АРБИТРАЖНЫЙ СУД СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ  

620075 г. Екатеринбург, ул. Шарташская, д.4, 

www.ekaterinburg.arbitr.ru e-mail: info@ekaterinburg.arbitr.ru  

Именем Российской Федерации 

МОТИВИРОВАННОЕ 

РЕШЕНИЕ

Дело № А60-42132/2023

14 ноября 2023 

г. Екатеринбург

 

Арбитражный суд Свердловской области в составе судьи С.С. Павловой рассмотрел  дело по исковому заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования  Российской Федерации по Свердловской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) к  государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области  «Городская больница № 1 город Нижний Тагил» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) о  возмещении расходов на страховое обеспечение по листкам нетрудоспособности в размере  366 126,67 руб.  

Дело рассмотрено в порядке упрощенного производства без вызова сторон после  истечения сроков, установленных судом для представления доказательств и иных  документов в соответствии с главой 29 Арбитражного процессуального кодекса Российской  Федерации.  

Лица, участвующие в деле, о принятии искового заявления, возбуждении  производства по делу и рассмотрении дела в порядке упрощенного производства извещены  арбитражным судом надлежащим образом, в том числе публично, путем размещения  информации на сайте суда.  

Отводов суду не заявлено. 

Судом 07.11.2023 путем подписания резолютивной части вынесено решение.  08.11.2023 истец обратился в суд с заявлением о составлении мотивированного решения.  Учитывая, что заявление подано с соблюдением установленного ст. 229 Арбитражного  процессуального кодекса срока, изготовлено мотивированное решение.  

ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА ПЕНСИОННОГО И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ  РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ обратилось в  Арбитражный суд Свердловской области с исковым заявлением к ГАУЗ СО "ГБ № 1 Г.  НИЖНИЙ ТАГИЛ" с требованием о взыскании излишне понесенных расходов на страховое  обеспечение по листкам нетрудоспособности, выданным с нарушением установленных  условий и порядка выдачи листков нетрудоспособности в размере 366 126,67 руб.  

Определением суда от 07.08.2023 исковое заявление оставлено без движения ввиду  отсутствия документов, указывающих адрес направления копии искового заявления, а также  подтверждающих направление претензии ответчику.  

В материалы дела 01.09.2023 от истца поступили документы, устраняющие причины  оставления искового заявления без движения.  

 

Определением суда от 05.09.2023 исковое заявление принято к производство с  

указанием на рассмотрение дела в порядке упрощенного производства. 

Судом удовлетворено ходатайство ответчика от 27.09.2023 об ознакомлении с  

материалами дела электронном виде. 

От ответчика 12.10.2023 поступил отзыв, возражает против удовлетворения исковых  

требований. Документы, поступившие от сторон, приобщены к материалам дела. Рассмотрев материалы дела, арбитражный суд 

УСТАНОВИЛ:

На территории Свердловской области согласно выписке из ЕГРЮЛ с 01.01.2023  правопреемником Государственного учреждения - Свердловское региональное отделение  Фонда социального страхования Российской Федерации является Отделение Фонда  пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Свердловской области.  

В соответствии с Приказом управляющего отделением Фонда пенсионного и  социального страхования Российской Федерации по Свердловской области № 138 от  07.02.2023 назначена проверка ГАУЗ СО «ГБ № 1 г. Нижний Тагил», проверяемый период с  01.01.2022 года по 31.12.2022 года.  

В ходе проведения проверки выявлены следующие нарушения: 

1) выявлен случай выдачи и продления листка нетрудоспособности по карантину при  наличии признаков заболевания в нарушение п. 52 Приказа Министерства здравоохранения  Российской Федерации № 1089н от 29.11.2022 г. «Об утверждении условий и формирования  листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков  нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных  законодательством Российской Федерации» (далее по тексту- Приказ № 1089н).  

Медицинская карта стационарного больного № 37-6М, СНИЛС 

<

***>. Пациент  ФИО1 находился в ГАУЗ СО «ГБ № 1 город Н. Тагил» с Ds:  «НКВИ, вирус не идентифицирован. Осл: Двусторонняя вирусная полисегментарная  пневмония» с 02.01.2022г. по 11.02.2022г. ЛН № 910099334249 с 02.01.2022г. по 11.01.2022г.  выдан с кодом «03»-карантин, что является нарушением. Оплата по листу временной  нетрудоспособности в отличие от оплаты периода карантина производится с четвертого дня  нетрудоспособности за счет средств СФР, так ущерб за 3 дня составил 5768 (Пять тысяч  семьсот шестьдесят восемь рублей) 16 копеек.  

2) выявлен случай выдачи и продления листка нетрудоспособности свыше 15 дней  лечащим врачом единолично в нарушение п.20 Приказа № 1089н. В соответствии с п.20,21п.  Приказа № 1089н установлено, что «при лечении заболеваний, профессиональных  заболеваний, травм (в том числе полученных вследствие несчастного случая на  производстве), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами  трудоспособности, лечащий врач единолично формирует листки нетрудоспособности сроком  до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности,  превышающих предусмотренные сроки листок нетрудоспособности формируется и  продлевается по решению врачебной комиссии».  

Медицинская карта стационарного больного № 241ч, СНИЛС № 

<

***>. Листок  нетрудоспособности № 910110173951 за период с 23.01.2022г. по 16.02.2022г. по данным  медицинской карты пациента ФИО2 неправомерно продлен  врачом на срок более 15 дней единолично за период с 07.02.2022г. по 11.02.2022г. Сведений  о проведении врачебной комиссии на 15 день 06.02.2022г. в журнале медицинского  учреждения формы 035/у-02 не зафиксировано. Запись о проведении врачебной комиссии  

 

без номера от 11.02.2022г. о продлении листка нетрудоспособности на амбулаторный период  с 12.02.2022г. по 16.02.2022г. в журнале формы 035/у-02 медицинского учреждения имеется.  Ущерб за 5 дней по оплате временной нетрудоспособности без проведения врачебной  комиссии составил 7285 (Семь тысяч двести восемьдесят пять рублей) 05 копеек.  

3) выявлены случаи выдачи листков нетрудоспособности на срок более 10 месяцев с  даты начала временной нетрудоспособности в нарушение п. 34 Приказа № 1089н. В  соответствии с п.34 Приказа № 1089н установлено, что «гражданину, имеющему стойкие  нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм...после  проведения медицинской организацией необходимых диагностических, лечебных и  реабилитационных или абилитационных мероприятий листок нетрудоспособности  формируется и продлевается при: очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом  прогнозе - на срок не более четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности;  благоприятном клиническом и трудовом прогнозе - на срок не более 10 месяцев с даты  начала временной нетрудоспособности и не более 12 месяцев при лечении туберкулеза. По  истечении указанных сроков, в случае если медицинская организация после проведения  необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных  мероприятий по решению врачебной комиссии не направляет гражданина на медико-социальную экспертизу, то выписывает его к занятию трудовой деятельностью». Продление  листка нетрудоспособности на срок более 10 месяцев с даты начала временной  нетрудоспособности и более 12 месяцев при лечении туберкулеза, действующим  законодательством не предусмотрено.  

За проверяемый период по 17 листкам нетрудоспособности необоснованно продлялся  период временной нетрудоспособности на срок более 10 месяцев:  

 № ЛН и период  продления с  неверным  

оформлением  

Ф.И.О. врача  /Ф.И.О. врача пред  

ВК 

Размер излишне выплаченного страхового обеспечения 

СНИЛС 

Ф.И.О. 

застрахованного  

1 

910142066976  

(13.10.202201.11.2022)  

ФИО3.  травматолог  

ФИО7-пред.  ВК  

11433,40 

02733517741  

ФИО4  

2 

910152188519  (02.11.2022-Ов.  12.2022)  

ФИО5 - травматолог  

ФИО7-пред.  ВК  

20008,45 

02733517741  

ФИО4  

3 

910152188521  

(07.12.202226.12.2022)  

ФИО5 - травматолог  

ФИО7-пред.  В К  

11433,40 

02733517741  

ФИО4  

4 

910142067028  

(20.10.202203.11.2022)  

ФИО3  травматолог  

ФИО7-пред.  ВК  

13938,30 

14085267356  

ФИО6  

5 

910147121646  

(04.11.202217.11.2022)  

ФИО3.  травматолог  

ФИО7 и-пред. В К 

13009,08 

14085267356  

ФИО6  

6 

910148455284  

ФИО3  

13009,08 

14085.267356  

ФИО6  

 

(18.11.2022-ОМ 2.2022) 

травматолог 

ФИО7-пред.  В К  

7 

910151092417  

(02.12.202230.12.2022)  

ФИО3.  травматолог,  

ФИО5 - травматолог  

ФИО7-пред.  В К  

26947,38 

14085267356  

ФИО6  

8 

910158177186  

(30.12.202218.01.2023)  

ФИО5 - травматолог  

ФИО7-пред.  ВК  

17655,18 

14085267356  

ФИО6  

9 

910137543518  

(21.09.202207.10.2022)  

ФИО3.  травматолог,  

ФИО5 -  травматолог  

ФИО7- пред. В К  

22968,36 

07264942683  

ФИО8  

10  

910143123882  

(08.10.202202.11.2022)  

ФИО3.  травматолог  

ФИО7- пред. ВК  

35128,08 

07264942683  

ФИО8  

11  

910146144277  

(03.11.202222.11.2022)  

ФИО3.  травматолог  

ФИО7- пред. ВК  

27021,60 

07264942683  

ФИО8  

12  

910152396739  

(09.12.202210.01.2023)  

ФИО5 -  травматолог  

ФИО7- пред. ВК  

44585,64 

07264942683  

ФИО8  

13  

910136544503  

(20.09.202229.09.2022)  

ФИО5 -  травматолог  

ФИО7- пред. В К  

8271,80 

02735887178  

ФИО9  

14  

910141068695  

(30.09.202227.10.2022)  

ФИО3  травматолог  

ФИО7- пред. В К  

23161,04 

02735887178  

ФИО9  

15  

910146143682  

(28.10.202202.12.2022)  

ФИО3  травматолог  

ФИО7- пред. ВК  

29778,48 

02735887178  

ФИО9  

 

16  

910152188287  

(03.12.202214.12.2022)  

ФИО3.  травматолог,  

ФИО5 -  травматолог  

ФИО7- пред. 

ВК 

9926,16 

02735887178  

ФИО9  

17  

910154382112  

(15.12.202210.01.2023)  

ФИО5 -  травматолог  

ФИО7- пред. В К  

22333,86 

02735887178  

ФИО9  

Ущерб по 17 листкам временной нетрудоспособности, выданным свыше 10 месяцев,  составил 350 609,29 руб.  

В результате неправомерных действий медицинских работников ГАУЗ СО «ГБ № 1 г.  Нижний Тагил» Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской  Федерации по Свердловской области нанесен ущерб в общей сумме 366 162,67 руб.  

По результатам составлен Акт проведения проверки № 417.03.2023. Акт проверки №  4 от 17.03.2023 года получен ГАУЗ СО «ГБ № 1 г. Нижний Тагил» 13.09.2022 года. На  момент подписания акта и.о. главного врача ГАУЗ СО «ГБ № 1 г. Нижний Тагил» ФИО10 согласился с выявленными нарушениями.  

Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации  по Свердловской области 16.03.2023 направлена претензия и предложено в срок до 15 апреля  2023 года возместить денежные средства, но до настоящего времени денежные средства на  расчетный счет Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской  Федерации по Свердловской области не поступили, что послужило основанием для  обращения истца с рассматриваемым исковым заявлением.  

Ответчик против удовлетворения исковых требований возражает поскольку в первом  заявленном нарушении ответчиком была допущена техническая ошибка, истцу было  известно о превышении срока нетрудоспособности, однако про изведя оплату истец тем  самым подтвердил наличие к тому оснований; во втором случае продление листка  нетрудоспособности произведено врачебной комиссией, о чем позднее внесена запись в  журнал; превышение 10-месячного срока выдачи листков нетрудоспособности вызвано  объективными обстоятельствами (невозможность провести обследования, записаться на  прием, клинические показания), факт наступления страховых случаем истцом не  оспаривается.  

Оценив фактические обстоятельства, исследовав имеющиеся в материалах дела  доказательства, суд полагает, что требования истца подлежат удовлетворению частично по  следующим основаниям.  

В соответствии с п. 1, 2 ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо,  право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков,  если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.  

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело  или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или  повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это  лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было  нарушено (упущенная выгода).  

По смыслу ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации основанием для  взыскания с лица убытков является совокупность следующих обстоятельств: наличие вреда  (реального ущерба или упущенной выгоды), противоправность поведения ответчика,  

 

причинно-следственная связь между противоправным поведением и причинением убытков,  вина ответчика.  

Убытки являются общей мерой гражданско-правовой ответственности, целью которой  является возмещение отрицательных последствий, наступивших в имущественной сфере  потерпевшего в результате нарушения договорного обязательства и (или) совершения  гражданского правонарушения.  

Листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в  порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти,  осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, подтверждает факт временной  нетрудоспособности застрахованного лица и в соответствии со ст.ст. 13, 14 Закона № 255-ФЗ  является основанием для назначения и выплаты ему пособия по временной  нетрудоспособности за счет средств страхователя.  

Согласно ч.1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ страховщик назначает и выплачивает пособия по  временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня представления  страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для  назначения и выплаты страхового обеспечения.  

Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (п. 2 ст. 401 ГК  РФ). По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если  докажет, что вред причинен не по его вине (п. 2 ст. 1064 ГК РФ).  

Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство  или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда  предполагается, пока не доказано обратное.  

В соответствии со ст. 2.2. Закона № 255-ФЗ Фонд пенсионного и социального  страхования Российской Федерации является страховщиком по обязательному социальному  страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.  

Согласно ст. 3 Закона № 255-ФЗ финансовое обеспечение расходов на выплату  страхового обеспечения застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета  Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.  

В силу положений ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ страховщик наделен правом проводить  проверки полноты и достоверности представляемых страхователем сведений, необходимых  для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, предъявлять иски  к медицинским организациям о возмещении расходов на страховое обеспечение по  сформированным с нарушением установленных условий и порядка листкам  нетрудоспособности  

Негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями требований  законодательства возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя,  который в отличие от страховщика правом контроля правильности оформления и  соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями не  наделен (постановление Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации  от 11.12.2012 № 10605/12).  

Гражданско-правовая ответственность учреждения здравоохранения может иметь  место при наличии причинно-следственной связи между фактом выдачи листка  нетрудоспособности и причинением в связи с этим убытков, связанных с незаконной  выплатой пособия по временной нетрудоспособности (постановление Президиума ВАС РФ  от 26.11.2013 № 9383/13, определение Верховного Суда РФ от 20.04.2016 № 307-КГ16-2912).  

В соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона № 255-ФЗ пособие по временной  нетрудоспособности в случаях, указанных в п. 1 ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ, выплачивается  застрахованным лицам за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств  

 

страхователя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за  счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.  

Частью 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что в случае, если  представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий  по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по  уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке,  установленном законодательством Российской Федерации.  

По мнению истца, действия ответчика и причинённый им вред содержат совокупность  условий, являющихся основанием для возмещения ущерба Фонду социального страхования  РФ в порядке ст. 1064 ГК РФ (противоправность действий причинителя вреда, причинная  связь между неправомерными действиями и наступившими последствиями, вина  причинителя вреда).  

Согласно пункту 18 Постановления Правительства РФ от 12.02.1994 N 101 "О Фонде  социального страхования Российской Федерации" расходы по государственному  социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не  подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий  по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального  заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и  родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением  установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат  возмещению в установленном порядке.  

Статья 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации возлагает  на каждое лицо, участвующее в деле, обязанность доказать обстоятельства, на которые оно  ссылается как на основание своих требований и возражений.  

Из представленных в материалы дела документов видно, что листок  нетрудоспособности № 910099334249 с 02.01.2022 по 11.02.2022 (41 день) выдан с кодом  «03»-карантин, вирус не идентифицирован, что является нарушением, так как  представленной в материалы дела медицинской картой стационарного больного установлен  факт наличия у пациента признаков заболевания.  

Согласно пояснениям ответчика, при формировании листка нетрудоспособности  работником медицинского учреждения была допущена техническая ошибка, ошибочно  применен код 03 вместо кода 01. Ответчик готов внести корректировки в Листок  нетрудоспособности № 910099334249, заменив код 03 на код 01 путем выдачи дубликата  листка нетрудоспособности.  

Оплата по листу временной нетрудоспособности производится с 4 дня  нетрудоспособности за счет средств истца, ущерб за 3 дня составил 5768,16 рублей. Факт  оплаты подтверждается платежным поручением № 175204 от 16.02.2022.  

При этом факт нарушения пункта 52 Приказа № 1089н документально подтвержден  представленным в материалы дела листком нетрудоспособности и карточкой стационарного  больного, установлена причинно-следственная связь между совершенными ответчиком  действиями и понесенными истцом потерями по выплате страхового обеспечения.  

Доводы ответчика об ошибочности внесенной информации подлежат отклонению как  документально не подтвержденные, соответствующие замечания при проведении проверки  заявлены не были. Соответственно ответчиком не доказана правомерность продления листка  нетрудоспособности на 3 дня в связи с чем истцу причинен ущерб в размере 5768,16 руб.  

Также выявлен случай выдачи и продления листка нетрудоспособности свыше 15  дней лечащим врачом единолично в нарушение п.20 Приказа № 1089н.  

В соответствии с пунктами 20,21п. Приказа № 1089н установлено, что при лечении  заболеваний, профессиональных заболеваний, травм (в том числе полученных вследствие  несчастного случая на производстве), отравлений и иных состояний, связанных с временной  

 

потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично формирует листки  нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной  нетрудоспособности, превышающих предусмотренные сроки листок нетрудоспособности  формируется и продлевается по решению врачебной комиссии.  

Листок нетрудоспособности № 910110173951 за период с 23.01.2022г. по 16.02.2022г.  по данным медицинской карты стационарного больного № 241ч неправомерно продлен  врачом на срок более 15 дней единолично за период с 07.02.2022г. по 11.02.2022г.  

Сведений о проведении врачебной комиссии на 15 день (06.02.2022г.) в журнале  медицинского учреждения формы 035/у-02 не зафиксировано. Запись о проведении  врачебной комиссии без номера от 11.02.2022г. о продлении листка нетрудоспособности на  амбулаторный период с 12.02.2022г. по 16.02.2022г. в журнале формы 035/у-02  медицинского учреждения имеется.  

Ущерб за 5 дней по оплате временной нетрудоспособности без проведения врачебной  комиссии составил 7285,05 руб. Факт перечисления страхового обеспечения подтверждается  платежным поручением № 278027 от 22.02.2022.  

Довод ответчика о внесении записи в журнал о проведении врачебной комиссии  позднее установленной законодательством даты подлежат отклонению как документально не  обоснованные.  

В связи с изложенным ответчиком не доказана правомерность продления листка  нетрудоспособности на 5 дней, в связи с чем истцу причинен ущерб в размере 7285,05 руб.  

Факты наступления страховых случаев застрахованных лиц ФИО4,  ФИО6, ФИО8, ФИО9, по которым произведены выплаты  страхового обеспечения в сумме 350 609,29 руб., Фондом не оспариваются, случаи  заболевания подтверждены документально. Так ответчиком в материалы дела представлены  амбулаторные карты пациентов.  

Основанием для выдачи (продления) листков нетрудоспособности лечащим врачом является  наличие у обратившегося гражданина заболевания (тяжелой травмы) или иного состояния,  связанного с временной потерей трудоспособности. Сам факт неправильного оформления листка  нетрудоспособности не может свидетельствовать о нарушении прав Фонда и причинении ему  убытков.  

Формальное нарушение порядка оформления листков нетрудоспособности листку  нетрудоспособности на срок свыше 10 месяцев, не свидетельствует об отсутствии оснований  для выдачи застрахованному лицу листка нетрудоспособности, а у Фонда -обязанности но  выплате пособия по временной нетрудоспособности.  

Согласно п. 1 ст. 22 Федерального закона № 165-ФЗ от 16.07.1999 «Об основах  обязательного социального страхования» основанием для назначения и выплаты страхового  возмещения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного  страхового случая.  

Основанием для выдачи листка нетрудоспособности лечащим врачом является  наличие у обратившегося гражданина заболевания или иного состояния, связанного с  временной потерей трудоспособности. Сам факт неправильного оформления листка  нетрудоспособности не может свидетельствовать о нарушении прав Истца и причинении ему  убытков, поскольку Истец не оспаривает факт наступления страховых случаев.  

Таким образом, отсутствует факт наступления вреда в размере 350 609,29 руб., не  доказан ни реальный ущерб, ни упущенная выгода.  

Истец мог понести убытки в случае, когда выплаты были осуществлены при  отсутствии страхового случая. Таким образом, в качестве обоснования нецелевого  расходования средств Истец должен представить доказательства того, что граждане,  которым выданы спорные листки нетрудоспособности, были в тот период совершенно  

 

здоровы. Вместе с тем, Истец не только не предоставляет подобных доказательств, но и не  оспаривает факт наличия заболевания.  

Расходы Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по  Свердловской области на выплаты по временной нетрудоспособности возникли не в  результате действий больницы, а в связи с наступлением страхового случая - заболевания  застрахованного лица.  

Выплачивая пособия, Фонд пенсионного и социального страхования Российской  Федерации по Свердловской области не возмещал вред, причиненный другим лицом, а  исполнял свои обязанности, прямо возложенные на него законодательством об обязательном  социальном страховании.  

Действия Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по  Свердловской области по выдаче спорных листков нетрудоспособности не находятся в  прямой причинно-следственной связи с фактом расходования средств обязательного  социального страхования на их оплату, поскольку отношения по зачету суммы, выплаченной  в качестве пособия с нарушением установленных правил возникают между страховщиком и  страхователем, а не между страховщиком и лечебным учреждением.  

Кроме того истцом не представлено обоснования убытков на сумму 2500,17 руб. (ст.  65 АПК РФ).  

На основании изложенного исковые требования в размере 353 109,46 руб. не  подлежат удовлетворению.  

Исследовав и оценив по правилам ст. 71 Арбитражного процессуального кодекса  Российской Федерации представленные в материалы дела доказательства, руководствуясь  вышеназванными нормами права, суд пришел к выводу, что заявитель доказал вину  учреждения, и факт наличия убытков по листкам нетрудоспособности № 910110173951,   № 910099334249 в размере 13 053,21 руб.  

В остальной части исковых требований судом в удовлетворении отказано, поскольку  заявитель не доказал вину учреждения, наличия причинно-следственной связи между  действиями (бездействием) учреждения, а также факт наличия убытков, следовательно у  Фонда отсутствуют основания для взыскания ущерба по спорным листкам  нетрудоспособности на сумму 353 109,46 руб.  

На основании ст.ст. 15, 1064, 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации,  ст.ст. 8, 11, 22 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» от  16 июля 1999г. № 165-ФЗ, ст. 4.2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об  обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с  материнством», руководствуясь статьями 9, 65, 70, 71, 110, 167-171, 229 Арбитражного  процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд  

РЕШИЛ:

1. Исковые требования удовлетворить частично. 

2. Взыскать с Государственного автономного учреждения здравоохранения  Свердловской области «Городская больница № 1 город Нижний Тагил» (ИНН 

<

***>,  ОГРН 

<

***>) в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования  Российской Федерации по Свердловской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)  излишне понесенные расходы на страховое обеспечение по листкам нетрудоспособности,  выданным с нарушением установленных условий и порядка выдачи листков  нетрудоспособности в размере 13 053,21 руб.  

3. В удовлетворении остальной части исковых требований отказать. 

4. По заявлению лица, участвующего в данном деле, может быть составлено  мотивированное решение. Заявление о составлении мотивированного решения может быть  

 

подано в течение пяти дней со дня размещения данной резолютивной части на официальном  сайте арбитражного суда в сети «Интернет».  

Мотивированное решение арбитражного суда изготавливается в течение пяти дней со  дня поступления от лица, участвующего в деле, соответствующего заявления.  

5. Решение по настоящему делу подлежит немедленному исполнению. Указанное  решение вступает в законную силу по истечении пятнадцати дней со дня его принятия, если  не подана апелляционная жалоба.  

В случае составления мотивированного решения арбитражного суда такое решение  вступает в законную силу по истечении срока, установленного для подачи апелляционной  жалобы.  

В случае подачи апелляционной жалобы, если решение не отменено или не изменено,  оно вступает в законную силу со дня принятия арбитражным судом апелляционной  инстанции постановления.  

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в  Семнадцатый арбитражный апелляционный суд в срок, не превышающий пятнадцати дней  со дня его принятия, а в случае составления мотивированного решения арбитражного суда -  со дня принятия решения в полном объеме.  

Апелляционная жалоба подается в арбитражный суд апелляционной инстанции через  арбитражный суд, принявший решение. Апелляционная жалоба также может быть подана  посредством заполнения формы, размещенной на официальном сайте арбитражного суда в  сети «Интернет» http://ekaterinburg.arbitr.ru.  

В случае обжалования решения в порядке апелляционного производства информацию  о времени, месте и результатах рассмотрения дела можно получить на интернет-сайте  Семнадцатого арбитражного апелляционного суда http://17aas.arbitr.ru.  

6. Исполнительный лист выдается взыскателю только по его ходатайству независимо  от подачи в суд заявления о составлении мотивированного решения или подачи  апелляционной жалобы (абзац 2 пункта 46 Постановления Пленума Верховного Суда  Российской Федерации от 18 апреля 2017 г. № 10 «О некоторых вопросах применения  судами положений Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и  Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации об упрощенном  производстве»).  

С информацией о дате и времени выдачи исполнительного листа канцелярией суда  можно ознакомиться в сервисе «Картотека арбитражных дел».  

По заявлению взыскателя дата выдачи исполнительного листа (копии судебного акта)  может быть определена (изменена) в соответствующем заявлении.  

В случае неполучения взыскателем исполнительного листа в здании суда в  назначенную дату, исполнительный лист не позднее следующего рабочего дня будет  направлен по юридическому адресу взыскателя заказным письмом с уведомлением о  вручении.  

Судья С.С. Павлова 

Электронная подпись действительна.Данные ЭП:Удостоверяющий центр Казначейство РоссииДата 12.01.2023 2:20:00

Кому выдана Павлова Светлана Сергеевна