АРБИТРАЖНЫЙ СУД КЕМЕРОВСКОЙ  ОБЛАСТИ

Красная ул., д. 8, Кемерово, 650000

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 

РЕШЕНИЕ

Дело №А27-16754/2022

город Кемерово

13 февраля 2023 года

Резолютивная часть решения оглашена 07 февраля 2023  года.

Решение в полном объеме изготовлено 13 февраля 2023 года. 

        Арбитражный суд Кемеровской области в составе судьи Кормилиной Ю.Ю.         

при ведении протокола и аудиозаписи  судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению общества с ограниченной ответственностью "Санталь 42", Кемеровская область - Кузбасс, Юрга город (ОГРН 

<

***>, ИНН  

<

***>)

к Прокуратуре Кемеровской области - Кузбасса, город Кемерово (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в лице Юргинской межрайонной прокуратуры, город Юрга, Кемеровская область - Кузбасс 

об оспаривании представления от 18.08.2022 № 21-4-2022,

третье лицо: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области – Кузбасса, город Кемерово (ОГРН 

<

***>, ИНН  

<

***>),

при участии: 

от заявителя: ФИО2 (доверенность от 01.01.2023 № 1/20232, паспорт, диплом);

от Прокуратуры Кемеровской области – Кузбасса: ФИО3 (удостоверение)

от третьего лица:  ФИО4 (доверенность № 4958 от 01.08.2022, паспорт),

у с т а н о в и л:

общества с ограниченной ответственностью «Санталь 42» (далее – ООО «Санталь 42», общество, заявитель)  обратилось в  Арбитражный суд Кемеровской области  с заявлением об  оспаривании представления от 18.08.2022 №21-4-2022  и.о.  Юргинского межрайонного прокуратура  прокуратуры Кемеровской  области -  Кузбасса  (далее - прокуратура).

Заявление принято к производству, предварительное судебное заседание назначено на 11.10.2022, к участию в деле в качестве третьего лица, не  заявляющего самостоятельных требований на предмет спора,  привлечен Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области – Кузбасса  (далее -  ТФ ОМС,   Фонд). 

Определением суда 11.10.2022 подготовка дела к судебному разбирательству завершена,  дело назначено к судебному разбирательству в судебном заседании.

В связи с временной нетрудоспособностью судьи, необходимостью представления дополнительных пояснений,  ознакомления  лиц, участвующих в деле, с    дополнительно  представленными  доказательствами,  судебное разбирательство   неоднократно откладывалось (определения от  17.11.2022, 15.12.2022, 28.12.2022).

В судебном заседании от 07.02.2023 представитель ООО «Санталь 42» поддержал ранее заявленное ходатайство об уточнении требований, указав, что представление прокуратуры  не оспаривается в части указания на выявление случаев оплаты из средств ОМС  в период отсутствия врача-офтальмолога в размере 4 463 рублей. Уточнение  приято судом (ст.ст. 41, 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ)).

Представитель ООО «Санталь 42» заявленные требования поддержал. Указывает, что ТФ ОМС не имел законных оснований проводить проверку в условиях моратория,   истребованные Фондом   документы не относятся к предмету проводимой проверки, в силу чего представление прокурора является недействительным.

Представитель прокуратуры по существу требований возражал по основаниям, изложенным в отзыве.  Указывает, что основания для применения  Постановления Правительства РФ от 10.03.2022 N 336 "Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля" к  спорным правоотношениям  отсутствуют. Оспариваемое постановление является законным и обоснованным, соответствующим нормам  Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федерального закона от 17.01.1992 N 2202-1 "О прокуратуре Российской Федерации".

Третье лицо против удовлетворения требований возразило,  поддержав доводы прокуратуры.

Рассмотрев и исследовав материалы дела,  заслушав представителей лиц, участвующих в деле, суд установил следующее. 

На основании  приказа ТФ ОМС  от 26.05.2022 №179  комиссией фонда проведена  проверка  целевого и эффективного использования  средств  обязательного медицинского страхования ООО «Санталь 42»  г. Юрга,  о чем составлен акт №30941 от 30.06.2022.

В ходе проверки ТФ ОМС  в адрес ООО «Санталь 42» направлено требование  о предоставлении  необходимой информации, связанной с  вопросам проверки (исх. от 02.06.2022 №3615),  на  которое  получен  ответ медицинской организации  об отказе в  ее предоставлении  (вх. от 06.06.2022 №1972). 

По данному  факту  ТФ ОМС направлено обращение в  прокуратуру Кемеровской области – Кузбасса (исх. от 15.06.2022  №4578).

В рамках исполнения поручения  прокуратуры Кемеровской   области – Кузбасса  Юргинской межрайонной прокуратурой проведена проверка соблюдения федерального законодательства ООО «Санталь 42» в сфере контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования.

Прокуратурой установлено, что актом №30941 от 30.06.2022 проверки целевого и эффективного использования средств обязательного медицинского страхования в ООО «Санталь 42» г.Юрга комиссией ТФ ОМС выявлено нарушение пункта 38 раздела 5 Приказа Минздрава России от 26.03.2021 №255н «Об утверждении порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями»  (далее -  Порядок №255н). Директором ООО «Санталь 42» не предоставлена возможность членам комиссии ознакомиться с документами, связанными с оказанием медицинской помощи застрахованным гражданам за счет их собственных средств (в рамках оказания платных услуг), а именно сопоставить  реестр пациентов по платным услугам с информационной базой ТФ ОМС (ПО «Форус»), что не позволило подтвердить право застрахованного лица на бесплатное получение медицинской помощи (п.2.4 Акта). Кроме того, в результате проверки выявлено 6 случаев оказания медицинской / помощи, предъявленных ООО «Санталь 42» и оплаченных из средств ОМС в период отсутствия по болезни врача-офтальмолога.

18.08.2022   Юргинской межрайонной прокуратурой  ООО «Санталь 42» выдано представление об устранении нарушений законодательства в сфере контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования. 

Не согласившись с вышеуказанным представлением (за исключением выявления 6 случаев оказания медицинской/помощи, предъявленных ООО «Санталь 42» и оплаченных из средств ОМС в период отсутствия по болезни врача-офтальмолога), заявитель обратился в арбитражный суд с заявлением о признании его недействительным.

В силу части 1 статьи 198 и части 4 статьи 200 АПК РФ действия, решения органов, осуществляющих публичные полномочия, могут быть признаны незаконными, если они не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

В соответствии с частью 5 статьи 200 АПК РФ обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акт, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, совершение оспариваемых действий (бездействия), а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), возлагается на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействие).

В силу своей правовой природы представление является ненормативным правовым актом, содержащим обязательные для выполнения адресатом требования об устранении установленных нарушений законодательства со сроком их исполнения и негативные последствия в случае игнорирования таких требований.

Федеральным законом от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» (далее - Закон о прокуратуре) на органы прокуратуры возложены  публичные функции, которые связаны с осуществлением от имени Российской Федерации - независимо от иных государственных органов - надзора за  соблюдением Конституции Российской Федерации и исполнением законов, действующих на территории Российской Федерации, в том числе коммерческими организациями, что обусловлено, как указывал Конституционный Суд Российской Федерации, целями обеспечения верховенства закона, единства правового пространства, укрепления законности, защиты прав и свобод человека и гражданина, а также охраняемых законом интересов общества и государства, и соотносится с положениями статей 2, 4 (часть 2), 15 (части 1 и 2) и 18 Конституции Российской Федерации.

Осуществляемая прокуратурой Российской Федерации функция надзора за исполнением законов является самостоятельной (обособленной) формой реализации контрольной функции государства, в рамках которой обеспечивается неукоснительное соблюдение Конституции Российской Федерации и законов, действующих на территории России (пункт 3 постановления Конституционного Суда Российской Федерации от 17.02.2015 № 2-П).

Согласно пункту 2 статьи 21 Закона о прокуратуре проверка исполнения законов проводится на основании поступившей в органы прокуратуры информации о фактах нарушения законов, требующих принятия мер прокурором, в случае, если эти сведения нельзя подтвердить или опровергнуть без проведения указанной проверки.

Конституционный Суд Российской Федерации в пункте 5.2 Постановления от 17.02.2015 №2-П разъяснил, что по смыслу пункта 2 статьи 21 Закона о прокуратуре во взаимосвязи со статьей 10 указанного Федерального закона служащая основанием для принятия мер прокурорского реагирования информация о фактах нарушения законов может содержаться как в поступающих в органы прокуратуры заявлениях, жалобах и иных обращениях, рассматриваемых в порядке и сроки, которые установлены федеральным законодательством, прежде всего Федеральным законом от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», так и в любых открытых источниках. С учетом характера возложенных на прокуратуру Российской Федерации публичных функций, связанных с поддержанием правопорядка и обеспечением своевременного восстановления нарушенных прав и законных интересов граждан и их объединений, органы прокуратуры должны адекватно реагировать с помощью всех доступных им законных средств на ставшие известными факты нарушения законов независимо от источника информации, включая информацию, полученную прокурором самостоятельно на законных основаниях.

В действующем правовом регулировании допускается осуществление прокурорского надзора за исполнением законов не только в связи с конкретными обращениями и, соответственно, не исключается возможность проведения прокурорских проверок в инициативном порядке.

Указанная правовая позиция согласуется с выводами, изложенными в постановлениях Верховного Суда Российской Федерации от 12.02.2016 №304-АД-15-19173.

В силу пункта 1 статьи 22 Закона о прокуратуре прокурор при осуществлении возложенных на него функций вправе требовать от руководителей и других должностных лиц указанных органов представления необходимых документов и материалов или их копий, статистических и иных сведений в сроки и порядке, которые установлены пунктами 2, 2.1, 2.3, 2.4, 2.5 статьи 6 указанного Федерального закона.

Из пунктов 1 и 2 статьи 6 Закона о прокуратуре следует, что требования прокурора, вытекающие из его полномочий, перечисленных в статьях 9.1, 22, 27, 30 и 33 указанного Федерального закона, подлежат безусловному исполнению в установленный срок.

По смыслу указанных выше норм основаниями для внесения прокурором представления, вынесения постановления о возбуждении дела об административном правонарушении могут быть не только факты нарушения законодательства, выявленные по результатам прокурорской проверки, проведенной в порядке пунктов 3 - 14 статьи 21 Закона о прокуратуре в отношении конкретного проверяемого юридического лица, но также и иные сведения о нарушениях, о которых стало известно прокурору, в том числе, в ходе межведомственного взаимодействия с органами государственной власти, местного самоуправления.

Реализуя полномочия, прокурор вправе проверять исполнение законов органами и должностными лицами, перечисленными в пункте 1 статьи 21 данного Федерального закона, а также вносить представления об устранении выявленных нарушений закона, выносить постановления о возбуждении дел об административных правонарушениях, опротестовывать незаконные правовые акты, принимать иные меры прокурорского реагирования, в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации (части 2, 3 статьи 22 Закона о прокуратуре).

Предметом прокурорского надзора являются соблюдение Конституции Российской Федерации и исполнение законов, действующих на территории Российской Федерации, федеральными министерствами, государственными комитетами, службами и иными федеральными органами исполнительной власти, представительными (законодательными) и исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, органами военного управления, органами контроля, их должностными лицами, субъектами осуществления общественного контроля за обеспечением прав человека в местах принудительного содержания и содействия лицам, находящимся в местах принудительного содержания, а также органами управления и руководителями коммерческих и некоммерческих организаций (пункт 1 статьи 21 Закона о прокуратуре).

В пункте 3 статьи 22 Закона о прокуратуре закреплено, что прокурор или его заместитель в случае установления факта нарушения закона органами и должностными лицами, указанными в пункте 1 статьи 21 данного закона вносит представление об устранении нарушений закона.

Представление об устранении нарушений закона вносится прокурором или его заместителем в орган или должностному лицу, которые полномочны  устранить допущенные нарушения, и подлежит безотлагательному рассмотрению. В течение месяца со дня внесения представления должны быть приняты конкретные меры по устранению допущенных нарушений закона, их причин и условий, им способствующих; о результатах принятых мер должно быть сообщено прокурору в письменной форме (пункт 1 статьи 24 Закона о прокуратуре).

Представление прокурора в силу статьи 22 Закона о прокуратуре является формой реагирования прокурора на нарушения органами и должностными лицами требований закона.

В рассматриваемом случае оспариваемое представление вынесено в рамках полномочий по осуществлению надзора за исполнением закона, не противоречит требованиям действующего законодательства и не нарушает права и законные интересы заявителя.

Вопреки доводам заявителя, запрошенные документы относятся к предмету проверки и необходимы для проверки целевого расходования бюджетных средств и подтверждения прав застрахованных лиц на бесплатное получение медицинской помощи.

Как явствует, из материалов дела, ООО «Санталь 42» является медицинской организацией, осуществляющей деятельность, связанную с обращением лекарственных средств, на основании лицензии на медицинскую деятельность от 28.04.2020  №ЛО-42-01-006172.

Согласно  протоколу  ТФ ОМС от 17.08.2021  ООО «Санталь 42» включено в  реестр  медицинских организаций, осуществляющих  деятельность в сфере обязательного  медицинского страхования  в 2020 – 2022 гг.  (уведомления  ТФ ОМС от  02.09.2019 №4068,  от 26.08.2020 №4483, выписка из протокола от  17.08.2021).

В 2022 году в органы прокуратуры поступила информация ТФ ОМС о нарушении ООО «Санталь 42» федерального законодательства, выявленном при осуществлении контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования, а именно: 02.06.2022 в рамках плановой проверки целевого и эффективного использования средств обязательного медицинского страхования в адрес ООО «Санталь 42» ТФ ОМС направлен запрос о предоставлении необходимой для проведения проверки информации и документов, в том числе информации о получении застрахованными гражданами за счет собственных средств ООО «Санталь 42» в проверяемом периоде (договоры об оказании платных медицинских услуг либо  реестр оказания услуг с отражением даты, наименования услуги, ф.и.о. гражданина, стоимости услуги  (выборка 100   застрахованных граждан); заполненной табличной формы «Структура доходов» с указанием источника финансирования медицинской деятельности с выделением доли дохода, приходящейся на средства ОМС) с целью проверки целевого характера расходования денежных средств. 

В предоставлении документов ООО «Санталь 42» отказано с указанием, что  общество  не предъявляет  счета и реестры  счетов  для оплаты  медицинской помощи, оказанной по возмездному оказанию услуг, запрашиваемая информация относится к коммерческой деятельности и представляет собой  коммерческую тайну.

 Суд, оценивая обоснованность  отказа ООО «Санталь 42» в  предоставлении  испрашиваемых документов, указывает следующее. 

В соответствии с  пунктом 1 статьи   3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее -  Закон №326-ФЗ) обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Из положений части 6 статьи 14, части 2 статьи 28, части 1 статьи 38 Закона N 326-ФЗ следует, что средства ОМС, получаемые медицинскими организациями за оказанную медицинскую помощь в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, являются целевыми.

В соответствии со статьей 10  Бюджетного кодекса Российской Федерации  (далее - БК РФ) бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации. 

Согласно статье 147 БК РФ расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

Принцип адресности и целевого характера бюджетных средств закреплен в статьях 28, 38 БК РФ, согласно которым бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

В  соответствии с частью 1 статьи  12 Закона  №326-ФЗ страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. 

Согласно пункту 1 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Кемеровской области – Кузбасса, утв. постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 31.05.2011 N 238, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса  является некоммерческой организацией, созданной Кемеровской областью - Кузбассом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кемеровской области - Кузбасса.   В силу пункта 8.12  указанного положения ТФ ОМС осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Согласно части 2 статьи 34 Закона  №326-ФЗ территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Пунктом 12 части 7  статьи 34 Закона №326-ФЗ предусмотрено, что территориальный фонд осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

В  соответствии с частью 11 статьи 40 Закона №326-ФЗ территориальный фонд в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, вправе осуществлять контроль за деятельностью страховых медицинских организаций путем организации контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, проводить медико-экономический контроль, медико-экономическую экспертизу, экспертизу качества медицинской помощи, в том числе повторно, а также контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями. Территориальный фонд по месту оказания медицинской помощи проводит медико-экономический контроль, медико-экономическую экспертизу, экспертизу качества медицинской помощи в случае, если медицинская помощь оказана застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования.   

Приказом  Минздрава России от 26.03.2021 N 255н утвержден Порядок  осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями  (далее -  Порядок №255н).

В соответствии с  абз. 5 п. 39.1 Порядка  №255н,  проверка использования средств обязательного медицинского страхования, полученных медицинскими организациями, включает проверку обоснованности получения средств обязательного медицинского страхования медицинской организацией на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, при которой,    в том числе проверяются: соответствие размера полученных средств обязательного медицинского страхования на оплату медицинской помощи стоимости оказанной медицинской помощи в представленных медицинской организацией реестрах счетов и счетах на оплату медицинской помощи (с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию). 

При проверке в том числе отражаются факты полученных средств обязательного медицинского страхования на оплату медицинской помощи по счетам и реестрам счетов с нарушениями в их оформлении и предъявлении на оплату медицинской организацией, и на оплату медицинской помощи при взимании платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную территориальной программой обязательного медицинского страхования.

ООО «Санталь 42» утвержден прайс  на оказываемые платные  медицинские услуги, в том числе    по видам медицинской помощи, относящимся к Территориальной  программе ОМС (первичный прием (осмотр, консультация)).

Соответственно, для установления наличия или отсутствия фактов получения медицинской организацией двойной оплаты за оказанную медицинскую помощь - и за счет средств застрахованного лица, и за счет средств системы обязательного медицинского страхования, - специалистами фонда проводится проверка договоров оказания медицинскими организациями платных медицинских услуг.

Из содержания  запроса  от  02.06.2022 №3615 явствует, что  Фондом была  истребована  информация  о полученной  медицинской   помощи за счет  собственных  средств в ООО «Санталь 42» застрахованными  гражданами, что в соответствии с   абз. 5 пункта 39.1 Порядка  №255н   входит в предмет проверки.

С учетом изложенного, доводы заявителя  о том, что запрос указанных документов  об оказании платных  услуг выходит за пределы проверки,  признаны судом необоснованными. 

Ссылка заявителя на  необходимость соблюдения врачебной и коммерческой тайны, судом   отклонена. 

В соответствии с  частью 1 статьи 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"  (далее -  Закон №323-ФЗ),  сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

Частью 4 статьи  13  Закона №323-ФЗ предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:  по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора (пункт 3);  в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования  (пункт 9).

Таким образом, запрос указанных сведений  ТФ ОМС, а  также прокуратурой    не противоречит вышеуказанным нормам. 

Согласно  части 1 статьи 3 Федерального закона от 29.07.2004 № 98-ФЗ «О коммерческой тайне» (далее - Закон №98-ФЗ») коммерческая тайна - это режим конфиденциальности информации, позволяющий ее обладателю при существующих или возможных обстоятельствах увеличить доходы, избежать неоправданных расходов, сохранить положение на рынке товаров, работ, услуг или получить иную коммерческую выгоду.

Право на отнесение информации к составляющей коммерческую тайну, и на определение перечня и состава такой информации принадлежит обладателю такой информации; режим коммерческой тайны не может быть использован в целях, противоречащих требованиям защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства (ч. 1 ст. 4, ч. 6 ст. 10 Закона № 98-ФЗ). 

Суд также учитывает, что в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» ТФ ОМС является оператором по обработке персональных данных, внесен в Реестр операторов Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных   технологий и массовых коммуникаций на основании приказа №343 от 16.05.2008, регистрационный №08-0004538. 

Согласно сведениям ЕГРЮЛ (запись №2164205411236  от 08.07.2016) ТФ ОМС выдана  лицензия Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 21.06.2016 №2923 по осуществлению деятельности по технической защите конфиденциальной информации.

Фонд является участником персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования (глава 10  Закона №326-ФЗ)  и  включающего, в том числе сведения  о видах и условиях оказания  гражданам медицинской помощи (часть 4 статьи 44 Закона №326-ФЗ). 

Медицинские организации, страховые медицинские организации,  Федеральный фонд и территориальные Фонды определяют работников, допущенных к работе с данными персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, и обеспечивают их конфиденциальность в соответствии с установленными законодательством Российской Федерации требованиями по защите персональных данных (ч. 4 ст. 47 Закона №326-ФЗ).

 В должностных инструкциях работников ТФ ОМС  закреплено положение о соблюдении ими требования конфиденциальности персональных данных физических лиц, не разглашении сведений, относящихся к охраняемой законом тайне (служебной, коммерческой и иной), ставших им известными в процессе трудовой деятельности (пункт 5.7).

Учитывая изложенное, основания  для отказа  ООО «Санталь 42» в представлении запрашиваемых ТФ ОМС  документов отсутствовали. 

Доводы заявителя о  проведении Фондом проверки в нарушение требований постановления Правительства РФ от 10.03.2022 N 336 "Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля"  (далее -  Постановление №336), признаны судом необоснованными.

Пункт 1 Постановления №336   предусмотрено, что  в 2022 году не проводятся плановые контрольные (надзорные) мероприятия, плановые проверки при осуществлении видов государственного контроля (надзора), муниципального контроля, порядок организации и осуществления которых регулируется Федеральным законом "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" и Федеральным законом "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля", а также при осуществлении государственного контроля (надзора) за деятельностью органов государственной власти субъектов Российской Федерации и должностных лиц органов государственной власти субъектов Российской Федерации и за деятельностью органов местного самоуправления и должностных лиц органов местного самоуправления (включая контроль за эффективностью и качеством осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий, а также контроль за осуществлением органами местного самоуправления отдельных государственных полномочий), за исключением случаев, указанных в пункте 2 настоящего постановления.

Пунктом 3 части 3.1 статьи 1 Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля"  определено, что  его положения, устанавливающие порядок организации и проведения проверок, не применяются при осуществлении государственного контроля и надзора в финансово-бюджетной сфере.  

В силу  пункта  8 части 4 статьи  2 Федерального закона  от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" положения  указанного  закона не применяются к организации и осуществлению государственного финансового контроля и муниципального финансового контроля.

Порядок организации и проведения проверок по использованию средств ОМС медицинскими организациями регулируется Законом N 326-ФЗ и Порядком №255н. 

Таким образом, ограничения введенные Постановлением №336, не распространялись на  проверку, проводимую  ТФ ОМС в отношении ООО «Санталь 42».    

Учитывая изложенное, Юргинским межрайонным прокурором  правомерно выдано  оспариваемое представление, согласно которому заявителю необходимо принять меры к устранению допущенных нарушений и принятию мер для недопущения их в дальнейшем.

Представление является актом прокурорского реагирования, содержащим предложение по устранению выявленных нарушений закона; направлено на устранение нарушений, наличие которых подтверждено материалами дела; выдано лицу, которое обязано устранить выявленные нарушения; в представлении установлен срок для его рассмотрения. Лицо, в отношении которого вынесено представление, вправе выбрать любой предусмотренный законом способ устранения нарушений закона. 

В части решения вопроса о привлечении к дисциплинарной ответственности  сотрудников, допустивших нарушения, представление прокурора не содержит императивного требования. Решение о привлечении к дисциплинарной ответственности принимается работодателем по своему усмотрению.

Подобное предписание прокурора не может рассматриваться как незаконное вмешательство в компетенцию работодателя, правомочного на принятие решений о привлечении (отказе в привлечении) к дисциплинарной ответственности (определения Верховного Суда Российской Федерации от 08.04.2015 N 84-КГ15-2, от 26.05.2021 N 8-КАД21-6-К6). 

Данный подход согласуется с правовой позицией Конституционного Суда Российской Федерации, сформулированной в определении от 24.02.2005 N 84-О, в соответствии с которой само по себе представление прокурора не имеет абсолютный характер и силой принудительного исполнения не обладает, поскольку преследует цель понудить указанные в пункте 1 статьи 21 Закона о прокуратуре органы и должностных лиц устранить допущенные нарушения закона прежде всего в добровольном порядке. Требование о безусловном исполнении представления прокурора реализуется путем специальных процедур - вынесения самим прокурором постановления о возбуждении производства об административном правонарушении либо путем обращения в суд.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о том, что оспариваемое представление соответствует действующему законодательству, вынесено прокуратурой в пределах предоставленных ей полномочий, не нарушает прав и законных интересов общества, не возлагает на общество незаконную обязанность; у прокуратуры имелись правовые основания для внесения данного представления.

В соответствии с частью 3 статьи 201 АПК РФ в случае, если арбитражный суд установит, что оспариваемые ненормативные акты соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и не нарушают права и законные интересы заявителя, суд принимает решение об отказе в удовлетворении заявленного требования.

Заявление ООО «Санталь 42»  о признании  недействительным представления  об устранении нарушений законодательства в сфере контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования  №21-4-2022 от 18.08.2022 удовлетворению не подлежит.

Расходы от уплаты государственной  пошлины  относятся на заявителя (ст. 110  АПК РФ). 

Руководствуясь статьями   110, 167-170, 176, 180, 181, 199-201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, 

р е ш и л:

в удовлетворении требований отказать.

Расходы от уплаты государственной пошлины отнести на заявителя.

Решение, не вступившее в законную силу, может быть обжаловано в Седьмой арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия. Апелляционная   жалоба подается через Арбитражный суд Кемеровской области.

 

Судья                                                                                                  Ю.Ю. Кормилина