ТРИНАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

191015, Санкт-Петербург, Суворовский пр., 65, лит. А

http://13aas.arbitr.ru

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Дело №А56-89344/2023

06 июня 2024 года

г. Санкт-Петербург

Резолютивная часть постановления объявлена     23 мая 2024 года

Постановление изготовлено в полном объеме  06 июня 2024 года

Тринадцатый арбитражный апелляционный суд

в составе:

председательствующего  Третьяковой Н.О.

судей  Згурской М.Л., Титовой М.Г.

при ведении протокола судебного заседания секретарем с/з Хариной И.С.

при участии:  

от заявителя: не явился, извещен

от заинтересованного лица: ФИО1 по доверенности от 21.12.2023

 

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу (регистрационный номер  13АП-8070/2024)  Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по СПб и ЛО на решение  Арбитражного суда  города Санкт-Петербурга и Ленинградской области от 22.02.2024 по делу № А56-89344/2023, принятое

по заявлению  АО «Эврика»

к  Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Санкт-Петербургу и Ленинградской области

об отмене решения 

 

установил:

Акционерное общество «Эврика», адрес: 196006, 

<

...>, лит. Б, пом. 1-Н, ОГРН 

<

***> (далее – заявитель, Общество) обратилось в Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области с заявлением об отмене решения Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Санкт-Петербургу и Ленинградской области (далее – Отделение) от 28.06.2023 №780723400003704.

        Решением от 22.02.2024 суд признал недействительным решение Отделения от 28.06.2023 №780723400003704.

        В апелляционной жалобе Отделение, ссылаясь на неправильное применение судом норм материального права, неполное выяснение обстоятельств, имеющих значение для дела, просит решение суда отменить и принять по делу новый судебный акт. По мнению подателя жалобы, именно действия страхователя по не корректировке периода временной нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности   № 910161327867 и № 910164917401 привели  к выплате пособия дважды за один и тот же период с 05.02.2023 по 13.02.2023.

        В судебном заседании представитель Отделения поддержал доводы, приведенные в апелляционной жалобе.

       Общество, извещенное надлежащим образом о времени и месте рассмотрения жалобы, в судебное заседание не явилось, направило в суд апелляционной инстанции отзыв на апелляционную жалобу, в котором просит решение суда оставить без изменения.

        Законность и обоснованность принятого по делу судебного акта проверена в апелляционном порядке.

Как следует из материалов дела, Отделением в отношении Общества была проведена камеральная проверка полноты и достоверности представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение за период с 01.01.2023 по 27.03.2023.

По результатам проверки Отделением было выявлено, что страхователем предоставлены недостоверные сведения для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, а именно не ограничен период, за который начисляются  пособия СФР  с 01.02.2023 по 04.02.2023 по листку нетрудоспособности N 910161327867, подлежащий оплате за счет  средств Фонда, в результате чего застрахованному лицу (ФИО2)  излишне начислено за наложившийся период с 05.02.2023 по 13.02.2023  и выплачено  пособие в  размере 5 220,64 руб.

Как установлено Отделением ФИО2 был временно нетрудоспособен, что подтверждается листками нетрудоспособности:

- № 910151667226 за период с 14.12.2022 по 20.12.2022;

- № 910162571363 за период с 22.01.2023 по 30.01.2023 (находился в стационаре);

- № 910161327867 за период с 01.02.2023 по 13.02.2023;

- № 910164917401 за период с 05.02.2023 по 14.02.2023 (находился в стационаре);

- № 910168126841 за период с 04.03.2023 по 16.03.2023.

        Пособие по временной нетрудоспособности выплачено ФИО2 по платежному поручению № 495762 от 20.02.2023 в размере 7 540,93 руб., по платежному поручению № 588855 от 28.02.2023 в размере 4 060,50 руб.

Вместе с тем, как установлено Отделением,  в результате открытия ФИО2 за один и тот же период двух листков нетрудоспособности                         № 910161327867 и № 910164917401 произошла оплата пособия  за период временной нетрудоспособности дважды за один и тот же период  с 05.02.2023 по 13.02.2023.

Указанным выше решением Обществу  предложено возместить расходы, излишне понесенные Фондом в связи с предоставлением недостоверных сведений и/или документов, влияющих на получение застрахованным лицом  страхового обеспечения в сумме 5 220,64 руб.

Считая решение Отделения недействительным, Общество обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением.

Удовлетворяя заявление Общества, суд первой инстанции исходил из того, что  переплата в отношении застрахованного лица возникла не по вине Общества, ввиду чего оно не  может нести ответственность за возникшую переплату, которая в соответствии с частью 6 статьи 15 Закона № 255-ФЗ должна быть удержана с застрахованного лица.

Апелляционная инстанция, выслушав мнение представителя Отделения, изучив материалы дела и оценив доводы жалобы, пришла к следующему

Согласно подпункту 5 пункта 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон N 165-ФЗ) одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности.

Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (пункт 1 статьи 22 Закона N 165-ФЗ).

         Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности (за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 2 статьи 3 настоящего Федерального закона, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя), по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страховщиком (часть 1 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ)

В силу положений статьи 4.2 Закона N 255-ФЗ страховщик наделен правом проводить проверки правильности выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, не принимать к зачету расходы на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, произведенные страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденные документами, произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов (пункты 1, 4 части 1 статьи 4.2. Закона N 255-ФЗ).

В силу положений статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (часть 1); в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 2).

Указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ представляют собой убытки, понесенные фондом по вине страхователя (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08 июня 2015 года N 304-КГ15-5176).

В рассматриваемом случае Отделением установлено и материалами дела подтверждается, что Общество при заполнении и предоставлении Отделению реестров сведений в отношении ФИО2, содержащих данные указанных выше листков нетрудоспособности, не откорректировало период временной нетрудоспособности, что привело к выплате пособия дважды за один и тот же период  с 05.02.2023 по 13.02.2023.

Апелляционная инстанция считает, что в данном случае Отделение, установив факт представления Обществом недостоверных сведений, повлекший переплату застрахованному лицу спорного пособия, правомерно приняло соответствующее решение о возмещении заявителем излишне понесенных расходов.

Доводы Общества, поддержанные судом первой инстанции, о том, что убытки Отделения возникли из-за неисполнения им своих обязанностей, по проверке документов, представленных застрахованным лицом и медицинским учреждением, признаны судом апелляционной инстанции несостоятельными, поскольку осуществление страховщиком контроля за достоверностью представленных сведений и неисполнение застрахованным лицом своих обязанностей не освобождает страхователя от ответственности за представление недостоверных сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом пособия. Общество, отвечающее за достоверность представляемых Фонду сведений, могло и обязано было своевременно принять меры к установлению обстоятельств, влияющих на размер подлежащих выплате пособий (в рассматриваемом случае – относительно задвоения периода временной нетрудоспособности спорным листкам нетрудоспособности), о которых подлежит извещению страховщик.

Как следует из анализа положений Закона N 255-ФЗ, Положения N 2375, территориальный орган Фонда осуществляет контроль за соблюдением страхователями законодательства Российской Федерации путем проведения выездных и камеральных проверок страхователей; при этом обязанность страховщика осуществлять сплошным методом дополнительную проверку сведений, содержащихся в направляемых страхователем реестрах, при отсутствии на то каких-либо оснований нормами действующего законодательства не предусмотрена.

При этом из анализа указанных норм права именно на работодателе лежит обязанность по заполнению строки "Условия исчисления" в листке нетрудоспособности и именно страхователь должен отразить соответствующие сведения при направлении реестра в Фонд.

Поскольку материалами дела подтвержден факт излишней выплаты застрахованному лицу пособия в размере  5 220,64 руб. в связи с представлением страхователем неверной информации в реестрах сведений, то вынесенное Отделением решение является законным. 

Таким образом, рассмотрев апелляционную жалобу и изучив материалы дела, суд апелляционной инстанции пришел к выводу о том, что при принятии обжалуемого решения судом первой инстанции допущено неправильное применение норм материального права, в связи с чем, на основании пункта 4 части 1 статьи 270 АПК РФ решение суда первой инстанции подлежит отмене, а заявление Общества – оставлению без удовлетворения.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 269 – 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Тринадцатый арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда  города Санкт-Петербурга и Ленинградской области  от 22.02.2024 по делу №  А56-89344/2023  отменить.

В удовлетворении заявления отказать.

Постановление  может быть  обжаловано  в  Арбитражный  суд Северо-Западного округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия..

 

Председательствующий

 

Н.О. Третьякова

Судьи

 

М.Л. Згурская

 

 М.Г. Титова