56/2018-118648(1) 

ОДИННАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД 

443070, г. Самара, ул. Аэродромная, 11 «А», тел. 273-36-45 

www.11aas.arbitr.ru, e-mail: info@11aac.arbitr.ru 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 апелляционной инстанции по проверке законности и 

обоснованности решения арбитражного суда, не вступившего в законную силу

Дело № А65-8409/2018

г. Самара

21 августа 2018 года

Резолютивная часть постановления объявлена 20 августа 2018 года  Постановление в полном объеме изготовлено 21 августа 2018 года  

Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд в составе: председательствующего судьи Кувшинова В.Е., судей Поповой Е.Г., Филипповой Е.Г., 

при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1,  

без участия в судебном заседании представителей сторон, извещенных надлежащим  образом,  

рассмотрев в открытом судебном заседании 20 августа 2018 года в помещении суда  апелляционную жалобу общества с ограниченной ответственностью «Клиника ФИО2  Сина»  

на решение Арбитражного суда Республики Татарстан от 04 июня 2018 года по делу № А65- 8409/2018 (судья Шайдуллин Ф.С.),  

по заявлению Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере  здравоохранения по Республике Татарстан, г.Казань,  

к обществу с ограниченной ответственностью «Клиника ФИО2 Сина» (ОГРН  

<

***>, ИНН 

<

***>), г. Альметьевск,  

о привлечении к административной ответственности, 

УСТАНОВИЛ:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по  Республике Татарстан (далее – заявитель, административный орган, Росздравнадзор по РТ)  обратился в Арбитражный суд Республики Татарстан с заявлением к обществу с  ограниченной ответственностью «Клиника ФИО2 Сина» (далее – общество, ООО  «Клиника ФИО2 Сина») о привлечении к административной ответственности,  предусмотренной частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об  административных правонарушениях (далее - КоАП РФ) (т.1 л.д.3-14).  

Решением Арбитражного суда Республики Татарстан от 04.06.2018 по делу № А65- 8409/2018 заявленные требования удовлетворены.  

Суд привлек ООО «Клиника ФИО2 Сина», расположенное по адресу: 423461, РТ, 

<

...>, зарегистрированное в ЕГРЮЛ  04.08.2017 Межрайонной ИФНС России № 18 по Республике Татарстан под ОГРН  

<

***>, ИНН 

<

***>, к административной ответственности, предусмотренной  частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ, назначив наказание в виде штрафа в размере сто пятьдесят  тысяч рублей (т.2 л.д.130-135).  

В апелляционной жалобе общество просит отменить решение суда первой инстанции и  принять по делу новый судебный акт, указывая, что общество привлекается к  ответственности впервые, учитывая небольшой опыт работы (менее 1 года) и, следовательно,  невысокий доход, возможным признать правонарушение малозначительным и освободить на  основании статьи 2.9 КоАП РФ от административной ответственности (т.3 л.д.3-4).  

Административный орган отзыв на апелляционную жалобу не представил. 

На основании статей 156 и 268 Арбитражного процессуального кодекса Российской  Федерации (далее - АПК РФ) суд апелляционной инстанции рассматривает апелляционную  жалобу по имеющимся в деле материалам и в отсутствие представителей сторон,  надлежащим образом извещенных о месте и времени судебного разбирательства.  

Рассмотрев дело в порядке апелляционного производства, проверив обоснованность  доводов изложенных в апелляционной жалобе, исследовав материалы дела, суд  апелляционной инстанции не находит оснований для удовлетворения апелляционной  жалобы.  

Как следует из материалов дела, Управлением Росздравнадора по РТ на основании  приказа от 05.02.2018 № 16-лт в отношении общества проведена внеплановая выездная  проверка по вопросу соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении  медицинской деятельности в части оказания платных услуг.  

В ходе проведенной проверки должностными лицами надзорного органа установлено  осуществление учреждением здравоохранения медицинской деятельности по оказанию  медицинских услуг населению на основании лицензии № ЛО-16-01-006279 от 28.09.2017 с  грубым нарушением лицензионных требований и условий.  

По результатам проверки в отношении общества составлены: акт проверки № б/н от  07.03.2018 (т.1 л.д.29-44), предписание (т.1 л.д.45-49), а также протокол об  административном правонарушении № б/н от 07.03.2018 по признакам административного  правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1. КоАП РФ (т.1 л.д.15-28).  

Заявитель в соответствии со статьей 23.1 КоАП РФ обратился в арбитражный суд с  заявлением о привлечении ООО «Клиника ФИО2 Сина» к административной  ответственности по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ.  

Суд апелляционной инстанции считает, что суд первой инстанции, удовлетворяя  заявленные требования, правильно применил нормы материального права.  

Согласно части 6 статьи 205 АПК РФ при рассмотрении дела о привлечении к  административной ответственности арбитражный суд в судебном заседании устанавливает,  имелось ли событие административного правонарушения и имелся ли факт его совершения  лицом, в отношении которого составлен протокол об административном правонарушении,  имелись ли основания для составления протокола об административном правонарушении и  полномочия административного органа, составившего протокол, предусмотрена ли законом  административная ответственность за совершение данного правонарушения и имеются ли  основания для привлечения к административной ответственности лица, в отношении  которого составлен протокол, а также определяет меры административной ответственности.  

Согласно пункту 2 статьи 2 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О  лицензировании отдельных видов деятельности» (далее – Закон о лицензировании) при  осуществлении лицензируемого вида деятельности лицензиат обязан соблюдать  лицензионные требования и условия, которые установлены настоящим Федеральным  законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными  нормативными правовыми актами.  

Пунктом 7 статьи 3 Закона о лицензировании лицензионные требования - это  совокупность требований, которые установлены положениями о лицензировании  конкретных видов деятельности, основаны на соответствующих требованиях  законодательства Российской Федерации и направлены на обеспечение достижения целей  лицензирования.  

Пунктом 2 статьи 8 Закона о лицензировании установлено, что лицензионные  требования включают в себя требования к созданию юридических лиц и деятельности  юридических лиц, индивидуальных предпринимателей в соответствующих сферах  деятельности, установленные федеральными законами и принятыми в соответствии с ними  иными нормативными правовыми актами Российской Федерации и направленные на  обеспечение достижения целей лицензирования, в том числе требования, предусмотренные  частями 4.1 и 5 настоящей статьи.  

Согласно подпункту 46 пункта 1 статьи 12 Закона о лицензировании медицинская  деятельность подлежит лицензированию.  

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291  утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (далее – Положение о  лицензировании).  

В соответствии с пунктом 6 Положения о лицензировании осуществление медицинской  деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой  ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.  

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований,  предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а», «б» и «в.1» пункта 5 настоящего  Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19  Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».  

Пунктом 4 Положения о лицензировании установлены такие лицензионные требования  к соискателям лицензии, как, в частности, наличие основных средств, необходимых для  выполнения заявленных работ (услуг) и отвечающих установленным требованиям; наличие у  руководителя организации соответствующей профессиональной подготовки и опыта работы;  наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников,  осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (оборудования,  аппаратов, приборов, инструментов) и имеющих необходимое профессиональное  образование и (или) квалификацию, либо наличие договора с организацией, имеющей  лицензию на осуществление соответствующей деятельности; соответствие структуры и  штатного расписания соискателя лицензии - юридического лица, входящего в  государственную или муниципальную систему здравоохранения, общим требованиям,  установленным для соответствующих медицинских организаций.  

В нарушение подпункта «б» пункта 4 Положения о лицензировании у общества в  кабинетах отсутствуют принадлежащие ему на праве собственности или на ином законном  основании медицинские изделия (оборудования, аппараты, приборы, инструменты),  необходимые для выполнения заявленных работ (услуг) по профилю.  

В нарушение подпункта «е» пункта 4 Положения о лицензировании в ООО «Клиника  ФИО2 Сина» отсутствует договор на техническое обслуживание медицинских изделий  (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов).  

Представлена оборотно-сальдовая ведомость за 01.09.2017-09.02.2018 на 39 позиций.  Представлен договор на техническое обслуживание медицинской техники от 05.10.2017   № 05/10 с ООО «Инсайт».  

Договор на обслуживание ультразвуковой диагностической системы Clear Vue 850, 4  датчика, эластография, подключение к НАМИ производства Филипс; пикфлуометр OMRON  PFM20; пульсоксиметр медицинский «Армед» YX300, отсутствует.  

В медицинских картах имеются бланки ООО «Клиника ФИО2 Сина» с результатами  анализа мочи (форма 210/у), результатами анализа крови (форма 224/у), подписанные врачом  лаборантом без расшифровки подписи (ФИО3, ФИО4, ФИО5).  

Вместе с тем, оборудование, необходимое для проведения данных анализов в  балансовой ведомости учреждения отсутствует.  

Согласно пункту 5 Положения о лицензировании от лицензиата требуется: соблюдение  порядков оказания медицинской помощи (подпункту «а»); соблюдение установленного  порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской  

деятельности (подпункт «в»); соблюдение правил регистрации операций, связанных с  обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень  лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно- количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением  лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения  специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для  медицинского применения (подпункт «в.1»).  

Из акта проверки, протокола об административном правонарушении следует, что  обществом при осуществлении медицинской деятельности не соблюдаются:  

- Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях  глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденного приказом Министерства  здравоохранения Российской Федерации от 12.11.12 № 902н,  

- Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «неврология»,  утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  15.11.2012 № 926н,  

- Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю  «хирургия», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской  Федерации от 15.11.12. № 922н,  

- Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю  «оториноларингология», утвержденного приказом Министерства  

здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 № 905н, 

- Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «акушерство и  гинекология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской  Федерации от 01.11.2012 № 572н;  

- Порядок оказания медицинской помощи при психических расстройствах и  расстройствах поведения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения  Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н,  

- Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «косметология»,  утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18  апреля 2012 г. № 381н,  

- Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю  «кардиологии», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской  Федерации от 15.11.12. № 918н,  

- Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю  «психиатрия-наркология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения  Российской Федерации от 30.12.12 № 1034н,  

- Приказ Минздрава России от 13.11.2012 № 911н «Об утверждении порядка оказания  медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях»  (Зарегистрировано в Минюсте России 21.12.2012 № 26268).  

В нарушение подпункта «б» пункта 5 Положения о лицензировании при оказании  медицинских услуг в Обществе с ограниченной ответственностью «Клиника ФИО2 Сина»  по месту осуществления медицинской деятельности по адресу: 

<

...>, не соблюдается установленный порядок осуществления  внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.  

Так, в нарушение требований приказа Министерства здравоохранения и социального  развития Российской Федерации от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и  деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (п. 4.22) отсутствует приказ о  врачебной комиссии, осуществляющей внутренний контроль качества и безопасности  медицинской деятельности, отсутствует положение о врачебной комиссии, план-график  заседаний врачебной комиссии. Отсутствует журнал учета клинико-экспертной работы  лечебно-профилактического учреждения формы № 035/у-02 приказа Минздрава РФ от  

21.05.2002 № 154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно- профилактических учреждениях».  

В нарушение статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах  охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Министерства здравоохранения  Российской Федерации от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм  медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих  медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», ведение  первичной медицинской документации не соответствует установленным требованиям.  

Согласно представленному Журналу косметологического кабинета и Прейскуранту цен,  пациентам проводятся физиотерапевтические процедуры и массаж. Медицинские карты на  пациентов, получающих медицинскую косметологическую помощь в амбулаторных  условиях, не ведутся, карты больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении  (кабинете) (форма № 044/у) на пациентов, получающих физиотерапевтические услуги, не  представлены.  

Не ведется учет по забору материала на онкоцитологию с шейки матки и цервикального  канала, не ведется учет по забору гинекологических мазков на степень чистоты, журнал  регистрации анализов и их результатов (формы 250/у), либо журнал учета процедур (форма   № 029/у), в которых бы велся учет с указанием ФИО пациентов, даты забора материалов не  представлены.  

В протоколе об административном правонарушении также подробно отражены факты  отсутствия у общества должного контроля за соблюдением порядка хранения лекарственных  средств в части обеспечения необходимой температуры и влажности воздуха.  

В ходе проверки выявлены лекарственные препараты с истекшим сроком годности и  хранения. В процедурном кабинете, где хранятся лекарственные средства и укладки  лекарственных препаратов для оказания неотложной помощи в экстренных, угрожающих для  жизни состояниях, отсутствует приборы для регистрации параметров воздуха (термометры,  

гигрометры). Специальный журнал (карта) регистрации температуры и влажности  помещения отсутствует, ответственное лицо, утвержденное приказом руководителя,  отсутствует.  

Кроме того, не соблюдается Порядок проведения обязательного медицинского  освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных  средств), утвержденный приказом Минздрава России от 15.06.2015 № 344н «О проведении  обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств  (кандидатов в водители транспортных средств)» (далее - Приказ).  

Медицинское освидетельствование лица, в том числе психиатрическое  освидетельствование, представляет собой совокупность методов медицинского осмотра и  медицинских исследований, направленных на подтверждение такого состояния здоровья  человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий.  Психиатрическое освидетельствование проводится для определения: страдает ли  обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а  также для решения вопроса о виде такой помощи.  

В нарушение пункта 3 Приказа в рамках проведения обязательного медицинского  освидетельствования водителей транспортных средств осмотры терапевта, офтальмолога и  оториноларинголога проводятся не в полном объеме.  

В нарушение пункта 18 приказа Министерства здравоохранения и социального  развития Российской Федерации от 02.05.2012 № 441н «Об утверждении Порядка выдачи  медицинскими организациями справок и медицинских заключений» в медицинскую карту  амбулаторного пациента не внесены сведения о выдаче гражданину медицинского  заключения.  

Журнал регистрации выданных медицинских заключений о наличии (об отсутствии) у  водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)  

медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к  управлению транспортными средствами не ведется, при проверке не представлен.  

 Осмотр врачом-психиатром осуществляется лицами, не состоящими в трудовых  отношениях с ООО «Клиника ФИО2 Сина» (ФИО6, ФИО7). (ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11).  

В медицинской карте ФИО12 отсутствует заключение психиатра-нарколога. 

Не соблюдается Порядок проведения медицинского освидетельствования на наличие  медицинских противопоказаний к владению оружием, утвержденный приказом  Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.06.2016 № 441н «О порядке  проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний  к владению оружием и химико-токсикологических исследований наличия в организме  человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов».  

Психиатрическое освидетельствование проводится сотрудниками ООО «Клиника ФИО2 Сина» без специального разрешения (лицензии).  

В нарушение пункта 25 Порядка обоснованный вывод о наличии (об отсутствии)  медицинских противопоказаний к владению оружием не внесены врачом медицинской  организации в Медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в  амбулаторных условиях (форма № 025/у).  

Не соблюдается Порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных,  послерейсовых медицинских осмотров приказа Минздрава России от 15.12.2014 № 835н «Об  утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных,  послерейсовых медицинских осмотров»: журнал предрейсовых и послерейсовых осмотров  ведется не по установленной форме. В представленном журнале предрейсовых и  послерейсовых медицинских осмотров отсутствуют: результаты визуального осмотра,  осмотра слизистых покровов; отсутствуют сведения о работнике: пол работника, дата  рождения (возраст водителя); заключение о результатах медицинского осмотра,  расшифровка подписи медицинского работника.  

Не соблюдается Порядок проведения обязательных предварительных и периодических  медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на  работах с вредными и (или) опасными условиями труда, установленный приказом  Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных  

и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых  проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования).  

Обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры проводятся не  в полном объеме. Как следует из медицинской карты амбулаторного больного, осмотр  дерматовенеролога отсутствует. При осмотре не определены рост, вес, исследование  вестибулярного анализатора, цветоощущение, определение полей зрения, биомикроскопия  сред глаза, офтальмоскопия глазного дна. Нет расшифровки подписи невролога. Не  проводится определение ретикулоцитов, термометрия, исследование вестибулярного  анализатора, спирометрия, определение полей зрения, рентгенография грудной клетки в двух  проекциях. В медицинских картах отсутствует расшифровка ЭКГ. В медицинских картах  имеются бланки ООО «Клиника Ибн Сина» с результатами анализа мочи (форма 21 О/у),  результатами анализа крови (форма 224/у), подписанные врачом лаборантом без  расшифровки подписи (ФИО3, ФИО4, ФИО5).  

Вместе с тем в медицинской организации отсутствует на балансе медицинское  оборудование для проведения анализов крови и мочи, а также врач-лаборант, имеющий для  осуществления данного вида деятельности обучение и подготовку.  

Выявленные дефекты, в том числе в части стандарта оснащения, не позволяют провести  диагностические мероприятия в полном объеме, а значит и установить правильный  обоснованный диагноз, не позволяют обеспечить качественное оказание медицинской  помощи, в том числе и в угрожающих для жизни состояниях, способствуют риску  

возникновения осложнений, что может привести к неблагоприятным последствиям и  причинению вреда здоровью и жизни граждан.  

Выявленные нарушения при проведении предрейсовых и послерейсовых осмотров  водителей транспортных средств, проведения периодического осмотра водителей,  проведения медицинского освидетельствования кандидатов на наличие противопоказаний на  владение оружием и управление транспортными средствами (людей, деятельность которых  связана с источником повышенной опасности) делает результаты данных медицинских услуг  недостоверными, представляют угрозу причинения вреда жизни и здоровья неопределенного  круга лиц и безопасности дорожного движения.  

Осуществление медицинской деятельности без должного контроля, приводит к  некачественному наблюдению пациентов, оказанию некачественной медицинской помощи.  

Осуществление хранения лекарственных средств с нарушением температурного режима  для хранения лекарственных средств приводит к изменению фармакологических свойств  лекарственных препаратов, их порче, уменьшению срока годности лекарственных средств,  что может привести к неэффективности при их применении, в том числе в угрожающих для  жизни состояниях, или к токсическому действию на организм пациентов, что влечет угрозу  причинения вреда жизни и здоровью пациентов.  

 Выявленные нарушения в целом влекут за собой возникновение угрозы причинения  вреда жизни и здоровью граждан.  

Следовательно, указанные нарушения относятся к грубым нарушениям лицензионных  требований и условий и подпадают под состав административного правонарушения,  предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.  

Факты осуществления обществом лицензируемой деятельности с грубым нарушением  лицензионных требований и условий подтверждаются актом проверки, протоколом об  административном правонарушении, материалами дела об административном  правонарушении.  

В соответствии с пунктом 3.1 статьи 70 АПК РФ обстоятельства, на которые ссылается  сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой  стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не  вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения  относительно существа заявленных требований. На предложения суда представить отзыв на  заявление, изложенные в определениях о назначении предварительного судебного заседания  и заседания первой инстанции, ответчик, фактически получивший определения, отзыв на  заявление не представил, явку представителя в судебное заседание не обеспечил. Указанное  обстоятельство суд признает признанием ответчиком изложенных в протоколе об  административном правонарушении обстоятельств и фактов.  

В силу части 2 статьи 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в  совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него  имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим  Кодексом предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были  приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.  

Поскольку факт нарушения обществом, являющимся обладателем лицензии на  осуществление медицинской деятельности, лицензионных требований и условий,  подтверждается материалами дела об административном правонарушении, ответчиком не  отрицается, суд первой инстанции правомерно пришел к выводу о доказанности  материалами дела в действиях общества состава вменяемого ему административного  правонарушения.  

Процессуальных нарушений при административном производстве судом не  установлено.  

В ходе административного производства заявитель действовал законно в пределах  предоставленных полномочий, с соблюдением прав ответчика, протокол об  административном правонарушении составлен полномочным лицом с участием  

представителя ответчика. Срок давности привлечения к административной ответственности  не истек. Вина ответчика подтверждается материалами административного дела.  

Оснований для признания совершенного обществом правонарушения  малозначительным, суд первой инстанции не установил, поскольку не усматривает каких- либо исключительных обстоятельств.  

Согласно статье 2.9 КоАП РФ при малозначительности совершенного  административного правонарушения судья, орган, должностное лицо, уполномоченные  решить дело об административном правонарушении, могут освободить лицо, совершившее  административное правонарушение, от административной ответственности и ограничиться  устным замечанием.  

Пунктами 18, 18.1 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской  Федерации от 02.06.2004 № 10 «О некоторых вопросах, возникших в судебной практике при  рассмотрении дел об административных правонарушениях» установлено, что при  квалификации правонарушения в качестве малозначительного судам необходимо исходить  из оценки конкретных обстоятельств его совершения. Малозначительность правонарушения  имеет место при отсутствии существенной угрозы охраняемым общественным отношениям.  Такие обстоятельства, как, например, личность и имущественное положение привлекаемого  к ответственности лица, добровольное устранение последствий правонарушения,  возмещение причиненного ущерба, не являются обстоятельствами, свидетельствующими о  малозначительности правонарушения. Данные обстоятельства в силу частей 2 и 3 статьи 4.1  Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях учитываются при  назначении административного наказания.  

Квалификация правонарушения как малозначительного может иметь место только в  исключительных случаях и производиться с учетом положений пункта 18 настоящего  Постановления применительно к обстоятельствам конкретного совершенного лицом деяния.  При этом применение судом положений о малозначительности должно быть мотивировано.  

Совершенное обществом правонарушение, состоящее из большого количества эпизодов  и ответственность за которое предусмотрена частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ, не может  являться малозначительным, поскольку данное правонарушение посягает на жизнь и  здоровье граждан.  

При таких обстоятельствах, суд первой инстанции правомерно не установил оснований  для признания совершенного правонарушения малозначительным.  

В соответствии с частью 1 статьи 4.1 КоАП РФ административное наказание за  совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных  законом, предусматривающим ответственность за данное административное  правонарушение, в соответствии с настоящим Кодексом.  

В соответствии с частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ, осуществление предпринимательской  деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным  разрешением (лицензией), влечет наложение административного штрафа на юридических  лиц от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление  деятельности на срок до девяноста суток.  

Согласно части 2 статьи 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания  юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного  правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица,  обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства,  отягчающие административную ответственность.  

Осуществление медицинской деятельности с множеством грубых нарушений  лицензионных условий и требований представляет существенную угрозу охраняемым  общественным отношениям и заключается в пренебрежительном отношении ответчика к  исполнению публично-правовых обязанностей.  

Из материалов дела следует, что общество не только совершило грубое нарушение  требований законодательства об охране здоровья граждан, но и будучи надлежащим  

образом извещенным о времени и месте как предварительного судебного заседания, так и  судебного разбирательства, не только не обеспечило явку в судебные заседания своего  представителя, но и отзыв на заявление не представило, чем проявило пренебрежительное  отношение к закону, государственному органу и суду.  

Суд апелляционной инстанции соглашается с выводом суда первой инстанции, что  общество подлежит привлечению к административной ответственности по части 4 статьи  14.1 КоАП РФ с назначением административного штрафа выше низшего предела, а именно в  размере ста пятидесяти тысяч рублей.  

Положенные в основу апелляционной жалобы доводы проверены судом апелляционной  инстанции в полном объеме, но учтены быть не могут, так как не опровергают  обстоятельств, установленных судом первой инстанции и, соответственно, не влияют на  законность принятого судебного акта.  

При вынесении обжалуемого решения суд первой инстанции всесторонне, полно и  объективно исследовал материалы дела, дал им надлежащую оценку и правильно применил  нормы права. Нарушений процессуального закона, влекущих отмену обжалуемого решения,  также не установлено.  

Таким образом, обжалуемое судебное решение является законным и обоснованным,  апелляционная жалоба не подлежит удовлетворению.  

Вопрос о взыскании государственной пошлины по апелляционной жалобе не  рассматривался, так как в соответствии с частью 4 статьи 208 Арбитражного  процессуального кодекса Российской Федерации заявление об оспаривании решения  административного органа о привлечении к административной ответственности  государственной пошлиной не облагается.  

Руководствуясь статьями 268 - 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской  Федерации, суд апелляционной инстанции  

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда Республики Татарстан от 04 июня 2018 года по делу   № А65-8409/2018 оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.  

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и в двухмесячный срок  может быть обжаловано в Арбитражный суд Поволжского округа через суд первой  инстанции.  

Председательствующий В.Е. Кувшинов  

Судьи Е.Г. Попова 

 Е.Г. Филиппова