Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа

ул. Чкалова, дом 14, Иркутск, 664025, www.fasvso.arbitr.ru

тел./факс (3952) 210-170, 210-172

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Дело № А10-4530/2022

18 мая 2023 года

город Иркутск

 

Резолютивная часть постановления объявлена 18 мая 2023 года.

Полный текст постановления изготовлен  18 мая 2023 года.

 

Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа в составе:

председательствующего Ананьиной Г.В.,

судей: Кореневой Т.И., Шелёминой М.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании кассационную жалобу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия на решение Арбитражного суда Республики Бурятия от 22 ноября 2022 года по делу № А10-4530/2022, постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда от 27 февраля 2023 года по тому же делу,

установил:

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, далее - ГАУЗ «РКБ им. Н.А. Семашко», Учреждение) обратилось в Арбитражный суд Республики Бурятия с заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Бурятия (далее - Территориальный фонд) о признании незаконным требования от 05.07.2022 № 1547.

Решением Арбитражного суда Республики Бурятия от 22 ноября 2022 года, оставленным без изменения постановлением Четвертого арбитражного апелляционного суда от 27 февраля 2023 года, заявленное требование удовлетворено.

Территориальный фонд обратился в Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа с кассационной жалобой, в которой просит отменить судебные акты и принять по делу новый судебный акт об отказе в удовлетворении заявленного требования.

В обоснование кассационной жалобы заявитель указывает, что восстановление Учреждением в период проведения проверки средств обязательного медицинского страхования (далее – ОМС), использованных не по целевому назначению, на сумму 1 360 774 рубля 37 копеек произведено не в отчетных периодах 2020-2021 годов, в которых медицинской организацией допущены нарушения при расходовании средств фонда. По мнению Территориального фонда, действующее законодательство не предоставляет медицинским организациям прав вместо возврата в бюджет территориального фонда средств, использованных не по целевому назначению, восстанавливать их на свой же счет, открытый для получения средств обязательного медицинского страхования.

Учреждением отзыв на кассационную жалобу не представлен.

Кассационная жалоба рассматривается в порядке, предусмотренном главой 35 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Лица, участвующие в деле, о времени и месте судебного заседания извещены по правилам статей 123, 186 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (определение выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, в связи с чем направлено лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и информационной системе «Картотека арбитражных дел» – kad.arbitr.ru), своих представителей в судебное заседание не направили, в связи с чем кассационная жалоба рассматривается в их отсутствие.

В судебном заседании 11 мая 2023 года в порядке статьи 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации объявлялся перерыв до 10 часов 20 минут 18 мая 2023 года, о чем сделано публичное извещение. После перерыва судебное заседание продолжено в отсутствие представителей сторон.

Проверив в пределах, установленных статьей 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, соответствие выводов судов о применении норм права установленным им по делу обстоятельствам и имеющимся в материалах дела доказательствам, правильность применения судами норм материального и процессуального права при рассмотрении дела и, исходя из доводов, содержащихся в кассационной жалобе, Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа приходит к следующим выводам.

Как установлено судами и следует из материалов дела, на основании приказа от 08.02.2022 Территориальным фондом проведена плановая комплексная проверка по соблюдению законодательства об обязательном медицинском страховании и использованию средств обязательного медицинского страхования в отношении ГАУЗ «РКБ им. Н.А. Семашко» за период 01.01.2020 по 31.12.2021, в ходе которой выявлено  нецелевое использование средств ОМС на сумму 3 547 780 рублей 94 копейки.

По результатам проверки составлен акт от 05.03.2022 № 1/2022-4, в заключительной части которого изложено требование произвести восстановление нецелевого (незаконного) использования средств ОМС на сумму 3 547 780 рублей 94 копейки и штрафных санкций в размере 10 процентов на сумму 354 778 рублей 09 копеек в срок до 22 марта 2022 года (пункт 1); устранить причины, вследствие которых допущено нецелевое (незаконное) использование средств ОМС, нарушения в порядке ведения бухгалтерского учета, представления отчетности и прочие нарушения (пункт 2).

Учреждение направило в Территориальный фонд возражения на акт проверки.

По результатам рассмотрения акта проверки и возражений Учреждения Территориальным фондом вынесено и направлено в адрес заявителя заключение от 28.03.2022, согласно которому приняты возражения в части суммы нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования фактически восстановленной медицинской организацией в момент проведения проверки на счет по учету средств обязательного медицинского страхования в размере 1 360 774 рубля 37 копеек, что исключает возможность перечисления спорных средств в бюджет.

С учетом частично принятых возражений, 28.03.2022 Территориальным фондом в адрес Учреждения выставлено требование № 674 о восстановлении нецелевого (незаконного) использования средств ОМС на сумму 870 543 рублей 89 копеек и штрафных санкций на сумму 223 131 рубль 83 копеек в срок до 11.04.2022.

Учреждение 07.04.2022 исполнило требование от 28.03.2022 № 674.

05.07.2022 Территориальный фонд со ссылкой на акт проверки от 05.03.2022 № 1/2022-4 выставил в адрес Учреждения требование № 1547, согласно которому предписывается произвести восстановление нецелевого (незаконного) использования средств ОМС на сумму 1 360 774 рубля 37 копеек в срок до 19.07.2022.

Не согласившись с требованием от 05.07.2022 № 1547, Учреждение оспорило его в судебном порядке.

Удовлетворяя заявленное требование, суды первой и апелляционной инстанций пришли к выводу о том, что оспариваемое требование Территориального фонда является незаконным и нарушает права и законные интересы заявителя.

Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа не находит оснований для отмены судебных актов в связи со следующим.

В соответствии со статьей 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации  бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации.

Положениями статьи 38, части 1 статьи 147 Бюджетного кодекса установлен принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, то есть расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов должны осуществляться исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации.

Под нецелевым использованием бюджетных средств понимается направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств (часть 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса).

На основании части 6 статьи 14, части 2 статьи 28, части 1 статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ) средства, получаемые медицинскими организациями в счет оплаты оказанной медицинской помощи по договорам со страховщиками, являются целевыми.

Пунктом 5 части 2 статьи 20 Закона № 326-ФЗ установлено, что медицинские организации обязаны использовать средства ОМС, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами ОМС.

В силу части 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования. Кроме того, за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф.

Как следует из материалов дела, Учреждением не оспаривается факт, что за проверяемый период было допущено нецелевое использование средств фонда на сумму 1 360 774 рубля 37 копеек (произведены расходы при отсутствии подтверждающих документов; неправомерная оплата услуг перевозки сотрудников).

Вместе с тем, судами установлено, что денежные средства были восстановлены Учреждением на счете по учету средств обязательного медицинского страхования в сумме, ранее списанной. Факт восстановления медицинской организацией использованных не по целевому назначению денежных средств ОМС на основании платежного поручения от 04.03.2022 и заявок на кассовый расход от 05.03.2022 в период проверки отражен в самом акте проверки от 05.03.2022.

В заключении от 28.03.2022, составленном по результатам рассмотрения возражений медицинской организации на акт проверки 05.03.2022, Территориальным фондом подтверждено отсутствие у заявителя обязанности по повторному восстановлению спорной суммы в связи с фактическим ее восстановлением Учреждением на счете ОМС.

Исследовав и оценив представленные в материалы дела доказательства, руководствуясь положениями Бюджетного кодекса, Закона № 326-ФЗ, пунктов 42, 43, 46, 47, 48 Порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, утвержденного приказом Минздрава России от 26.03.2021 № 255н, установив, что по результатам проведенной проверки Территориальным фондом признан факт восстановления медицинской организацией спорной суммы нецелевого использования средств ОМС (на счет по учету средств ОМС), суды первой и апелляционной инстанций пришли к обоснованному выводу об отсутствии оснований для выдачи дополнительного требования о восстановлении суммы нецелевого использования.

Согласно пояснениям Территориального фонда, основанием для выставления в адрес ГАУЗ «РКБ им. Н.А. Семашко» спорного требования явился факт непринятия Федеральным фондом обязательного медицинского страхования полугодового отчета Территориального фонда на спорную сумму, ввиду несогласия с выводами Территориального фонда о восстановлении Учреждением спорной суммы нецелевого использования в момент проведения проверки.

Однако, с учетом установленных в ходе судебного разбирательства конкретных обстоятельств, отклоняя названные доводы Территориального фонда о правомерности выставленного требования, суды обоснованно указали на недопустимость получения фондом спорных сумм денежных средств в двойном размере.

Доводы кассационной жалобы о том, что данный вид возврата денежных средств не предусмотрен, не свидетельствуют о неправомерности выводов судебных инстанций, поскольку факт восстановления денежных средств подтвержден материалами дела, и признан самим Территориальным фондом.

В целом доводы кассационной жалобы повторяют позицию Территориального фонда по делу, не опровергают выводы судов первой и апелляционной инстанций, по существу направлены на переоценку доказательств и установленных обстоятельств по делу, что не входит в полномочия арбитражного суда кассационной инстанции в силу положений статьи 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, в связи с чем подлежат отклонению.

Неправильного применения норм материального права или нарушения норм процессуального права, влекущих отмену судебных актов, не установлено.

По результатам рассмотрения кассационной жалобы Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа приходит к выводу о том, что обжалуемые судебные акты на основании пункта 1 части 1 статьи 287 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации подлежат оставлению без изменения.

Настоящее постановление выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленными квалифицированными электронными подписями судей, в связи с чем направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет».

По ходатайству лиц, участвующих в деле, копия постановления на бумажном носителе может быть направлена им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручена им под расписку.

Руководствуясь статьями  274, 286-289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда Республики Бурятия от 22 ноября 2022 года по делу № А10-4530/2022, постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда от 27 февраля 2023 года по тому же делу оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном статьей 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

 

Председательствующий

Судьи

 

Г.В. Ананьина

Т.И. Коренева

М.М. Шелёмина