АРБИТРАЖНЫЙ  СУД  

НИЖЕГОРОДСКОЙ  ОБЛАСТИ

 

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А43-19578/2023

г. Нижний  Новгород                                                                        26 апреля 2024 года

Резолютивная часть решения объявлена 23 апреля 2024 года

Решение изготовлено в полном объеме 26 апреля 2024 года

 

Судья Логунова Наталья Александровна, (шифр судьи 15-411),  при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Исаевой Е.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании заявление ОТДЕЛЕНИЯ ФОНДА ПЕНСИОННОГО И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ (ОГРН: 

<

***>, Дата присвоения ОГРН: 12.11.2002, ИНН: 

<

***>) г. Нижний Новгород Нижегородской области, к ответчику: ГОСУДАРСТВЕННОМУ БЮДЖЕТНОМУ УЧРЕЖДЕНИЮ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ВОЛОДАРСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ОГРН: 

<

***>, Дата присвоения ОГРН: 14.11.2002, ИНН: 

<

***>)  о взыскании 3 155 379руб. 55коп.,

в отсутствие представителей лиц, участвующих в деле,

в судебном заседании протоколирование с использованием средств аудиозаписи  не велось в связи с неявкой сторон,

установил:

в Арбитражный суд Нижегородской области обратилось ОСФР по Нижегородской области к ГБУЗНО "Володарская центральная районная больница" с исковым заявлением о взыскании  излишне понесенных расходов на социальную специальную выплату в размере 3 155 379руб. 55коп.

Стороны надлежащим образом извещенные о месте и времени судебного заседания явку представителей не обеспечили и дополнительных документов не представили.

Судебное заседание проведено по правилам статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, в отсутствие представителей сторон.

Исследовав материалы дела, суд усматривает основания для удовлетворения исковых требований, исходя из следующих обстоятельств дела, норм материального и процессуального права.

В соответствии с Порядком Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Нижегородской области (далее - ОСФР по Нижегородской области) была проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений для осуществления специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам в соответствии с постановлением Правительства № 1762, предоставленных медицинской организацией Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Нижегородской области «Володарская центральная районная больница» (далее - ГБУЗ НО «Володарская ЦРБ», медицинская организация).

Настоящей проверкой выявлены нарушения, о чем составлен акт проверки от 29.012.2022 № 13/9:

1.Не подтвержден контакт с пациентами, имеющими наличие новой коронавирусной инфекции.

2.1 Установлено несоответствие представленных в реестре сведений и представленных к проверке документах в части соответствия кодов категорий работников, имеющих право на специальную социальную выплату.

По ФИО1: 

- представлены сведения для оплаты по лечению новой коронавирусной инфекции с указанием категории 32 «Средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях» по 2430 рублей за нормативную смену, что является нарушением подпункта б пункта 2 Правил, в соответствии с которым врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей, - 2430 рублей, 1215 рублей, 600 рублей соответственно за одну нормативную смену.

Согласно сведениям медицинских карт сотрудник контактировал с пациентами, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция в неврологическом отделении и сестринского ухода. Следовало представлять сведения с указанием категории 35 «Средний медицинский персонал, не оказывающий медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19, контактирующий с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей» по 1215 рублей за нормативную смену: направлен реестр за 03.02.2021 7,8 часа (1 смена), 06.02.2021 7,8 часа (1 смена), 13.02.2021 24 часа (3,1 смены), 05.03.2021 7,8 часа (1 смена), 07.09.2021 7,8 часа (1 смена), 08.09.2021 7,8 часа (1 смена), 30.10.2021 24 часа (3,1 смены), 08.11.2021 24 часа (3,1 смены), 26.01.2022 24 часа (3,1 смены), 03.02.2022 24 часа (3,1 часа), 11.02.2022 24 часа (3,1 часа), 27.02.2022 24 часа (3,1 часа), 07.03.2022 24 часа (3,1 смены), 31.03.2022 24 часа (3,1 смены), 04.04.2022 24 часа (3,1 смены), 08.04.2022 24 часа (3,1 смены)

Излишне понесенные расходы составили: 47 385руб. 00коп.

- направлен реестр для оплаты за 02.08.2021 7,8 часа (1 смена) в неврологическомотделении. Согласно табеля учета рабочего времени сотрудником данный день неотработан.      

Излишне понесенные расходы составили 2430руб. 00коп.

- направлен реестр для оплаты за 01.02.2022, 02.02.2022, 04.02.2022, 08.02.2022, 09.02.2022, 10.02.2022 по 24 часа (18,6 смен) в неврологическом отделении. Согласно табелю учета рабочего времени сотрудником данные дни не отработаны.

Излишне понесенные расходы составили 45 198руб. 00коп.

-   в 02.2021 направлен реестр для оплаты 6 смен по 7,8 часа в неврологическом отделении, по табелю Ф(КВ) COVID-19 указано 5 смен. По сестринскому уходу направлен реестр на 6,7 смен, по табелю Ф(КВ) COVID-19 указано 6,2 смены (2 смены по 24 часа). Излишне понесенные расходы составили 3 645 руб. 00коп.

-   в 11.2021 направлен реестр для оплаты 23,7 смен в инфекционном отделении, по табелю Ф(КВ) COVID-19 указано 184 часа (23,6 смен).

Излишне понесенные расходы составили 243 руб. 00коп.

Всего: излишне понесенные расходы составили 98 901руб. 00коп.

2.2 По ФИО2 представлены сведения для оплаты по лечению новой коронавирусной инфекции с указанием категории 32 «Средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях» по 2430 рублей за нормативную смену, что является нарушением подпункта б пункта 2 Правил.

Согласно сведениям медицинских карт сотрудник контактировал с пациентами, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция в отделении гнойной хирургии. Следовало представлять сведения с указанием категории 35 «Средний медицинский персонал, не оказывающий медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19, контактирующий с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей» по 1 215 рублей за нормативную смену:

- направлен реестр за 08.04.2021 24 часа (3,1 смены), 21.11.2021 24 часа (3,1 смены), 27.11.2021 24 часа (3,1 смены), 02.12.2021 16 часов (2,1 смены), 16.12.2021 часов (2 смены), 18.12.2021 24 часа (3,1 смены), 24:12.2021 24 часа (3,1 смены), 27.12.2021 24 часа (3,1 смены), 18.01.2022 24 часа (3,1 смены), 05.02.2022 16 часов (2 смены), 08.02.2022 16 часов (2 смены), 10.02.2022 16 часов (2 смены), 14.02.2022 24 часа (3,1 смены), 16.02.2022 8 часов (1 смены), 17.02.2022 24 часа (3,1 смены), 20.02.2022 24 часа (3,1 смены), 06.04.2022 16 часов (2 смены), 09.04.2022 24 часа (3,1 смены), 11.04.2022 16 часов (2 смены), 26.04.2022 16 часов (2 смены) Излишне понесенные расходы = 62086руб. 50коп. 

Направлен реестр за 31.10.2021 на 24 часа (3,1 смены), в соответствии с табелем учета рабочего времени сотрудником отработано 16 часов.

2.3. По ФИО3 представлены сведения для оплаты по лечению новой коронавирусной инфекции с указанием категории 12 «Врач, оказывающий специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях» по 3880 рублей за нормативную смену, что является нарушением подпункта б пункта 2 Правил.

Согласно сведениям медицинских карт сотрудник контактировал с пациентами, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция в терапевтическом отделении, приемном покое, инфекционном отделении. Следовало представлять сведения с указанием категории 13 «Врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь» по 2430 рублей за нормативную смену:

направлен реестр за 04.11.2020 24 часа (3 смены), 27.06.2021 24 часа (3 смены), 29.06.2021 (2,1 смены), 09.07.2021 16 часов (2,1 смены), 11.07.2021 24 часа (3 смены), 18.07.2021 24 часа (3 смены), 20.07.2021 16 часов (2,1 смены), 25.07.2021 24 часа (2,9 смены), 08.08.2021 24 часа (2,85 смены), 17.08.2021 часа (2,1 смены), 16.10.2021 24 часа (3 смены), 19.10.2021 16 часов (2,1 смены), 24.10.2021 24 часа (3 смены), 26.10.2021 16 часов (2,1 смены), 13.11.2021 24 часа (3,1 смены), 23.11.2021 16 часов (2,1 смены), 11.02.2022 16 часов (2,1 смены).

Излишне понесенные расходы           составили 63292руб. 50коп.

Направлен реестр за 31.08.2021 на 16 часов (2,1 смены), в соответствии с табелем учета рабочего времени сотрудником отработано 8 часов.

2.4 По ФИО4 представлены сведения для оплаты по лечению новой коронавирусной инфекции с указанием категории 32 «Средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях» по 2430 рублей за нормативную смену, что является нарушением подпункта б пункта 2 Правил.

Согласно сведениям медицинских карт сотрудник контактировал с пациентами, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция в операционном блоке хирургического отделения. Следовало представлять сведения с указанием категории 35 «Средний медицинский персонал, не оказвтвающий медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19, контактирующий с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей» по 1215 рублей за нормативную смену:

- направлен реестр за 22.09.2021 24 часа (3,1 смены), 24.09.2021 24 часа (3,1 смены), 05.10.2021 24 часа (3,1 смены), 10.10.2021 24 часа (3,1 смены), 13.10.2021 24 часа (3,1 смены), 01.02.2022 24 часа (3,1 смены), 05.02.2022 24 часа (3,1 смены), 21.02.2022 24 часа (3,1 смены), 25.02.2022 24 часа (3,1 смены), 27.04.2022 24 часа (3,1 смены) Излишне понесенные расходы составили 37 462руб. 50коп.

2.5. По ФИО5   направлен реестр для оплаты за 02.11.2020, 03.11.2020, 05.11.2020, 06.11.2020, 08.01.2021 по 7,8, часа (5 смен). В данный период сотрудник находился на листке нетрудоспособности с 26.10.2020 по 06.11.2020 л\н № 910043393084 от 06.11.2020 и с 30.12.2020 по 08.01.2021 л\н № 385203154972 от 30.12.2020. Излишне понесенные расходы составили 14 580 руб. 00коп.

2.6. По ФИО6, сотрудник с 24.05.2021 находится в отпуске по уходу за ребенком. Согласно приказа и дополнительного соглашения к трудовому договору ФИО6 с 09.11.2021 вышла на работу на условиях неполного рабочего времени на 0,5 ставки с сохранением пособия по уходу за ребенком. Для оплаты поданы данные, что сотрудник отработал в 11.2021 16 дней 144 часа и 12.2021 14 дней полный рабочий день.

В ходе выездной проверки проведенной с 12.09.2022 по 30.09.2022 представлены сведения, что сотрудник согласно табелю учета рабочего времени отработал 0,5 ставки, что не соответствует представленным сведениям по осуществлению выплат по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), соответственно представленные сведения являются недостоверными.

За 12.11.2021 направлен реестр за 9 часов, следовало 3,6 часа. Излишне понесенные расходы составили 1 822руб. 50руб.

2.7 По ФИО7 направлен реестр на 1 смену на 1215 руб. в 12.2021. Табеля с указанием смены Ф(КВ) COVID-19 на данную сумму с подтверждением контакта с пациентом с подтвержденным диагнозом COVID-19 не предоставлено. Излишне понесенные расходы составили 1215руб. 00коп.

2.8         По ФИО8 направлен реестр за 06.01.2021, 08.01.2021, 07.08.2021, 14.08.2021, 21.08.2021, 25.06.2022 по 7,8 часа (1 смена), в соответствии с табелем учета рабочего времени сотрудником отработано по 6 часов.

2.9         По ФИО3 представлены медицинские карты пациентов с установленным диагнозом COVID-19 с указанием даты приема:

ФИО9 (09.11.2020, 11.11.2020, 13.11.2020), ФИО10 (14.05.2021, 17.05.2021), ФИО11. (19.05.2021, 20.05.2021, 21.05.2021), ФИО12 (20.07.2021, 22.07.2021), ФИО13 (11.10.2021, 12.10.2021, 13.10.2021, 14.10.2021, 15.10.2021,18.10.2021, 19.10.2021, 20.10.2021), ФИО14 (28.10.2021, 29.10.2021,01.11.2021, 02.11.2021, 03.11.2021), ФИО15 (16.11.2021, 18.11.2021), ФИО16 (27.01.2022), ФИО17 (01.02.2022), ФИО18 (02.02.2022), ФИО19 (04.02.2022). По вышеуказанным датам приема отсутствуют талоны пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, следовательно, не подтвержден контакт.

2.10 По ФИО6 представлены медицинские карты пациентов с установленным диагнозом COVID-19 с указанием даты приема: ФИО20 (09.11.2021, 10.11.2021, 11.11.2021), ФИО21 (15.11.2021), ФИО22 (23.11.2021, 24.11.2021, 26.11.2021, 29.11.2021, 30.11.2021), ФИО23 (14.12.2021, 15.12.2021, 16.12.2021, 17.12.2021, 20.12.2021).

По вышеуказанным датам приема отсутствуют талоны пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, следовательно, не подтвержден контакт.

В соответствии с приказом главного врача от 25.06.2021 № 164/1-Р и от 08.10.2021 № 221/2-Р внесены изменения в штатное расписание, создано инфекционное отделение со штатными единицами заведующий инфекционным отделением, врач-терапевт, старшая медицинская сестра, медицинская сестра палатная, медицинская сестра процедурной, сестра-хозяйка, санитарка. В инфекционном отделении отсутствует штатная единица рентгенлаборант.

По результатам рассмотрения возражений принято решение об отмене Акта проверки от 29.12.2022 № 13/9 в сумме 125 865руб. 10коп. (решение об отмене акта проверки от 21.02.2023). Таким образом, излишне понесенные расходы на социальную специальную выплату за период 01.11.2020-31.07.2022 составили 3 155 379руб. 55коп..

Истцом в адрес ответчика направлено уведомление об истекшем сроке возмещения излишне понесенных расходов от 13.03.2023 №13/9, которая оставлена ответчиком без удовлетворения.

Указанные обстоятельства послужили для истца основанием обратиться в суд с настоящим иском.

Пунктом 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками согласно пункту 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Для наступления гражданско-правовой ответственности суду необходимо установить наличие состава правонарушения, включающего в себя наличие убытков и их размер, противоправность поведения субъекта ответственности, причинную связь между убытками и действиями (бездействием) указанного лица, а также его вину. Требование о привлечении к гражданско-правовой ответственности может быть удовлетворено судом только при доказанности всех названных элементов в совокупности.

Как указывалось выше, основанием обращения в суд с настоящим иском явилось несение Фондом расходов в связи с излишне выплаченной суммой социальной выплаты работникам лечебного учреждения.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020 - 2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации» утверждены Правила осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (далее - Правила № 1762, Постановление № 1762).

Согласно п. 2 Правил № 1762 специальная социальная выплата производится территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации работникам, указанным в пункте 2 Постановления № 1762.

Для получения специальной социальной выплаты организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется организациями в территориальный орган Фонда до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца (п. 4 Правил № 1762).

Реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется в федеральную государственную информационную систему «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» Фонда организацией с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил № 1762).

Согласно п. 10 Правил № 1762 организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федераций.

Согласно п. 11 Правил № 1762 контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых организациями, осуществляют территориальные органы Фонда в порядке, устанавливаемом Фондом по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Порядок осуществления контроля территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации за полнотой и достоверностью сведений, предоставляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам утвержден приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 30 июня 2021 № 272 (далее -Порядок).

В соответствии с Порядком Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Нижегородской области (далее - ОСФР по Нижегородской области) была проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений для осуществления специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам в соответствии с постановлением Правительства № 1762, предоставленных медицинской организацией Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Нижегородской области «Володарская центральная районная больница» (далее - ГБУЗ НО «Володарская ЦРБ», медицинская организация).

В соответствии с пунктом 8 Постановления № 1762 приказом Минтруда России от 15.12.2020 №894н по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации, утверждены Разъяснения по применению Постановления № 1762.

На основании п. 4 Разъяснений Минтруд России №894н, специальные социальные выплаты в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 Постановления № 1762 осуществляются в том числе медицинским работникам перепрофилированных медицинских организаций и структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19 в стационарных условиях.

В соответствии с абзацем пятым подпункта «а» пункта 2 Постановления № 1762 специальные социальные выплаты производятся также медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по диагностике и лечениюновой короновирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с Временным порядкоморганизации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактикеи снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19,утвержденным приказом №198н.    -v

Специальные социальные выплаты медицинским работникам в соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Постановления № 1762 устанавливаются медицинским работникам, не оказывающим медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей. Например, пациенту с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции, находящемуся на лечении в стационарных условиях, имеющему сопутствующее острое заболевание или состояние (например, инфаркт миокарда; острое нарушение мозгового кровообращения, маточное кровотечение), на консультацию приглашается врач-кардиолог, врач-невролог, врач-акушер-гинеколог соответственно, не состоящий во временном штатном расписании медицинской организации (структурного подразделения), оказывающей помощь пациенту с новой коронавирусной инфекцией в соответствии с Временным порядком, или пациенту с легкой степенью течения новой коронавирусной инфекции, находящемуся на лечении в амбулаторных условиях, требуется консультация врача-уролога или проведение диагностических исследований на дому специалистами, либо выезд бригады неотложной или скорой медицинской помощи, медицинские работники которой взаимодействуют с таким 1 пациентом (например, для купирования гипертонического криза, астматического статуса, оказания медицинской помощи при острой травме). В этом случае для осуществления специальной социальной выплаты учитываются все дни работы, в которые медицинские работники контактировали с такими пациентами при выполнении своих должностных обязанностей.

Настоящей проверкой выявлены следующие нарушения (акт проверки от 29.012.2022 № 13/9):

1.В нарушение пункта 2 Правил 1762 медицинской организацией в указанные даты (указаны в таблице № 1, расчет излишне понесенных расходов с указанием дат) не подтвержден контакт с пациентами, имеющих наличие новой коронавирусной инфекции.

2.1 Установлено несоответствие представленных в реестре сведений и представленных к проверке документах в части соответствия кодов категорий работников, имеющих право на специальную социальную выплату.

По ФИО1:                                4

- представлены сведения для оплаты по' лечению новой коронавирусной инфекции с указанием категории 32 «Средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях» по 2430 рублей за нормативную смену, что является нарушением подпункта б пункта 2 Правил, в соответствии с которым врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей, - 2430 рублей, 1215 рублей, 600 рублей соответственно за одну нормативную смену.

Согласно сведениям медицинских карт сотрудник контактировал с пациентами, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция в неврологическом отделении и сестринского ухода. Следовало представлять сведения с указанием категории 35 «Средний медицинский персонал, не оказывающий медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19, контактирующий с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей» по 1215 рублей за нормативную смену: направлен реестр за 03.02.2021 7,8 часа (1 смена), 06.02.2021 7,8 часа (1 смена), 13.02.2021 24 часа (3,1 смены), 05.03.2021 7,8 часа (1 смена), 07.09.2021 7,8 часа (1 смена), 08.09.2021 7,8 часа (1 смена), 30.10.2021 24 часа (3,1 смены), 08.11.2021 24 часа (3,1 смены), 26.01.2022 24 часа (3,1 смены), 03.02.2022 24 часа (3,1 часа), 11.02.2022 24 часа (3,1 часа), 27.02.2022 24 часа (3,1 часа), 07.03.2022 24 часа (3,1 смены), 31.03.2022 24 часа (3,1 смены), 04.04.2022 24 часа (3,1 смены), 08.04.2022 24 часа (3,1 смены)

Излишне понесенные расходы составили: 1215+1215+3766,50+1215+1215+1215+3726+3766,50+3766,50+3766,50+3766,50+3766,50+ 3766,50+3766,50+3726+3726 - 47385 руб.

-  направлен реестр для оплаты за 02.08.2021 7,8 часа (1 смена) в неврологическом отделении. Согласно табеля учета рабочего времени сотрудником данный день не отработан. Излишне понесенные расходы составили 2 430 руб.

-  направлен реестр для оплаты за 01.02.2022, 02.02.2022, 04.02.2022, 08.02.2022, 09.02.2022, 10.02.2022 по 24 часа (18,6 смен) в неврологическом отделении. Согласно табелю учета рабочего времени сотрудником данные дни не отработаны.

Излишне понесенные расходы составили 6x7533=45198 руб.

-   в 02.2021 направлен реестр для оплаты 6 смен по 7,8 часа в неврологическом отделении, по табелю Ф(КВ) COVID-19 указано 5 смен. По сестринскому уходу направлен реестр на 6,7 смен, по табелю Ф(КВ) COVID-19 указано 6,2 смены (2 смены по 24 часа). Излишне понесенные расходы составили 2430 + 1215 = 3645 руб.

-   в 11.2021 направлен реестр для оплаты 23,7 смен в инфекционном отделении, по табелю Ф(КВ) COVID-19 указано 184 часа (23,6 смен).

Излишне понесенные расходы составили 2430 х 0,1 = 243 руб. Всего: излишне понесенные расходы составили 98901 руб.

2.2 По ФИО2 представлены сведения для оплаты по лечению новой коронавирусной инфекции с указанием категории 32 «Средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях» по 2430 рублей за нормативную смену, что является нарушением подпункта б пункта 2 Правил.

Согласно сведениям медицинских карт сотрудник контактировал с пациентами, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция в отделении гнойной хирургии. Следовало представлять сведения с указанием категории 35 «Средний медицинский персонал, не оказывающий медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19, контактирующий с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей» по 1215 рублей за нормативную смену:

- направлен реестр за 08.04.2021 24 часа (3,1 смены), 21.11.2021 24 часа (3,1 смены), 27.11.2021 24 часа (3,1 смены), 02.12.2021 16 часов (2,1 смены), 16.12.2021 часов (2 смены), 18.12.2021 24 часа (3,1 смены), 24:12.2021 24 часа (3,1 смены), 27.12.2021 24 часа (3,1 смены), 18.01.2022 24 часа (3,1 смены), 05.02.2022 16 часов (2 смены), 08.02.2022 16 часов (2 смены), 10.02.2022 16 часов (2 смены), 14.02.2022 24 часа (3,1 смены), 16.02.2022 8 часов (1 смены), 17.02.2022 24 часа (3,1 смены), 20.02.2022 24 часа (3,1 смены), 06.04.2022 16 часов (2 смены), 09.04.2022 24 часа (3,1 смены), 11.04.2022 16 часов (2 смены), 26.04.2022 16 часов (2 смены) Излишне понесенные расходы 3766,50+3766,50+3766,50+2551,50+2430+3766,50+3705,75+3705,75+3766,50+2430+2430+2 430+3766,50+1215+3766,50+3766,50+2430+3766,50+2430+2430 = 62086,50 руб. Направлен реестр за 31.10.2021 на 24 часа (3,1 смены), в соответствии с табелем учета рабочего времени сотрудником отработано 16 часов.

2.3. По ФИО3 представлены сведения для оплаты по лечению новой коронавирусной инфекции с указанием категории 12 «Врач, оказывающий специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях» по 3880 рублей за нормативную смену, что является нарушением подпункта б пункта 2 Правил.

Согласно сведениям медицинских карт сотрудник контактировал с пациентами, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция в терапевтическом отделении, приемном покое, инфекционном отделении. Следовало представлять сведения с указанием категории 13 «Врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь» по 2430 рублей за нормативную смену:

направлен реестр за 04.11.2020 24 часа (3 смены), 27.06.2021 24 часа (3 смены), 29.06.2021 (2,1 смены), 09.07.2021 16 часов (2,1 смены), 11.07.2021 24 часа (3 смены), 18.07.2021 24 часа (3 смены), 20.07.2021 16 часов (2,1 смены), 25.07.2021 24 часа (2,9 смены), 08.08.2021 24 часа (2,85 смены), 17.08.2021 часа (2,1 смены), 16.10.2021 24 часа (3 смены), 19.10.2021 16 часов (2,1 смены), 24.10.2021 24 часа (3 смены), 26.10.2021 16 часов (2,1 смены), 13.11.2021 24 часа (3,1 смены), 23.11.2021 16 часов (2,1 смены), 11.02.2022 16 часов (2,1 смены). Излишне понесенные расходы 4350+4350+3045+3045+4350+4350+3045+4205+4132,50+3045+4350+3045+4350+3045+449 5+3045+3045 = 63292,50 руб. Направлен реестр за 31.08.2021 на 16 часов (2,1 смены), в соответствии с табелем учета рабочего времени сотрудником отработано 8 часов.

2.4 По ФИО4 представлены сведения для оплаты по лечению новой коронавирусной инфекции с указанием категории 32 «Средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях» по 2430 рублей за нормативную смену, что является нарушением подпункта б пункта 2 Правил.

Согласно сведениям медицинских карт сотрудник контактировал с пациентами, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция в операционном блоке хирургического отделения. Следовало представлять сведения с указанием категории 35 «Средний медицинский персонал, не оказвтвающий медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19, контактирующий с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей» по 1215 рублей за нормативную смену:

- направлен реестр за 22.09.2021 24 часа (3,1 смены), 24.09.2021 24 часа (3,1 смены), 05.10.2021 24 часа (3,1 смены), 10.10.202! 24 часа (3,1 смены), 13.10.2021 24 часа (3,1 смены), 01.02.2022 24 часа (3,1 смены), 05.02.2022 24 часа (3,1 смены), 21.02.2022 24 часа (3,1 смены), 25.02.2022 24 часа (3,1 смены), 27.04.2022 24 часа (3,1 смены) 

Излишне понесенные расходы 3726+3726+3726+3726+3726+3766,50+3766,50+3766,50+3766,50+3766,50 = 37462,50 руб. 

2.5. По ФИО5   направлен реестр для оплаты за 02.11.2020, 03.11.2020, 05.11.2020, 06.11.2020, 08.01.2021 по 7,8, часа (5 смен). В данный период сотрудник находился на листке нетрудоспособности с 26.10.2020 по 06.11.2020 л\н № 91004339308 от 06.11.2020 и с 30.12.2020 по 08.01.2021 л\н № 385203154972 от 30.12.2020. Излишне понесенные расходы составили (1x2430) + (1x4860) = 14580 руб.

2.6         По ФИО6, сотрудник с 24.05.2021 находится в отпуске по уходу за ребенком. Согласно приказа и дополнительного соглашения к трудовому договору ФИО6 с 09.11.2021 вышла на работу на условиях неполного рабочего времени на 0,5 ставки с сохранением пособия по уходу за ребенком. Для оплаты поданы данные, что сотрудник отработал в 11.2021 16 дней 144 часа и 12.2021 14 дней полный рабочий день.

Медицинская организация пояснила, что сотрудник устроена на 0,5 ставки и доплата за увеличение объема выполняемых работ в размере 300% от 0,5 ставки. Тем самым в реестр для оплаты учитывались часы согласно предоставленного табеля табельщиком для оплаты ФКВ на 1,25 ставки.

В соответствии с пунктом 2 статьи 11.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255- ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком сохраняется в случае, если лицо, находящееся в отпуске по уходу за ребенком, работает на условиях неполного рабочего времени-или на дому и продолжает осуществлять уход за ребенком.

В ходе выездной проверки проведенной с 12.09.2022 по 30.09.2022 представлены сведения, что сотрудник согласно табелю учета рабочего времени отработал 0,5 ставки, что не соответствует представленным сведениям по осуществлению выплат по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), соответственно представленные сведения являются недостоверными.

За 12.11.2021 направлен реестр за 9 часов, следовало 3,6 часа. Излишне понесенные расходы составили 9-3,6 = 5,4/7,2 = 0,75 х 2430 = 1822,50 руб.

2.7  По ФИО7 направлен реестр на 1 смену на 1215 руб. в 12.2021. Табеля с указанием смены Ф(КВ) COVID-19 на данную сумму с подтверждением контакта с пациентом с подтвержденным диагнозом COVID-19 не предоставлено.

Излишне понесенные расходы составили 1215 руб.

2.8    По ФИО8 направлен реестр за 06.01.2021, 08.01.2021, 07.08.2021, 14.08.2021,        21.08.2021, 25.06.2022 по 7,8 часа (1 смена), в соответствии с табелем учета рабочего времени сотрудником отработано по 6 часов.

2.9  По ФИО3 представлены медицинские карты пациентов с установленным диагнозом COVID-19 с указанием даты приема: ФИО9 (09.11.2020, 11.11.2020, 13.11.2020), ФИО10 (14.05.2021, 17.05.2021), ФИО11. (19.05.2021, 20.05.2021, 21.05.2021), ФИО12 (20.07.2021, 22.07.2021), ФИО13 (11.10.2021, 12.10.2021, 13.10.2021, 14.10.2021, 15.10.2021,18.10.2021, 19.10.2021, 20.10.2021), ФИО14 (28.10.2021, 29.10.2021,01.11.2021, 02.11.2021, 03.11.2021), ФИО15 (16.11.2021, 18.11.2021), ФИО16 (27.01.2022), ФИО17 (01.02.2022), ФИО18 (02.02.2022), ФИО19 (04.02.2022).

По вышеуказанным датам приема отсутствуют талоны пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, следовательно, не подтвержден контакт.

2.10 По ФИО6 представлены медицинские карты пациентов с установленным диагнозом COVID-19 с указанием даты приема:

ФИО20 (09.11.2021, 10.11.2021, 11.11.2021), ФИО21 (15.11.2021), ФИО22 (23.11.2021, 24.11.2021, 26.11.2021, 29.11.2021, 30.11.2021), ФИО23 (14.12.2021, 15.12.2021, 16.12.2021, 17.12.2021, 20.12.2021).

По вышеуказанным датам приема отсутствуют талоны пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, следовательно, не подтвержден контакт.

В соответствии с пунктом 7.14 порядка заполнения учетной формы 025-1/у «Талонпациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»,утвержденного приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утвержденииунифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинскихорганизациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядковпо их заполнению» (далее - приказ Минздрава № 834н) учету в Талоне подлежатследующие посещения: врачей любых специальностей, ведущих прием в амбулаторныхусловиях, в том числе консультативный прием; врачей здравпунктов, врачей-терапевтовучастковых цеховых врачебных участков, врачей-акушеров-гинекологов и других врачей-специалистов, ведущих прием в здравпунктах; врачей, оказывающих медицинскуюпомощь в амбулаторных условиях, при выездах в другие медицинские организации, в томчисле в фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты; врачей-психотерапевтов припроведении групповых занятий (число посещений учитывается по числу больных,занимающихся в группе); врачей приемных отделений при оказании медицинскойпомощи пациентам, не нуждающимся в оказании медицинской помощи в стационарныхусловиях.                                                                '

В соответствии с пунктом 7.16 приказа Минздрава № 834н Талон заполняется накаждое обращение пациента(ки) за оказанием медицинской помощи в амбулаторныхусловиях.                                                                '

В соответствии с пунктами 4.5 и 4.9 методических рекомендаций "MP 3.1.0209-20. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Рекомендации по организации противоэпидемического режима в медицинских организациях при оказании медицинской помощи населению в период сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом в условиях сохранения рисков инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Методические рекомендации" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 20.08.2020) прием пациентов с установленным диагнозом COVID-19, а также пациентов с симптомами ОРИ из числа контактных с больными COVID-19 или инфицированными SARS-CoV-2 в амбулаторных условиях не осуществляется и при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях рекомендуется проводить контроль динамики состояния здоровья больных гриппом, ОРИ, COVID-19, имеющих хронические заболевания и не привитых против гриппа, в том числе с использованием телекоммуникационных технологий.

Также в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 N 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" эпидемиологическая тактика при COVID-19 включает: соблюдение больными, лицами с подозрением на COVID-19 и находившимися в контакте с больными COVID-19, обязательного режима изоляции.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области от 28.06.2021 № 315-520/2 Ш/од и от 07.10.2021 № 315-840/21П/од приказано перепрофилировать для госпитализации пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, с внебольничной пневмонией с 25.06.2021 по 31.08.2021 и с 08.10.2021 по 30.11.2021.

В соответствии с приказом главного врача от 25.06.2021 № 164/1-Р и от 08.10.2021 № 221/2-Р внесены изменения в штатное расписание, создано инфекционное отделение со штатными единицами заведующий инфекционным отделением, врач-терапевт, старшая медицинская сестра, медицинская сестра палатная, медицинская сестра процедурной, сестра-хозяйка, санитарка. В инфекционном отделении отсутствует штатная единица рентгенлаборант.

По результатам рассмотрения возражений принято решение об отмене Акта проверки от 29.12.2022 № 13/9 в сумме 125865,10 руб. (решение об отмене акта проверки от 21.02.2023). Таким образом, излишне понесенные расходы на социальную специальную выплату за период 01.11.2020-31.07.2022 составили 3 155 379,55 рублей.

Расчет ОСФР по Нижегородской области проверен судом и признан арифметически верным.

Согласно статьям 8, 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации истец и ответчик обладают равными правами по представлению суду своих доводов и объяснений, осуществлению иных процессуальных прав и обязанностей. 

В силу положений пункта 1 статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которое оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

Частью 2 статьи 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации определено, что лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий.

Суд неоднократно предлагал ответчику представить мотивированный отзыв по делу, а также разъяснял последствия непредставления доказательств надлежащего исполнения обязательств, однако ответчик вопреки статье 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каких-либо документальных доказательств, опровергающих доводы истца, не представил.

Согласно пункту 3.1 статьи 70 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.

Обязательства по возмещению Учреждением излишне выплаченных специальных социальных выплат в сумме 3 155 379руб. 55коп. не исполнены.

Поскольку фондом доказан факт несения расходов в излишнем размере в связи с предоставлением учреждением недостоверных сведений и документов, влияющих на размер получения специальной социальной выплаты, требование фонда о взыскании в его пользу с учреждения данных денежных средств в качестве убытков подлежит удовлетворению.

В силу статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации расходы по уплате государственной пошлины относятся на ответчика и подлежат взысканию в доход федерального бюджета. 

Настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и в соответствии с частью 1 статьи 177 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации будет направлено лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте арбитражного суда в сети «Интернет» в режиме ограниченно доступа не позднее следующего дня после дня его принятия.

руководствуясь статьями  110, 112, 150, 167 — 171, 176, 180, 181, 182, 319 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ВОЛОДАРСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>), Нижегородская область г. Володарск  в пользу ОТДЕЛЕНИЯ ФОНДА ПЕНСИОННОГО И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) г. Нижний Новгород 3 155 379руб. 55коп. излишне понесенные расходы.

Взыскать с ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ВОЛОДАРСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>), Нижегородская область г. Володарск в доход федерального бюджета 38 777руб. 00коп. госпошлины.

Исполнительный лист на взыскание излишне понесенные расходов выдается после вступления решения в законную силу по заявлению взыскателя.

Исполнительный лист на взыскание госпошлины в доход федерального бюджета выдается после вступления решения в законную силу.

Настоящее решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Вступившее в законную силу решение арбитражного суда первой инстанции может быть обжаловано в порядке кассационного производства, если такое решение было предметом рассмотрения в арбитражном суде апелляционной инстанции или если арбитражный суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

 

Судья                                                                                               Н.А. Логунова