Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело №А20-2939/2018

г. Нальчик

01 октября 2018 года

Резолютивная часть решения объявлена « 25» сентября 2018 года.

Полный текст решения изготовлен  «1» октября 2018 года.      

Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики

в составе  судьи Э.Х. Браевой

при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1, 

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования, ИНН 

<

***>, 

к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Межрайонная многопрофильная больница" г.Нарткала

о взыскании 16 019 994 рублей 76 копеек,

при участии в заседании представителей: от заявителя ФИО2 – по доверенности от 27.09.2017 № д-70, от ответчика – ФИО3 – по доверенности от 23.07.2018, 

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики (далее – фонд) обратился в Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики с заявлением о взыскании с государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Межрайонная многопрофильная больница" г.Нарткала (далее – учреждение) 16 019 994 рублей 76 копеек, в том числе: 11 386 663 рублей - необоснованно полученные средства ОМС,  668 374 рубля 20 копеек - штраф, 3 964 956 рублей 91 копейка - пеня. 

            В ходе судебного заседания представитель Фонда поддержала свои исковые требования в полном объеме.  

Представитель учреждения поддержала доводы отзыва, заявила о пропуске срока исковой давности.

            На основании приказов Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики от 08.06.2015 №142, от 15.06.2015 №152, от 03.03.2015 №71 работниками отдела ревизий и целевых проверок ТФОМС КБР (далее - комиссия)   проведена плановая комплексная проверка соблюдения законодательства об ОМС, целевого и рационального использования средств ОМС, средств на проведение диспансеризации и медицинских осмотров населения, правомерности и эффективности использования средств, переданных бюджетом ФФОМС на финансовое обеспечение региональной программы модернизации здравоохранения    КБР    в    ГБУЗ    «Центральная     районная     больница» г.Нарткала, ГБУЗ "Центральная районная больница " с.п. Анзорей.

            В соответствии с постановлением Правительства КБР от 13 мая 2011г. №126-ПП «О Порядке создания, реорганизации, изменения типа и ликвидации государственных учреждений Кабардино-Балкарской республики, а также утверждения уставов государственных учреждений Кабардино-Балкарской республики и внесения в них изменений» ГБУЗ "ЦРБ" г.Нарткала, ГБУЗ "ЦРБ" с.п. Анзорей реорганизованы путем слияния, образовав ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница".

            Как следует из материалов дела,  в указанных медицинских учреждениях комиссией ТФОМС КБР проверены периоды с 15.06.2015 по 14.07.2015, с 01.12.2012по 01.01.2015 и составлены соответствующие акты проверки, из которых следует, что:

- по акту от 14.07.2015 - ГБУЗ «Центральная районная больница» с.п.Анзорей необоснованно получены  средства в размере 1064402 рублей 10 копеек, а также начислен  штраф за выявленные дефекты в размере 291307 рублей 07 копеек;

- по акту от 03.04.2015  - ГУБЗ «Центральная районная больница» г.    Нарткала       (ГБУЗ    «Межрайонная    многопрофильная       больница») необоснованно полученны      средства в размере   10 322 261 рубля 75 копеек,   а также  начислен штраф  за  выявленные  дефекты  в  размере  377067  рублей 13 копеек.

            В адрес учреждения заявителем направлены письма от 16.102015 №2402, от 16.10.2015 №2382, от 10.03.2016 №0552 о возврате необоснованно полученных средств ОМС.

            Учитывая, что учреждением вышеуказанные денежные средства не были перечислены, Фонд обратился  в суд с настоящим иском. 

            Средства ОМС являются государственными финансовыми средствами, носят особый правовой режим и должны использоваться в строгом соответствии с их целевым назначением.

            В соответствии с пунктом 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса от 31.07.1998 №145-ФЗ Российской Федерации - нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договор (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

            В соответствии с пунктом 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» - структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

            В соответствии с главой V-VI Приказа Федерального фонда ОМС от 16 .04. 2012г. №73 «Об утверждении Положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования Территориальными фондами обязательного медицинского страхования» (далее-Приказ №73» определен порядок оформления акта проверки и реализации результатов проверки.

  В соответствии с Приказом ФФОМС от 01.12.2010 №230 и Перечнем обязательств медицинских организаций, утвержденным Решением Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС КБР от 27.06.2013 №18, от 03.10.2014 №34 медицинские организации обязаны возвратить в бюджет ТФОМС КБР необоснованно полученные средства ОМС.

Рассмотрев с указанных позиций заявленное требование, суд установил следующее.

Суд находит обоснованным довод учреждения о пропуске срока исковой давности  в части взыскания задолженности по акту проверки 03.04.2015.

В соответствии со статьей 195 ГК РФ исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.

Общий срок исковой давности устанавливается в три года (статья 196 ГК РФ).

Требование о защите нарушенного права принимается к рассмотрению судом независимо от истечения срока исковой давности. Исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения. Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске (статья 199 ГК РФ).

            В соответствии с пунктами 1, 4, 11, 13 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации N 15 от 12.11.2001, Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации N 18 от 15.11.2001, исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре (пункт 2 статьи 199 ГК РФ). Согласно части 1 статьи 9 ГК РФ граждане и юридические лица по своему усмотрению осуществляют принадлежащие им гражданские права, включая право заявить в суде об истечении срока исковой давности.

            При рассмотрении заявления стороны в споре о применении исковой давности в отношении требований юридического лица необходимо иметь в виду, что в силу пункт 1 статьи 200 ГК РФ течение срока исковой давности начинается со дня, когда юридическое лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права.

            О нарушении ответчиком требований действующего законодательства, выразившегося в нецелевом расходовании денежных средств, выделенных на ОМС, истец узнал в результате проведения проверки целевого и рационального использовании средств обязательного медицинского страхования в ГБУЗ "ЦРБ" г.Нарткала за период с 01.12.2012 по 01.01.2015. По результатам проверки и выявленных нарушений составлен акт от 03.04.2015.                                                                                                                                 

            Таким образом, начало течения срока исковой давности определено датами составления указанных актов и истекает соответственно 03.04.2018.

            С настоящим исковым заявлением Фонд обратился в Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики 27.06.2018, о чем свидетельствует штамп суда с указанием даты регистрации поступления, то есть за пределами срока исковой давности.

   В связи с изложенным суд  считает, что в удовлетворении данной части требования следует отказать, так как заявителем пропущен 3-х летний срок давности обращения в суд с требованием.

   Учитывая изложенные выше доводы, суд пришел к выводу, что указанный выше срок не пропущен по акту проверки от 14.07.2015.

Вместе с тем, в заседании установлено, что стороны не могут представить документы, подтверждающих необоснованное получение средств по акту проверки от 03.04.2015, при этом представитель учреждения возражает против доводов заявителя.

В заседании представитель заявителя пояснила, что инспектор, проводивший проверку уволился, документов в обоснование выводов акта проверки  представить не могут; представитель учреждения также пояснила,  что в ходе реорганизации утрачена часть документов.

При этом суд принимает во внимание, что признание необоснованными расходов влечет взыскание таких расходов с учреждения, что также наравне со штрафом является наказанием.

В связи с чем при наличии возражений учреждения, и в отсутствии доказательств вины в совершении   нарушений, суд пришел к выводу об отсутствии в данном случае предусмотренных действующим законодательством оснований для удовлетворения исковых требований Фонда в полном объеме. 

            На основании изложенного, руководствуясь статьями 169-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,   

Р Е Ш И Л :

в удовлетворении заявления отказать.

Решение может быть обжаловано в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд в месячный срок со дня изготовления полного текста через Арбитражный суд КБР.

 

Судья                                                                               Э.Х. Браева