АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЦЕНТРАЛЬНОГО ОКРУГА

________________________________________________________________

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

кассационной инстанции по проверке законности

и обоснованности судебных актов арбитражных судов,

вступивших в законную силу

Дело №А36-975/2024

г.Калуга

3 апреля 2025 года

Резолютивная часть объявлена 3 апреля 2025 года 

Полный текст постановления изготовлен 3 апреля 2025 года

Арбитражный суд Центрального округа  в составе:

председательствующего судьи                Масенковой О.А.,

судей                                                          Лукашенковой Т.В., Смолко С.И.,

при участии представителя Территориального фонда обязательного медицинского страхования Липецкой области (ИНН 

<

***>, ул.М.Горького, д.2, 

<

...>) - ФИО1 (доверенность от 13.01.2025 №03, диплом),

в отсутствие представителя государственного учреждения здравоохранения "Липецкая областная клиническая больница" (ИНН 

<

***>, ул.Московская, д.6а, 

<

...>),

рассмотрев в открытом судебном заседании кассационную жалобу государственного учреждения здравоохранения "Липецкая областная клиническая больница" на постановление Девятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 27.01.2025 по делу №А36-975/2024,

у с т а н о в и л:

государственное учреждение здравоохранения "Липецкая областная клиническая больница" (далее - ГУЗ "ЛОКБ", учреждение, заявитель) обратилось в Арбитражный суд Липецкой области с заявлением о признании недействительным акта проверки Территориального фонда обязательного медицинского страхования Липецкой области (далее - ТФОМС Липецкой области, Фонд) по использованию средств ОМС государственного учреждения здравоохранения "Липецкая областная клиническая больница" от 29.12.2023 в части требования о возврате средств ОМС, использованных не по целевому назначению при выплате заработной платы заместителю главного врача по науке и уплате штрафа. 

Решением Арбитражного суда Липецкой области от 14.10.2024 заявленное требование удовлетворено.

Постановлением Девятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 27.01.2025 решение Арбитражного суда Липецкой области от 14.10.2024 по делу №А36-975/2024 отменено, в удовлетворении заявленного требования отказано.

Не согласившись с постановлением суда апелляционной инстанции, ссылаясь на несоответствие выводов, содержащихся в обжалуемом судебном акте, фактическим обстоятельствам дела и имеющимся доказательствам, нарушение судом норм материального права, ГУЗ "ЛОКБ" обратилось в суд округа с кассационной жалобой, в которой просит отменить постановление, принять новый судебный акт об отказе ТФОМС Липецкой области в удовлетворении апелляционной жалобы.

В судебном заседании представитель Фонда просил обжалуемый судебный акт оставить без изменения, кассационную жалобу без удовлетворения по основаниям, изложенным в отзыве.

ГУЗ "ЛОКБ" надлежащим образом извещено о месте и времени судебного разбирательства по кассационной жалобе, явку своего представителя не обеспечило, в поступившем в суд округа ходатайстве просило рассмотреть кассационную жалобу в отсутствие представителя, что в силу части 3 статьи 284 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) не является препятствием для рассмотрения жалобы.

Изучив материалы дела, проверив обоснованность доводов, содержащихся в жалобе, выслушав пояснения представителя ТФОМС Липецкой области, проверив законность судебного акта по правилам статьи 286 АПК РФ, исходя из доводов жалобы, суд кассационной инстанции не находит оснований для отмены постановления суда апелляционной инстанции.

Как усматривается из материалов дела и установлено судами, ТФОМС Липецкой области проведена выездная плановая комплексная проверка использования средств обязательного медицинского страхования за период с 01.09.2021 по 31.08.2023 в ГУЗ "ЛОКБ", по результатам которой 29.12.2023 составлен акт проверки по использованию средств ОМС, согласно которому учреждением допущено нецелевое расходование средств ОМС в сумме 3 140 541,66 руб., в том числе в сумме 937 041,66 руб., выплаченных заместителю главного врача учреждения по науке в качестве заработной платы.

12.01.2024 ГУЗ "ЛОКБ" в адрес ТФОМС по Липецкой области направлены возражения на вышеуказанный акт, 17.01.2024 последним в адрес заявителя направлено требование о восстановлении средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, в общей сумме 3 140 541,66 руб., а также об уплате штрафа в размере 314 054,16 руб.

Не согласившись с выводами Фонда о нецелевом использовании средств в части использования не по целевому назначению средств ОМС в сумме 937 041,66 руб. и взысканием по указанным основаниям штрафа в размере 93 704,16 руб., ГУЗ "ЛОКБ" обратилось в арбитражный суд с соответствующим заявлением.

Удовлетворяя заявленное требование, суд первой инстанции пришел к выводу об отсутствии со стороны учреждения нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования.

Постановлением суда апелляционной инстанции от 27.01.2025 решение суда области от 14.10.2024 отменено, учреждению отказано в удовлетворении заявленного требования, поскольку в структуру тарифа не включаются и не подлежат оплате за счет средств обязательного медицинского страхования расходы медицинских организаций, не связанные с деятельностью по базовой и территориальной программам ОМС, а обязанности заместителя главного врача по науке не соответствуют целям и задачам организации медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования.

Суд округа, оценив доводы кассационной жалобы, не усматривает оснований для отмены обжалуемого судебного акта, исходя из следующего.

В соответствии с пунктом 1 статьи 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

Согласно пункту 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

В силу части 6 статьи 14 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон №326-ФЗ) средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования.

Пунктом 5 части 2 статьи 20 Федерального закона №326-ФЗ предусмотрено, что медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

Частью 5 статьи 26 Федерального закона №326-ФЗ установлено, что расходы бюджетов территориальных фондов осуществляются в целях финансового обеспечения: выполнения территориальных программ обязательного медицинского страхования; исполнения расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий Российской Федерации в результате принятия федеральных законов и (или) нормативных правовых актов Президента Российской Федерации, и (или) нормативных правовых актов Правительства Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан; исполнения расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих в результате принятия законов и (или) нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации; ведения дела по обязательному медицинскому страхованию страховыми медицинскими организациями; выполнения функций органа управления территориального фонда. Данный перечень расходов является исчерпывающим и расширительному толкованию не подлежит.

В соответствии со статьей 30 Федерального закона №326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе Правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования. Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением, заключаемым между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 настоящего Федерального закона. Требования к структуре и содержанию указанного тарифного соглашения устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно частям 1 и 2 статьи 35 Федерального закона №326-ФЗ базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации, определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи.

Из части 7 статьи 35 Федерального закона №326-ФЗ следует, что структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Согласно частям 1, 6 статьи 36 Федерального закона №326-ФЗ территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования, определяет на территории субъекта Российской Федерации структуру тарифа на оплату медицинской помощи, содержит реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, определяет условия оказания медицинской помощи в них.

Пунктом 192 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 №108н (далее - Правила №108н), в расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, а также затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги).

Пунктом 195 названных Правил конкретизированы затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом.

Конституционный Суд Российской Федерации в определении от 24.10.2013 №1648-О отметил, что в силу Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" медицинская организация вправе получать средства ОМС исключительно за оказание медицинской помощи в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

Как установлено судами, по состоянию на 25.05.2022 в штатном расписании ГУЗ "ЛОКБ" была предусмотрена должность заместителя главного врача по науке и составляла 1 ставку, на указанную должность был принят ФИО2, что подтверждается приказом главного врача ГУЗ "ЛОКБ" от 12.07.2022 №320к и трудовым договором от 12.07.2022 №79, согласно условиям которого в обязанности заместителя главного врача по науке входили: руководство научной деятельностью учреждения, участие в формировании целей и задач исследований и проектных разработок, осуществление контроля за соблюдением установленных требований и нормативов при составлении проектов перспективных и годовых планов, осуществление выполнения тематических планов, способствовать развитию творческой инициативы работников, участие в пропаганде научных знаний и достижений науки и техники, организация научных конференций, совещаний и дискуссий.

Из представленной должностной инструкции, утвержденной главным врачом ГУЗ "ЛОКБ" 12.07.2022, следует, что в должностные обязанности заместителя главного врача по науке также входили: взаимодействие с медицинскими ВУЗами по вопросам проведения выездных циклов обучения на базе больницы, направления студентов в больницу для прохождения практической подготовки и получения опыта студентами; взаимодействие с руководством медицинской организации и подразделениями медицинской организации; формирование и поддержание корпоративной культуры медицинской организации; совместный с заместителями главного врача анализ результатов деятельности структурных подразделений медицинской организации; организация мероприятий по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в структурных подразделениях медицинской организации; разработка проектов локальных актов медицинской организации.

В соответствии с планом работы на 2023 год, в указанный период непосредственно ФИО2, как заместитель главного врача по науке ГУЗ "ЛОКБ", должен был осуществить: организацию практических занятий с врачами - клиническими ординаторами ФГБОУ ВО ВГМУ им.НН. Бурденко Минздрава России и врачами ГУЗ "ЛОКБ" (период январь - ноябрь 2023); командировку в ФГБОУ ВО "Северо-Западный государственный медицинский университет им.И.И. Мечникова" Минздрава России по вопросам реализации Приказа Министерства здравоохранения от 21.01.2022 №19 (период - по согласованию с университетом).

Кроме того, по плану работы с иными сотрудниками медицинской организации на 2023 год ФИО2 также должен был провести: методическое и дидактическое сопровождение научной деятельности сотрудников (период - в течение года); участие в работе Советов, комиссий штатов, УЗО, научных обществах (период - в течение года); организацию освоения и внедрения в практику современного оборудования, методов лечения и диагностики (период - в течение года); совместную работу по организации и реализации образовательных мероприятий, аккредитованных Минздравом России, в рамках системы НМиФО, провайдером которых является ФГБОУ ВО ВГМУ им.Н.Н. Бурденко Минздрава России (период - в течение года); взаимодействие с федеральным государственным бюджетным образовательным учреждением высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" (период - в течение года).

Вместе с тем, согласно протоколам собрания аспирантов №№1-5 и протоколам практических занятий №№1-9 за 2023 год, заместитель главного врача по науке ФИО2 в 2023 году на указанных мероприятиях выступал лишь с приветственным и заключительным словом, а как следует из протокола заседания комиссии по контролю качества и безопасности медицинской деятельности от 29.09.2023 №3 последний лишь входил в состав приглашенных лиц, на заседании не выступал. 

В соответствии с пунктом 185 Правил №108н тарифы на оплату медицинской помощи включают в себя статьи затрат установленные территориальной программой, структура тарифа на оплату медицинской помощи определяется базовой программой обязательного медицинского страхования и устанавливается Федеральным законом №326-ФЗ.

Территориальная программа обязательного медицинского страхования определяет структуру тарифа на территории субъекта Российской Федерации и должна соответствовать требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, при этом расходование средств обязательного медицинского страхования является строго целевым, то есть должно соответствовать условиям территориальной программы обязательного медицинского страхования и расходам, включенным в структуру тарифа.

Судом апелляционной инстанции сделан верный вывод о том, что затраты на осуществление медицинскими организациями научной деятельности в рамках ОМС и обязанность медицинской организации осуществлять научную деятельность, исследования, проектные разработки, пропаганду научных знаний и достижений науки и техники, развивать творческую инициативу работников не предусмотрены положениями Программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, а также на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов от 29.12.2022 №2497, Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, а также на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, как и тарифными соглашениями на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Липецкой области на 2022, 2023 годы.

Соответственно, исходя из обязанностей заместителя главного врача по науке ФИО2, указанных в трудовом договоре и должностной инструкции, а также осуществленной в проверяемом периоде деятельности, затраты, понесенные медицинской организацией на выплату ему заработной платы не являются затратами, необходимыми для обеспечения деятельности ГУЗ "ЛОКБ" при реализации территориальной и базовой программ ОМС.

Вышеперечисленные обязанности заместителя главного врача по науке в основном направлены на руководство научной деятельностью ГУЗ "ЛОКБ", аспирантами и ординаторами ФГБОУ ВО ВГМУ им.НН. Бурденко Минздрава России, на пропаганду научных знаний и достижений науки и техники, организацию научных конференций, совещаний и дискуссий. Освоение же и внедрение в практику современного оборудования, методов лечения и диагностики, изучение новейших достижений в области медицины, достигается посредством обучения медицинских работников по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях.

Обязанность медицинских работников совершенствовать профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным программам, а медицинской организации обеспечивать профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации своих работников предусмотрена пунктом 3 части 2 статьи 73 и Пунктом 8 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон №323-ФЗ).

Расходы медицинской организации по обучению на курсах повышения квалификации, подготовки и переподготовки медицинских работников за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования входят в структуру тарифа.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.08.2012 №66н "Об утверждении Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях" (далее - Порядок №66н) определены Правила совершенствования профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях.

Совершенствование работниками профессиональных знаний и навыков осуществляется путем их обучения в образовательных и научных организациях по дополнительным профессиональным образовательным программам, реализуемым в виде повышения квалификации, профессиональной переподготовки, стажировки (пункт 3 Порядка №66н) и завершается обязательной итоговой аттестацией с выдачей диплома о профессиональной переподготовке либо свидетельства о повышении квалификации (пункт 10, 11 Порядка №66н).

С учетом повестки практические занятия, проведенные с участием главного врача по науке ФИО2, позволяли участникам расширить свои профессиональные знания, однако не соответствовали установленным требованиям к профессиональной подготовке, переподготовке или повышению квалификации медицинских работников.

Таким образом, суд апелляционной инстанции, верно отметив, что территориальные и базовые программы не предусматривают в своей структуре затраты на осуществление медицинскими организациями в рамках ОМС образовательной деятельности, пришел к обоснованному выводу о том, что расходы ГУЗ "ЛОКБ" на выплату заработной платы ФИО2 не могут быть отнесены к затратам на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации медицинских работников и не подлежат оплате за счет средств ОМС.

Также в ходе проведенной проверки в отношении учреждения Фондом было установлено, что в 2022 году медицинская организация осуществляла расходование средств ОМС на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации в размере 1 495 987,2 руб., в 2023 году - 938 231 руб., обязанности по проведению были возложены на заместителя главного врача по науке ФИО2

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.09.2013 №620н утвержден порядок организации и проведения практической подготовки обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования, фармацевтического образования (далее - Порядок №620-н).

Согласно пункту 8 Порядка №620-н для организации и проведения практической подготовки обучающихся руководитель организации назначает из числа работников такой организации руководителя практической подготовки; руководитель организации, осуществляющей деятельность в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, назначает работника (работников), замещающего (замещающих) штатные должности в данной организации, ответственного за организацию и проведение практической подготовки.

В силу части 13 статьи 82 Федерального закона от 29.12.2012 №273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (далее - Закон об образовании) к педагогической деятельности по образовательным программам высшего медицинского образования или высшего фармацевтического образования, а также дополнительным профессиональным программам для лиц, имеющих высшее образование, допускаются имеющие высшее медицинское образование или высшее фармацевтическое образование и прошедшие обучение в ординатуре или интернатуре работники медицинских и научных организаций, организаций, осуществляющих производство лекарственных средств, организаций, осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий, аптечных организаций, судебно-экспертных учреждений и иных организаций, осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Как верно указал суд апелляционной инстанции, ФИО2 в Ростовском ордена Дружбы народов медицинском институте получено высшее образование по специальности "Гигиена, санитария, эпидемиология", ему была присвоена квалификация врача-гигиениста, эпидемиолога. Вместе с тем, вопреки требованиям части 13 статьи 82 Закона об образовании документы о прохождении ФИО2 обучения в ординатуре или интернатуре не представлены.

Согласно пункту 12.1 договора от 29.10.2020 №31-60, заключенного между ФГБОУ ВО ВГМУ им.НН. Бурденко Минздрава России и ГУЗ "ЛОКБ", ответственными лицами за организацию и проведение практической подготовки обучающихся были определены заместитель главного врача по организационно-методической работе ФИО3 и главная медицинская сестра ФИО4. Также пунктом 12.2 договора предусмотрено, что при смене лица, ответственного за организацию и проведение практической подготовки обучающихся, или изменении сведений о нем, организация, осуществляющая деятельность в сфере охраны здоровья, обязана в пятидневный срок сообщать об этом организации, осуществляющей образовательную деятельность.

Поскольку дополнительных соглашений к договору от 29.10.2020 №31-60 о внесении изменений в состав ответственных лиц со стороны ГУЗ "ЛОКБ" не имеется, участие ФИО2 в качестве лица ответственного за организацию и проведение практической подготовки обучающихся не было согласовано в установленном договором порядке.

Апелляционным судом также правильно указано, что письмо Управления здравоохранения Липецкой области от 31.05.2022 №И27/01-14/04/-1822 о необходимости осуществления финансирования на оплату труда с начислениями по ставке заместителя главного врача по науке за счет средств обязательного медицинского страхования, не является основанием для компенсации затрат ГУЗ "ЛОКБ" на выплату заработной платы указанному сотруднику из средств обязательного медицинского страхования.

Структура тарифа определяется базовой и территориальной программами обязательного медицинского страхования согласно статье 35 и 36 Федерального закона №326-ФЗ, тарифы на оплату медицинской помощи, за исключением предусмотренных данным законом случаев, согласно части 2 статьи 30 Федерального закона №326-ФЗ устанавливаются тарифным соглашением, заключаемым между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в установленном законом порядке, и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации.

На основании изложенного, исследовав по правилам статьи 71 АПК РФ представленные в материалы дела доказательства, суд апелляционной инстанции пришел к обоснованному выводу, что спорные затраты учреждения, указанные в акте проверки, не соответствуют критериям, установленным Правилами №108н, не входят в перечень расходов, установленных частью 7 статьи 35 Федерального закона №326-ФЗ, противоречат Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Липецкой области медицинской помощи, в связи с чем, верно признав расходы ГУЗ "ЛОКБ" в общей сумме 937 041,66 руб. на выплату заработной платы заместителю главного врача по науке нецелевыми, а начисление Фондом с учетом положений части 9 статьи 39 Федерального закона №326-ФЗ суммы штрафа в размере 93 704,16 руб. обоснованным, правомерно отказал в удовлетворении заявленного требования.

Иное толкование заявителем жалобы положений действующего законодательства, а также иная оценка обстоятельств спора не свидетельствует о неправильном применении судом апелляционной инстанций норм права.

Переоценка доказательств и установленных судами фактических обстоятельств дела не входит в компетенцию суда кассационной инстанции (статья 286 АПК РФ, абзац второй пункта 32 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 30.06.2020 №13 "О применении Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дел в арбитражном суде кассационной инстанции").

Поскольку фактические обстоятельства, имеющие значение для дела, установлены судом на основе полного и всестороннего исследования имеющихся в деле доказательств, нормы материального и процессуального права, в том числе влекущие безусловную отмену судебного акта, не нарушены, у суда кассационной инстанции отсутствуют основания, предусмотренные статьей 288 АПК РФ, для отмены обжалуемого судебного акта.

Учитывая изложенное, судебная коллегия считает постановление суда апелляционной инстанции законным и обоснованным. 

Руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 287, статьей 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

п о с т а н о в и л:

постановление Девятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 27.01.2025 по делу №А36-975/2024 оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу с момента его принятия и  может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном статьей 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Председательствующий судья                                               О.А. Масенкова

Судьи                                                                                    Т.В. Лукашенкова

                                                                                              С.И. Смолко