АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

150999, г. Ярославль, пр. Ленина, 28  http://yaroslavl.arbitr.ru

 

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А82-12536/2023

г. Ярославль

09 мая 2024 года

Арбитражный суд Ярославской области в составе судьи  Секериной С.Е. 

при ведении протокола судебного заседания  помощником судьи Дупан Е.А., 

рассмотрев в судебном заседании исковое заявление Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ярославской области (ИНН  

<

***>, ОГРН  

<

***>)

к Акционерному обществу «Рыбинский завод приборостроения» (ИНН 

<

***>, ОГРН  

<

***>)

о взыскании 25 681,04 руб.,

при участии:

от истца – ФИО1, по дов. от 09.01.2024

от ответчика – ФИО2, по дов. от 09.01.2024

установил:

установил:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ярославской области обратилось в арбитражный суд с иском к Акционерному обществу «Рыбинский завод приборостроения» о взыскании излишне понесенных расходов в связи с назначением в связи с назначением и выплатойзастрахованному лицу - ФИО3 за период с 08.06.2022 по02.08.2022 пособия по временной нетрудоспособности в размере 25 681 рублей 04 копейки.

Дело находилось на рассмотрении судьи Украинцевой Е.П.

Определением суда от 10.01.2024 произведена замена судьи Украинцевой Е.П. на судью Секерину С.Е.

Рассмотрение дела произведено с самого начала. 

Представитель истца исковые требования поддержал.

От ответчика поступил отзыв с возражениями, иск полагает необоснованным. 

В судебном заседании представитель ответчика дал пояснения об отсутствии у Общества сведений об инвалидности работника, подержал доводы отзыва, иск полагает необоснованным.

Заслушав представителей сторон, рассмотрев материалы дела,  суд установил следующее.

Акционерное общество «Рыбинский завод приборостроения» (далее - АО «РЗП», Страхователь) зарегистрировано в Государственном учреждении -Ярославском региональном отделении Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - отделение Фонда) в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (per. № 7610040715).

В период с 17.01.2022 по 24.08.2022 от АО «РЗП» в адрес отделения Фонда были предоставлены сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО3 (далее - ФИО3) (СНИЛС 

<

***>).

Сведения для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности ФИО3 были направлены без указания в графах 32 «Условия исчисления пособий» кода 45 - подтверждающего наличие у застрахованного лица группы инвалидности, влияющей в соответствии с требованиями части 3 статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) на продолжительность выплаты пособий по временной нетрудоспособности в календарном 2022 году.

В соответствии с редакцией ч. 3 ст. 6 Закона № 255-ФЗ, действовавшей в2021 году, застрахованному лицу, признанному в установленном порядкеинвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключениемзаболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд илипяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезомпособие по временной нетрудоспособности выплачивается до днявосстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидностивследствие заболевания туберкулезом.

На основании сведений, поступивших в распоряжение отделения Фонда, застрахованному лицу - ФИО3 с 31 августа 2021 года установлена группа инвалидности, действующая по 31 августа 2023 года.

Периоды временной нетрудоспособности ФИО3 в 2022 году в совокупности составили более пяти месяцев в календарном году (150 дней). Соответственно, период нетрудоспособности ФИО3 вследствие заболеваний в 2022 календарном году, подлежащий оплате в соответствии с ч. 3 ст. 6 Закона № 255-ФЗ, составляет 150 дней - с 01.01.2022 по 08.02.2022, с 17.02.2022 по 07.06.2022.

В связи с направлением страхователем АО «РЗП» сведений для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности ФИО3 без указания в графах 32 «Условия исчисления пособий» кода 45 -подтверждающего наличие у застрахованного лица группы инвалидности, сумма расходов, излишне понесенных отделением Фонда на выплату страхового обеспечения ФИО3 за период с 08.06.2022 по 02.08.2022, составила 25 681,04 руб.

Расчет представлен к иску.

Ответственность за достоверность сведений, необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу нормами действующего законодательства РФ возложена на страхователя (ч. 1 ст. 15.1. Закона № 255-ФЗ).

Согласно п. 6.1. ч. 2 ст. 4.1., ч. 2 ст. 15.1. Закона № 255-ФЗ страхователи обязаны возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам в случае, если страхователем представлены недостоверные и (или) неполные сведения.

В соответствии со ст. 18 Федерального закона от 14.07.2022 № 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации» (далее - Федеральный Закон № 236-ФЗ) процессуальным правопреемником Государственного учреждения - Ярославского  регионального  отделения  Фонда  социального  страхования Российской Федерации с 01.01.2023 является Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ярославской области (далее  -  Отделение).

Согласно выписке из ЕГРЮЛ, содержащей сведения об Отделении Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ярославской области, в результате реорганизации юридического лица в форме присоединения в реестр внесена соответствующая запись ГРН № 2237600000020 от 01.01.2023 г., которой Государственное учреждение - Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации указано как правопредшественник Отделения.

Таким образом, истцом в рамках настоящего гражданского дела по требованиям к Обществу, возникшим у Государственного учреждения - Ярославского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, в порядке правопреемства в силу закона выступает Отделение  Фонда  пенсионного  и  социального  страхования  Российского Федерации по Ярославской области.

В добровольном и претензионном порядке спорная сумма не была возмещена, что и послужило основанием для обращения истца в суд с рассматриваемыми требованиями. 

Ответчик в отзыве сообщил следующее.

Информация о том, что работнику (ФИО4) с 03.08.2022 назначена 3 группа инвалидности поступила на предприятие из Фонда социального страхования РФ в августе 2022 (лист нетрудоспособности № 910133232628 от 17.08.2022г.). До указанной даты у ответчика отсутствовала информация о назначении работнику инвалидности.  Работник информацию о своих персональных данных, а именно - об установлении ей 3 группы инвалидности работодателю (АО «РЗП») не предоставляла.

Таким образом, не имея информации об инвалидности ФИО3, проставить коды и даты в передаваемом Фонду реестре ответчик не мог. Со стороны Ответчика отсутствует вина (виновное поведение, халатность и/или небрежность) в направлении реестров с непроставленным кодом об инвалидности ФИО3. Соответственно, излишне понесенные истцом расходы, являются следствием неурегулированного законодательством правоотношения, когда обязанность ответчика не подкреплена правами последнего, запрашивать информацию об инвалидности работника. В свою очередь, истец, являясь полномочным государственным учреждением, обладая необходимым функционалом и всей полнотой информации о застрахованных лицах, извлекает необоснованные имущественные выгоды,  компенсируя расходы за счет средств страхователя (ответчика).

В соответствии с ч.1 ст.15.1 Федерального закона от 30.04.2021 N 126-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения. Согласно части 2 указанной выше ст. 15.1, в случае, если представлениенедостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. По мнению ответчика, в сложившейся ситуации отсутствует вина в действиях Общества и иск удовлетворению не подлежит.

Исследовав представленные доказательства и доводы сторон, при разрешении спора суд основывается на следующем. 

Согласно пункту 1 статьи 9 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон № 165-ФЗ) отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора; у застрахованных лиц по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем, если иное не установлено федеральными законами.

В силу подпункта 6 пункта 2 статьи 12 Закона № 165-ФЗ страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств.

Подпунктом 5 пункта 2 статьи 8  Закона 165-ФЗ установлено, что страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является, в том числе пособие по временной нетрудоспособности.

Частью 3 статьи 6 этого же Закона определено, что застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы на основании Федерального закона № 255-ФЗ «Об обязательном: социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ)).

Если на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности, то при заполнении работодателем листка нетрудоспособности в строке «Условия исчисления» указывается код «45» (п. 3.17 Порядка заполнения реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, утвержденного Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 «Об утверждении форм документов, применяемых для назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователей в 2021 году на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников, запятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами»).

Таким образом, сведения об инвалидности застрахованного лица входят в перечень сведений и документов, которые подлежат направлению страхователем в адрес страховщика при заполнении электронного реестра.

В силу положений статьи 15.1 Закона №255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности …

 В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий но временной нетрудоспособности виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ являются убытками, понесенными Фондом.

Неосведомленность ответчика относительно наличия (отсутствия) у ФИО3 инвалидности не освобождает страхователя от последствий необоснованного начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности работающему инвалиду, учитывая, что часть 3 статьи 6 Закона № 255-ФЗ императивно устанавливает период выплаты пособия но временной нетрудоспособности работающего инвалида.

Переплата  пособия  работнику  произошла  в  связи  с  тем,  что   в представленных страхователем реестрах имелась недостоверная информация об отсутствии у застрахованного лица инвалидности. Отсутствие информации у Общества факт нарушения порядка сообщения сведений не отменяет. 

Вопреки позиции ответчика, из смысла части 4 статьи 15, статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ, следует, что виновным лицом по отношению к страховщику является страхователь, и именно он несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, так как именно он предоставляет исходные документы, необходимые дли начисления пособия. По смыслу указанных норм именно страхователь обязан запросить у застрахованного лица все сведения, необходимые для выплаты пособия, в том числе о наличии у данного лица инвалидности.

При таких обстоятельствах только в случае доказанности страхователем предоставления застрахованным лицом недостоверных сведений после запроса страхователя, на застрахованное лицо может быть возложена ответственность по возмещению ущерба, причиненного страховщику.

Страхователем не представлено доказательств запроса у застрахованного лица сведений об инвалидности, необходимых для оформления документов на выплату пособия по временной  нетрудоспособности. 

Таким образом, в спорной ситуации усматривается причинение убытков ответчиком в виду нарушения им установленных обязанностей по предоставлению необходимых сведений. 

Учитывая изложенное, исследовав и оценив представленные в дело доказательства в совокупности, суд полагает, что истец доказал совокупность обстоятельств, влекущих применение к ответчику меры ответственности в виде возмещения ущерба в заявленной сумме  25 681,04 руб.

Государственная пошлина подлежит взысканию в федеральный бюджет.

Решение, выполненное в форме электронного документа, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа (ч.1 ст.177 АПК РФ).

Руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с Акционерного общества «Рыбинский завод приборостроения» (ИНН 

<

***>, ОГРН  

<

***>)  в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ярославской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в счет возмещения расходов 25 681,04 руб.

Взыскать с Акционерного общества «Рыбинский завод приборостроения» (ИНН 

<

***>, ОГРН  

<

***>)  в доход федерального бюджета 2000 руб. государственной пошлины. Исполнительный лист выдать по истечении 10-дневного срока со дня вступления решения в законную силу.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства во Второй арбитражный апелляционный суд в месячный срок со дня его принятия (изготовления его в полном объеме). Апелляционная жалоба подается через Арбитражный суд Ярославской области на бумажном носителе или в электронном виде, в том числе в форме электронного документа,  через систему «Мой арбитр» (http://my.arbitr.ru).

Судья

С.Е. Секерина