АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЦЕНТРАЛЬНОГО ОКРУГА

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

кассационной инстанции по проверке законности

и обоснованности судебных актов арбитражных судов,

вступивших в законную силу

Дело №А86-28/2023

г.Калуга

19 сентября 2024 года

Резолютивная часть объявлена 12 сентября 2024 г.

Полный текст постановления изготовлен 19 сентября 2024 г.

Арбитражный суд Центрального округа  в составе:

председательствующего судьи           Стрегелевой Г.А.,

судей                                               Лукашенковой Т.В., Смолко С.И., 

в отсутствие представителей государственного предприятия «Мелитопольская железная дорога» (ОГРН 

<

***>, ул.Северо-Динейная, д.1, г.Мелитополь, Запорожская область, 272304), отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Запорожской области (ул.Ивана Алексеева, Д.2, Г.Мелитополь, 272319), надлежаще извещенных  о времени и месте судебного разбирательства, 

рассмотрев в открытом судебном заседании кассационную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Запорожской области на решение Арбитражного суда Запорожской области от 29.03.2024 и постановление Двадцать первого арбитражного апелляционного суда от 25.06.2024 по делу №А86-28/2023,

у с т а н о в и л:

государственное предприятие «Мелитопольская железная дорога» (далее- предприятие, страхователь, ГП «МЖД») обратилось в  арбитражный суд с заявлением об отмене решений Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Запорожской области (далее- Фонд, ОСФР по Запорожской области) от 02.06.2023 № 4, 5, 6, от 26.06.2023 № 22, от 17.08.2023 № 24, от 07.09.2023 № 28 об отказе в рассмотрении документов (сведений) в отношении застрахованного лица ФИО1

Решением Арбитражного суда Запорожской области от 29.03.2024 (с учетом определения суда об исправлении описок от 29.03.2024), оставленным без изменения постановлением Двадцать первого арбитражного апелляционного суда от 25.06.2024, требования предприятия  удовлетворены, на Фонд возложена обязанность устранить нарушение прав и законных интересов заявителя и в течение 10 рабочих дней после вступления решения суда в законную силу принять решение о назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве ФИО1 за периоды с 07.02.2023 по 11.04.2023, с 29.01.2023 по 07.02.2023, с 07.05.2023 по 05.06.2023, с 12.04.2023 по 06.05.2023, с 06.06.2023 по 20.06.2023, с 21.06.2023 по 02.08.2023 и перечислить соответствующие денежные средства ФИО1

 Не согласившись с решением и постановлением судов, ОСФР по Запорожской области обратилось в суд округа с кассационной жалобой, в которой, указывая на неправильное применение судами норм материального права, просит судебные акты отменить и принять новое решение.

Фонд считает, что в соответствии с частью 1 статьи 2 Федерального закона от 17.02.2023 №20-ФЗ "Об особенностях правового регулирования отношений по обязательному социальному страхованию граждан, проживающих на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области" (далее- Федеральный закон №20-ФЗ) право граждан на получение выплат по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний осуществляется  с 1 марта 2023 года в учетом особенностей, установленных настоящим законом. Следовательно, по мнению Фонда, листки нетрудоспособности, выданные до 01.03.2023 не подлежат оплате.

Предприятие отзыв на кассационную жалобу не представило.

Лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещены о месте и времени судебного разбирательства, однако явку представителей в суд округа не обеспечили.

В соответствии с частью 3 статьи 284 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее- АПК РФ) судебная коллегия не усматривает препятствий для рассмотрения кассационной жалобы в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

Изучив материалы дела, доводы, содержащиеся в кассационной жалобе, проверив законность принятых судебных актов, устанавливая правильность применения судами норм материального и процессуального права, а также соответствие выводов арбитражных судов о применении норм права установленным по делу обстоятельствам и имеющимся в нем доказательствам, в соответствии со статьей 286 АПК РФ, суд кассационной инстанции не находит оснований для удовлетворения кассационной жалобы.

Из материалов дела следует, установлено судами, предприятие является страхователем по обязательному социальному страхованию и состоит на учете в отделении Фонда с 22.12.2022.

 В связи с наступлением страхового случая у застрахованного лица – работника предприятия ФИО1 страхователь с сопроводительным письмом от 27.02.2023 № 01-12/254 направил в отделение Фонда копии материалов расследования группового несчастного случая, произошедшего на производстве 29.01.2023 с работниками предприятия, а также документы для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО1, который при выполнении ремонтно-восстановительных работ поврежденного железнодорожного полотна попал под обстрел, получил травмы и находился на лечении в хирургическом отделении ГБУЗ «Токмакская городская больница».

Отделением Фонда приняты решения от 02.06.2023 № 4,5,6 и от 26.06.2023 №22 об отказе в рассмотрении документов (сведений) в назначении пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве в отношении ФИО1 со ссылкой на статью 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) и статью 17.2 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»; представленные документы возвращены страхователю. 

Предприятие обжаловало  решения отделения от 02.06.2023 № 4,5,6 в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации; по результатам рассмотрения жалобы от 28.06.2023 (исх.№ 01-12/1007) департамент организации страхования профессиональных рисков письмом от 17.08.2023 № 5- 20/140440 сообщил предприятию о том, что отделению Фонда дано поручение о назначении пособия по временной нетрудоспособности работникам ГП «МЖД», дополнительно указав, что о принятом решении предприятию будет сообщено отделением Фонда. 

Решением от 17.08.2023 № 24 отделение Фонда вновь отказало в рассмотрении документов (сведений) для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве в отношении ФИО1, сославшись на статью 12 Закона № 255-ФЗ и статью 2 Закона № 20-ФЗ. 

Решением от 07.09.2023 № 28 отделение Фонда в третий раз отказало в рассмотрении документов (сведений) для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве в отношении ФИО1 

Письмом от 02.10.2023 № 2607 отделение Фонда сообщило предприятию, что положения статьи 2 Закона № 20-ФЗ предусматривают право на получения выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве по законам Российской Федерации с 01.03.2023.

Во всех отказах отделение Фонда последовательно сохранило свою правовую позицию о том, что  право на получение пособия за счет средств обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности, наступившей 29.01.2023 (то есть до 01.03.2023), в отношении граждан, проживающих или проживавших территориях Запорожской области и Херсонской области, возникает только с 01.03.2023. 

Не согласившись с решениями отделения Фонда от 02.06.2023 № 4, 5, 6, от 26.06.2023 № 22, от 17.08.2023 № 24, от 07.09.2023 № 28 об отказе в рассмотрении документов (сведений) для назначения пособия по временной нетрудоспособности ФИО1, ГУП «МЖД» обратилось в арбитражный суд с соответствующим заявлением.

В ходе рассмотрения дела судом первой инстанции отделение Фонда представило решения от 03.10.2023 №№ 48–54, которыми вновь отказано в назначении и выплате страхового обеспечения застрахованному лицу по представленным предприятием листкам нетрудоспособности.

Признавая оспоренные решения ОСФР по Запорожской области не законными, суд первой инстанции, с которым согласился суд апелляционной инстанции, пришел к выводу, что разграничение в Федеральном законе №20-ФЗ страховых случаев, наступивших до 01.03.2023 и после 01.03.2023, связано с определением размера обеспечения (в соотношении с ранее назначенными выплатами в Запорожской области и Федеральным законом № 125-ФЗ), а не с моментом возникновения права на получение страхового обеспечения застрахованным лицом, в связи чем, у Фонда отсутствовали правовые основания для отказа в рассмотрении направленных страхователем в отделение Фонда документов (сведений) для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве застрахованному лицу – работнику предприятия ФИО1

Суд округа, проверив выводы судов, находит их законными и обоснованными.

Согласно части 1 статьи 2 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее- Закон №255-ФЗ) обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства.

В соответствии с частью 2 указанной статьи, лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с указанным Законом, являются застрахованными лицами.

Согласно пункту 1 статьи 9 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон №165-ФЗ) отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного страхования с момента заключения с работником трудового договора.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1 Федерального закона № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"  обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, являясь видом социального страхования, устанавливается для социальной защиты застрахованных путем предоставления в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию в возмещение вреда, причиненного их жизни и здоровью при исполнении обязанностей по трудовому договору.

Право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона № 125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. 

В рассматриваемом деле судами установлено, что наступление страхового случая у застрахованного лица подтверждено представленными предприятием сведениями (документами), в том числе, листком нетрудоспособности; Фондом данный факт не опровергнут.  

Федеральным законом №125-ФЗ закреплен принцип полноты и гарантированности возмещения причиненного вреда застрахованному лицу в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В соответствии со статьей 4 Федерального конституционного закона от 04.10.2022 №7-ФКЗ "О принятии в Российскую Федерацию Запорожской области и образовании в составе Российской Федерации нового субъекта - Запорожской области" законодательные и иные нормативные правовые акты Российской Федерации действуют на территории Запорожской области со дня принятия в Российскую Федерацию Запорожской области и образования в составе Российской Федерации нового субъекта, если иное не предусмотрено настоящим Федеральным конституционным законом.

В соответствии с частью 2 статьи 14 названного Федерального конституционного закона гражданам и лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, постоянно проживающим на территории Запорожской области, гарантируется предоставление пенсий, пособий, компенсаций и иных социальных выплат, льгот в натуральной форме в размерах (объемах), установленных в Запорожской области на день принятия в Российскую Федерацию Запорожской области и образования в составе Российской Федерации нового субъекта, вплоть до принятия законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих особенности предоставления пенсий, пособий, компенсаций и иных социальных выплат, льгот в натуральной форме таким гражданам и лицам.

Особенности правового регулирования отношений, связанных с осуществлением на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области выплат по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний гражданам Российской Федерации, проживающим или проживавшим на указанных территориях, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим или ранее проживавшим на указанных территориях и выехавшим за пределы указанных территорий в другие субъекты Российской Федерации, начиная с 1 марта 2023 года, установлены Федеральным законом №20-ФЗ.

Согласно части 3 статьи 4 Федерального закона №20-ФЗ граждане, проживающие (проживавшие) на территориях Запорожской области и Херсонской области, с 1 марта 2023 года имеют право на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ, в том числе по страховым случаям, наступившим до 1 марта 2023 года. 

Как правильно указали суды, особенности предоставления в части размера  (объема) социальных выплат, к которым относятся и выплаты по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, до 01.03.2023 регулировались действующим на день принятия в Российскую Федерацию законодательством в Запорожской области, а с 01.03.2023 – Федеральным законом №125-ФЗ.

Таким образом, отделение Фонда, получив от предприятия сведения для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве в отношении ФИО1, не вправе было возвращать эти сведения с указанием на то, что такое пособие может быть назначено только в отношении страхового случая, наступившего с 01.03.2023, тем самым нарушив основополагающий принцип обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний- полнота и гарантированность возмещения причиненного застрахованному лицу  вреда.

Вопреки доводам кассационной жалобы, суды, оценив оспоренные страхователем решения отделения Фонда, пришли к правильному выводам о несоответствии решений Федеральному закону №20-ФЗ и  о допущенных страховщиком существенных нарушениях прав страхователя и  застрахованного лица.

Доводы ОСФР по Запорожской области, изложенные в кассационной жалобе, судом округа отклоняются, поскольку не свидетельствуют о нарушении судами норм материального права, напротив, основаны на ошибочной правовой позиции Фонда.

Нарушений норм процессуального права, влекущих безусловную отмену обжалуемых судебных актов, судом кассационной инстанции не установлено.

Руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 287, статьей 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

п о с т а н о в и л:

Решение Арбитражного суда Запорожской области от 29.03.2024 и постановление Двадцать первого арбитражного апелляционного суда от 25.06.2024 по делу №А86-28/2023 оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу с момента его принятия и  может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном ст. 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Председательствующий судья

      Г.А. Стрегелева

Судьи

      Т.В. Лукашенкова

      С.И. Смолко