АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ

672002, Выставочная, д. 6, Чита, Забайкальский край

http://www.chita.arbitr.ru; е-mail: info@chita.arbitr.ru

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РЕШЕНИЕ

Дело № А78-11755/2022

г.Чита

21 февраля 2023 года

Резолютивная часть решения объявлена  16 февраля 2023 года

Решение изготовлено в полном объёме 21 февраля 2023 года 

 

Арбитражный суд Забайкальского края в составе судьи Новиченко О.В. при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1 рассмотрел в судебном заседании в помещении арбитражного суда по адресу: 672000, 

<

...>, дело по заявлению Государственного учреждения здравоохранения «Краевая детская клиническая больница» к Государственному учреждению – Забайкальскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании акта проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях № 06-89 от 24.08.2022 недействительным; о признании протокола рассмотрения акта и материалов камеральной проверки №06-89 от 21.09.2022 недействительным; о признании решения об отмене (частичной отмене) акта проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) в случае установления фактов, подтверждающих обоснованность возражений, представленных медицинской и иной организацией (их структурными подразделениями), а также подтверждающих обстоятельства в свою защиту, если результаты проверки этих доводов и обстоятельств признаются обоснованными №06-89 от 21.09.2022 недействительным,

при участии в судебном заседании:

от заявителя – ФИО2, представителя по доверенности от 18.11.2022, ФИО3, представителя по доверенности от 01.11.2022;

от заинтересованного лица – ФИО4, представителя по доверенности от 09.01.2023.

 

Государственное учреждение здравоохранения «Краевая детская клиническая больница» обратилось в суд с заявлением к Государственному учреждению – Забайкальскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании акта проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях № 06-89 от 24.08.2022 недействительным; о признании протокола рассмотрения акта и материалов камеральной проверки №06-89 от 21.09.2022 недействительным; о признании решения об отмене (частичной отмене) акта проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) в случае установления фактов, подтверждающих обоснованность возражений, представленных медицинской и иной организацией (их структурными подразделениями), а также подтверждающих обстоятельства в свою защиту, если результаты проверки этих доводов и обстоятельств признаются обоснованными №06-89 от 21.09.2022 недействительным.

Определением суда от 12.01.2023 произведена замена заинтересованного лица  по делу Государственного учреждения - Забайкальского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю.

Представители заявителя поддержали ходатайство об отказе от требований о признании протокола рассмотрения акта и материалов камеральной проверки №06-89 от 21.09.2022 недействительным, о признании решения об отмене (частичной отмене) акта проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) в случае установления фактов, подтверждающих обоснованность возражений, представленных медицинской и иной организацией (их структурными подразделениями), а также подтверждающих обстоятельства в свою защиту, если результаты проверки этих доводов и обстоятельств признаются обоснованными №06-89 от 21.09.2022 недействительным. Требование о признании акта проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях № 06-89 от 24.08.2022 недействительным просили удовлетворить.

Представитель заинтересованного лица просил в удовлетворении требований отказать.

Рассмотрев материалы дела, суд установил следующее.

Государственное учреждение здравоохранения «Краевая детская клиническая больница» (далее – заявитель, учреждение) зарегистрировано Комитетом разрешений и лицензирования Администрации г. Читы 30.09.1998, 17.09.2022 в Едином государственном реестре юридических лиц за ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, адрес: 672027, 

<

...>.

Государственное учреждение – Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации зарегистрировано в Едином государственном реестре юридических лиц за ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, адрес: 672007, 

<

...>. С 01.01.2023 прекратило деятельность в качестве юридического лица путем реорганизации в форме присоединения к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю.

Отделение  Фонда пенсионного  и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю (далее – заинтересованное лицо, Фонд) зарегистрировано 20.12.1994  Администрацией муниципального  образования «Читинский район» Читинской области,  06.09.2002 в Едином Государственном реестре юридических лиц за основным государственным регистрационным номером 1027501150588, адрес: 672051, 

<

...>, ИНН 

<

***>.

В соответствии с распоряжениями Министерства здравоохранения Забайкальского края на базе обособленного подразделения учреждения   в период с 2020 по 2022 год был открыт моностационар, в котором оказывалась медицинская помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (т. 2 л.д. 69-77, 86, т. 3 л.д. 4-36).

Штатное расписание  подразделения  учреждения утверждено его руководителем в соответствии с временными штатными нормативами, предусмотренными приложениями № 16-17 к приказу Минздрава России от 19.03.2020 № 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19",  в которые включены должности среднего медицинского персонала, в том числе должности медицинских дезинфекторов  (т. 3 л.д. 37-56).

Должностная инструкция медицинского дезинфектора приемного отделения для взрослого и детского населения с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 ГУЗ «Краевая детская клиническая  больница» предусматривает выполнение следующих обязанностей:

осуществляет работу в камерном отделении;

перед входом в «красную зону» надевает средства индивидуальной защиты;

в «красной зоне» осуществляет приём мягкого инвентаря (одежда, постельные принадлежности);

загружает мягкий инвентарь в дезинфекционную камеру и проводит его дезинфекцию по вирусному режиму;

проводит текущую уборку в помещениях «красной зоны»;

по окончании работы в «красной зоне» через шлюз переходит в «зеленую зону»;

оформляет первичную учетно-отчетную документацию;

проводит дезинфекционную обработку спецодежды сотрудников в шлюзе на выходе из «красной зоны» при помощи гидропульта;

соблюдает правила внутреннего трудового распорядка (т 1 л.д. 104-106).

В соответствии с утверждённым штатным расписанием на базе обособленного подразделения учреждения медицинскими дезинфекторами ФИО5, ФИО6 проводились противоэпидемические мероприятия. Работники выполняли свои функциональные обязанности в стационарных условиях по обработке одежды пациентов, поступивших в стационар в приемно-диагностическом отделении, обработке матрасов пациентов, одежды сотрудников из «красной зоны», имели тесный контакт с COVID-пациентами через биологические загрязнения (т. 2 л.д. 78-126,  т. 3 л.д. 60-177).

Медицинским дезинфекторам ФИО5,  ФИО6  назначены и выплачивались по реестрам, направленным учреждением в Фонд,  специальные социальные выплаты в размере 2 430 рублей за одну нормативную смену (т. 4 л.д. 1-73).

Фондом проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений для осуществления территориальным органом Фонда специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 N  1762 "О государственной социальной поддержке в 2020 - 2021 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации", представленных заявителем за период ноябрь, декабрь 2020 года, январь, июль, август, октябрь, ноябрь, декабрь 2021 года, февраль, март 2022 года.

В ходе проверки установлено, что на основании реестров сведений, направленных заявителем в отделение Фонда, назначены и выплачены специальные социальные выплаты сотрудникам медицинским дезинфекторам ФИО5,  ФИО6  по коду 032- "средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях"   в размере 1138698 руб. (т. 4 л.д. 1-73).

По результатам проверки составлен акт проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений)  о выявленных несоответствиях  от 24.08.2022 № 06-89, согласно которому учреждению Фондом предложено возместить излишне понесенные на специальную социальную выплату   расходы в сумме 1138698 руб., а также осуществить корректировку ранее представленных реестров на право получения работниками специальных социальных выплат  (далее – оспариваемый акт) (т. 1 л.д. 25-29).

Решением Фонда  об отмене (частичной отмене) акта проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) в случае установления фактов, подтверждающих обоснованность возражений, представленных медицинской и иной организацией (их структурными подразделениями), а также подтверждающих обстоятельства в свою защиту, если результаты проверки этих доводов и обстоятельств признаются обоснованными №06-89 от 21.09.2022 акт проверки от 24.08.2022 № 06-89 частично отменен, учреждению Фондом предложено возместить излишне понесенные на специальную социальную выплату   расходы в сумме 569349 руб. (т. 1 л.д. 42-47).

Учреждение  обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением.

Заявление  об отказе от требований о признании протокола рассмотрения акта и материалов камеральной проверки №06-89 от 21.09.2022 недействительным, о признании решения об отмене (частичной отмене) акта проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) в случае установления фактов, подтверждающих обоснованность возражений, представленных медицинской и иной организацией (их структурными подразделениями), а также подтверждающих обстоятельства в свою защиту, если результаты проверки этих доводов и обстоятельств признаются обоснованными №06-89 от 21.09.2022, недействительным суд полагает   подлежащим удовлетворению.

Согласно пункту 2 статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации истец вправе до принятия судебного акта, которым заканчивается рассмотрение дела по существу в арбитражном суде первой инстанции или в арбитражном суде апелляционной инстанции, отказаться от иска полностью или частично.

Принимая во внимание вышеизложенное, суд считает поступившее заявление об отказе от требований подлежащим удовлетворению.

Производство по делу в указанной части подлежит прекращению в порядке пункта 4 части 1 статьи 150 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

По существу заявленных требований  о  признании акта проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях № 06-89 от 24.08.2022 недействительным суд приходит к следующим выводам.

В силу части 1 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Таким образом, для признания ненормативного правового акта недействительным суду необходимо установить совокупное наличие двух условий: его несоответствие закону, а также нарушение им прав и законных интересов заявителя.

Согласно пункту 6 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2022 N 21 "О некоторых вопросах применения судами положений главы 22 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации и главы 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации" при рассмотрении вопроса о том, может ли документ быть оспорен в судебном порядке, судам следует анализировать его содержание. О принятии решения, порождающего правовые последствия для граждан и (или) организаций, могут свидетельствовать, в частности, установление запрета определенного поведения или установление определенного порядка действий, предоставление (отказ в предоставлении) права, возможность привлечения к юридической ответственности в случае неисполнения содержащихся в документе требований. Наименование оспариваемого документа (заключение, акт, протокол, уведомление, предостережение) определяющего значения не имеет.

В соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ)  в целях оказания государственной социальной поддержки медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID -19), Правительство Российской Федерации Постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 N 1762 утвердило Правила осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее – Постановление № 1762, Правила N 1762).

Правительство Российской Федерации в Постановлении от 30.10.2020 N 1762 постановило в целях государственной социальной поддержки медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) (за исключением организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральными законами предусмотрена военная или приравненная к ней служба) производить ежемесячно в период с 1 ноября 2020 г. по 31 декабря 2022 г. специальные социальные выплаты за нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - нормативная смена), следующим категориям указанных работников:

а) оказывающие медицинскую помощь (участвующие в оказании, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19):

врачи, оказывающие скорую медицинскую помощь, средний медицинский персонал, участвующий в оказании скорой медицинской помощи, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание скорой медицинской помощи, выездных бригад скорой медицинской помощи - 2430 рублей, 1215 рублей, 950 рублей соответственно за одну нормативную смену;

фельдшеры (медицинские сестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи - 600 рублей за одну нормативную смену;

врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, - 3880 рублей, 2430 рублей и 1215 рублей соответственно за одну нормативную смену;

врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, - 2430 рублей, 1215 рублей и 600 рублей соответственно за одну нормативную смену;

врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал патологоанатомических бюро и отделений медицинских организаций, проводящих (обеспечивающих проведение) патологоанатомические исследования, связанные с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), - 3880 рублей, 2430 рублей и 1215 рублей соответственно за одну нормативную смену;

водители машин выездных бригад скорой медицинской помощи, в том числе занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID -19) - 1215 рублей за одну нормативную смену;

члены летных экипажей воздушных судов санитарной авиации, в том числе занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID -19) - 1215 рублей за одну нормативную смену;

б) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей, - 2430 рублей, 1215 рублей, 600 рублей соответственно за одну нормативную смену.

В соответствии с Правилами N 1762 специальная социальная выплата производится за одну нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - нормативная смена) (пункт 3).

Специальная социальная выплата производится ежемесячно.

Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается как сумма специальных социальных выплат за фактическое число нормативных смен в календарном месяце.

Расчет специальной социальной выплаты по основной работе и при работе на условиях внешнего и внутреннего совместительства производится раздельно.

Фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни, на нормативную смену. Расчет ведется с округлением до десятой части числа нормативных смен.

Для получения специальной социальной выплаты организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется организациями в территориальный орган Фонда до 25 -го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется в федеральную государственную информационную систему "Единая интегрированная информационная система "Соцстрах" Фонда организацией с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (пункт 5).

Реестр формируется с указанием сведений об организации (наименование, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет, основной государственный регистрационный номер), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику:

а) категория, должность (профессия);

б) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования;

в) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты (наименование банка, банковский идентификационный код, номер счета или номер банковской карты, являющейся национальным платежным инструментом);

г) фактическое число нормативных смен;

д) размер районного коэффициента, коэффициента за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициента за работу в высокогорных районах;

е) территория осуществления трудовой деятельности работника, если она относится к территориям, для которых применяется повышающий коэффициент, установленный постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2020 г. N 1962 "Об утверждении повышающих коэффициентов к специальным социальным выплатам и о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации" (пункт 6).

Фондом осуществляется идентификация работников, указанных в реестрах, и проверка факта их трудоустройства в организации, в том числе с использованием страхового номера индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования, посредством направления запроса в информационную систему Пенсионного фонда Российской Федерации (пункт 7).

Специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда реестра путем перечисления на банковскую карту или счет работника (пункт 8).

Организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 10).

Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых организациями, осуществляют территориальные органы Фонда в порядке, устанавливаемом Фондом по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 11).

Расходы, излишне понесенные Фондом в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 12).

Камеральная проверка проведена в соответствии с Приказом Фонда социального страхования РФ от 30.06.2021 N 272, которым утвержден  Порядок осуществления контроля территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам. 

 Согласно пунктам 1, 2, 10, 12, 17, 18  указанного Порядка контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам осуществляется путем проведения камеральной проверки.

Проверка проводится в виде последующего контроля уполномоченными должностными лицами территориальных органов Фонда социального страхования Российской Федерации по месту нахождения территориального органа Фонда (филиала) на основании документов и сведений, представленных организацией, а также других документов (сведений) о деятельности организации, имеющихся у территориального органа Фонда.

В случае если после рассмотрения представленных организацией пояснений и документов будут установлены факты представления недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником выплаты, а также факты о понесенных Фондом излишних расходах, должностное лицо составляет акт проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях.

В случае неисполнения установленных в акте проверки сроков для возмещения излишне понесенных Фондом расходов, взыскание таких расходов осуществляется в судебном порядке.

В случае если документы, представленные организацией (ее уполномоченным представителем) к письменным возражениям, подтверждают обоснованность таких возражений, а результаты проверки этих доводов признаются обоснованными, руководитель (заместитель руководителя) территориального органа Фонда выносит решение об отмене акта проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений).

С учетом изложенного, вопреки доводам заинтересованного лица, оспариваемый акт проверки   является финализирующим ненормативным правовым актом по итогам проверки, влекущим правовые последствия для заявителя по возврату денежных средств, следовательно, может быть обжалован в суде.

Как следует из материалов дела, в ходе проведенной камеральной проверки полноты и достоверности сведений для осуществления Фондом специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам в соответствии с Постановлением N 1762, фонд пришел к выводу, что учреждением в отношении медицинских дезинфекторов неверно определена категория сотрудника «Средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях» (выплата за нормосмену 2430,0 руб.), следовало применить  категорию «Средний медицинский персонал, не оказывающий медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19, контактирующий с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей» (выплата за нормосмену 1215,0 руб.). Инструкция медицинского дезинфектора приемного отделения для взрослого и детского с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или подозрением на новую коронавирусную инфекцию не предусматривает участие дезинфекторов в оказании медицинской помощи пациентам.

Указанные доводы Фонда  послужили  основанием для вывода о наличии необоснованных расходов в  размере 569349 руб., подлежащих возмещению учреждением.

Вместе с тем суд не может согласиться с выводами камеральной проверки исходя из следующего.

Согласно Федеральному закону № 323-ФЗ медицинская помощь, это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья граждан и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

На основании пунктов 1, 3 статьи 37  Федерального закона № 323-Ф3 медицинская помощь оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. Порядок оказания медицинской помощи включает в себя в том числе рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений.

В соответствии с пунктами 3, 4 ст. 32   Федерального закона № 323-ФЗ  медицинская помощь оказывается стационарно в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.

В соответствии с пунктом 1 ст. 34 Федерального закона № 323-ФЗ специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию, то есть непосредственно медицинскую помощь оказывают врачи, а средний медицинский и младший медицинский персонал участвуют в оказании медицинской помощи и обеспечивают ее оказание  в той или иной степени.

Следовательно, стационарная медицинская помощь обозначает целый комплекс мероприятий в условиях, обеспечивающих не только лечение врачами - специалистами, но и исполнение назначений врача (медицинская сестра, рентгенолаборант, фельдшер-лаборант, медицинская сестра ультразвуковой диагностики, медицинская сестра функциональной диагностики и т.д.), круглосуточное медицинское наблюдение и уход (медицинская сестра палатная, санитарка, младшая медицинская сестра по уходу за больными), обеспечение санитарно-эпидемиологического состояния (медицинский дезинфектор, помощник врача-эпидемиолога, санитарка).

Таким образом, лица, замещающие должности в специализированном для COVID-пациентов стационаре, утвержденные штатным расписанием, все без исключения оказывают медицинскую помощь, участвуют в ее оказании или обеспечивают ее оказание.

В соответствии с пунктом 5.2 ст. 19  Федерального закона № 323-ФЗ  пациент при получении медицинской помощи имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно- гигиеническим требованиям.

Согласно пункту 3 приложения N 5 к приказу Минздрава России от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" руководители медицинских организаций, указанные в подпункте 1.2 пункта 1 настоящего Временного порядка, обеспечивают деятельность медицинских организаций в соответствии с Минимальными требованиями к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19 согласно приложению N 10 к настоящему приказу, а также положениями, предусмотренных приложениями N 12, 13, 16 и 17 к настоящему приказу.

В соответствии с пунктом 4 Минимальных требований к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19, утвержденных приложением N 10 к приказу Минздрава РФ от 19.03.2020 N 198, структура и штатная численность структурных подразделений медицинской организации для лечения COVID-19 устанавливаются руководителем медицинской организации.

Руководитель медицинской организации утверждает временное штатное расписание медицинской организации и осуществляет перераспределение функциональных обязанностей медицинских работников на основании дополнительных соглашений к трудовым договорам, заключаемых в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации.

Согласно пункту 41 указанных Минимальных требований формирование временного штатного расписания структурных подразделений медицинской организации для пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 осуществляется в соответствии с временными штатными нормативами, предусмотренными приложениями N 16-17 к настоящему приказу.

Указанными временными штатными нормативами предусмотрено наличие в структурных подразделениях медицинской организации для пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 медицинских дезинфекторов.

Как следует из Постановления № 1762, специальные социальные выплаты, в частности, производятся врачам и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, оказывающим специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, среднему медицинскому персоналу, участвующему в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, младшему медицинскому персоналу, обеспечивающему оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19)         в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19): - 3880 рублей, 2430 рублей и 1215 рублей соответственно за одну нормативную смену».

Таким образом,  как из системного, так и буквального толкования вышеуказанных норм следует, что на социальную поддержку, предусмотренную подпунктом «а» пункта 2 Постановления № 1762   имеет право медицинский персонал, оказывающий, участвующий  и обеспечивающий оказание медицинской помощи в специальных стационарах, созданных для лечения COVID-19 в соответствии  с установленным порядком.

Медицинские дезинфекторы, выполняя свои функциональные обязанности по обработке одежды пациентов, поступивших в стационар в приемно- диагностическом отделении в приемно-смотровые боксы (фильтр-боксы), обработке матрасов пациентов, одежды сотрудников из «красной зоны», имели тесный контакт с COVID- пациентом через биологические загрязнения (рвотные массы, кал, моча, кровь, слюна и пр.) и участвовали в оказании медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Пунктом 8 Постановления № 1762 Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации  указано давать разъяснения по применению настоящего постановления, которые неоднократно  давались по схожим с рассматриваемой ситуациям.

Из письма Минтруда России от 12.04.2021 N 14-1/10/П-2784 «О разъяснении отдельных положений Постановления Правительства РФ от 30.10.2020 N 1762» следует, что специальные социальные выплаты в соответствии с подпунктом "а" пункта 2 Постановления N 1762 осуществляются в том числе медицинским работникам перепрофилированных медицинских организаций и структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в стационарных условиях.

Неверное отнесение Фондом должностей медицинских дезинфекторов  к среднему  медицинскому персоналу, не оказывающему медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующему с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (подпункт «б» пункта 2 Постановления № 1762)  подтверждается также содержанием пункта 4 «Разъяснений по применению постановления Правительства РФ от 30.10.2020  № 1762» (приложение к приказу Министерства труда и социальной защиты РФ от 15.12.2020 № 894н), согласно которому специальные социальные выплаты в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 Постановления № 1762 устанавливаются медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (C0VID-19), в соответствии с приказом Минздрава России № 198н; специальные социальные выплаты в соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Постановления № 1762 устанавливаются медицинским работникам, не оказывающим медицинскую помощь, соответственно, не участвующим в оказании, не обеспечивающим оказание медицинской помощи по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующим с пациентами с установленным диагнозом при выполнении должностных обязанностей.

В данном документе приведен пример контакта. Так, пациенту с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции, находящемуся на лечении в стационарных условиях, имеющему сопутствующее острое заболевание или состояние (не COVID-19), например, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, маточное кровотечение), на консультацию приглашается врач- кардиолог, врач-невролог, врач-акушер- гинеколог соответственно, не состоящий во временном штатном расписании медицинской организации, оказывающей помощь пациентам с COVID-19.

Согласно правовым позициям, изложенным в пункте 17 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2022  N 21 "О некоторых вопросах применения судами положений главы 22 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации и главы 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации" осуществляя проверку решений, действий (бездействия), судам необходимо исходить из того, что при реализации государственных или иных публичных полномочий наделенные ими органы и лица связаны законом (принцип законности) (статья 9 и часть 9 статьи 226 КАС РФ, статья 6 и часть 4 статьи 200 АПК РФ). При этом судам следует иметь в виду, что законность оспариваемых решений, действий (бездействия) нельзя рассматривать лишь как формальное соответствие требованиям правовых норм. Судам необходимо проверять, исполнена ли органом или лицом, наделенным публичными полномочиями, при принятии оспариваемого решения, совершении действия (бездействии) обязанность по полной и всесторонней оценке фактических обстоятельств, поддержанию доверия граждан и их объединений к закону и действиям государства, учету требований соразмерности (пропорциональности) (пункт 1 части 9 статьи 226 КАС РФ, часть 4 статьи 200 АПК РФ).

В частности, проверяя законность решения, действия (бездействия) по основанию, связанному с несоблюдением требования пропорциональности (соразмерности) и обусловленным этим нарушением прав, свобод и законных интересов граждан и организаций, судам с учетом всех значимых обстоятельств дела надлежит выяснять, являются ли оспариваемые меры обоснованными, разумными и необходимыми для достижения законной цели, не приводит ли их применение к чрезмерному обременению граждан и организаций.

С учетом изложенного, суд соглашается с доводами заявителя о том, что медицинский дезинфектор относится к должности среднего медицинского персонала, участвующего в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, и соответствует категории 032, что предусматривает назначение специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом "а" пункта 2  Постановления N 1762.

Иной подход, примененный в рассматриваемом случае Фондом, является необоснованным и не приведет к достижению законной цели установления государственной социальной поддержки в повышенном  размере медицинским и иным работникам медицинских организаций, в первую очередь, участвовавших и обеспечивавших диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции.

В силу части 2 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации арбитражный суд, установив, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, принимает решение о признании ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными.

В соответствии с пунктом 3 части 4 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в резолютивной части решения по делу об оспаривании ненормативных правовых актов, решений органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц должно содержаться указание на признание оспариваемого акта недействительным или решения незаконным полностью или в части и обязанность устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя либо на отказ в удовлетворении требования заявителя полностью или в части.

Таким образом, требование заявителя подлежит удовлетворению.

В силу положений статьей 101, 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы в виде уплаченной государственной пошлины в размере 3000 рублей подлежат взысканию с Фонда в пользу заявителя.

Государственная пошлина в размере 6000 руб. подлежит возврату заявителю с учетом того, что  протокол рассмотрения акта и материалов камеральной проверки, решение об отмене (частичной отмене) акта проверки не обладают признаками ненормативных правовых актов, которые могут обжаловаться в судебном порядке.

Руководствуясь статьями 110, 150, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Прекратить производство по делу в части требований о признании недействительными протокола рассмотрения акта и материалов камеральной проверки №06-89 от 21.09.2022, решения об отмене (частичной отмене) акта проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) в случае установления фактов, подтверждающих обоснованность возражений, представленных медицинской и иной организацией (их структурными подразделениями), а также подтверждающих обстоятельства в свою защиту, если результаты проверки этих доводов и обстоятельств признаются обоснованными №06-89 от 21.09.2022.

Признать недействительным акт проверки медицинских и иных организаций о выявленных несоответствиях № 06-89 от 24.08.2022 в редакции решения № 06-89 от 21.09.2022, как несоответствующий Постановлению Правительства РФ от 30.10.2020 N 1762 "О государственной социальной поддержке в 2020 - 2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации".

Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю устранить допущенные нарушения прав и законных интересов Государственного учреждения здравоохранения «Краевая детская клиническая больница».

Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю в пользу Государственного учреждения здравоохранения «Краевая детская клиническая больница» судебные расходы по уплате государственной пошлины в размере 3000 руб.

Возвратить Государственному учреждению здравоохранения «Краевая детская клиническая больница» из федерального бюджета государственную пошлину в  размере 6000 руб., уплаченную платежными поручениями № 254257 от 07.10.2022, № 254258 от 07.10.2022.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Четвёртый арбитражный апелляционный суд в течение одного месяца со дня принятия через Арбитражный суд Забайкальского края.

 

Судья                                                                                               О.В. Новиченко