E57 по л/н 301030688426, выданному с 31.10.2018 по 09.11.2018, на основании указанных сведений фондом было назначено пособие по временной нетрудоспособности в размере 8 981 руб., в том числе НДФЛ в размере 1 168 руб., выплата которого подтверждается платежным поручением от 30.05.2019 № 243887;

 

- реестр с входящим идентификационным номером файла 89Е7ЕВЗА60СВ7ЕВ0Е053О813Е0ОА7Е4В по л/н 301087683631, выданному с 10.11.2018 по 25.02.2019, на основании чего фондом было назначено пособие по временной нетрудоспособности в размере 138 564 руб., в т.ч. НДФЛ 18 013 руб. (138 564,00 руб.* 13%), выплата которого подтверждается платежным поручением от 30.05.2019 № 243890 на сумму 120 551 руб.: сумма пособия (за минусом НДФЛ): = (138 564-18 013 руб.). (фондом с суммы пособия удержан и уплачен НДФЛ в сумме 18 013 руб.);

 

- реестр с входящим идентификационным номером файла 8A1358EE09DCF6C4E0530813E00A040F по л/н 313383414781, выданному с 26.02.2019 по 11.05.2019, на основании чего фондом было назначено пособие по временной нетрудоспособности: 96 225 руб., в том числе НДФЛ 12 509 руб. (96 225*13%), выплата которого подтверждается платежным поручением от 03.06.2019 № 286361;

 

- реестр с входящим идентификационным номером файла 8EE2F36DF6F4ECA4E0530813E00A1D19 по л/н 330895151995, выданному с 12.05.2019 по 17.05.2019, на основании чего фондом было назначено пособие по временной нетрудоспособности: 7 698 руб., в том числе НДФЛ 1 001 руб. (7698*13%), выплата которого подтверждается платежным поручением от 02.08.2019 № 386011;

 

Для формирования и отправки необходимых документов для назначения пособия ФИО1 обществом было использовано рекомендованное на официальном сайте истца программное обеспечение «Контур Экстерн».

 

Государственным учреждением - Приморское региональное отделением Фонда социального страхования РФ в лице Филиала № 3 (далее - филиал) на основании решения от 17.10.2022 № 25032280001761 в период с 17.10.2022 по 06.12.2022 в отношении общества проведена выездная проверка полноты и достоверности сведений, влияющих на право получения застрахованными лицами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, иных выплат и расходов, предусмотренных Федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации.

 

В ходе проверки установлено, что в нарушение части 2 статьи 7 Закона № 255-ФЗ обществом представлен электронный реестр сведений на оплату пособия по временной нетрудоспособности с незаполненными данными об условии исчисления застрахованного лица (не проставлен код «47» - заболевание или травма, которые наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течении которых лицо подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством). В связи с чем, застрахованному лицу ФИО1 неверно рассчитано и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в размере 100 % среднего заработка по заболеванию, наступившему в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, вместо 60 % среднего заработка.

 

Обстоятельства проверки отражены в акте от 23.12.2022                                      № 25032280001763/ПДС-ВНИМ, согласно которому вследствие недостоверно представленных сведений страхователем застрахованному лицу ФИО1 излишне начислено и выплачено пособие за счет средств бюджета фонда в общей сумме 100 587,2 руб. (по л/н 301030688426 на сумму 3 592,4 руб., л/н 301087683631 на сумму 55 425,6 руб.,                             л/н 313383414781 на сумму 38 490 руб., по л/н 330895151995 на сумму                    3 079,2 руб.)

 

Общество в письме от 31.01.2023 вх. № 21/2168 представило письменные возражения на акт проверки и сообщило, что использован метод расчета пособия по нетрудоспособности с применением коэффициента 0,6,то есть 60 % среднего заработка, уведомление в фонд было направлено посредством телекоммуникационных каналов связи «Контур Экстерн», согласно графам которого «поле 47» в случае заболевания туберкулезом не заполняется, соответственно, применительно к случаю ФИО1 код «47» не соответствовал текущему заболеванию.

 

Возражения общества отклонены фондом, вынесено решение о возмещении расходов от 03.02.2023 № 25032280001765/ПДС-ВНИМ.

 

27.02.2023 фондом в адрес общества направлено требование                                      № 25032280002101, которым предложено возместить излишне понесенные расходы в срок до 20.03.2023 в сумме 100 587,2 руб.

 

Неисполнение требования в установленный срок, послужило основанием для обращения фонда с иском в арбитражный суд, который пришел к выводу об отсутствии оснований признания иска обоснованным, в удовлетворении требований отказал.

 

Выводы суда первой инстанции поддержаны апелляционным судом.

 

Суд округа соглашается с судами, которые исходили из следующего.

 

Частью 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода). В состав убытков входят расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб) (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

 

При этом, лицо, требующее возмещения ущерба, должно доказать противоправность поведения причинителя вреда, его вину, наличие и размер убытков, а также причинно-следственную связь между допущенным нарушением и возникшими убытками. Отсутствие одного из перечисленных условий влечет отказ в удовлетворении требования о взыскании убытков.

 

Излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ являются убытками, понесенными истцом по настоящему делу (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 № 304-КГ15-5176).

 

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Законом № 255-ФЗ, который определяет круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, устанавливает права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

 

Согласно статье 1.3 Закона № 255-ФЗ страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности признается временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 настоящего закона,

 

В соответствии с частью 1 статьи 6 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 данной статьи.

 

В силу части 2 статьи 7 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

 

Согласно статье 2.1 Закона № 255-ФЗ страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с названным Федеральным законом, в том числе, организации - юридические лица, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется страховщиком, которым является Фонд социального страхования Российской Федерации (пункт 1 статьи 2.2 Закона № 255-ФЗ).

 

В соответствии с частью 1 статьи 3 Закона № 255-ФЗ финансирование выплаты рассматриваемых пособий осуществляется за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации, а также за счет средств работодателя в случаях, предусмотренных частью 2 названной статьи.

 

Согласно пункту 6 Положения № 294 в случаях, указанных в пункте 1 части 1 статьи 5 Закона № 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с 4 дня временной нетрудоспособности, - территориальным органом Фонда за счет средств бюджета Фонда

 

В пункте 9 Положения № 294 определено, что выплата пособий застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

 

Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 579 «Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения» (далее – Приказ № 579), действовавшим в период с 29.01.2018 по 01.05.2021, утверждены формы реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения.

 

В графе 32 «Условия исчисления пособий» проставляется код (при необходимости несколько кодов), в частности, код 47 - если заболевание или травма у получателя пособия по временной нетрудоспособности наступили в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой он подлежит обязательному социальному страхованию.

 

В период с 01.05.2019 по 30.07.2019, то есть на момент отправки указанного в исковом заявлении отчета, действовала Спецификация на обмен данными в электронном виде о факте, параметрах нетрудоспособности и других сведениях, необходимых для расчета пособий и осуществления их выплат (версия 1.7.6), утвержденной ФСС РФ 16.11.2018 (далее – Спецификация).

 

Данная спецификация регламентирует структуру и формат данных, необходимых для расчета и выплат пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.04.2011 № 294.

 

В соответствии с условиями исчисления, указанные в Спецификации, код «47» имел следующую формулировку: «заболевание или травма, которые наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы                              (не заполняется в случае заболевания туберкулезом)».

 

Учитывая изложенное, вопреки доводам кассационной жалобы, суды пришли к верному выводу о том, что, что применительно к страховому случаю ФИО1 код «47» в формулировке, предлагаемой ПО «Контур Экстерн» не соответствовал его заболеванию (туберкулез), в связи с чем, не подлежал указанию. Соответственно, обществом порядок представления реестра сведений нарушен не был.

 

Также, судами установлено, что прилагавшийся к реестру расчет пособия, подлежавшего выплате ФИО1, соответствовал требованиям закона и содержал корректную сумму пособия.

Доводы фонда о том, что алгоритмом расчета выплат пособий по временной нетрудоспособности не учитывает указанную графу, не опровергает выводов судов, и не свидетельствует о неправомерных действиях общества. При этом судами отмечено, что электронные реестры, заявленные обществом, были приняты фондом без замечаний, извещений об уточнении сведений об условиях исчисления суммы пособия фондом в адрес общества направлялось.

 

При таких обстоятельствах, суды пришли к обоснованным выводам о том, что фондом совокупность условий для взыскания с общества убытков не доказана, и отказали в удовлетворении его требований. Оснований для утверждения о несоответствии выводов судов установленным по делу обстоятельствам, как и полномочий для переоценки сделанных выводов, у суда округа в силу предоставленных полномочий не имеется.

 

Поскольку судами правильно установлены все имеющие существенное значение для разрешения спора обстоятельства, верно применены нормы материального права, нарушений процессуальных норм, в том числе влекущих безусловную отмену обжалуемых судебных актов, не допущено, кассационная жалоба - удовлетворению, а судебные акты - отмене, не подлежат.

 

Руководствуясь статьями 286-289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Дальневосточного округа 

 

ПОСТАНОВИЛ:

решение от 16.04.2024, постановление Пятого арбитражного апелляционного суда от 31.07.2024 по делу № А51-6630/2023 Арбитражного суда Приморского края оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

 

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном статьей 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

 

Председательствующий судья                                           И.М. Луговая

 

Судьи                                                                                    А.И. Михайлова

Л.М. Черняк