Арбитражный суд Хабаровского края

г. Хабаровск, ул. Ленина 37, 680030, www.khabarovsk.arbitr.ru

 

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

дело № А73-20316/2023

г. Хабаровск

07 марта 2024 года

Решение в виде резолютивной части принято 19 февраля 2024 года.

Арбитражный суд Хабаровского края в составе судьи О.П. Медведевой, рассмотрев в порядке упрощенного производства дело по иску отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, адрес: 680000, 

<

...>)

к акционерному обществу «Федеральная пассажирская компания» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, адрес: 107078, 

<

...>) в лице Дальневосточного филиала АО «ФПК» (адрес: 680021, 

<

...>)

о взыскании 80 009,14 руб.

УСТАНОВИЛ:

Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области (далее – ОСФР по Хабаровскому краю и ЕАО, истец) обратилось в Арбитражный суд Хабаровского с иском к акционерному обществу «Федеральная пассажирская компания» (далее – АО «ФПК», ответчик) о взыскании излишне перечисленной суммы пособия по временной нетрудоспособности в размере 80 009,14 руб.

Определением суда от 14.12.2023 исковое заявление принято к рассмотрению в порядке упрощенного производства.

В отзыве ответчик иск не признал, указывая на отсутствии у него информации об инвалидности ФИО1, которая листки нетрудоспособности с установлением инвалидности не представляла. Для получения пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 листки нетрудоспособности в отдел по управлению персоналом пассажирского вагонного депо Владивосток направляла по средствам мессенджера «WhatsApp», личных визитов со стороны работника не было. Справки МСЭ о том, что работнику установлена инвалидность работодателю, не предоставлялись.

Ответчиком также  представлены возражения против рассмотрения дела в порядке упрощённого производства.

Рассмотрев ходатайство ответчика в порядке п. 33 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 18.04.2017 № 10 «О некоторых вопросах применения судами положений Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации об упрощенном производстве», суд находит его, не подлежащим удовлетворению.

Ходатайство ответчика мотивировано тем, что требования, содержащиеся в исковом заявлении, не носят бесспорный характер, заявленные требования ответчиком не признаются.

Согласно п. 1 ч. 1 ст. 227 АПК РФ, в порядке упрощенного производства подлежат рассмотрению дела по исковым заявлениям о взыскании денежных средств, если цена иска не превышает для юридических лиц один миллион двести тысяч рублей, для индивидуальных предпринимателей - шестьсот тысяч рублей;

Исходя из цены иска 80 009,14 руб., на основании п. 1 ч 1 ст. 227 АПК РФ дело подлежит рассмотрению в порядке упрощенного производства.

Согласно ч. 5 ст. 227 АПК РФ, суд выносит определение о рассмотрении дела по общим правилам искового производства или по правилам административного судопроизводства, если в ходе рассмотрения дела в порядке упрощенного производства удовлетворено ходатайство третьего лица, заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, о вступлении в дело, принят встречный иск, который не может быть рассмотрен по правилам, установленным настоящей главой, либо если суд, в том числе по ходатайству одной из сторон, пришел к выводу о том, что:

1) порядок упрощенного производства может привести к разглашению государственной тайны;

2) необходимо выяснить дополнительные обстоятельства или исследовать дополнительные доказательства, а также провести осмотр и исследование доказательств по месту их нахождения, назначить экспертизу или заслушать свидетельские показания;

3) заявленное требование связано с иными требованиями, в том числе к другим лицам, или судебным актом, принятым по данному делу, могут быть нарушены права и законные интересы других лиц.

Ответчик не обосновал,  какие именно обстоятельства, имеющие значение для дела, могут быть установлены только в рамках общего искового производства.

Само по себе несогласие ответчика с предъявленным к нему иском не является основанием для перехода к рассмотрению дела по общим правилам искового производства.

Исследовав материалы дела, суд пришел к выводу о достаточности и полноте представленных сторонами доказательств, оснований для перехода к рассмотрению дела по общим правилам искового производства, установленных частью 5 статьи 227 АПК РФ, не установлено.

19.02.2024 арбитражный суд принял решение по делу путем подписания резолютивной части решения, приобщенной к делу, размещенной на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

Согласно резолютивной части решения от 19.02.2024, в удовлетворении исковых требований отказано.

22.02.2024 в арбитражный суд поступило заявление АО «ФПК» о составлении мотивированного решения по правилам части 2 статьи 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Заявление ответчика подлежит удовлетворению.

Решение в виде резолютивной части было принято судом после исследования материалов дела по следующим основаниям.

Как следует из искового заявления и материалов дела,  для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО1 в отделение Фонда страхователем АО «ФПК» 16.06.2023, 26.06.2023. 11.07.2023. 13.07.2023, 27.07.2023, 03.08.2023 представлены электронные реестры сведений:

- ЭЛН № 910179575362 от 25.05.2023 (период оплаты с 26.05.2023 по 13.06.2023);

- ЭЛН № 910181733847 от 14.06.2023 (период оплаты с 14.06.2023 по 21.06.2023):

- ЭЛН № 910182563484 от 21.06.2023 (период оплаты с 22.06.2023 по 03.07.2023);

- ЭЛН № 910183887492 от 04.07.2023 (период оплаты с 04.07.2023 по 11.07.2023); -ЭЛН №910184673091 от 11.07.2023 (период оплаты с 12.07.2023 по 24.07.2023);

- ЭЛН № 910186109815 от 25.07.2023 (период оплаты с 25.07.2023 по 01.08.2023).

На основании предоставленных электронных реестров Фондом произведено назначение пособий по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО1 по приказам, в т.ч.:

- № 2044-ПВ от 20.06.2023г. в сумме 24 518,93 руб. (п/поручение № 476928 от 21.06.2023г.);

- № 2131-ПВ от 28.06.2023г. в сумме 10 323,76 руб. (п/поручение № 544955 от 29.06.2023г.);

- № 2291-ПВ от 13.07.2023г. в сумме 15 485,64 руб. (п/поручение № 685369 от 14.07.2023г.);

- № 2321-ПВ от 17.07.2023г. в сумме 10 323.76 руб. (п/поручение № 710325 от 18.07.2023г.);

- № 2471-ПВ от 31.07.2023г. в сумме 16 776.1 1 руб. (п/поручение № 815763 от 01.08.2023г.);

- № 2549-ПВ от 07.08.2023г. в сумме 10 323,76 руб. (п/поручение № 873743 от 08.08.2023г.).

Назначенное  пособие по временной нетрудоспособности было перечислено застрахованному лицу в полном объеме.

При этом, в электронных реестрах отсутствовала информация об инвалидности застрахованного лица ФИО1 (не указано условие исчисление код 45).

Согласно, порталу получателей социальных услуг, застрахованная является инвалидом с 07.07.2021 (с 14.07.2022 инвалидность установлена бессрочно).

На основании указанных сведений выплата пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО1 должна была быть прекращена с 01.06.2023 (так как исчерпан лимит дней в 2023 году по выплате пособия (ч. 3 ст.6 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2020).

В результате того, что страхователь АО «ФПК» предоставил недостоверные сведения, а именно не указал в электронных реестрах условие исчисление код 45, застрахованном лицу ФИО1, излишне назначено и перечислено на лицевой счет пособие по временной нетрудоспособности:

- за период с 01.06.2023-13.06.2023 в сумме 16776,11 (в т.ч. НДФЛ 2181);

- за период с 14.06.2023-21.06.2023 в сумме 10323,76 (в т.ч. НДФЛ 1342);

- за период с 22.06.2023-03.07.2023 в сумме 15485,64 (в т.ч. НДФЛ 2013);

- за период с 04.07.2023-11.07.2023 в сумме 10323,76 (в т.ч. НДФЛ 1342);

- за период с 12.07.2023-24.07.2023 в сумме 16776,11 (в т.ч. НДФЛ 2181);

- за период с 25.07.2023-01.08.2023 в сумме 10323,76 (в т.ч. НДФЛ 1342).

По факту переплаты в адрес  застрахованного лица ФИО1 направлено извещение № 08-09/128298 от 07.09.2023 о возврате излишне перечисленных денежных средств.

22.09.2023 ФИО1 предоставлены письменные пояснения о том, что она многократно уведомляла своего работодателя о наличии у нее инвалидности. В июле 2023 года повторно направляла справку об инвалидности своему работодателю.

В адрес АО «ФПК» также направлялись сообщения № 08-09/133332 от 18.09.2023, 08-09/149935 от 18.10.2023 о возврате в добровольном порядке суммы излишне выплаченного пособия в размере 80 009,14 руб. в срок до 13.10.2023 г., которое оставлено без удовлетворения.

Указанные обстоятельства явились основанием истцу обратиться в арбитражный суд с рассматриваемыми требованиями.

Отношения, связанные с обеспечением граждан пособиями по временной нетрудоспособности, регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Федеральный закон № 255-ФЗ).

Согласно пп. 1 части 1 статьи 1.2 Закона № 255-ФЗ, обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Законом № 255-ФЗ определен круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, установлены права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также определены условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, и в связи с материнством граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Пособие по временной нетрудоспособности застрахованным лицам в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации (часть 2 статьи 3 Закона № 255-ФЗ).

В соответствии с частью 1 статьи 6 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.

В соответствии с частью 3 статьи 6 Закона № 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

Пунктом 6.1 части 2 статьи 4.1 Закона № 255-ФЗ установлена обязанность возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам в случае, если страхователем представлены недостоверные и (или) неполные сведения.

В соответствии с пунктом 13 части 1 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ страховщик имеет право осуществлять взыскание сумм излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам со страхователей или с застрахованных лиц в судебном порядке.

В силу частей 1, 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (пункт 1). Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2).

Пленум Верховного Суда Российской Федерации в пункте 12 постановления от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» разъяснил, что по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков. Таким образом, основанием для взыскания со страхователя сумм излишне понесенных Фондом расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам в качестве убытков в данном случае является установленная совокупность следующих обстоятельств: недостоверность представленных Фонду сведений, факт излишней выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу, наличие причинно - следственной связи между представлением недостоверных сведений и фактом излишней выплаты.

Отсутствие хотя бы одного из названных условий влечет за собой отказ в возмещении убытков.

В рассматриваемой ситуации недостоверными сведениями, повлекшими выплату застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности, Фонд считает отсутствие в представленном страхователем реестре информации об установлении нетрудоспособному застрахованному лицу группы инвалидности.

Переплата пособия в размере 80 009,14 руб. возникла вследствие выплат по листкам нетрудоспособности: № 910179575362 от 25.05.2023 (период оплаты с 26.05.2023 по 13.06.2023), № 910181733847 от 14.06.2023 (период оплаты с 14.06.2023 по 21.06.2023), № 910182563484 от 21.06.2023 (период оплаты с 22.06.2023 по 03.07.2023), № 910183887492 от 04.07.2023 (период оплаты с 04.07.2023 по 11.07.2023), № 910184673091 от 11.07.2023 (период оплаты с 12.07.2023 по 24.07.2023), № 910186109815 от 25.07.2023 (период оплаты с 25.07.2023 по 01.08.2023).

Возражая против заявленных требований, ответчик приводит доводы о том, что истцом не доказана причинно-следственная связь между действиями ответчика и возникновением убытков, поскольку сведения о наличии у ФИО1 инвалидности отсутствовали. Во всех листках нетрудоспособности  отсутствовало указание на установление группы инвалидности.

Оценив доводы сторон, суд пришел к следующим выводам.

Ответчик может быть признан виновным в представлении недостоверных сведений в случае, если общество располагало сведениями о наличии у работника инвалидности и представило недостоверные сведения, либо не приняло все меры для надлежащего исполнения обязательств по предоставлению достоверных сведений.

При этом, Трудовой кодекс запрещает работодателю требовать от лица, поступающего на работу, документы, не указанные в перечне, содержащемся в статье 65 ТК РФ, и не предусмотренные иными федеральными законами, указами президента и постановлениями правительства.

Состояние здоровья относится к категории специальных персональных данных, а в статье 86 ТК РФ указано, что личную информацию (персональные данные) о себе человек может разглашать или умолчать (по желанию).

Из листков нетрудоспособности работодатель не мог узнать об инвалидности, поскольку в них отсутствовала отметка медицинской организации о наличии инвалидности либо об ее установлении.

Также работодатель не имеет возможности самостоятельно узнать такую информацию, поскольку информация о наличии инвалидности является личной информацией (персональными данными) и уполномоченные органы (МСЭ) не вправе разглашать персональные данные физлица.

Согласно статье 13 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

Однако, согласно подпункту «в» пункта 25 Правил  получения Фондом социального страхования РФ сведений и документов, необходимых для назначения  и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, утв. Постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 №2010, в целях назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам страховщик вправе запросить у оператора федеральной государственной информационной системы «Федеральный реестр инвалидов» - сведения о наличии у застрахованного лица инвалидности.

При проверке сведений, поданных для выплаты пособия, фонд социального страхования Российской Федерации будучи специализированным финансово - кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации, распорядителем денежных средств и иного имущества, находящееся в оперативном управлении Фонда социального страхования Российской Федерации, которое являются федеральной собственностью и носят целевой характер, обязан проверить основание и законность выплаты на соответствие поданной информации и части его корректности и правильности заполнения.

Таким образом, Фонд имеет доступ к реестру инвалидов и в первую очередь должен самостоятельно это проверить.

Об имеющейся инвалидности у ФИО1 Фонд самостоятельно узнал из портала получателей социальных услуг.

Согласно части 1 статьи 65 АПК РФ, каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

К представленным Фондом письменным пояснениям  ФИО1 суд относится критически, поскольку приведенные доводы о неоднократном уведомлении  АО «ФПК» о наличии у нее инвалидности,  не подтверждены документально, учитывая, что ответчик  указывает на то, что она не уведомляла его о наличии  инвалидности, листки нетрудоспособности направляла по средствам мессенджера «WhatsApp», личных визитов со стороны работника не было.

Исследовав и оценив по правилам статьи 71 АПК РФ имеющиеся в деле доказательства, суд пришел к выводу о том, что факт предоставления ответчиком заведомо недостоверных сведений и его недобросовестность не подтвержден.

Фонд не доказал наличие обстоятельств, свидетельствующих о том, что излишняя выплата пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности произошла вследствие виновных действий АО «ФПК», а также причинно-следственную связь между этими действиями и понесенными Фондом расходами по выплате пособия, в связи с чем, оснований для удовлетворения требований Фонда не имеется.

Вопрос о распределении расходов по уплате госпошлины не рассматривается, поскольку истцу в иске отказано, а истец освобожден от ее уплаты в силу закона.

Руководствуясь ст.ст. 110, 229 АПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

В иске отказать.

Решение может быть обжаловано в арбитражный суд апелляционной инстанции в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия, а в случае составления мотивированного решения арбитражного суда – со дня принятия решения в полном объеме.

Решение, если оно было предметом рассмотрения в арбитражном суде апелляционной инстанции или если арбитражный суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы, и постановление арбитражного суда апелляционной инстанции, принятое по данному делу, могут быть обжалованы в суд кассационной инстанции – Арбитражный суд Дальневосточного округа по основаниям, предусмотренным частью 3 статьи 288.2 АПК РФ.

Апелляционная и кассационная жалобы подаются в арбитражный суд апелляционной и кассационной инстанции через Арбитражный суд Хабаровского края.

Решение вступает в законную силу по истечении пятнадцати дней со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае составления мотивированного решения арбитражного суда решение вступает в законную силу по истечении срока, установленного для подачи апелляционной жалобы. В случае подачи апелляционной жалобы решение арбитражного суда первой инстанции, если оно не отменено или не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражным судом апелляционной инстанции.

 

Судья                                                                                               О.П. Медведева