АРБИТРАЖНЫЙ СУД КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

248000, г. Калуга, ул. Ленина, д. 90; тел: (4842) 505-902, 8-800-100-23-53; факс: (4842) 505-957, 599-457; 

http://kaluga.arbitr.ru; е-mail: kaluga.info@arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

 

Дело № А23-569/2017

8 сентября 2017 года

г.Калуга

Резолютивная часть решения объявлена 06.09.2017

Полный текст решения изготовлен 08.09.2017

Арбитражный суд Калужской области в составе судьи Харчикова Д.В., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлениюГосударственного учреждения - Калужское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, 

<

...>)

к обществу с ограниченной ответственностью "Завод алюминиевых профилей "Реалит" (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, 

<

...>),

третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора – 1) ФИО2 (Калужская область, г.Обнинск),

2) государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Центральная районная больница Боровского района" (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, Калужская область, г.Боровск, ул.1 Мая, д.51).

о взыскании излишне понесенных расходов в связи с недостоверностью представленных сведений, влияющих на размер пособия по обязательному социальному страхованию в размере 28 361,60 рублей,

при участии в судебном заседании:

от истца – представитель ФИО3, доверенность от 13.03.2017 №11, удостоверение;

от ответчика – представитель ФИО4, доверенность от 01.06.2016, паспорт,

УСТАНОВИЛ:

ГУ - Калужское РО Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – учреждение) обратилось в Арбитражный суд Калужской области с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью "Завод алюминиевых профилей "Реалит" (далее – общество) о взыскании излишне понесенных расходов в связи с недостоверностью представленных сведений, влияющих на размер пособия по обязательному социальному страхованию в размере 28 361,60 руб.

К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечена ФИО2 (далее также – застрахованное лицо).

Представитель заявителя в судебном заседании поддержала иск.

Представитель ответчика в судебном заседании требования не признала.

Третьи лица в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания в силу норм ст. 123, 136 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации извещены надлежащим образом, отзывы по существу спора не представили.

В обоснование требования истец указывает, что в результате недостоверности предоставленных ответчиком сведений в пользу ФИО2 из средств фонда выплачены денежные средства в размере, превышающем причитающийся, что повлекло убытки, подлежащие возмещению обществом.

Общество возражает против удовлетворения требования, поскольку полагает, что учреждение должно было и могло выявить ошибку до производства выплат.

На основании положений статей 9, 65, 70 (часть 31), 123, 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) дело рассмотрено при указанной явке по представленным доказательствам с учётом надлежащего извещения участвующих в деле лиц, установленного распределения бремени доказывания, доводов заявления, объёма и существа возражений.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Общество с 10.06.2004 состоит на регистрационном учете в Фонде социального страхования Российской Федерации (далее именуется - Фонд) в качестве страхователя.

В учреждение от общества 21.07.2016 поступил в электронном виде реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия по беременности и родам на ФИО2 (далее - застрахованное лицо) за период освобождения от работы с 05.11.2016 по 20.11.2016 (16 календарных дней) по листку нетрудоспособности от 04.04.2016 №234878327506.

Из материалов дела следует, что на основании платежного поручения от 27.07.2016 № 749079 на лицевой счет ФИО2 учреждением назначено и перечислено ФИО2 пособие по беременности и родам в размере28 361,60 руб.

Однако после производства выплаты, а именно при поступлении реестра на получение пособия при рождении детей ФИО2, учреждению стало известно, что беременность получателя является многоплодной. Учреждение, руководствуясь статьей 10 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", пришло к выводу о том, что пособие подлежало выплате в размере из расчета: 84 календарных дня до родов и 110 календарных дней после родов, т.е. суммарно 194 дня, тогда как фактически выплаченное (и возмещенное учреждением) пособие превышает указанное на 16 дней, что составляет 28 361,60 рублей.

Письмом от 14.10.2016 № 14/17/4016-6510 учреждение предложило обществу возвратить переплату в размере 28 361,60 рублей в срок до 19.10.2016.

Поскольку данное требование учреждения оставлено обществом без удовлетворения, истец обратился в Арбитражный суд Калужской области с настоящим иском.

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 Калужская область с 01.07.2016 участвует в реализации пилотного проекта, предусматривающего особый порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности.

В рамках реализации этого проекта выплата пособий застрахованным лицам осуществляется на основании документов и сведений, представляемых страхователями, напрямую из средств Фонда.

Указанным постановлением Правительства Российской Федерации утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2016 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее – Положение, действовало на момент подачи сведений и осуществления выплаты).

В соответствии с пунктом 2 Положения при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации. Форма заявления утверждается Фондом социального страхования Российской Федерации.

Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, определяется в соответствии с Законом № 255-ФЗ и Федеральным законом от 19.05.1995 № 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей".

Согласно пункту 3 Положения страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в пункте 2 Положения, представляет в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой Фондом социального страхования Российской Федерации.

Согласно пункту 8 Положения после получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий.

Выплата пособий застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (пункт 9 Положения).

Порядок представления сведений в электронном виде не предполагает последующего представления страхователем в территориальный орган Фонда оригиналов документов, на основании которых заполнен реестр сведений. Поэтому сотрудники территориального органа Фонда не видят  документов на бумажном носителе и не имеют возможности проверить порядок и основания их выдачи и заполнения. Дополнительная проверка сведений, содержащихся в реестре сведений, предусмотрена законодательством только в случае направления сведений не в полном объеме (пункт 7 Положения). Тогда территориальный орган Фонда направляет страхователю извещение о предоставлении недостающих сведений.

Пунктом 16 Положения установлено, что за непредставление документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размера, страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с действующим законодательством.

Судом установлено, что общество представило в учреждение недостоверные сведения для исчисления пособия по беременности и родам на застрахованное лицо за период освобождения от работы с 05.11.2016 по 20.11.2016 (16 календарных дней).

У застрахованного лица была многоплодная беременность, и согласно действующему законодательству на момент выплаты пособия по беременности и родам было ей выплачено обществом с последующим возмещением за счет Фонда за весь период: 84 календарных дня (до родов) и 110 календарных дней (после родов) всего 194 календарных дня; следовательно, оснований для предъявления к оплате дополнительных 16 дней у общества не имелось.

При этом в силу п. 48 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, при осложненных родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды.

Дополнительные 16 дней отпуска предоставляются к уже предоставленному отпуску по беременности и родам (Инструкция о порядке предоставления послеродового отпуска при осложненных родах, утвержденная Минздравом России 23.04.1997 № 01-97).

Следовательно, выданный ФИО2 листок нетрудоспособности за период с 05.11.2016 по 20.11.2016 лишь продлил её нахождение в отпуске по беременности и родам.

Беременность и роды - это страховой случай по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (п. 2 ч. 2 ст. 1.3 Закона № 255-ФЗ).

Страховой случай по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность осуществлять страховое обеспечение. Это предусмотрено п. 2 ч. 1 ст. 1.2 Федерального закона № 255-ФЗ.

В рассматриваемой ситуации имел место лишь один страховой случай (беременность и роды), в связи с которым общество уже рассчитало и выплатило пособие застрахованному лицу; выданный же ей дополнительный листок нетрудоспособности не является основанием для нового расчета пособия, поскольку осложненные роды самостоятельным страховым случаем не являются. Следовательно, выданный листок нетрудоспособности лишь продлевал на 16 дней уже предоставленный отпуск, но не служил основанием для нового расчета пособия.

Указанное обстоятельство привело к излишней выплате (переплате) ФИО2 денежных средств в размере 28 361,60 рублей.

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 1.4 Закона № 255-ФЗ) пособие по  беременности и родам является одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Частью 2 статьи 1.4 данного Закона установлено, что условия, размеры и порядок выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством определяются настоящим Федеральным законом.

Согласно ч. 1 ст. 10 Закона № 255-ФЗ пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

Частью 4 статьи 15 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи). Удержание производится в размере не более 20 процентов суммы, причитающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия, либо его заработной платы. При прекращении выплаты пособия либо заработной платы оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке.

Злоупотреблений со стороны застрахованного лица судом не усматривается, поскольку ошибочные сведения предоставлены в учреждение в результате ошибки общества, не связанной с поведением застрахованного лица.

Подпунктом 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" установлено, что страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда.

Довод общества о том, что контроль за полнотой и достоверностью сведений должен осуществлять территориальный орган Фонда во внимание судом не принимается, так как согласно пункту 10 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации (утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101; далее – Положение) ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация предприятия в лице руководителя и главного бухгалтера.

В соответствии с пунктом 2 Положения Фонд социального страхования является специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации.

Денежные средства, находящиеся в оперативном управлении Фонда социального страхования, являются федеральной собственностью, не входят в состав бюджетов соответствующих уровней, других фондов и изъятию не подлежат.

Также в силу статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий, а в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб.

На основании статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.

Возникшая переплата является убытками фонда и подлежит возмещениюза счет общества.

Расходы по уплате государственной пошлины относятся на ответчика в соответствии со статьей 110 АПК РФ. На основании подпункта 2 пункта 2 статьи 333.17 Налогового кодекса Российской Федерации проигравший ответчик признается плательщиком пошлины, от которой был освобожден истец. Таким образом, с ответчика в доход федерального бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2000 руб.

По смыслу разъяснений, данных в пункте 17 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 11.07.2014 № 46 "О применении законодательства о государственной пошлине при рассмотрении дел в арбитражных судах", исполнительный лист на взыскание государственной пошлины в доход федерального бюджета будет выдан по истечении десяти дней после вступления в законную силу судебного акта при отсутствии в деле информации о том, что государственная пошлина уплачена добровольно.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 171, 176, Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

исковые требования удовлетворить.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью "Завод алюминиевых профилей "Реалит" (ОГРН 

<

***>) в пользу Государственного учреждения - Калужское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН 

<

***>) излишне понесенные расходы в размере 28 361,60 руб.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью "Завод алюминиевых профилей "Реалит" (ОГРН 

<

***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 2 000 руб.

Решение может быть обжаловано в течение одного месяца со дня его принятия в Двадцатый арбитражный апелляционный суд путём подачи жалобы через Арбитражный суд Калужской области.

Судьяподпись      Д.В. Харчиков