Арбитражный суд Волгоградской области

 

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

 

город  Волгоград

« 19 » сентября 2022 г.

                                 Дело № А12-13700/2022

 

Резолютивная часть решения объявлена 13.09.2022

Решение в полном объеме изготовлено 19.09.2022

Арбитражный суд Волгоградской области в составе судьи Лесных Е.А., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Французовой Ю.А., рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению общества с ограниченной ответственностью «Частная охранная организация «Охрана» (ИНН 

<

***>, ОГРН1143443034019) к Волгоградскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № 1 (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>), ГУ-Фонда социального страхования РФ по Волгоградской области о признании недействительным решения, 

при участии в заседании:

от заявителя – ФИО1, по д-ти от 20.06.2022

от ответчика: ФИО2- по доверенности от 17.05.2022г., №41; ФИО3 по доверенности № 134 от 28.12.2021,

установил:

Общество с ограниченной ответственностью «Частная охранная организация «Охрана» (далее – общество, ООО ЧОО «Охрана», заявитель) обратилось в Арбитражный суд Волгоградской области с заявлением к Волгоградскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № 1, ГУ-Фонда социального страхования РФ по Волгоградской области в котором просит признать недействительным решение Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № 1 об отказе в назначении  и выплате страхового обеспечения в результате выявленных в ходе камеральной проверки фактов предоставления недостоверных сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения или на возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение № 340122400001207 от 28.04.2022. Кроме того просит обязать ответчика устранить нарушение прав и интересов и произвести назначение и выплаты страхового возмещения, документально подтверждённого страхового случая по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности № 910087182496 за период 20.10.2021 – 17.11.2021 в отношении ФИО4

Ответчик отзывом требования не признал, считают, что оспариваемое решение о признании недействительным решение филиала №1 Отделения об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения (возмещения расходов страхователя) №340122400001207 от 28.04.2022г является законным и обоснованным.

Заслушав в ходе рассмотрения дела представителя ответчика, исследовав представленные в материалы дела доказательства, суд считает требования не подлежащими удовлетворению, исходя из следующего.

В силу статьи 4 АПК РФ, заинтересованное лицо вправе обратиться в арбитражный суд за защитой своих нарушенных прав.

Частью 4 статьи 200 АПК РФ установлены полномочия арбитражного суда в судебном заседании при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц.

Отношения в системе обязательного социального страхования в соответствии с ч. 1 ст. 1 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон N 165-ФЗ), определяют правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.

В соответствии со ст. 6 Закона N 165-ФЗ субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ) регулирует правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Страхователи - это лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с Законом N 255-ФЗ, то есть застрахованным гражданам (ч. 1 ст. 2.1 Закона N 255-ФЗ).

В ч. 1 ст. 1.4 Закона N 255-ФЗ определены виды страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, к которым, в том числе, относятся пособие по беременности и родам.

Страховое обеспечение в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 1.2 Закона N 255-ФЗ, является мерой, направленной на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Согласно ст. 6 Федерального закона от 19.05.1995 N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" (далее - Закон N 81-ФЗ) право на пособие по беременности и родам имеют женщины, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В соответствии со ст. 2 Закона N 255-ФЗ к лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством относятся лица, работающие по трудовым договорам.

На основании п. 16 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 N 1012н, для назначения и выплаты пособия по беременности и родам женщинами, подлежащими, обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством представляется листок нетрудоспособности.

С учетом приведенных норм право на получение пособия по беременности и родам имеют только работающие женщины, состоявшие в трудовых отношениях на основании листка нетрудоспособности. Не работающие женщины право на получение данного пособия не имеют.

В силу п. 2 ч. 1 ст. 4.2 Закона N 255-ФЗ, только территориальный орган Фонда вправе проводить проверки полноты и достоверности представляемых страхователем сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам путем проведения выездных и камеральных проверок в отношении страхователя (часть 1 статьи 4.7 Закона N 255-ФЗ).

В п. 5 ч. 2 ст. 4.2 Закона N 255-ФЗ, установлено, что территориальный орган Фонда осуществляет контроль за соблюдением страхователями законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством при выплате страхового обеспечения застрахованным лицам.

Из материалов дела следует, что 23.11.2021 г. в адрес Отделения от ООО «ЧОО «Охрана» поступил реестр сведений № 3404060564 о застрахованном лице ФИО4, в котором есть сведения о том, что она трудоустроена по совместительству на 0,5 ставки и доход в двух годах, предшествующих страховому случаю (с 20.10.2021 по 17.11.2021 и с 18 11.2021 по 16.12.2021 г.), отсутствует.

Так как на день наступления временной нетрудоспособности, помимо ООО «ЧОП «Охрана», ФИО4 состояла в трудовых отношениях еще с тремя организациями, которые одновременно подали реестры в Отделение для выплаты пособия по временной нетрудоспособности за один и тот же период, появилась необходимость в подтверждении сведений в отношении застрахованного лица.

24.11.2021г. отделом прямых выплат Отделения сформировано извещение № 6438 о предоставлении недостающих документов (сведений) и направлено в адрес истца по СЭДО и посредством почтовой связи. На извещение страхователь не ответил.

Согласно п.9 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2020 № 2375 (далее - Положение) и п. 10 постановления Правительства Российской Федерации № 2010 от 23.1 1.2021 г., в случае представления в территориальный орган Фонда не в полном объеме документов (сведений), сведений о застрахованном лице, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет (вручает) страхователю (либо застрахованному лицу (его уполномоченному представителю) - в случае, указанном в пункте 7 настоящего Положения) извещение о представлении недостающих документов (сведений) (далее - извещение) по форме, утверждаемой Фондом.

Извещение направляется (вручается) страхователю, а в случае, указанном в пункте 7 настоящего Положения, - застрахованному лицу (его уполномоченному представителю) в установленном порядке и считается полученным по истечении 6 рабочих дней со дня направления заказного письма.

Недостающие документы (сведения), сведения о застрахованном лице представляются страхователем, а в случае, указанном в пункте 7 настоящего Положения, - застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) в территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Страхователю, представившему в территориальный орган Фонда реестр сведений в электронной форме не в полном объеме, страховщик в течение 5 рабочих дней со дня его получения направляет извещение о представлении недостающих сведений в электронной форме.

При получении извещения о представлении недостающих сведений страхователь подтверждает в электронной форме его получение в течение одного рабочего дня со дня получения такого извещения. В случае отсутствия подтверждения получения извещения территориальный орган Фонда в течение 3 рабочих дней со дня истечения срока, установленного для подтверждения его получения, направляет страхователю такое извещение заказным письмом.

Учитывая, что подтверждения получения извещения направленное истцу по СЭДО и посредством почтовой связи, в соответствии с п.9 Положения, у отдела прямых выплат Отделения отсутствует, административный орган пришел к выводу о том, что оснований для принятия решения об отказе или назначения пособия по временной нетрудоспособности ФИО4, нет.

Непредставление страхователем истребованных отделом прямых выплат Отделения документов не могут быть отражены в акте камеральной проверки.

В связи с отсутствием подтверждения получения извещения № 6438 от 24.11.2021 г. ООО «ЧОО «Охрана» филиалом №1 Отделения, чьим страхователем является ООО «ЧОО» Охрана», была проведена выездная камеральная проверка полноты и достоверности представленных страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения страхователя за период с 01.07.2020 г. по 31.12.2021 г.

Выездная проверка проведена в соответствии со ст.4.2 Федерального закона от 29.12.2006 г.№ 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и в соответствии со ст.7 Федерального закона от 29.12.2020г.№ 478-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», на основании истребованных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения. Проверка начата 01.02.2022 г., окончена 24.03.2022 г.

01.02.2022 г. страхователю филиалом №1 Отделения было выставлено требование № 340122400001201 о представлении сведений и документов.

В соответствии со ст.7 Федерального закона от 29.12.2020г.№ 478-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», на основании истребованных Филиалом №1 Отделения сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности ФИО5 на период болезни с 20.10.2021 г. по 17.11.2021 г. (листок нетрудоспособности №910087182496) и за период с 13.11.2021 по 16.12.2021 (листок нетрудоспособности №405362195485), страхователем ООО ЧОП «Охрана» были представлены указанные документы.

По результатам проверки был составлен Акт выездной проверки от 25.03.2022г. за № 34012240000120.

25.03.2022 в адрес ответчика было направлено уведомление № 340122400001206 о вызове страхователя на рассмотрение материалов проверки;

08.04.2022 г. за № 10 по акту выездной проверки от 25.03.2022 г. №340122400001205 представлены возражения, поступившие в филиал 11.04.2022 (вх. №910.).

28.04.2022 г. филиалом №1 Отделения принято решение № 34С122400001207 об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя).

Нарушений проведения камеральной проверки филиалом №1 Отделения не допущено.

Согласно ч.4 ст.4.7. Закона № 255-ФЗ в случае выявления в результате проверки фактов представления недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения или на возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, страховщик принимает решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя) или об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя), Проверкой установлено:

Согласно трудовому договору № 001 от 07 августа 2015 г. (далее - Договор), «Работодатель» ФИО6 заключила Договор с «Работником» ФИО4, которая была принята в ООО ЧОО «Охрана» (численность по штатному расписанию 1 чел.) на должность директора, на работу по совместительству на 0,5 ставки.

С этого же дня (с 07.08.2015 г.) ФИО5 издает приказ о принятии себя на работу на должность директора, при этом она не является единственным учредителем.

ФИО5 издает приказы о предоставлении самой себе отпуска без сохранения заработной платы в соответствии с ч.1 ст. 128 Трудового кодекса Российской Федерации (далее-ТК РФ), хотя согласно названной статьи отпуск без сохранения заработной платы предоставляется Работодателем, в данной ситуации ФИО6. Обязанность предоставления отпуска Работодателем по соглашению с Работником установлено и п. 3.2 Договора № 001 от 07.08.2015 г.

ФИО5 не вправе сама себе предоставлять отпуска, в данном случае без сохранения заработной платы, так как исходя из положений ст. ст. 11, 16, 17, 19 ТК РФ, если отношения между организацией и ее руководителем, оформлены трудовым договором, на указанного руководителя распространяются общие положения ТК РФ (Определение Верховного Суда РФ от 28.02.2014 № 41-КГ13-37).

Работодателем в данной ситуации выступает ООО «ЧОО «ОХРАНА». Сторонами трудового договора в рассматриваемой ситуации являются разные субъекты правоотношений: организация-работодатель в лице одного из учредителей и работник, принимаемый на должность директора общества.

Однако, ФИО5 предоставила себе указанные отпуска с:

01.01. 2019 г. по 31.12.2019 г. на 365 кл.дн.;

01.01.2020 г. по 31.12.2020 г. на 366 кл.дн.;

01.01 2021 г. по 31.03.2021 г. на 90 кл.дн.;

01.04.2021г. по 30.06.2021 г. на 90 кл.дн.;

01.07. 2021г. по 30.09.2021 г. на 92 кл.дн;

01.10.2021 г. по 14.10.2021г. на 14 кл.дн..

Административный орган пришел к выводу о том, что незадолго, а именно за 6 кл.дн. до наступления (страхового случая) продолжительной временной нетрудоспособности с 20.10.2021 г. по 17.11.2021 г. (листок нетрудоспособности № 910087182496) и за период с 18.11.2021 по 16.12.2021 (листок нетрудоспособности № 405362195485) ФИО5 прекратила предоставлять себе указанные отпуска с целью, чтобы воспользоваться правом на получение пособия по временной нетрудоспособности.

На день наступления временной нетрудоспособности, помимо ООО ЧОП «Охрана», ФИО5 состояла в трудовых отношениях с: ООО «Сервис» с 02 апреля 2015 года на условиях совместительства (0,5 ставки); ООО «Эридан» с 29 сентября 2016 г. на условиях совместительства. Заработок в двух годах (2019г., 2020г.), предшествующих наступлению страхового случая отсутствует; ООО «ЧОП Охрана профессионал» с 01 апреля 2016 г., основное место работы (полная ставка).

Фонд указывает, что в сложившейся ситуации истцом формально изготовлены документы с целью подтверждения принятия на работу ФИО4, трудовые отношения носили фиктивный характер, которые существуют только на бумаге, фактически работница не исполняла свои трудовые обязанности, таким образом общество создало искусственную ситуацию для получения средств социального страхования.

Из изложенного следует, что причиной отказа в возмещении пособия по временной нетрудоспособности явились: -отсутствие реальных трудовых отношений; -отсутствие выплаты заработной платы, гарантированной работодателем при исполнении трудовых обязанностей; -отсутствие документов, подтверждающих обязанность страхователя в соответствии с п.2 ч.2 ст.41 Закона № 255-ФЗ отчисления страховых взносов, дающих право на возмещение страхового обеспечения.

Выплата пособий по временной нетрудоспособности является восстановительной мерой, направленной на компенсацию реальных затрат страхователя, а создание работодателем искусственной, экономически необоснованной ситуации для получения средств ФСС РФ является основанием для отказа в удовлетворении требования о возмещении таких расходов.

В силу ст. 1 Закона №165-ФЗ, обязательное социальное страхование представляет собой систему мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, из чего следует, что при наступлении временной нетрудоспособности застрахованному лицу гарантирована страховая выплата в виде пособия по временной нетрудоспособности до выздоровления (установления группы инвалидности), установленная ст.6 Закона № 255-ФЗ.

Страховым риском, то есть предполагаемым событием, с которым связано наступление негативных последствий для застрахованного лица, является временная утрата заработка (ч. 1 ст. 1.3 Закона № 255-ФЗ).

Страховое обеспечение в виде временной нетрудоспособности предоставляется согласно Закону №165-ФЗ, в связи с таким социальным страховым риском, как утрата застрахованным лицом заработка или другого дохода при наступлении страхового случая (в данном случае временной нетрудоспособности).

Из данной нормы следует, что пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в целях возмещения утраты или снижения заработка работника в связи с его нетрудоспособностью.

Суд считает, что Фондом правомерно сделан вывод об отсутствие документов, подтверждающих факт выполнения трудовых обязанностей, отсутствие выплаты заработной платы, гарантированной работодателем при исполнении трудовых обязанностей, отсутствие документов, подтверждающих обязанность страхователя в соответствии с п.2 ч.2 ст.41 Закона № 255-ФЗ отчисления страховых взносов, дающих право на возмещение страхового обеспечения. Таким образом, можно прийти к выводу о том, что заявителем умышленно создана искусственная ситуация, направленная на необоснованное получения средств на возмещение расходов за счет средств социального страхования.

Согласно пункту 9 Постановления N 53 от 12.10.2006 Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации "Об оценке арбитражными судами обоснованности получения налогоплательщиком налоговой выгоды", возмещение средств из Фонда социального страхования является восстановительной мерой, направленной на компенсацию реальных затрат страхователя, а создание искусственной ситуации для получения средств Фонда является основанием для отказа в удовлетворении требования о возмещении таких расходов.

Суд, оценив доводы сторон и представленные доказательства в соответствии со статьей 71 АПК РФ, считает, что у Фонда имелись правовые основания для вынесения оспариваемого решения.

В данном деле правовому анализу подлежат не только правоотношения, складывающиеся между работодателем и работником, но и правовые отношения между страхователем и Фондом социального страхования Российской Федерации.

Изложенный вывод подтверждается правовой позицией Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации, приведенной в Постановлении от 29.06.2004 N 290.

В соответствии со статьями 198, 201 АПК РФ для признания недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, обязательно необходимо наличие совокупности 2-х условий:

-несоответствие их закону или иному нормативному правовому акту;

-нарушение им прав и законных интересов заявителя.

Суд считает, что оспариваемое решение не противоречит вышеприведенным нормам и не нарушает законных прав и интересов Общества.

С учетом всего вышеизложенного, суд отказывает в удовлетворении заявленных требований.

Госпошлину в размере 3 000 руб. следует возложить на заявителя.

Руководствуясь статьями 110, 200, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

В удовлетворении заявленных требований отказать.

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение суда может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия в Двенадцатый арбитражный апелляционный суд, с направлением апелляционной жалобы через Арбитражный суд Волгоградской области.

         Судья                                                                                                                Лесных Е.А.