Арбитражный суд Челябинской области

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А76-34050/2018

г. Челябинск

25 февраля 2019 года

Резолютивная часть решения объявлена 19 февраля 2019 года

Решение в полном объеме изготовлено 25 февраля 2019 года

Судья Арбитражного суда Челябинской области А.В. Белый, при  ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1 рассмотрев в судебном заседании в помещении Арбитражного суда Челябинской области по адресу: 

<

...>, кабинет 708 дело по заявлению муниципального автономного учреждения здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница №1, г. Челябинск, ОГРН 

<

***> 

к территориальному органу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Челябинской области 

о признании незаконным и отмене постановления №86 от 12.10.2018 о привлечении к административной ответственности за нарушение ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ в виде административного штрафа в размере 30000 руб.

при участии представителей:

от заявителя: ФИО2, паспорт, доверенность от 24.12.2018 г., ФИО3, паспорт, доверенность от 05.09.2018 г.

от ответчика: ФИО4, удостоверение № 90, доверенность № 03 от 07.02.2019 г.

УСТАНОВИЛ:

муниципальное автономное учреждение здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница №1 (далее – заявитель, МАУЗ ОТКЗ ГКБ №1) обратилось в Арбитражный суд Челябинской области с заявлением к территориальному органу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Челябинской области (далее – ТО Росздравнадзора) о признании незаконным и отмене постановления №86 от 12.10.2018 о привлечении к административной ответственности за нарушение ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ в виде административного штрафа в размере 30000 руб., мотивируя заявление тем, что лечебное учреждение требования предписания по предоставлению организационных мероприятий по обеспечению ФИО5 лекарственными препаратами выполнило.

Административный орган представил копии материалов административного дела, а также отзыв в порядке ст. 131 АПК РФ, в котором против удовлетворения заявленных требований возражает, указав, что оспариваемое постановление является законным и обоснованным, состав выявленного правонарушения находит доказанным, оснований для отмены оспариваемого постановления не усматривает.

Исследовав и оценив представленные доказательства, доводы лиц, участвующих в деле, арбитражный суд установил следующее.

Территориальным органом Росздравнадзора на основании приказа Руководителя Территориального органа Росздравнадзора от 22.05.2018 № П74-179/18 в связи с поступившим обращением гражданина ФИО5 (вх. № 074-341/18 от 07.05.2018) по вопросу отсутствия обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, проведена внеплановая документарная проверка МАУЗ ОТКЗ ГКБ № 1. 

В ходе проверки в деятельности МАУЗ ОТКЗ ГКБ № 1 выявлены нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья в отношении ФИО5, установленные действующим законодательством Российской Федерации: Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», Постановлением Правительства Челябинской области от 22.12.2017_№ 708-П «О территориальной программе государственных   гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов» в части льготного лекарственного обеспечения  ФИО5 как инвалида I группы   лекарственными препаратами для медицинского применения       Международного непатентованного наименования: ФИО6, ФИО7, ФИО8, Ацетилсалициловая кислота, Бисопролол, включенных в Перечень жизненно необходимых и  важнейших   лекарственных   препаратов  на 2018  год, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 23.10.2017 № 2323-р «Об  утверждении  перечня  жизненно  необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных  препаратов, необходимых для оказания    медицинской помощи».  

МАУЗ ОТКЗ ГКБ № 1 выдано предписание об устранении выявленных   нарушений от 21.06.2018 № 39/Ф/П74-179/18, согласно которого, МАУЗ ОТКЗ ГКБ № 1 предписано в срок до 21.08.2018 предоставить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области организационные мероприятия по обеспечению ФИО5 лекарственными препаратами в соответствии с законодательством РФ по медицинским показаниям и назначениям лечащего врача.

Неисполнение предписания в установленный срок явилось основанием для вынесения в отношении МАУЗ ОТКЗ ГКБ № 1 постановления о назначении лечебному учреждению административного наказания в виде штрафа в размере 30 000 рублей по ч.21 ст.19.5 КоАП РФ.

Не согласившись с вынесенным постановлением, заявитель обратился в суд.

Оценив по правилам ст.ст. 71, 210 АПК РФ имеющиеся в материалах дела доказательства, суд приходит к выводу об отсутствии в действиях заявителя состава административного правонарушения, предусмотренного ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ, в силу следующего.

В силу части 3 статьи 30.1 КоАП РФ постановление по делу об административном правонарушении, связанном с осуществлением предпринимательской или иной экономической деятельности юридическим лицом или лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, обжалуется в арбитражный суд в соответствии с арбитражным процессуальным законодательством.

Настоящее дело рассматривается в порядке параграфа 2 главы 25 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ).

В силу части 6 статьи 210 АПК РФ при рассмотрении дела об оспаривании решения административного органа о привлечении к административной ответственности арбитражный суд в судебном заседании проверяет законность и обоснованность оспариваемого решения, устанавливает наличие соответствующих полномочий административного органа, принявшего оспариваемое решение, устанавливает, имелись ли законные основания для привлечения к административной ответственности, соблюден ли установленный порядок привлечения к ответственности, не истекли ли сроки давности привлечения к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для дела.

Частью 17 ст. 19.5 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за невыполнение в установленный срок законного предписания решения федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения, его территориального органа, что влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей.

Частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" закреплено, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Пунктом 2 части 1 статьи 16 Федерального закона № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья также отнесена организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Согласно части 1 статьи 81 Закона об охране здоровья граждан в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования. Территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи также включают в себя перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой.

Постановлением Правительства утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов.

Согласно п. 29 Территориальной программы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется: обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

30.07.1994 Правительством Российской Федерации издано Постановление N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (далее - Постановление № 890), пунктом 3 которого утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (Приложение N 1).

В соответствии с приложением N 1 к Постановлению №890 инвалиды I группы имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами.

Как следует из материалов дела ФИО5 является инвалидом I группы. Инвалиды первой группы включены в Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Как следует из предписания №39/Ф/П74-179/18 от 21.06.2018 МАУЗ ОТКЗ ГКБ № 1 предписано в срок до 21.08.2018 предоставить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области организационные мероприятия по обеспечению ФИО5 лекарственными препаратами в соответствии с законодательством РФ по медицинским показаниям и назначениям лечащего врача.

Для исполнения указанного предписания Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области МАУЗ ОТКЗ ГКБ № 1 было подготовлено письмо № 2411 от 26.07.2018 г. в адрес Министерства здравоохранения Челябинской области с просьбой решить вопрос о возможности бесплатного лекарственного обеспечения ФИО5, в связи с его добровольным отказом от набора социальных услуг в части лекарственного обеспечения и получения денежной выплаты с января 2018 г.

Министерство здравоохранения Челябинской области в ответе от 02.08.2018 №01/6357 сообщило, что на основании заявления ФИО5 в соответствии с Федеральным законом от 22.08.2004 №122-ФЗ набор социальных услуг ФИО5 заменен дополнительной ежемесячной денежной выплатой, на которую предусматривается, в том числе приобретение лекарственных препаратов и медицинских изделий. После восстановления на предоставление набора социальных услуг в части лекарственного обеспечения ФИО5 будет обеспечиваться лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями в рамках федерального льготного Перечня. В письме имеется указание на рекомендованные для ФИО5 лекарственные препараты, а также на то, что данные лекарственные препараты невозможно выписать. Основание отказа - ст.31 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями): «Если инвалид имеет право на одну и ту же меру социальной защиты по  настоящему Федеральному закону  и  одновременно по другому правовому акту, мера социальной защиты предоставляется либо по настоящему Федеральному закону, либо по другому правовому акту (независимо от основания установления меры социальной защиты).

Как следует из материалов административного дела, 08.10.2018 МАУЗ ОТКЗ ГКБ № 1 были выписаны и выданы ФИО5 рецептурные бланки формы №148-1/у-04(л).

Письмом № 198/21-04/ОФО от 08.02.2019 г. АО «Областной аптечный склад» сообщило, что в отпуске льготных лекарственных препаратов ФИО5 было отказано в связи с отсутствием указанного гражданина в Регистре льготников. 

Заполненные рецептурные бланки формы № 148-1/у-04(л) были не приняты аптекой в связи с отсутствием ФИО5 в регистре, а не в связи нарушением их заполнения. Формирование и выписка рецептов на бесплатные лекарственные препараты для ФИО5 возможно только лишь через программу «Домино», доступ в которую закрыт.

Оценив по правилам ст.ст. 71, 210 АПК РФ имеющиеся в материалах дела доказательства, суд приходит к выводу, что МАУЗ ОТКЗ ГКБ № 1 требования предписания о предоставлении организационных мероприятий по обеспечению ФИО5 лекарственными препаратами в соответствии с законодательством РФ были выполнены. МАУЗ ОТКЗ ГКБ № 1 были выполнены определенные действия, а именно: направлено письмо в адрес Министерства здравоохранения Челябинской области с просьбой решить вопрос о возможности бесплатного лекарственного обеспечения ФИО5; 08.10.2018 были выписаны и выданы ФИО5 рецептурные бланки формы №148-1/у-04(л).

Право на обеспечение лекарственными препаратами по Постановлению Правительства Челябинской области от 22.12.2017_№ 708-П «О территориальной программе государственных   гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов» у ФИО5 не возникает, поскольку статья 31 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусматривает получение льготы либо по федеральному законодательству либо по региональному законодательству. Иное бы означало получение одним лицом по одному основанию двух льгот (получение лекарственных препаратов и получение денежной компенсации на их приобретение).

Кроме того, административный орган в своем постановлении указал, что в материалах дела имеются доказательства, свидетельствующие об отсутствии объективной возможности у МАУЗ ОТКЗ ГКБ № 1 соблюдения требований законодательства в сфере охраны здоровья граждан, при осуществлении медицинской деятельности, бесплатного лекарственного обеспечения, а также доказательства того, что им были приняты все зависящие от него меры, направленные на недопущение данных нарушений.

Согласно ч. 3 ст. 211 АПК РФ арбитражный суд, установив при рассмотрении заявления об оспаривании решения административного органа о привлечении к административной ответственности, что решение административного органа о привлечении к административной ответственности является законным и обоснованным, принимает решение об отказе в удовлетворении требования заявителя.

Руководствуясь ст. ст. 176, 181, 211 АПК РФ,   арбитражный суд

РЕШИЛ:

Заявление удовлетворить.

Признать незаконным и отменить постановление №86 от 12.10.2018, вынесенное территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Челябинской области   о назначении административного наказания муниципальному автономному учреждению здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница №1, г. Челябинск, ОГРН 

<

***>, по части 21 статьи 19.5 КоАП РФ.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение десяти дней со дня его принятия (изготовления в полном объеме). 

Информацию о времени, месте и результатах рассмотрения апелляционной или кассационной жалобы можно получить соответственно на интернет-сайте Восемнадцатого арбитражного апелляционного суда www.18aas.arbitr.ru.

Судья                                                               Белый А.В.