Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

г.Ульяновск

06.12.2024 Дело № А72-10255/2024

Резолютивная часть решения объявлена 04.12.2024.

В полном объеме решение изготовлено 06.12.2024.

Арбитражный суд Ульяновской области в составе судьи О.А.Лубяновой,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску 

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ульяновской области (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>), г.Ульяновск, 

к Государственному учреждению здравоохранения "Сенгилеевская районная больница" (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>), г. Сенгилей, Ульяновская обл.,

о взыскании средств использованных не по целевому назначению в размере 2 070 980,95 руб., штрафа в размере 207 098,10 руб., пени в размере 264 049,95 руб.,

при участии в заседании:

от истца – до перерыва - ФИО1, доверенность от 27.06.2023, паспорт, диплом; ФИО2, доверенность от 05.02.2024, паспорт; после перерыва - ФИО1, доверенность от 27.06.2023, паспорт, диплом;

от ответчика – до и после перерыва - не явились, извещены,

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ульяновской области обратился в Арбитражный суд Ульяновской области к Государственному учреждению здравоохранения "Сенгилеевская районная больница" с исковым заявлением о взыскании средств использованных не по целевому назначению в размере 2 070 980,95 руб., штрафа в размере 207 098,10 руб., пени в размере 264 049,95 руб.

Определением от 13.08.2024 суд принял заявление к производству.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав представленные доказательства, суд пришел к следующим выводам.

Как следует из материалов дела, контрольно-ревизионным отделом ТФОМС в соответствии с Планом работы контрольно-ревизионного отдела ТФОМС Ульяновской области на 2023 год, утверждённым приказом ТФОМС Ульяновской области № 165/01-08 от 22.12.2022, приказом ТФОМС Ульяновской области от 12.10.2023 № 117/01-08 «О проведении выездной проверки» была проведена проверка использования средств обязательного медицинского страхования в процессе финансово-хозяйственной деятельности в Государственном учреждении здравоохранения «Сенгилеевская районная больница» за период 2021, 2022, январь-июнь 2023 годов, которое является бюджетным учреждением.

ТФОМС является некоммерческой организацией, созданной Ульяновской областью для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ульяновской области и действует в соответствии с Положением о ТФОМС, утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от 24.06.2024 №358-П.

В силу пункта 12 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон №326-ФЗ) территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования (далее - средства ОМС) страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Таким образом, средства ОМС относятся к государственным финансовым средствам, имеющим особый правовой режим, и подлежат использованию в соответствии с их целевым назначением; нецелевое расходование этих средств является основанием для их возврата.

В ходе плановой комплексной проверки финансово-хозяйственной деятельности, кроме прочих нарушений и недостатков в Больнице было выявлено нецелевое использование средств ОМС на общую сумму 2070980,95 руб.

В соответствии с п.9 ст.39 Федерального закона от 29.11.10 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда помимо штрафа в размере 10 % от суммы нецелевого использования средств, также и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования ЦБ РФ, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления ТФОМС соответствующего требования.

ТФОМС Ульяновской области в Акте проверки от 10.11.2023, руководствуясь п.42.3 приказа Минздрава России от 26.03.2021 No 255н «Об утверждении порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями», предъявил требование в течение 10 рабочих дней вернуть средства ОМС, израсходованные не по целевому назначению в сумме 2070980,95 рублей, штраф в размере 10 % от указанной суммы нецелевого использования – 207098,10 рублей в бюджет ТФОМС Ульяновской области по прилагаемым реквизитам.

Акт подписан представителем ГУЗ "Сенгилеевская районная больница" без замечаний.

Предусмотренный п.9 ст.39 Федерального закона от 29.11.10г. №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» десятидневный срок для добровольного возврата сумм нецелевого использования, уплаты штрафа за использование средств ОМС не по целевому назначению начал исчисляться с даты подписания акта проверки - 10.11.2023 и истек 24.11.2023 года.

В акте проверки медицинская организация была проинформирована, что один день просрочки возврата суммы нецелевого использования в бюджет ТФОМС Ульяновской области обойдётся ГУЗ «Сенгилеевская районная больница» в 1035,49 рублей (2070980,95 рублей х 15%/100%/300).

Ключевая ставка Банка России с 30.10.2023 года составлял 15%.

Просрочка исполнения обязанности по возврату сумм нецелевого использования, исходя из даты подписания акта проверки, исчисляется с 02.09.2023.

Таким образом, пени за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию составит с 24.11.2023 по 05.08.2024 (за 255 календарных дней просрочки) – 264049,95 рублей.

ТФОМС Ульяновской области 12.12.2023 была направлена претензия в ГУЗ «Сенгилеевская районная больница» с требованием возвратить в бюджет ТФОМС Ульяновской области средства ОМС использованные не по целевому назначению в сумме 2070980,95 рублей, штраф 207 098,10 рублей и пени по состоянию на 11.12.2023 - 17 603,33 рублей. Таким образом ТФОМС Ульяновской области был соблюден порядок установленный п.5 ст.4 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации о досудебном урегулировании спора.

На момент подачи искового заявления сумма нецелевого использования средств ОМС, пени, штраф ГУЗ «Сенгилеевская районная больница» не были оплачены. 

Согласно положениям статьи 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

Принцип адресности и целевого характера бюджетных средств закреплен в статье 38 Бюджетного кодекса Российской Федерации, согласно которой бюджетные ассигнования и лимиты Бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

Под нецелевым использованием бюджетных средств согласно статье 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации признается направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

Таким образом, средства ОМС относятся к государственным финансовым средствам, имеющим особый правовой режим, и подлежат использованию в соответствии с их целевым назначением; нецелевое расходование этих средств является основанием для их возврата.

Пунктами 1 и 2 статьи 19 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" предусмотрено, что денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования на очередной финансовый год и на плановый период.

Материалами дела подтверждается факт нецелевого использования Больницей средств обязательного медицинского страхования в размере 2070980,95 руб.

Размер штрафа в сумме 207098,10 руб. ТФОМС рассчитан правильно (10 % от суммы нецелевого использования).

Однако, суд считает возможным снизить размер пеней до 10000 руб.

Исходя из общих принципов права (по смыслу статьи 55 Конституции Российской Федерации), введение ответственности за правонарушение (несвоевременное предоставление сведений) и установление конкретной санкции, ограничивающей конституционное право, должно отвечать требованиям справедливости, быть соразмерным конституционно закрепленным целям и охраняемым законом интересам, а также характеру совершенного деяния. При назначении наказания необходимо учитывать степень вины правонарушителя, размер причиненного вреда, имущественное положение и иные существенные обстоятельства. 

В Постановлении Конституционного Суда Российской Федерации от 30.07.2001 № 13-П указано, что «закрепляя нормы, направленные на обеспечение своевременного исполнения судебных и иных актов, федеральный законодатель вправе предусмотреть и санкции, в том числе, штрафного характера за их нарушение. Однако такого рода санкции должны отвечать требованиям Конституции Российской Федерации, в том числе соответствовать принципу юридического равенства, быть соразмерными конституционно защищаемым целям и ценностям, исключать возможность их произвольного истолкования и применения». 

По смыслу статьи 55 (часть 3) Конституции Российской Федерации введение ответственности за правонарушение и установление конкретной санкции, ограничивающей конституционное право исходя из общих принципов права, должно отвечать требованиям справедливости, быть соразмерным конституционно закрепляемым целям и охраняемым законным интересам, а также характеру совершенного деяния. Размер штрафного взыскания, поскольку такое взыскание связано с ограничением конституционного права собственности, во всяком случае, должен отвечать критерию соразмерности, вытекающему из статьи 55 (часть 3) Конституции Российской Федерации. 

Принцип соразмерности, выражающий требования справедливости, предполагает установление публично-правовой ответственности за виновное деяние ее дифференциацию в зависимости от тяжести содеянного, размера и характера причиненного ущерба, компенсационного характера применяемых санкций, степени вины правонарушителя и иных существенных обстоятельств. 

Учитывая положения Европейской конвенции от 20.03.1952 о разумном балансе публичного и частного интереса, конституционные принципы соразмерности и справедливости при назначении наказания, необходимость применения которых указана в постановлениях Конституционного Суда РФ №11-П от 15.07.1999 и №14-П от 12.05.1998, отсутствие причинения существенного вреда государственным и общественным интересам, обстоятельства совершения правонарушения, суд считает возможным уменьшить сумму штрафа до 10 000 руб. 

Судом установлено, что расчет пени в размере 264049,95 руб. ТФОМС произведен правильно.

С учетом статуса медицинской организации как социально значимого объекта, характера обстоятельств выявления совершенного правонарушения, степени вины медицинской организации, а также исходя из принципов справедливости и соразмерности ответственности допущенному нарушению, суд приход к выводу о необходимости снижения размера пеней, подлежащих взысканию с медицинской организации до 10000 руб.

Аналогичные выводы изложены в п. 23 Обзора Судебной практики по делам, связанным с применением законодательства об обязательном медицинском страховании, утвержденном Президиумом Верховного Суда Российской Федерации от 27.11.2024. 

С учетом вышеизложенного, исковые требования подлежат частичному удовлетворению. 

Руководствуясь п. 2 ст. 333.22 Налогового Кодекса Российской Федерации, учитывая, что ответчик является государственным учреждением здравоохранения, суд уменьшает государственную пошлину до 5000 руб. 

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 229 Арбитражного процессуального кодекса РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования удовлетворить частично. 

Взыскать с Государственного учреждения здравоохранения "Сенгилеевская районная больница" (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ульяновской области (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) денежные средства использованные не по целевому назначению в размере 2 070 980 (два миллиона семьдесят тысяч девятьсот восемьдесят) руб. 95 коп., штраф в размере 10 000 (десять тысяч) руб., пени в размере 10 000 (десять тысяч) руб.

В остальной части требования оставить без удовлетворения. 

Взыскать с Государственного учреждения здравоохранения "Сенгилеевская районная больница" (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 5000 (пять тысяч) руб. 

Исполнительный лист выдать после вступления решения суда в законную силу по ходатайству взыскателя.

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Настоящее решение может быть обжаловано в течение одного месяца в Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд, г.Самара, с направлением жалобы через Арбитражный суд Ульяновской области.

Судья О.А.Лубянова