Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области

191124, Санкт-Петербург, ул. Смольного, д.6 http://www.spb.arbitr.ru

Именем Российской Федерации 

РЕШЕНИЕ

Дело № А56-13002/2025

22 декабря 2025 года

г.Санкт-Петербург

Резолютивная часть решения объявлена 16 декабря 2025 года.

Полный текст решения изготовлен 22 декабря 2025 года.

Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области в составе:

при ведении протокола судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в судебном заседании дело по иску:

судьи Володиной И.С.,

истец: государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга" (адрес: Россия 196006, Санкт-Петербург, ул. Коли Томчака, д. 9 литера а, ОГРН: 

<

***>, Дата присвоения ОГРН: 06.02.2003, ИНН: 

<

***>);

ответчик: Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника № 19" (адрес: Россия 197046, Санкт- Петербург, ул. Куйбышева, д. 25, ОГРН: 

<

***>, Дата присвоения ОГРН: 16.01.2003, ИНН: 

<

***>);

о взыскании

при участии:

- от истца: ФИО2 доверенность от 17.10.2025,

- от ответчика: ФИО3 доверенность от 26.08.2025,

установил:

государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга" (далее – истец, ТФОМС Санкт- Петербурга, Фонд) обратилось в Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области с иском к Санкт-Петербургскому государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Детская городская поликлиника № 19" (далее – ответчик, СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 19», Учреждение) о взыскании 2 447 825 руб. 10 коп. использованных не по целевому назначению средств ОМС, 244 782 руб. 51 коп. штрафа за использование не по целевому назначению средств ОМС, 426 655 руб. 92 коп. пени в связи с нарушением срока возврата использованных не по целевому средств ОМС (с учетом уточнений требований).

Определением суда от 01.03.2025 исковое заявление принято к производству, назначено судебное заседание.

Ответчик заявил встречное исковое заявление совместно с уточнениями встречных исковых требований и просит признать недействительным акт от 18.10.2024 внеплановой (выездной) тематической проверки по отдельным вопросам использования

средств обязательного медицинского страхования Санкт-Петербургским государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Детская городская поликлиника № 19» в 2023 году и текущем периоде 2024 года в связи с жалобой, в том числе на нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования (зарегистрирована 12.09.2024 № 7087-од) в части выводов о нецелевом использовании средств ОМС в сумме 2 447 825,10 руб. в том числе:

- заместителю главного врача по медицинской части ФИО4 в общей сумме 908 861,10 руб. (по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» в сумме 698 050,00 руб. по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» в сумме 210 811,10 руб.), в том числе в 2023 году в сумме 374 845,80 руб. (по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» в сумме 287 900,00 руб., по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» в сумме 86 945,80 руб.), в 2024 году в сумме 534 015,30 руб. (по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» в сумме 410 150,00 руб., по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» в сумме 123 865,30 руб.);

- другим специалистам по приказам от 21.12.2023 № 126-э, 132-э, 133-э в общей сумме 1 538 964,00 руб. (по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» в сумме 1 182 000,00 руб., по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» в сумме 356 964,00 руб.), в том числе в 2023 году в сумме 806 914,50 руб. (по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» в сумме 619 750,00 руб., по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» в сумме 187 164,50 руб.), в 2024 году в сумме 732 049,50 руб. (по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» в сумме 562 250,00 руб., по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» в сумме 169 799,50 руб.).

Определением суда от 08.07.2025 встречное исковое заявление принято к совместному рассмотрению с первоначальным исковым заявлением.

В судебное заседание явился представитель истца, уточнил заявленные требования и просит суд взыскать с ответчика использованные не по целевому назначению средства ОМС в размере 2 447 825,10 руб., штраф за использование не по целевому назначению средств ОМС в размере 244 782,51 руб., пени в связи с нарушением срока возврата использованных не по целевому назначению средств обязательного медицинского страхования за период с 02.11.2024 по 16.12.2025 в размере 702 525,80 руб., а также пени за период с 17.12.2025 по дату фактического исполнения обязательств включительно.

В порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации уточнения приняты судом.

Представитель истца в заседание явился, уточненные исковые требования поддержал в полном объеме, относительно встречного иска возражал по мотивам, изложенным в отзыве.

В судебное заседание явился представитель ответчика, относительно удовлетворения заявления возражал по мотивам, изложенным в отзыве тематическая проверка по отдельным вопросам использования средств обязательного медицинского страхования Санкт-Петербургским государственным бюджетным учреждением здравоохранения, поддержал встречное исковое заявление.

Исследовав материалы дела, заслушав и оценив доводы лиц, участвующих в деле и представленные ими доказательства, суд установил следующие обстоятельства.

В соответствии с приказами государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» от 20.09.2024 № 117/О, от 08.10.2024 № 130/О, от 14.10.2024 № 138/О в период с 02.10.2024 года по 18.10.2024 года проведена внеплановая (выездная) тематическая проверка по отдельным вопросам использования средств обязательного медицинского страхования Санкт-

Петербургским государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Детская городская поликлиника № 19» в 2023 году и текущем периоде 2024 года (по 18.10.2024).

Результаты проверки отражены в Акте проверки от 18.10.2024 (далее – Акт проверки).

Проверкой первичных банковских документов Ответчика установлено, что в 2023 и 2024 году Ответчик осуществил расходование средств ОМС на стимулирующие выплаты из надтарифного фонда не подтвержденные показателями выполнения утвержденных критериев оценки. В проверяемом периоде расходы составили всего 2 447 825,10 руб., в том числе:

- стимулирующие выплаты заместителю главного врача по медицинской части ФИО4 из надтарифного фонда не подтвержденные показателями выполнения утвержденных критериев оценки в общей сумме 908 861,10 руб. (по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» в сумме 698 050,00 руб., по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» в сумме 210 811,10 руб.);

- стимулирующие выплаты другим специалистам по приказам от 21.12.2023 № 126-э, 132-э, 133-э из надтарифного фонда не подтвержденные показателями выполнения утвержденных критериев оценки в общей сумме 1 538 964,00 руб. (по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» в сумме 1 182 000,00 руб., по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» в сумме 356 964,00 руб.).

В заключительную часть Акта проверки в соответствии с ч. 9 ст. 39 Федерального закона РФ от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон об ОМС) было включено требование об осуществлении в течение 10 рабочих дней со дня получения данного Акта проверки возврата использованных не по целевому назначению средств ОМС в сумме 2 499 195,52 руб. и перечислении штрафа в размере 249 919,55 руб., что составляет 10 % от суммы установленного проверкой нецелевого использования средств ОМС.

Акт проверки был подписан Ответчиком с Возражениями от 25.10.2024 № 551, которые поступили в ТФОМС Санкт-Петербурга 25.10.2024.

В соответствии с Результатами рассмотрения Возражений на Акт проверки от 31.10.2024 № 7779 Возражения Ответчика ТФОМС Санкт-Петербурга приняты не были.

Письмом от 29.11.2024 № 8596 ТФОМС Санкт-Петербурга направил Ответчику досудебную претензию о добровольном возврате использованных не по целевому назначению средств ОМС и перечислении штрафа в ТФОМС Санкт-Петербурга.

Ответчиком осуществлен частичный возврат использованных не по целевому назначению средств ОМС в размере 51 370,42 руб. и штрафа в размере 5 137,04 руб., что подтверждается:

- поручением о перечислении на счет от 01.11.2024 № 5664986 в сумме 51 370,42 руб. (сумма нецелевого использования средств ОМС);

- поручением о перечислении на счет от 01.11.2024 № 5683066 в сумме 5 137,04 руб. (штраф за нецелевое использование средств ОМС).

Таким образом, в настоящее время сумма задолженности Ответчика в соответствии с требованием, содержащимся в Акте проверки, составляет:

- средства ОМС, использованные не по целевому назначению, в размере 2 447 825,10 руб.;

- штраф за нецелевое использование средств ОМС на сумму 244 782,51 руб.;

- пени по состоянию на 20.01.2025 за несвоевременный возврат использованных не по целевому назначению средств ОМС на сумму 124 023,14 руб.

Исследовав материалы дела, оценив собранные по делу доказательства в совокупности и взаимосвязи, суд приходит к выводу, что заявленные требования подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям.

Правовое положение участников обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), основания возникновения их прав и обязанностей регламентированы Федеральным законом Российской Федерации от 29.11.2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон об ОМС) и принятыми во исполнение и в соответствии с ним подзаконными нормативными правовыми актами.

В соответствии со статьями 13, 34 Закона об ОМС территориальные фонды ОМС созданы для реализации государственной политики в сфере ОМС на территориях субъектов РФ и осуществляют управление средствами ОМС на территории субъекта РФ, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ ОМС и в целях обеспечения финансовой устойчивости ОМС на территории субъекта РФ, а также решения иных задач.

На основании пункта 12 части 7 статьи 34 Закона об ОМС территориальный фонд ОМС осуществляет контроль за использованием средств ОМС медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

На основании положений статей 2, 6, 10, 11, 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - Бюджетный кодекс РФ) средства ОМС - это бюджетные средства, которые являются средствами бюджетов бюджетной системы РФ, и к правоотношениям, связанным с использованием средств бюджета ТФОМС Санкт- Петербурга, применяются положения Бюджетного Кодекса РФ.

В статье 38 Бюджетного кодекса РФ закреплен принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, который означает, что бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

В силу части 1 статьи 147 Бюджетного кодекса РФ расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством РФ, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов РФ.

Таким образом, средства ОМС относятся к государственным финансовым средствам, имеющим особый правовой режим, а поэтому подлежат использованию строго в соответствии с их целевым назначением.

Согласно части 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса РФ нецелевым использованием бюджетных средств признается направление средств бюджета бюджетной системы РФ и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, лимитами бюджетных обязательств, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо правовым актом, являющимся основанием для предоставления указанных средств.

Контроль за использованием средств ОМС осуществляется в соответствии с Порядком осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения РФ от 26.03.2021 № 255н (далее - Порядок проверки).

Пунктом 29 Порядка проверки установлено, что проверки проводятся работниками территориального фонда с целью предупреждения и выявления нарушений норм,

установленных Законом об ОМС, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами РФ, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов РФ.

Согласно пункту 42 Порядка проверки по результатам проверки составляется акт проверки, включающий, в том числе, заключительную часть, которая включает в себя обобщенную информацию о результатах проверки, с указанием выявленных нарушений и недостатков. При наличии фактов нецелевого использования средств ОМС, выявленных в ходе проверки, в заключительную часть акта включается обобщенная информация о направлениях и суммах нецелевого использования средств ОМС, с требованием о возврате медицинской организацией средств ОМС, использованных не по целевому назначению, и уплате штрафа за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств ОМС, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, в соответствии с частью 9 статьи 39 Закона об ОМС.

В соответствии с пунктом 43 Порядка проверки при несогласии с актом проверки (или отдельными его положениями) подписывающий его руководитель медицинской организации вносит запись, что акт проверки подписывается с возражениями, которые прикладываются к акту проверки или направляются в территориальный фонд не позднее 5 (пяти) рабочих дней со дня получения акта проверки.

Ответчиком Акт проверки был подписан с возражениями.

Согласно позиции Ответчика, Указанные выплаты были произведены работникам СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 19» в качестве выплат стимулирующего характера.

Согласно ч.1. ст.129 ТК РФ заработная плата (оплата труда работника) - вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Таким образом, указанные выплаты не могут является нецелевыми, т.к. отнесены к заработной плате и входят в структуру тарифа на оплат.

ТФОМС Санкт-Петербурга направлялись запросы от 10.10.2024 № 958, от 14.10.2024 № 967, от 16.10.2024 № 977 в адрес Учреждения о представлении документов, подтверждающих обоснованность стимулирующих выплат, последним оставлены без исполнения.

В ходе проверки также выявлено, что в нарушение Положения о выплатах стимулирующего характера работникам СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 19» от 09.01.2023, Дополнительного соглашения № 2 «О внесении изменений и дополнений в Коллективный договор Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детская городская поликлиника № 19» Петроградского района на 2022-2024 годы» в Протоколах к приказам об осуществлении работникам выплат стимулирующего характера от 21.12.2023 № 126-э, 132-э, 133-э, от 03.04.2023 № 16-э, от 01.12.2023 № 115-э, от 05.03.2024 № 16-э, от 19.03.2024 № 18-э, от 04.04.2024 № 27-э, от 05.06.2024 № 40-э, от 08.08.2024 № 81-э:

- имеет место начисление баллов по показателям, не предусмотренным в Положении; начисление баллов произведено в размерах, превышающих установленные Положением, в том числе повторное начисление баллов за один и тот же расчетный период, за который баллы данным сотрудникам уже были начислены ранее;

- фактически начисленные работникам и отраженные в Протоколах суммы стимулирующих выплат не соответствуют приведенным в этих Протоколах параметрам (фактически отработанные дни, количество занятых ставок, стоимость балла, коэффициент, сумма баллов), на основании которых в соответствии с Положением должен осуществляться расчет сумм выплат стимулирующего характера.

Согласно справке от 17.10.2024, представленной в ходе проверки главным бухгалтером ФИО5, в проверяемом периоде выплаты стимулирующего характера, в том числе на основании приказов от 21.12.2023 № 126-э, 132-э, 133-э, от 03.04.2023 № 16-э, от 01.12.2023 № 115-э, от 05.03.2024 № 16-э, от 19.03.2024 № 18-э, от 04.04.2024 № 27-э, от 05.06.2024 № 40-э, от 08.08.2024 № 81-э, осуществлялись работникам только на основании Протоколов при отсутствии материалов самоанализа деятельности работников, сведений о проценте выполнения плана по каждому сотруднику, при отсутствии протоколов, составляемых руководителями подразделений для распределения дополнительных выплат, и при отсутствии сведений об информировании работников о результатах оценки их деятельности.

Таким образом, выплаты стимулирующего характера в общей сумме 2 447 825,10 руб., произведенные Учреждением в проверяемом периоде за счет средств ОМС на основании приказов от 21.12.2023 № 126-э, 132-э, 133-э, от 03.04.2023 № 16-э, от 01.12.2023 № 115-э, от 05.03.2024 № 16-э, от 19.03.2024 № 18-э, от 04.04.2024 № 27-э, от 05.06.2024 № 40-э, от 08.08.2024 № 81-э, осуществлены при отсутствии оснований и с нарушением требований Распоряжения Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 26.08.2016 № 332-р «Об утверждении Положения о порядке оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт- Петербурга», локальных нормативных актов Учреждения, что свидетельствует о нецелевом расходовании средств ОМС в размере 2 447 825,10 руб.

Правоотношения, возникающие в сфере обязательного медицинского страхования, урегулированы Законом об ОМС.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н утверждены Правила обязательного медицинского страхования (далее - Правила ОМС), согласно пункту 192 которых в расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги).

На основании пунктов 196 и 206 Правил ОМС затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда определяются исходя из потребности в количестве персонала, принимающего непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги), в соответствии с действующей системой оплаты труда, включая денежные выплаты стимулирующего характера; затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников медицинской организации, которые не принимают непосредственного участия в оказании медицинской помощи (медицинской услуги) (административно-управленческого, административно-хозяйственного, вспомогательного и иного персонала, не принимающего непосредственное участие в оказании государственной услуги), определяются исходя из количества единиц по штатному расписанию, утвержденному руководителем медицинской организации, с учетом действующей системы оплаты труда.

Согласно статье 57 ТК РФ обязательными для включения в трудовой договор являются, в числе прочего, положения об условиях оплаты труда (в том числе размер тарифной ставки или оклада (должностного оклада) работника, доплаты, надбавки и

поощрительные выплаты), другие условия в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права. Если при заключении трудового договора в него не были включены какие-либо сведения и (или) условия из числа предусмотренных, он должен быть дополнен недостающими сведениями и (или) условиями. При этом недостающие сведения вносятся непосредственно в текст трудового договора, а недостающие условия определяются приложением к трудовому договору либо отдельным соглашением сторон, заключаемым в письменной форме, которые являются неотъемлемой частью трудового договора.

В силу статьи 129 ТК РФ заработная плата (оплата труда работника) представляет собой вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

На основании статьи 135 ТК РФ заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда (абзац первый).

Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права (абзац второй).

В соответствии со статьей 60.2 ТК РФ с письменного согласия работника ему может быть поручено выполнение в течение установленной продолжительности рабочего дня (смены) наряду с работой, определенной трудовым договором, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности) за дополнительную оплату (статья 151 ТК РФ).

Поручаемая работнику дополнительная работа по такой же профессии (должности) может осуществляться путем расширения зон обслуживания, увеличения объема работ.

Срок, в течение которого работник будет выполнять дополнительную работу, ее содержание и объем устанавливаются работодателем с письменного согласия работника. Работник имеет право досрочно отказаться от выполнения дополнительной работы, а работодатель - досрочно отменить поручение о ее выполнении, предупредив об этом другую сторону в письменной форме не позднее чем за три рабочих дня.

Согласно статье 151 ТК РФ при расширении зон обслуживания, увеличении объема работы или исполнении обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором, работнику производится доплата. Размер доплаты устанавливается по соглашению сторон трудового договора с учетом содержания и (или) объема дополнительной работы (статья 60.2 ТК РФ).

На основании статьи 191 ТК РФ работодатель поощряет работников, добросовестно исполняющих трудовые обязанности (в том числе выдает премию). Другие виды поощрений работников за труд определяются коллективным договором или правилами внутреннего трудового распорядка, а также уставами и положениями о дисциплине.

Распоряжением Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 26.08.2016 № 332-р «Об утверждении Положения о порядке оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга» определено, что

выплаты стимулирующего характера осуществляются на основании порядка осуществления выплат стимулирующего характера, установленного коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, разработанных в соответствии с ТК РФ и показателями и критериями оценки эффективности труда работников учреждений здравоохранения, рекомендованными Комитетом по здравоохранению.

Согласно Положению о порядке оплаты труда работников и о порядке осуществления стимулирующих выплат, являющемуся приложением к Коллективному договору, критерии оценки эффективности работы каждого сотрудника и структурного подразделения в целом оформляются протоколами внутри подразделений и общим протоколом комиссии по распределению премиальных выплат в соответствии с локальными актами Учреждения.

В соответствии с Дополнительным соглашением № 2 к Коллективному договору: «Основанием для осуществления стимулирующих выплат работников являются показатели и критерии оценки эффективности деятельности, предусмотренные данным положением, которые рассматриваются на комиссиях и итоги оформляются протоколами.»

В соответствии с Положением о материальном стимулировании работников Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детская городская поликлиника № 19» Петроградского района Санкт-Петербурга, утвержденным главным врачом и согласованным председателем Профкома 09.01.2023:

«7.1. Комиссия по распределению стимулирующих выплат формируется с целью определения размеров стимулирующих надбавок за результативность и качество трудовой деятельности.»

«9.2. Руководители подразделений:

формируют протоколы для распределения дополнительных выплат; информируют работников о результатах оценки их деятельности;

предоставляет протоколы Комиссии по распределению стимулирующих выплат учреждения.

9.3. Комиссия по распределению стимулирующих выплат: принимает и изучает протоколы;

устанавливает соответствие выставленных баллов фактическим результатам; оформляет протокол оценки результатов деятельности работников.»

Согласно Положению о работе комиссии по распределению стимулирующих выплат на 2024 год СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 19»:

«3.1. Периодичность заседания комиссии – один раз в месяц. Распределение выплат стимулирующего характера (доплат, надбавок) осуществляется по итогам каждого месяца.

Стимулирование работников осуществляется по бальной системе с учетом выполнения критериев;

Комиссия рассматривает материалы самоанализа деятельности работников в соответствии с утвержденными критериями.

Комиссия осуществляет анализ и оценку результатов профессиональной деятельности работников по утвержденным критериям и показателям. Пересчитывает общее количество баллов и выставляет итоговую оценку деятельности работника учреждения.

Решение считается принятым, если за него проголосовало более половины представителей комиссии. При равенстве голосов председатель Комиссии имеет право решающего голоса.»

Представленные Учреждением протоколы комиссии по заработной плате по подведению итогов по показателям и критериям эффективности деятельности (далее –

Протоколы) содержат лишь оценку показателей в баллах, в них не отражены критерии оценки эффективности работы сотрудников, предполагающие анализ и оценку результатов фактической деятельности работников, не отражено количество голосов членов комиссии, проголосовавших за принятое решение и против. Документов, подтверждающих обоснованность установления баллов по оцениваемым показателям и критериям эффективности деятельности (протоколов для распределения дополнительных выплат сформированных руководителями подразделений, подтверждения информированности работников о результатах оценки их деятельности), Учреждением к проверке не представлено.

Неоднократные запросы ТФОМС Санкт-Петербурга от 10.10.2024 № 958, от 14.10.2024 № 967, от 16.10.2024 № 977 в адрес Учреждения о представлении документов, подтверждающих обоснованность стимулирующих выплат, последним оставлены без исполнения.

В ходе проверки также выявлено, что в нарушение Положения о выплатах стимулирующего характера работникам СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 19» от 09.01.2023, Дополнительного соглашения № 2 «О внесении изменений и дополнений в Коллективный договор Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детская городская поликлиника № 19» Петроградского района на 2022-2024 годы» в Протоколах к приказам об осуществлении работникам выплат стимулирующего характера от 21.12.2023 № 126-э, 132-э, 133-э, от 03.04.2023 № 16-э, от 01.12.2023 № 115-э, от 05.03.2024 № 16-э, от 19.03.2024 № 18-э, от 04.04.2024 № 27-э, от 05.06.2024 № 40-э, от 08.08.2024 № 81-э:

- имеет место начисление баллов по показателям, не предусмотренным в Положении; начисление баллов произведено в размерах, превышающих установленные Положением, в том числе повторное начисление баллов за один и тот же расчетный период, за который баллы данным сотрудникам уже были начислены ранее;

- фактически начисленные работникам и отраженные в Протоколах суммы стимулирующих выплат не соответствуют приведенным в этих Протоколах параметрам (фактически отработанные дни, количество занятых ставок, стоимость балла, коэффициент, сумма баллов), на основании которых в соответствии с Положением должен осуществляться расчет сумм выплат стимулирующего характера.

Согласно справке от 17.10.2024, представленной в ходе проверки главным бухгалтером ФИО5, в проверяемом периоде выплаты стимулирующего характера, в том числе на основании приказов от 21.12.2023 № 126-э, 132-э, 133-э, от 03.04.2023 № 16-э, от 01.12.2023 № 115-э, от 05.03.2024 № 16-э, от 19.03.2024 № 18-э, от 04.04.2024 № 27-э, от 05.06.2024 № 40-э, от 08.08.2024 № 81-э, осуществлялись работникам только на основании Протоколов при отсутствии материалов самоанализа деятельности работников, сведений о проценте выполнения плана по каждому сотруднику, при отсутствии протоколов, составляемых руководителями подразделений для распределения дополнительных выплат, и при отсутствии сведений об информировании работников о результатах оценки их деятельности.

Таким образом, выплаты стимулирующего характера в общей сумме 2 447 825,10 руб., произведенные Учреждением в проверяемом периоде за счет средств ОМС на основании приказов от 21.12.2023 № 126-э, 132-э, 133-э, от 03.04.2023 № 16-э, от 01.12.2023 № 115-э, от 05.03.2024 № 16-э, от 19.03.2024 № 18-э, от 04.04.2024 № 27-э, от 05.06.2024 № 40-э, от 08.08.2024 № 81-э, осуществлены при отсутствии оснований и с нарушением требований Распоряжения Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 26.08.2016 № 332-р «Об утверждении Положения о порядке оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт- Петербурга», локальных нормативных актов Учреждения, что свидетельствует о нецелевом расходовании средств ОМС в размере 2 447 825,10 руб.

В соответствии со статьей 144 ТК РФ системы оплаты труда (в том числе тарифные системы оплаты труда) работников государственных и муниципальных учреждений устанавливаются в государственных учреждениях субъектов Российской Федерации коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.

Распоряжением Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 26.08.2016 № 332-р «Об утверждении Положения о порядке оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга» (далее - Распоряжение № 332-р) определено, что выплаты стимулирующего характера осуществляются на основании порядка осуществления выплат стимулирующего характера, установленного коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, разработанных в соответствии с ТК РФ и показателями и критериями оценки эффективности труда работников учреждений здравоохранения, рекомендованными Комитетом по здравоохранению.

Затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда входят в структуру тарифа на оплату медицинской помощи, однако порядок их начисления и выплаты должны соответствовать действующей системе оплаты труда, которая устанавливается в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации и локальными нормативными актами Учреждения.

Расходование средств при отсутствии подтверждающих документов относится к суммам нецелевого использования средств, что установлено действовавшим в период спорных правоотношений Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 12.05.2012 № 105 «Об утверждении формы № КР-ТФОМС «Отчет о контрольно-ревизионной работе территориального фонда ОМС».

Таким образом, выплаты стимулирующего характера в общей сумме 2 447 825,10 руб., произведенные Учреждением в проверяемом периоде за счет средств ОМС на основании приказов от 21.12.2023 № 126-э, 132-э, 133-э, от 03.04.2023 № 16-э, от 01.12.2023 № 115-э, от 05.03.2024 № 16-э, от 19.03.2024 № 18-э, от 04.04.2024 № 27-э, от 05.06.2024 № 40-э, от 08.08.2024 № 81-э, осуществлены при отсутствии оснований и с нарушением требований Распоряжения Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 26.08.2016 № 332-р «Об утверждении Положения о порядке оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт- Петербурга», локальных нормативных актов Учреждения, что свидетельствует о нецелевом расходовании средств ОМС в размере 2 447 825,10 руб.

Вместе с тем, истцом заявлено также требование о взыскании 244 782,51 руб. штрафа в размере 10% от суммы нецелевого использования денежных средств.

В соответствии с п. 9. ст. 39 Закона об ОМС за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка РФ, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Таким образом, требование истца о взыскании 244 782,51 руб. штрафа является обоснованным.

Истцом представлен следующий расчет пени:

Сумма пени = размер ставки рефинансирования Банка России / 300 х количество дней просрочки платежа х сумма нецелевого использования средств ОМС.

Сумма пени, исчисляемая в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций за период с 02.11.2024 по 16.12.2025 на сумму 702 525,80 руб., а также пени за период с 17.12.2025 по дату фактического исполнения обязательств включительно.

Учреждение ходатайствовало о снижении неустойки и штрафа в порядке статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В силу статьи 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. Критериями для установления несоразмерности в каждом конкретном случае могут быть: чрезмерно высокий процент неустойки; значительное превышение неустойки суммы возможных убытков, вызванных нарушением обязательства; длительность неисполнения обязательства и так далее.

В соответствии с правовой позицией Конституционного Суда РФ, сформулированной в Определении от 21.12.2000 № 263-О, предоставленная суду возможность снижать размер неустойки в случае ее чрезмерности по сравнению с последствиями нарушения обязательств является одним из правовых способов, предусмотренных в законе, которые направлены против злоупотребления правом свободного определения размера неустойки. Именно поэтому в статье 333 ГК РФ речь идет не о праве суда, а по существу, о его обязанности установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного (а не возможного) размера ущерба, причиненного в результате конкретного правонарушения.

В соответствии с правовой позицией Конституционного Суда Российской Федерации, изложенной в постановлении от 24.06.2009 № 11-П, в силу статей 17 (часть 3) и 55 (часть 3) Конституции Российской Федерации, исходящее из принципа справедливости конституционное требование соразмерности установления правовой ответственности предполагает в качестве общего правила ее дифференциацию в зависимости от тяжести содеянного, размера и характера причиненного ущерба, степени вины правонарушителя и иных существенных обстоятельств, обусловливающих индивидуализацию при применении взыскания.

Аналогичная позиция изложена в постановлении Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 14.02.2012 № 14379/11.

В пункте 78 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 24.03.2016 № 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса РФ об ответственности за нарушение обязательств" (далее - Постановление Пленума Верховного Суда РФ № 7), приведен перечень законов, к которым применяются правила о снижении размера неустойки на основании статьи 333 ГК РФ, указанный перечень не является исчерпывающим.

Согласно части 8 статьи 14 Закона № 326-ФЗ страховые медицинские организации отвечают по обязательствам, возникающим из договоров, заключенных в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с законодательством Российской Федерации и условиями этих договоров.

Суд отмечает, что любая мера публичной ответственности, в том числе штраф и пени за нецелевое расходование средств ОМС, должна отвечать принципам справедливости, соразмерности, пропорциональности, характеру совершенного правонарушения.

Суд вправе снизить сумму штрафа, пени за нецелевые траты средств ОМС, если это отвечает принципам разумности и справедливости (Определение Верховного Суда Российской Федерации от 21 июня 2021 года № 307-ЭС21-8592 по делу № А13-6022/2020). В противном случае наказание может превратиться из меры воздействия в

инструмент подавления экономической самостоятельности и инициатив (постановления Конституционного Суда Российской Федерации от 24 июня 2009 года № 11-П, от 15 июля 1999 года № 11-П, Определение Конституционного Суда Российской Федерации от 21 декабря 2000 года № 277-О, пункты 69, 77, 78 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24 марта 2016 года № 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств").

Суд также отмечает, что учреждение действительно является социально-значимым объектом (поликлиника), уплата штрафа и пени в заявленных Фондом размерах может привести к ухудшению финансового положения учреждения, что негативно отразится на качестве и доступности оказания медицинской помощи населению (детям). Ответчик является медицинской организацией и входит в государственную систему здравоохранения Санкт-Петербурга, работает в системе ОМС, бесплатно оказывает медицинскую помощь детям, включая профилактическую, за счет средств ОМС.

При таком положении, требования Фонда о взыскании с ответчика штрафа и пени следует удовлетворить частично и взыскать с учреждения штраф в размере 244 782,51 руб. Соответственно, в удовлетворении остальной части требований о взыскании пени следует отказать.

Арбитражным судом установлено, что при вынесении решения не было оглашено решение по встречному иску.

В настоящем судебном заседании представители не возражали против вынесения дополнительного решения по делу.

Из разъяснений, содержащихся в пункте 13, 14 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 11.07.2014 № 46 "О применении законодательства о государственной пошлине при рассмотрении дел в арбитражном суде", следует, что в случае, если ответчик освобожден от уплаты государственной пошлины, а истцу, в пользу которого принят судебный акт, которым заканчивается рассмотрение спора по существу, была предоставлена отсрочка и государственная пошлина истцом не уплачена, государственная пошлина не взыскивается с ответчика, поскольку отсутствуют основания для ее взыскания в федеральный бюджет.

Аналогичным образом отсутствуют основания для взыскания в бюджет государственной пошлины в случае, если и истец, и ответчик освобождены от ее уплаты.

Руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области

решил:

Взыскать с Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская городская поликлиника № 19" в пользу государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга" 2 447 825 руб. 10 коп. использованных не по целевому назначению средств ОМС, 244 782 руб. 51 коп. штрафа.

В удовлетворении остальной части требования о взыскании пени отказать.

Решение может быть обжаловано в Тринадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня принятия Решения.

Судья Володина И.С.