АРБИТРАЖНЫЙ СУД КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ

Климова ул., 62 д., Курган, 640002, http://kurgan.arbitr.ru,

тел. (3522) 46-64-84, факс (3522) 46-38-07

E-mail: info@kurgan.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А34-1004/2019

г. Курган

11 июня 2019 года

Резолютивная часть решения объявлена 04 июня 2019 года.

Решение в полном объеме изготовлено 11 июня 2019 года.

Арбитражный суд Курганской области в составе судьи Леоновой Ю.А.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1,   рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению Федерального государственного бюджетного учреждения «Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г.А. Илизарова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

заинтересованное лицо: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курганской области (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

о признании недействительным акта,

при участии в судебном заседании:

от заявителя: ФИО2, доверенность от 19.12.2018 № 229,

от заинтересованного лица: ФИО3, доверенность от 05.03.2019 № 178,

установил:

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г.А. Илизарова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее – заявитель, Учреждение) обратилось в Арбитражный суд Курганской области с заявлением о признании недействительным требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области  (далее – заинтересованное лицо) от 16.11.2018 в части обязания заявителя вернуть в бюджет ТФ ОМС средства ОМС в размере 310000 руб. (пункт 3 Акта) и штраф в размере 53 842 руб. 13 коп. (пункт 4 Акта).

В обоснование заявленных требований заявитель указал, что Учреждение приобрело объект основных средств – Электростимулятор противоболевой двухканальный с ручным и автоматическим непрерывным и прерывистым накожным и внтуритканевыми способами и режимами стимуляции ЭСП-01-«Ветор-МС» по контракту на поставку электростимуляторов № 5 ТО от 22.03.2017, заключенному в результате признания несостоявшимся электронного аукциона с ООО «Афина». В соответствии с пунктом 3.7 контракта расчеты заказчика с поставщиком осуществляются за счет выделенных заказчику средств обязательного медицинского страхования. В силу пункта 1.4 контракта требования, предъявляемые к качественным характеристикам товара определяются в описании объекта закупки (приложение № 2 к контракту). Поставляемый товар должен соответствовать требованиям, указанным в описании объекта закупки. Пунктом 2.18 контракта установлено, что в комплект поставки должны входить необходимые материалы и комплектующие для обеспечения работоспособности товара. Согласно пункту 3 описания объекта закупки  (приложение № 2 к контракту), требования к поставке: поставщик производит поставку оборудования на условиях, включающих условия DDP, по адресу: 

<

...>. Поставляемое оборудование имеет упаковку, способную предотвратить его повреждение, утрату и порчу во время транспортировки, отгрузки, подъема на этаж. В комплект поставки входят необходимые материалы и комплектующие для обеспечения работоспособности оборудования. Согласно части 1 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппарата, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное значение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга. В соответствии с регистрационным удостоверением на медицинское изделие от 25.03.2015 № РЗН 2013/1050, в комплект медицинского изделия – электростимулятор  противоболевой двухканальный с ручным автоматическим непрерывным и прерывистым накожным и внутритканевыми способами и режимами стимуляции ЭСП-01- «Ветоктор-МС» (по ФИО4) по ТУ 9444-005-25020127-2003 состоит из самого электростимулятора, провода-зажима, проводов-электродов, игл-электродов, руководства по эксплуатации. При этом к поставке  предлагалось оборудование – электростимулятор стоимостью 99 800 руб. за единицу, а также расходные материалы на общую сумму 110 400 руб. Поскольку ни Закон № 326-ФЗ, ни Методика № 158н, не содержат запрет по приобретению расходных материалов свыше 100 000 руб., заявитель считает возможным произвести вышеуказанную закупку. Таким образом, расходы о приобретению оборудования в комплекте с расходным материалом не является нецелевым использованием средств ОМС, как следствие, требование заинтересованного лица о возврате в бюджет ТФ ОМС денежных средств в размере 310 000 руб. является незаконным и необоснованным. Также считает необоснованным начисление суммы штрафа в размере 53 842 руб. 13 коп. 

Представитель заявителя в судебном заседании на доводах заявления настаивал в полном объеме.

Представитель заинтересованного лица возражал против удовлетворения требований Учреждения по мотивам письменного отзыва. 

Как следует из материалов дела, в соответствии с Положением о контроле за использованием средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями, утвержденным приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 № 73, согласно приказа ТФ ОМС Курганской области от 15.10.2018 № 213 «О проведении проверки в Федеральном государственном бюджетном учреждении «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г.А. Илизарова» Министерства здравоохранения Российской Федерации проведена комплексная проверка использования средств обязательного медицинского страхования (далее - средства ОМС) на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования за период с 01.01.2016 по 01.01.2018. Проверка проводилась в период с 22.10.2018 по 16.11.2018 рабочей группой ТФ ОМС Курганской области.

По результатам проверки установлен факт нецелевого использования заявителем средств ОМС, выразившийся в том, что за счет средств ОМС оплачены расходы по приобретению основного средства стоимостью более 100 000 рублей за единицу «Электростимулятор противоболевой двухканальный с ручным и автоматическим непрерывным и прерывистым ножным и внутритканевым способами и режимами стимуляции» производитель ООО «Вектор МС», Россия в соответствии со спецификацией по Контракту от 22.03.2017 № 5 ТО, заключенному с ООО «Афина» (товарная накладная от 23.03.2017 № 79, платежное поручение от 30.03.2017 № 662264 на сумму 310 000 рублей, акт ввода в эксплуатацию от 23.03.2017 № 1) в количестве 2 (двух) единиц на общую сумму 310 000 рублей.

Результаты проверки оформлены Актом от 16.11.2018 комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования, полученных на финансове обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в Федеральном государственном бюджетном учреждении «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г.А.Илизарова» министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - Акт).

Полагая Акт от 16.11.2018 комплексной проверки незаконным в оспариваемой части, Учреждение обратилось в арбитражный суд с рассматриваемым заявлением.

Суд, заслушав представителей лиц, участвующих в деле, рассмотрев материалы дела, считает заявленные требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно части 1 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации предусмотрено право граждан, организаций и иных лиц обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Согласно части 4 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений, оспариваемых решений и действий (бездействия) и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия (бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Таким образом, для признания недействительным ненормативного правового акта необходимо наличие одновременно двух условий: несоответствие оспариваемого акта закону или иному нормативному правовому акту и нарушение данным актом прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской деятельности и иной экономической деятельности.

В соответствии со статьей 6 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее Бюджетный кодекс РФ) бюджетная система Российской Федерации - основанная на экономических отношениях и государственном устройстве Российской Федерации, регулируемая законодательством Российской Федерации совокупность федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов и бюджетов государственных внебюджетных фондов.

Исходя из положений статьей 10, 13 Бюджетного кодекса РФ, бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов входят в структуру бюджетной системы Российской Федерации.

Статьей 38 Бюджетного кодекса РФ определен принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, который означает, что бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

На основании статьи 147 Бюджетного кодекса РФ расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

Законом Курганской области №835 от 27.12.2016 (с изм.) утвержден Бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов.

Согласно пункта 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса РФ нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием для предоставления указанных средств.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определение правового положения субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения регулируются Федеральным законом №326-Ф3.

В силу статьи 3 Федерального закона №326-Ф3, под ОМС поднимается вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частью 2 статьи 34 Федерального закона №326-Ф3 территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Пунктами 2, 12 части 7 статьи 34 Федерального закона №326-Ф3 предусмотрено, что территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика и аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом; осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Согласно части 9 статьи 39 Федерального закона №326-Ф3 за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

В соответствии с частью 11 статьи 40 Федерального закона №326-Ф3 территориальный фонд в порядке, установленном Федеральным фондом, вправе осуществлять контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями.

Аналогичные положения, определяющие права заинтересованного лица, содержатся в Положении о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Курганской области, утвержденном постановлением Правительства Курганской области от 10.05.2011 №186.

Контроль за использованием средств ОМС осуществляется в соответствии с Положением о контроле за использованием средств ОМС медицинскими организациями, утвержденным приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 №73.

В соответствии с пунктом 2 Положения о контроле за использованием средств ОМС территориальным фондом проводятся проверки медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования (далее - медицинские организации), имеющих право на осуществление медицинской деятельности и включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования организаций любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы.

Проверки проводятся по месту нахождения медицинской организации (или по месту фактического осуществления ее деятельности), в том числе комплексная проверка, при которой рассматривается совокупность вопросов, связанных с использованием средств обязательного медицинского страхования за определенный период деятельности медицинской организации (пункт 4 Положения о контроле за использованием средств ОМС).

При наличии фактов нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, выявленных в ходе проверки, в заключительную часть акта включается обобщенная информация о направлениях и суммах нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, с требованием о возврате медицинской организацией средств, использованных не по целевому назначению, и уплате штрафа за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона №326-Ф3 (пункт 23.3 Положения о контроле за использованием средств ОМС).

Возврат (возмещение) средств, в том числе использованных не по целевому назначению, и (или) уплата штрафов, пеней осуществляется медицинской организацией на основании полученного акта в порядке, определенном Федеральным законом №326-ФЗ (пункт 27 Положения о контроле за использованием средств ОМС).

Следовательно, акт проверки, содержащий требование о возврате использованных не по целевому назначению средств ОМС и уплате штрафа является для медицинской организации основанием для возврата в бюджет территориального фонда использованных медицинской организацией не по целевому назначению средств обязательного медицинского страхования.

Медицинская организация является участником обязательного медицинского страхования (часть 2 статьи 9 Федерального закона № 326-Ф3), осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (часть 5 статьи 15 Закона № 326-Ф3).

В соответствии со статьей 4 Федерального закона № 326-Ф3 одним из основных принципов осуществления ОМС является обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной и базовой программ ОМС.

Согласно пункта 5 части 2 статьи 20 Федерального закона № 326-Ф3 медицинские организации обязаны использовать средства ОМС, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

В силу части 6 статьи 14, части 2 статьи 28, части 1 статьи 38 Федерального закона № 326-Ф3 средства, получаемые медицинскими организациями в счет оплаты оказанной медицинской помощи по договорам со страховщиками, являются целевыми.

Исходя из правовой позиции, отраженной Конституционным Судом Российской Федерации в Определении от 24.10.2013 № 1648-0, в системе действующего правового регулирования средства обязательного медицинского страхования, за счет которых осуществляется оплата расходов медицинских организаций на оказание бесплатной медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования, имеют особое публичное предназначение, а потому медицинские организации, осуществляющие свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, вне зависимости от формы собственности (частная, государственная, муниципальная) и организационно-правовой формы должны обеспечить их целевое использование.

В соответствии со статьей 30 Федерального закона № 326-Ф3 тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования (часть1).

Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями).

Структура тарифа на оплату медицинской помощи устанавливается настоящим Федеральным законом (часть 4).

В соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона № 326-Ф3 структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное   обеспечение   работников   медицинских   организаций,   установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу. Перечень является закрытым.

Методика расчета тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС установлена Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (далее Методика расчета).

В соответствии с пунктами 156, 158, 159 Методики расчета - тарифы включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой.

В расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги).

К затратам, непосредственно связанным с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги), относятся:

затраты на оплату труда персонала, непосредственно участвующего в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги) в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и субъектов Российской Федерации;

материальные запасы, полностью потребляемые в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги), в соответствии с табелем оснащения медицинской организации (ее структурного подразделения) медицинским инструментарием, мягким инвентарем, изделиями медицинского назначения для оказания данного вида медицинской помощи (по профилю), нормами лечебного и профилактического питания; затраты (амортизация) оборудования, используемого в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги), в соответствии с табелем оснащения медицинской организации (ее структурного подразделения) медицинским оборудованием.

Расходование средств ОМС является строго целевым, осуществляется в соответствии с условиями Программы ОМС и расходами, включенными в структуру тарифа.

Базовая Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 г. № 1403 (далее - Базовая программа ОМС).

На основе указанной Базовой программы ОМС постановлением Правительства Курганской области от 30.12.2016 № 451 утверждена Территориальная программа ОМС на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее - Территориальная программа на 2017 год).

Разделом XIII «Финансовое обеспечение программы» Территориальной программы на 2017 год определено, что источниками финансового обеспечения Территориальной программы госгарантий являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.

Согласно Раздела IV. ПРОГРАММА ОМС Территориальной программы на 2017 год Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между Департаментом здравоохранения Курганской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Курганской области, представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработке Программы ОМС.

Министерство здравоохранения Российской Федерации в письме от 23.12.2016 №11-7/10/2-8304 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» также указало, что в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании расходы государственных и муниципальных медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в части капитального ремонта и проектно-сметной документации для его проведения, приобретения основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу и иные расходы осуществляются за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов.

Актом комплексной проверки от 16.11.2018 установлено и подтверждено материалами проверки, что произведенные за счет средств территориальной программы ОМС расходы заявителя на приобретение основного средства на общую сумму 310 000 руб. (Электростимулятор противоболевой двухканальный с ручным и автоматическим непрерывным и прерывистым ножным и внутритканевым способами и режимами стимуляции производитель ООО «Вектор МС», Россия) в количестве двух штук каждый по 155 000,00 руб. являются нецелевым использованием указанных средств, поскольку положениями части 7 статьи 35 Федерального закона № 326-Ф3 предусмотрены включаемые в тариф ОМС и возмещаемые медицинским организациям за счет средств ОМС расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 000 рублей за единицу, в то время как стоимость указанного основного средства, приобретенного заявителем, свыше 100 000 рублей за единицу.

Как следует из материалов проверки, 22.03.2017 между заявителем и ООО «Афина» заключен контракт на поставку двух электростимуляторов № 5 ТО, являющихся основными средствам на сумму 310 000 руб. (далее - Контракт № 5 ТО)

Согласно спецификации закупаемого товара, являющейся приложением № 1 к контракту, стоимость приобретенного оборудования составляет 310 000 руб.

Поставщиком ООО «Афина» в ходе исполнения контракта представлено регистрационное удостоверение на медицинское изделие от 25.03.2015 № РЗН 2013/1050. Приложением к указанному регистрационному удостоверению определено:

«На медицинское изделие

Электростимулятор противоболевой двухканальный с ручным и автоматическим непрерывным и прерывистым накожным и внутритканевым способами и режимами стимуляции ЭСП-01 - «Вектор-МС» (по ФИО4)

По ТУ 9444-005-25020127-003:

Комплектность:

Электростимулятор противоболевой ЭСП-01 «Вектор-МС»-1 шт.

Провод-зажим ПЭ-1 -2 шт.

Провод-электрод ПЭ-2 - 2 шт.

Провод-электрод ПЭ-3 - 2шт.

Игла—электрод ИЭ-1 - 20 шт.

Игла-электрод ИЭ-2 - 20 шт.

Игла-электрод ИЭ-3 - 20 шт.

Игла электрод.

Руководство по эксплуатации - 1 шт.».

На основании Акта сдачи-приемки, Акта ввода оборудования в эксплуатацию, товарной    накладной    от    23.03.2017    №79    приобретенное    оборудование Электростимулятор   противоболевой   двухканальный   с   ручным   и   автоматическим непрерывным и прерывистым ножным  и внутритканевым способами и режимами

стимуляции производитель ООО «Вектор МС», Россия в количестве двух штук общей стоимостью 310 000,00 руб. принят ФБГУ «РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова» Минздрава России.

Оплата за приобретенный товар произведена платежным поручением от 30.03.2017 № 662264 за счет средств обязательного медицинского страхования в размере 310 000 руб.

23.03.2017 заявителем приобретенное оборудование принято к бухгалтерскому учету на счет 101 «Основные средства» (Инвентарные карточки учета нефинансовых активов № 1275, № 1276).

При этом, необходимо принять во внимание, что Контракт № 5 ТО заключен заявителем в результате осуществления закупки в соответствии с требованиями Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (далее - Закон о контрактной системе).

Частью 1 статьи 2 Закона о контрактной системе установлено, что законодательство Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд (далее - законодательство Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок) основывается на положениях Конституции Российской Федерации, Гражданского кодекса Российской Федерации, Бюджетного кодекса Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона и других федеральных законов, регулирующих отношения, указанные в части 1 статьи 1 настоящего Федерального закона. Нормы права, содержащиеся в других федеральных законах и регулирующие указанные отношения, должны соответствовать настоящему Федеральному закону.

В соответствии с требованиями Закона о контрактной системе заявителем утверждены и размещены в единой информационной системе:

1)план закупок № 201703431000007002 от 02.2017г.;

2)план-график № 2017034310000070020001 от 21.12.2017г. содержащиенаименование и описание объекта закупки, а именно электростимулятор противоболевой двухканальный в количестве двух штук - «Аппарат реализует внутритканевую электростимуляцию по методике профессора ФИО4 (воздействие на больнойучасток кости токами с параметрами, похожими на биотоки, используемые организмом человека при дыхании и обменных процессах). Питание аппарата осуществляется от сетипеременного тока частотой 50 Гц и напряжением (220±22) В. Аппарат долженобеспечивать непрерывную работу в течении 8 часов.Габаритные размеры устройства ~ не более 330 х 200 х 65 мм. Масса аппарата - не более 1,2 кг»;

3)извещение и документация об открытом аукционе в электронной форме на поставку электростимуляторов для нужд Заявителя за счет средств обязательногомедицинского страхования от 01.03.2017.

Начальная (максимальная) цена контракта (310 000 рублей) определена заявителем в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 22 Закона о контрактной системе для определения и обоснования (начальной) максимальной цены контракта применен метод сопоставимых рыночных цен (анализ рынка) (пункт 1.7. аукционной документации).

Источники информации о цене товара и порядок формирования (обоснование) начальной (максимальной) цены контракта по результатам исследования рынка:

ценовое предложение №1 (вх. № 1 от 11.01.17г.) -    298 000 руб. 00 коп.

ценовое предложение №2 (вх. № 2 от 11.01.17г.) -    310 000 руб. 00 коп.

ценовое предложение №3 (вх. № 3 от 11.01.17г.) -   326 000 руб. 00 коп.

ценовое предложение №4 (вх. № 4 от 12.01.17г.) -   330 000 руб. 00 коп.

Разделом 8 Аукционной документации определено описание объекта закупки, в том числе указано:

1) «1.Требования к качеству оборудования: поставляемые электростимуляторы (далее - оборудование) должны быть новыми, не бывшими в эксплуатации, не прошедшими ремонт (в том числе восстановление, замену запасных частей, восстановление потребительских свойств). Функциональные, количественные и качественные характеристики оборудования должны соответствовать или превосходить настоящие требования.»;

2) «2.Требования к безопасности оборудования: поставляемое оборудование должно быть разрешено к применению на территории Российской Федерации и иметь регистрационное удостоверение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзора) или Минздрава РФ, сертификат соответствия Госстандарта РФ или декларацию о соответствии (копия предоставляется при поставке). Качество и безопасность поставляемого оборудования должно соответствовать или превосходить требования ГОСТ Р 50444-92 (p.p. 3,4) «Приборы, аппараты и оборудование медицинские. Общие технические условия», ГОСТ Р МЭК 60601-1-2010. Изделия медицинские электрические. Часть 1. «Общие требования безопасности с учетом основных функциональных характеристик», ГОСТ Р МЭК 60601-1-2-2014 Изделия медицинские электрические. Часть 1-2. «Общие требования безопасности с учетом основных функциональных характеристик. Параллельный стандарт. Электромагнитная совместимость. Требования и испытания».»;

3) «3.Требования к поставке: Поставщик должен произвести поставку оборудования на условиях, включающих условия DDP, по адресу 

<

...>. Поставляемое оборудование должно иметь упаковку, способную предотвратить его повреждение, утрату или порчу во время транспортировки, отгрузки, подъема на этаж. В комплект поставки должны входить необходимые материалы и комплектующие для обеспечения работоспособности оборудования.»;

- «Комплект поставки: Электростимулятор противоболевой двухканальный с ручным и автоматическим непрерывным и прерывистым накожным и внутритканевым способами и режимами стимуляции – 2 шт.

Аналогичные условия в отношении объекта закупки зафиксированы и Контрактом № 5 ТО, в том числе пунктом 2.1.8. определено, что в комплект поставки должны входить необходимые материалы и комплектующие для обеспечения работоспособности товара.

В ходе проведения проверки дополнительно Заявителем представлены:

Заявка на приобретение товаров б/н без даты в отношении ЭСП-01-«Вектор-МС» (Aпп. ФИО4) 2 шт на сумму 190 000 руб.,

протокол по итогам рассмотрения заявок на приобретение товаров, выполнение работ, оказание услуг для нужд Заявителя № 14 от 23.05.2016г.;

-письмо ООО «Афина» б/н без даты о комплектации оборудования. Как пояснил представитель заинтересованного лица, указанные дополнительные документы не приняты во внимание по результатам проверки в силу того, что самостоятельно правового значения относительно осуществлённой закупки не имеют, не участвовали в процессе ее осуществления, а их составление не предусмотрено законодательством Российской Федерации, в том числе Законом о контрактной системе.

Кроме того, заявителем дополнительно представлена пояснительная записка, содержащая сведения о том, что постановка на бухгалтерский учет всей суммы произведена также ошибочно на счет 101 «Основные средства». Следовало расходные материалы на сумму 110 400 руб. поставить на счет 105.36 «Прочие материальные запасы», которая также не принята во внимание заинтересованным лицом в ходе проведения проверки в силу следующего.

Статьей 478 Гражданского кодекса РФ определено, что Продавец обязан передать покупателю товар, соответствующий условиям договора купли-продажи о комплектности.

Как было указано выше Контрактом ТО № 5 и приложениями № 1 и № 2 к нему определена комплектность товара, а именно - Электростимулятор противоболевой двухканальный с ручным и автоматическим непрерывным и прерывистым накожным и внутритканевым способами и режимами стимуляции ООО «Вектор-МС», Россия в количестве 2 штук. Товар должен иметь регистрационное удостоверение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзора) или Минздрава РФ.

Приказом Минфина России от 01.12.2010 № 157н утверждена Инструкция по применению Единого плана счетов бухгалтерского учета для органов государственной власти (государственных органов), органов местного самоуправления, органов управления государственными внебюджетными фондами, государственных академий наук, государственных (муниципальных) учреждений (далее - Инструкция № 157н)

Пунктом 38 Инструкции № 157н установлено, что Счет 10100 «Основные средства» предназначен для учета операций с материальными объектами, относящимися в соответствии с положениями настоящей Инструкции к основным средствам.

Материальные объекты имущества, независимо от их стоимости, со сроком полезного использования более 12 месяцев, предназначенные для неоднократного или постоянного использования на праве оперативного управления в процессе деятельности учреждения при выполнении им работ, оказании услуг, осуществления государственных полномочий (функций) либо для управленческих нужд учреждения, находящиеся в эксплуатации, запасе, на консервации, сданные в аренду, полученные в лизинг (сублизинг), принимаются к учету в качестве основных средств.

Пунктом 39 Инструкции № 157н установлено исключение, а именно к основным средствам не относятся предметы, служащие менее двенадцати месяцев, независимо от их стоимости, материальные объекты имущества, относящиеся в соответствии с положениями настоящей Инструкции к материальным запасам, находящиеся в пути или числящиеся в составе незавершенных капитальных вложений, готовой продукции (изделий), товаров.

При этом пунктом 41 Инструкции № 157н установлено, что объектом основных средств является объект со всеми приспособлениями и принадлежностями или отдельный конструктивно обособленный предмет, предназначенный для выполнения определенных самостоятельных функций, или же обособленный комплекс конструктивно-сочлененных предметов, представляющих собой единое целое и предназначенных для выполнения определенной работы.

Комплекс конструктивно-сочлененных предметов - это один или несколько предметов одного или разного назначения, имеющих общие приспособления и принадлежности, общее управление, смонтированные на одном фундаменте, в результате чего каждый входящий в комплекс предмет может выполнять свои функции только в составе комплекса, а не самостоятельно.

Таким образом, заявителем закуплен именно объект основных средств в комплектации согласно регистрационного удостоверения на медицинское изделие от 25.03.2015 № РЗН 2013/1050.

Предметы, а именно Провод-зажим ПЭ-1, Провод-электрод ПЭ-2, Провод-электрод ПЭ-3, Игла—электрод ИЭ-1, Игла-электрод ИЭ-2, Игла-электрод ИЭ-3, Игла электрод составляющие комплектацию объекта закупки могут выполнять свои функции только в составе комплекса конструктивно-сочлененных предметов (ЭСП-01 -«Вектор-МС» (по ФИО4), а не самостоятельно.

Доказательств обратного заявителем в ходе судебного заседания не представлено.

Исправление бухгалтерских операций путем корректировочных проводок в ходе проведения проверки свидетельствует о действиях заявителя по уходу от установленной законом ответственности.

Между тем часть 7 статьи 35 Федерального закона № 326-Ф3 содержит в себе ограничение по стоимости приобретаемых основных средств. Указанной статьей, устанавливается, что структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

В связи с чем, спорное оборудование - является оборудованием стоимостью свыше 100 000 руб. за единицу, что противоречит требованиям части 7 статьи 35 Закона №326-Ф3 и является нецелевым использованием средств ОМС.

При этом оснований для приобретения отдельно Электростимулятора противоболевого ЭСП-01 «Вектор-МС» от его принадлежностей, входящих в комплектацию, не имелось и не произведено Заявителем, поскольку не согласуется с целью закупки.

Объект закупки является единым оборудованием и включает в себя полную комплектацию, в том числе Провод-зажим ПЭ-1, Провод-электрод ПЭ-2, Провод-электрод ПЭ-3, Игла—электрод ИЭ-1, Игла-электрод ИЭ-2, Игла-электрод ИЭ-3, Игла электрод в необходимом количестве.

Таким образом, приобретенные заявителем материальные ценности необходимо учитывать в качестве единого объекта основных средств.

Заявитель, закупая в соответствии с требованиями Закона о контрактной системе оборудование, включая составные части к нему преследовал цель получения конкретного полноценного оборудования.

Следовательно, ФБГУ «РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова» Минздрава России средства обязательного медицинского страхования в сумме 310 000 руб. направлены на приобретение основного средства, которое в сборе (комплектации) представляет собой Электростимулятор противоболевой ЭСП-01 «Вектор-МС», подлежащий принятию к учету как основное средство.

Таким образом, ТФ ОМС Курганской области установив, что полученные в рамках территориальной программы ОМС Курганской области средства были израсходованы заявителем на приобретение основных средств стоимостью свыше 100 000 рублей за единицу, руководствуясь положениями Федерального закона №326-Ф3, условиями территориальной программы и тарифного соглашения по ОМС на территории Курганской области признал нецелевым использованием ФБГУ «РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова» Минздрава России средств ОМС на приобретение упомянутого оборудования.

С учетом правовых норм, регламентирующих спорные правоотношения, принятых во исполнение данных норм программ, заключенного тарифного соглашения, заявитель не имел правовых оснований приобретать за счет средств территориальной программы ОМС основные средства стоимостью свыше 100 000 рублей за единицу, а потому, расходы на приобретение таких основных средств за счет средств ОМС признаются нецелевыми в полном объеме стоимости этих основных средств.

Аналогичная правовая позиция выражена Верховным Судом Российской Федерации в определении от 27.04.2017 №307-КГ16-17712.

Доводы заявителя о том, что приобретенное оборудование используется строго в уставных целях в соответствии с лицензиями и на основании действующего законодательства, также отклоняется судом, поскольку не опровергает выводов ТФ ОМС Курганской области о нецелевом использовании средств ОМС.

Согласно части 9 статьи 39 Федерального закона № 326-Ф3 за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки.

Денежные средства по Акту комплексной проверки от 16.11.2018 в ТФ ОМС Курганской области поступили в полном объеме платежным поручением № 391776 от 26.11.2018 в размере 538 421 руб. 30 коп и платежным поручением № 391774 от 26.11.2018 в размере 53 842 руб. 13 коп.

При указанных обстоятельствах, Акт комплексной проверки от 16.11.2018 в части пункта 3,4 требований, является законным и обоснованным, а также не нарушает права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

В связи с отказом в удовлетворении требований на основании положений пункта 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации расходы по уплате государственной пошлины в сумме 3000 рублей относятся на заявителя.

Руководствуясь статьями 167 - 170, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

решил:

В удовлетворении заявления отказать. 

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия (изготовления его в полном объеме) через Арбитражный суд Курганской области.

Судья

Ю.А. Леонова