Именем Российской Федерации 

МОТИВИРОВАННОЕ  

РЕШЕНИЕ

 

(в порядке статьи 229 АПК РФ)

Дело № А40-230190/22-154-3091

17 января 2023 г.

г. Москва

 

Резолютивная часть решения в порядке ст. 229 АПК РФ изготовлена 21 декабря 2022 г.

Полный текст решения изготовлен 17 января 2023 года

Арбитражный суд г. Москвы в составе судьи Полукарова А.В.,

 рассмотрев в порядке упрощенного производства дело по исковому заявлению Государственного учреждения - Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (Филиал № 6) (зарегистрированного по адресу: 127006, г. Москва, б-р. Страстной, д. 7/1 (филиал № 6 находится по адресу: 105120, 

<

...>); ОГРН: 

<

***>; ИНН: 

<

***>, дата регистрации: 19.07.1996 г.)

к ОБЩЕСТВУ С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "КОНСАЛТИНГОВАЯ ГРУППА ТЕРРИТОРИЯ" (117461, 

<

...>, ОГРН: 

<

***>, Дата присвоения ОГРН: 02.03.2011, ИНН: 

<

***>)

о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения ФИО1 в сумме 26942, 40 руб.

без вызова сторон   

УСТАНОВИЛ:

Государственное учреждение - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № 6 (далее также – Фонд, истец) обратилось в Арбитражный суд города Москвы с требованием к ОБЩЕСТВУ С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "КОНСАЛТИНГОВАЯ ГРУППА ТЕРРИТОРИЯ" (далее также – ответчик, Общество) о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения ФИО1 в сумме 26942, 40 руб.

Определением от 27.10.2022 г. заявление принято к рассмотрению в порядке упрощённого производства по правилам главы 29 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Лица, участвующие в деле, извещены о рассмотрении настоящего дела по правилам упрощенного производства, в порядке ст. 123 АПК РФ.

Ответчик через систему «Мой арбитр» представил отзыв на исковое заявление. 

Все документы и доказательства размещены в сети Интернет в режиме ограниченного доступа. Дело на основании статьи 9, части 3¹ статьи 70 и статьи 228 АПК РФ рассматривается по имеющимся в деле доказательствам.

21 декабря 2022 г. судом в порядке ч. 1 ст. 229 АПК РФ была изготовлена резолютивная часть, согласно которой в удовлетворении требований Фонда отказано.

От Фонда 22.03.2022 поступила апелляционная жалоба на указанное решение. 

Как следует из ч. 2 ст. 229 АПК РФ по заявлению лица, участвующего в деле, или в случае подачи апелляционной жалобы по делу, рассматриваемому в порядке упрощенного производства, арбитражный суд составляет мотивированное решение.

Таким образом, подлежит составлению мотивированное решение. 

Исследовав и оценив в совокупности по правилам статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации все имеющиеся в материалах дела доказательства, суд пришел к выводу о том, что требования Фонда не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Как следует из заявления Фонда и материалов дела, ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "КОНСАЛТИНГОВАЯ ГРУППА ТЕРРИТОРИЯ" зарегистрировано в качестве страхователя в филиале № 6 ГУ - МРО Фонда социального страхования Российской Федерации.

Филиалом № 6 Отделения Фонда проведена камеральная проверка на основе представленных ООО «КОНСАЛТИНГОВАЯ ГРУППА ТЕРРИТОРИЯ» сведений и документов для назначения и выплаты страхового обеспечения ФИО1.

Как указывает Фонд в ходе проверки им было установлено, что ФИО1 работает в ООО «КОНСАЛТИНГОВАЯ ГРУППА ТЕРРИТОРИЯ» в должности офис-менеджера, ей предоставлен отпуск по беременности и родам с 20.04.2021 по 05.05.2021.

При этом, как указывает Фонд, в справках по форме № 182н, выданных ФИО1, отсутствует информация о количестве календарных дней, приходящихся на исключаемые периоды, предусмотренные пунктом 3.1 статьи 14 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

Следовательно, как указывает Фонд, расчетный период для расчета пособия по беременности и родам ФИО1 составляет 731 день (2019 - 2020 годы).

Однако, как указывает Фонд, в нарушение данных норм ООО «КОНСАЛТИНГОВАЯ ГРУППА ТЕРРИТОРИЯ» указало 16 дней в расчетном периоде, в связи с чем средний дневной заработок автоматически рассчитан в максимальном размере исходя из заработка за два предшествующие года путем деления среднего заработка на 16 дней: 548508,00/16 = 34 281,75 руб. (с учетом ограничения предельной величины среднего дневного заработка для расчета пособия в 2021 году, исходя из (912000+865000)/730 = 2434,25 руб.). 

Таким образом, как указывает Фонд, сумма ошибочно выплаченного пособия по беременности и родам составила 2 434,25*16 (количество дней отпуска по беременности и родам) = 38 948,00 руб.

Как указывает Фонд, сумма пособия по беременности и родам, подлежащая выплате ФИО1, составляет: 548508,00 / 731 * 16 = 12 005,60 руб.

Таким образом, как указывает Фонд, сумма излишне понесенных Фондом расходов на выплату пособия ФИО1 составила 26 942,40 руб. (38 948,00 - 12 005,60)

Фондом по результатам проверки составлен акт камеральной проверки от 01.04.2022 № 770622400000803, вынесено решение о возмещении страхователем излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию от 26.04.2022 № 770622400000805, направлено требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения от 03.06.2022 № 770622700000401, которое, как указывает Фонд, на день подачи искового заявления не исполнено.

Изложенные выше обстоятельства послужили основанием для обращения в суд с настоящим исковым заявлением. 

Согласно пункту 1 статьи 1 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее – Закон № 255-ФЗ), законодательство Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", иных федеральных законов. Отношения, связанные с обязательным социальным страхованием на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, регулируются также иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

 Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности связи с материнством осуществляется страховщиком, которым является Фонд социального страхования Российской Федерации, (пункт 1 статьи 2.2 Закона № 255-ФЗ).

Страхователями по обязательному социальному страхованию на случай времен нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с настоящим Федеральным законом, в том числе организации - юридические лица, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также иностранные юридические лица, компании и другие корпоративные образования, обладающие гражданской правоспособностью, созданные в соответствии с законодательством иностранных государств, международные организации, филиалы и представительства указанных иностранных лиц и международных организаций, созданные на территории Российской Федерации  (пункт 1 статьи 2.1 Закона № 255-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1, пунктом 16 статьи 13 Закона № 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности (за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 2 статьи 3 настоящего Федерального закона, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя), по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

На основании положений статьи 4.1 Закона № 255-ФЗ страхователи обязаны своевременно представлять в установленном порядке в территориальный орган страховщика сведения, необходимые для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу.

В частности, страхователь представляет в территориальный орган фонда по месту регистрации электронный реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, форма которого утверждена в Приложении № 15 к Приказу Фонда социального страхования Российской Федерации от 04.02.2021 № 26 «Об утверждении форм документов, применяемых для назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователей в 2021 году на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными или опасными производственными факторами».

Согласно пункту 7 Правил получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010, страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, предусмотренные пунктом 5 настоящих Правил, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика (далее - территориальный орган страховщика) по месту своей регистрации в срок не позднее 3 рабочих дней со дня их получения.

В соответствии с пунктом 1 статьи 15 Закона № 255-ФЗ страховщик назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а единовременное пособие при рождении ребенка - в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня поступления сведений о государственной регистрации рождения, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния.

Статьей 15.1 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения.

В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно пункту 1 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ территориальный орган страховщика по месту регистрации страхователя проводит камеральные и выездные проверки полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, в порядке, аналогичном порядку, установленному Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

В случае выявления в результате проверки фактов представления недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения или на возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, страховщик принимает решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя) или об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя), а также решение о возмещении излишне понесенных расходов. Форма решения о возмещении излишне понесенных расходов утверждается страховщиком по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, (пункт 4 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ).

Согласно пункту 7 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ на основании вступившего в силу решения о возмещении излишне понесенных расходов страхователю или застрахованному лицу направляется требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения.

В случае направления указанного требования по почте заказным письмом оно считается полученным по истечении шести рабочих дней со дня отправления заказного письма (пункт 11 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ).

Требование о возмещении излишне понесенных расходов должно быть исполнено страхователем или застрахованным лицом в течение 10 календарных дней со дня получения указанного требования, если в нем не указан более продолжительный период для возмещения указанных расходов (пункт 10 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ).

В случае неисполнения страхователем или застрахованным лицом в установленный срок требования о возмещении излишне понесенных расходов территориальный орган страховщика обращается в суд с заявлением о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения (далее - заявление о взыскании) в пределах сумм, указанных в требовании о возмещении излишне понесенных расходов, с учетом особенностей, установленных настоящей статьей (пункт 12 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ).

Суд, исследовав и оценив материалы дела, пришёл к выводу о том, что требования заявителя не подлежат удовлетворению, соглашаясь при этом с доводами ответчика о том, что расчет пособия по беременности и родам был произведен Фондом верно, что подтверждается представленными ответчиком к материалам дела скриншотом из реестра для получения пособия по беременности и родам и расчетом среднего заработка к больничному листу №1 от 21.01.2021 г., которые, как указывает ответчик, были направлены им в Фонд. 

Так, согласно расчетам ответчика, среднедневной заработок был рассчитан следующим образом: 548 508/700 =783,58 руб. и начисление больничного листа за 16 дней *783,58= 12 537,28 руб. Страховая сумма по больничному листу составила 12 537,28 руб.

В то же время, как обоснованно указывает ответчик, при проверке начисления Фонд самостоятельно по собственным расчетам начисляет страховую сумму по больничному листу по максимальному среднедневном заработку - (912000+865000)/730 = 2434,25*16 = 38 948,00 руб., вследствие чего в расчетах между начислением Фонда и начислением ответчика получается разница в 26 942,40 руб. 

Верность расчета ответчика подтверждается скриншотом расчетного листа. 

При этом доводы Фонда о том, что ООО «КОНСАЛТИНГОВАЯ ГРУППА ТЕРРИТОРИЯ» указало 16 дней в расчетном периоде, в связи с чем средний дневной заработок автоматически рассчитан в максимальном размере исходя из заработка за два предшествующие года путем деления среднего заработка на 16 дней: 548508,00/16 - 34 281,75 руб. (с учетом ограничения предельной величины среднего дневного заработка для расчета пособия в 2021 году, исходя из (912000+865000)/730 = 2434,25 руб.) отклоняются судом, поскольку в настоящем случае Фонд самостоятельно допустил ошибку в собственных расчетах, рассчитав среднедневной заработок в размере 34 281,75 руб., о чем сам же указывает в исковом заявлении. 

В то время как ответчик в своем представленном в Фонд расчете неоднократно приводил верный расчет:

Доводы Фонда о том, что в справках по форме № 182н, выданных ФИО1, отсутствует информация о количестве календарных дней, приходящихся на исключаемые периоды, предусмотренные пунктом 3.1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ, отклоняются судом, поскольку противоречат материалам дела.  

Так, в соответствии со расчетом, направленным ООО «Консалтинговая группа Территория» 28.01.2021 г. в Московское региональное отделение Фонда социальное страхование Российской Федерации данные о количестве календарных дней, приходящихся на исключаемые периоды, предусмотренные пунктом 3.1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ. 

При этом, как обоснованно указывает ответчик, в 2020 г. ФИО1 была в отпуске 31 календарный день, поэтому расчет должен производиться исходя из 700 дней, а не 731 дней, как указывает Фонд.

При этом суд учитывает, что данные расчета, полученные от организаций истцом проверяются самостоятельно и по практике, при наличии ошибок возвращаются для исправления, чего не было сделано Фондом. 

При этом, как указывает ответчик, отказа в принятие документов по телекоммуникационным каналам связи (Контур.Экстерн) от истца в его адрес не поступало.

Кроме того, ответчик указывает, что предъявленная Фондом к взысканию сумма страхового обеспечения на расчетный счет организации ответчика не поступала; страховое начисление переводилось Фондом на банковскую карту ФИО1, что свидетельствует о необоснованности требования по возврату суммы с ООО «Консалтинговая группа Территория».

Вышеуказанные доводы ответчика Фондом по существу не опровергнуты. 

На основании изложенного, суд соглашается с доводами ответчика и считает, что расчет Фонда не соответствует сумме иска и составлен истцом неверно.

При указанных обстоятельствах, требование Фонда не подлежат удовлетворению.

На основании изложенного и в соответствии с положениями Федерального закона от 29.12.2006г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»,  ст. 110-112, 167-170, 227, 229 АПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении требований Государственного учреждения - Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (Филиал № 6) о взыскании с ОБЩЕСТВА С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "КОНСАЛТИНГОВАЯ ГРУППА ТЕРРИТОРИЯ" излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения ФИО1 в сумме 26942, 40 руб. отказать.

Заявление о составлении мотивированного решения арбитражного суда может быть подано в течение пяти дней со дня размещения решения, принятого в порядке упрощенного производства, на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

Решение может быть обжаловано в Девятый арбитражный апелляционный суд в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия, а в случае составления мотивированного решения арбитражного суда - со дня принятия решения в полном объеме.  

Судья                            А.В. Полукаров