Арбитражный суд

Ханты-Мансийского автономного округа – Югры 

ул. Мира 27, г. Ханты-Мансийск, 628012, тел. (3467) 95-88-71, сайт http://www.hmao.arbitr.ru

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РЕШЕНИЕ

Дело № А75-14193/2023

18 января 2024 г.

г. Ханты-Мансийск

Резолютивная часть решения объявлена 11 января 2024  г. 

Полный текст решения изготовлен 18 января 2024  г. 

Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в составе судьи Голубевой Е.А., при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело № А75-14193/2023 по исковому заявлению отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре (ОГРН: 

<

***>; ИНН: 

<

***>, адрес: 628011, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, 

<

...>) к индивидуальному предпринимателю ФИО2 (ОГРНИП: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) о взыскании 66 516 рублей 24 копеек,

без участия представителей, 

установил:

отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре (далее – истец, отделение Фонда) обратилось в Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры с исковым заявлением к индивидуальному предпринимателю ФИО2 (далее – ответчик, Предприниматель) о взыскании 66 516 рублей 24 копеек, в том числе излишне понесенных расходов по выплате пособия по беременности и родам и по временной нетрудоспособности ФИО3, сотруднику Предпринимателя, в общей сумме 64 316 рублей 24 копеек, а также штрафа в размере 2 200 рублей за непредставление в установленный срок  документов, необходимых для осуществления контроля.

Определением суда от 02.11.2023 судебное заседание назначено на 11.01.2024.

О времени и месте судебного заседания стороны извещены надлежащим образом (л.д. 6, 88, 89, 95).

От истца  поступило ходатайство  о рассмотрении  дела в отсутствии  представителя.

Отзыв от ответчика не поступал.

В соответствии со статьями 123, 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебное заседание проведено в отсутствие представителей лиц,  участвующих  в деле.

Суд,  исследовав представленные в материалы дела доказательства, установил  следующие обстоятельства.

С 01.01.2022 вступили в силу Правила получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности иродам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.11.2021 № 2010 (далее – Правила).

В соответствии с пунктом 5 Правил при наступлении страхового случая застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя.

Согласно пункту 7 Правил страхователь передает полученные им сведения и документы необходимые для выплаты пособий, предусмотренные пунктом 5 Правил, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации в срок не позднее 3 рабочих дней со дня их получения. 

Выплата пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется страховщиком через организацию федеральной почтовой связи, кредитную либо иную организацию, указанную в сведениях о застрахованном лице (частью 25 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ).

В соответствии с частью 1 статьи 15 Закона № 255-ФЗ страховщик назначает и выплачивает пособие по беременности и родам в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения.

Из материалов дела следует, что 13.09.2022 в государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре (далее – Региональное отделение, страховщик) от Предпринимателя (страхователя) поступили в электронном формате сведения для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности за период с 04.07.2022 по 18.07.2022 в отношении работника ФИО3 (застрахованное лицо) по электронному листу нетрудоспособности № 910130123386. Выплата пособия осуществлена Региональным отделением 12.10.2022.

14.10.2022 страхователь предоставил в электронном формате сведения на выплату ФИО3 пособия по беременности и родам за период с 30.07.2022 по 01.01.2023 по электронным листам нетрудоспособности № 910131600627, № 910141145631, 20.10.2022 Региональным отделением произведена соответствующая выплата. 

Региональным отделением застрахованному лицу назначено пособие по временной нетрудоспособности в размере 5 544,80 руб., выплачено в размере 4 823,80 руб. (за вычетом НДФЛ в размере 13%), по беременности и родам в сумме 58 771,44 руб.. Период и сумма назначенного ФИО3 пособий подтверждается справкой о назначенных и выплаченных пособиях от 11.07.2023 № 222.Выплата пособия по беременности и родам ФИО3 подтверждается платежными поручениями от 12.10.2022 № 19994, от 20.10.2022 № 49462, 49487.

Для проведения проверки полноты и достоверности представленных страхователем сведений, Региональным отделением в адрес страхователя направлено требование от 25.10.2022 № 860222400010301 о предоставлении сведений и документов. Направление требований подтверждается списком № 127 (внутренних почтовых отправлений от 27.10.2022. Согласно направленного требования, страхователь должен представить документы в течение 10 рабочих дней с даты получения требования. 

В течение 10 рабочих дней, а также на дату оформления акта проверки, документы страхователем предоставлены не были.  

23.12.2022 Региональным отделением составлен акт камеральной проверки № 860222400010302 и уведомление № 860222400010303 о вызове страхователя. Документы направлены в адрес страхователя, что подтверждается списком № 271 внутренних почтовых отправлений от 27.12.2022.

По результатам рассмотрения акта камеральной проверки полноты и достоверности представленных страхователем сведений и документов 06.02.2023 Отделением Фонда вынесены решение № 860222400010304 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 64 316,24 руб. и № 860222400010305 о привлечении страхователя к ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, об уплате штрафа в размере 2 200 руб., наложенного на страхователя за непредставление документов. Решения № 860222400010304 и № 860222400010305 направлены в адрес страхователя, что подтверждается списком № 436 внутренних почтовых отправлений от 08.02.2023.

13.03.2023 Отделением Фонда направлены в адрес страхователя требования № 860223700000201 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 64316,24 руб. в срок до 31.03.2023 и № 8602231000000201 об уплате штрафа в размере 2 200 руб.,  что подтверждается списком № 290 внутренних почтовых отправлений от 14.03.2023.

Поскольку требования об оплате излишне выплаченных сумм и штрафа в добровольном порядке ответчиком не были удовлетворены, заявитель  обратился в суд с настоящим заявлением.

Оценив представленные в материалы дела доказательства, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований ввиду следующего.

С 01.01.2023 в силу статьи 18 Федерального закона от 14.07.2022 № 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации», Государственное учреждение-региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре реорганизовано в форме присоединения к Государственному учреждению-Отделению Пенсионного фонда Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре реорганизованном в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре. 

Следовательно, с 01.01.2023 Отделение Фонда является правопреемником реорганизованных учреждений, что подтверждается выпиской из единого государственного реестра юридических лиц.

Таким образом, в суд  с рассматриваемыми требованиями обратилось уполномоченное лицо.

В соответствии с частью 1 статьи 1.3 Закона № 255-ФЗ страховыми рисками по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются временная утрата заработка или иных выплат, вознаграждений застрахованным лицом в связи с наступлением страхового случая либо дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая. Согласно части 2 указанной статьи, страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (пункт 1); беременность и роды (пункт 2). Пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, в соответствии с пунктами 1 и 2 части 1 статьи 1.4 Закона № 255-ФЗ являются видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат лица, работающие по трудовым договорам (пункт 1 статьи 2 Закона № 255-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 5 Закона № 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи (часть 1 статьи 6 Закона № 255-ФЗ).

Назначение и выплата застрахованным лицам, пособия по временной нетрудоспособности за первые три дня временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы застрахованного лица (часть 1 статьи 14.1 Закона № 255-ФЗ). Размер пособия по временной нетрудоспособности устанавливается в зависимости от страхового стажа, что установлено частью 1 статьи 7 Закона № 255-ФЗ.

Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100 процентов среднего заработка (часть 1 статьи 11 Закона №255-ФЗ).

Основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности родам является листок нетрудоспособности (часть 6 статьи 13 Закона № 255-ФЗ). 

В соответствии с частью 1 статьи 13 Закона № 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности (за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 2 статьи 3 Закона № 255-ФЗ, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя), пособия по беременности и родам осуществляются страховщиком.

Частью 1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествовавших году наступления временной нетрудоспособности, беременности иродов, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).

Порядок расчета среднего дневного заработка, для исчисления пособия по беременности и родам, установлен частью 3.1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ. Размер пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам (часть 5 статьи 14 Закона № 255-ФЗ).

Страхователи обязаны предъявлять страховщику сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты страхового обеспечения (пункт 5 части 2 статьи 12 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» - далее Закон № 165-ФЗ). Назначение и выплата страхового обеспечения осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представленных страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций (часть 16 статьи 13 Закона № 255-ФЗ).

В соответствии со статьей 4.7 Закона № 255-ФЗ, статьей 26.15 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Закон № 125-ФЗ), Региональное отделение, в целях проверки полноты и достоверности, представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, вправе проводить камеральные и выездные проверки.

Согласно части 4 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ в случае выявления в результате проверки фактов представления недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения или на возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, страховщик принимает решение о возмещении излишне понесенных расходов.

Решение о возмещении излишне понесенных расходов вступает в силу по истечении десяти рабочих дней со дня его вручения лицу, в отношении которого было вынесено такое решение, что установлено часть 5 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ.

Решение о возмещении излишне понесенных расходов в течение пяти рабочих дней со дня его вынесения вручается лицу, в отношении которого было вынесено такое решение (его законному или уполномоченному представителю), лично под расписку, либо направляется по почте заказным письмом, либо передается в форме электронного документа по телекоммуникационным каналам связи. В случае направления по почте заказным письмом указанное решение считается полученным по истечении шести рабочих дней со дня отправления заказного письма (часть 6 статьи 4.7 Закона №255-ФЗ).

В соответствии с части 7 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ на основании вступившего в силу решения о возмещении излишне понесенных расходов страхователю или застрахованному лицу направляется требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения. Требование в течение 10 рабочих дней со дня вступления в силу решения о возмещении излишне понесенных расходов, вручается лично под расписку страхователю или направляется по почте заказным письмом, что установлено частями 9 и 10 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ. Если требование направлено по почте заказным письмом оно считается полученным по истечении шести рабочих дней со дня отправления заказного письма (часть 11 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ).

Согласно части 1 статьи 15.2 Закона № 255-ФЗ непредставление в установленный срок страхователем в территориальный орган страховщика документов (их копий, заверенных в установленном порядке), необходимых для осуществления контроля за полнотой и достоверностью сведений и документов, представляемых для назначения и выплаты страхового обеспечения, влечет взыскание со страхователя штрафа в размере 200 рублей за каждый не представленный документ.

Привлечение страхователя к ответственности предусмотренной ст.15.2 Закона № 255-ФЗ осуществляется в порядке, аналогичном порядку, установленному Законом № 125-ФЗ (часть 4 статьи 15.2 Закона № 255-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 8 статьи 26.20 Закона № 125-ФЗ по результатам рассмотрения материалов проверки руководитель территориального органа страховщика выносит решение о привлечении страхователя к ответственности за совершение правонарушения. Согласно частям 12 и 13 статьи 26.20 Закона № 125-ФЗ решение вступает в силу по истечении десяти рабочих дней со дня вручения соответствующего решения лицу, в отношении которого было вынесено соответствующее решение. В случае направления по почте заказным письмом указанное решение считается полученным по истечении шести рабочих дней со дня отправления заказного письма. На основании вступившего в силу решения о привлечении к ответственности за совершение правонарушения, лицу, в отношении которого вынесено соответствующее решение, в порядке, установленном ст. 26.9 Закона № 125-ФЗ направляется требование об уплате недоимки по страховым взносам, пеней, штрафов в случае привлечения этого лица к ответственности за совершение правонарушения (часть 14 статьи 26.20 Закона № 125-ФЗ).

Страхователи обязаны выполнять обязанности, предусмотренные законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе своевременно представлять в территориальный орган сведения, необходимые для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу; возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам в случае, если страхователем представлены недостоверные и (или) неполные сведения (подпунктом 2.1 пункта 2, подпункта 6.1 пункта 2 части 2 статьи 4.1 Закона № 255-ФЗ).

В соответствии с частью 2 статьи 15.1 Закона №255-ФЗ, в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В рассматриваемом случае ни при проведении Региональным отделением проверки, ни при рассмотрении настоящего спора судом Предпринимателем документы, подтверждающие обоснованность произведенной Региональным отделением выплаты застрахованному лицу, не представлены, что позволяет суду согласиться с доводами истца об отсутствии надлежащих правовых оснований для выплаты суммарно 64 316,24 руб.

Необоснованная выплата застрахованному лицу пособия означает переложение бремени участия в образовании средств Фонда социального страхования на другие категории граждан, что ведет к нарушению конституционного принципа справедливости общественных интересов (статья 17 Конституции РФ), а также нарушению основного принципа осуществления обязательного социального страхования - устойчивостью финансовой системы обязательного социального страхования, обеспечиваемой эквивалентностью страхового обеспечения средствами обязательного социального страхования; обязательностью уплаты страхователями страховых взносов (статья 4 Федерального закона № 165-ФЗ).

В соответствии со статьей 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Убытки представляют собой негативные имущественные последствия, возникающие у лица, вследствие нарушения его неимущественного или имущественного права. Статья 1064 ГК РФ предусматривает, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с абзацем вторым пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации» денежные средства и иное имущество, находящееся в оперативном управлении Фонда социального страхования Российской Федерации, являются федеральной собственностью. Как указал Верховный Суд Российской Федерации в определении от 08.06.2015 № 304-КГ15-5176, подобные расходы являются убытками, понесенными территориальным органом Фонда и подлежат взысканию со страхователя.

Согласно пункту 4 статьи 15 Закона № 255-ФЗ суммы пособий, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя.

Излишняя выплата сумм пособий по обязательному социальному страхованию, произошедшая по причине неподтверждения страхователем достоверности сведений, отраженных в документах, подтверждающие право получения ФИО3  пособия по беременности и родам, в рассматриваемом случае  является убытками истца.

Каких-либо возражения относительно указанных требований ответчик в суд не заявил, решения Отделения Фонда от 06.02.2023 в установленном законом порядке не оспорил.

Оценив обстоятельства дела, суд соглашается с позицией истца о том, что причинение убытков и действия страхователя (предоставление недостоверных сведений, необходимых для проверки обоснованности назначения пособия и влияющих на его размер) находятся в прямой причинно-следственной связи. При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения исковых требований полностью.

Страховщик вправе взыскивать со страхователей в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, недоимки по страховым взносам, а также налагать штрафы в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда (пункты 4 и 8 части 1 статьи 11 Закона № 165-ФЗ). В случае неисполнения страхователем в установленный срок требования о возмещении излишне понесенных расходов территориальный орган страховщика обращается в суд с заявлением о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения (часть 12 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ).

Учитывая, что до настоящего времени ответчик обязательства, установленные нормами действующего законодательства о предоставлении страховщику подтверждающих обоснованность выплаты страхового возмещения документов и сведений, Отделение Фонда имеет право требовать с Предпринимателя взыскания штрафа в размере 2 200 руб. В материалах дела отсутствуют доказательств направления ответчиком в адрес истца истребуемых документов или пояснений о причинах невозможности их представления, что образует событие нарушения, предусмотренного  пунктом 6 части 2 статьи 4.1 Закона № 255-ФЗ, и соответствующую ответственность Предпринимателя в виде уплаты штрафа.

При таких обстоятельствах, суд признает исковые требования подлежащими удовлетворению.

В соответствии с частью 3 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина, от уплаты которой в установленном порядке истец был освобожден, взыскивается с ответчика в доход федерального бюджета пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований. С учетом изложенного, суд усматривает основания для взыскания государственной пошлины с ответчика в доход федерального бюджета в сумме 2 661 рубля 00 копеек.

Руководствуясь статьями 9, 16, 64, 65, 71, 148, 167, 168, 169, 170, 171, 176, 180, 181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры 

РЕШИЛ:

исковое заявление удовлетворить.

Взыскать с индивидуального предпринимателя ФИО2 в пользу отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре 66 516 рублей 24 копеек,  в том числе излишне понесенные  расходы на  выплату страхового обеспечения в размере 64 316 рублей 24 копеек, штраф в размере 2 200 рублей

Взыскать с индивидуального предпринимателя ФИО2 в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 2 661 рубля 00 копеек.

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. 

Не вступившее в законную силу решение может быть обжаловано в Восьмой арбитражный апелляционный суд в течение месяца после его принятия.  Апелляционная жалоба подается через Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.

В  соответствии  с  частью  5  статьи  15  Арбитражного  процессуального  кодекса Российской Федерации  настоящий  судебный  акт  выполнен  в  форме  электронного документа и подписан усиленной квалифицированной электронной подписью судьи.

Арбитражный  суд  Ханты-Мансийского  автономного  округа - Югры  разъясняет,  что  в соответствии  со  статьей  177  Арбитражного  процессуального  кодекса  Российской Федерации  решение,  выполненное  в  форме  электронного  документа,  направляется лицам,  участвующим  в  деле,  посредством  его  размещения  на  официальном  сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа не позднее следующего дня после дня его принятия. По ходатайству указанных лиц копии решения на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства в арбитражный суд заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

СудьяЕ.А. Голубева