Арбитражный суд Республики Алтай

649000, г. Горно-Алтайск, ул. Ленкина, 4. Тел. (388-22) 4-77-10 (факс) 

http://www.my.arbitr.ru/                                  http://www.altai.arbitr.ru/

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РЕШЕНИЕ

Дело № А02-2179/2022

16 февраля 2023 года

город Горно-Алтайск

Резолютивная часть решения оглашена 09 февраля 2023 года. Полный текст решения изготовлен 16 февраля 2023 года.

Арбитражный суд Республики Алтай в составе судьи Голубевой О.В., при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению общества с ограниченной ответственностью «ГЭИД» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, ул. Горького, 29, с. Чоя, Чойский район, Республика Алтай) к Министерству здравоохранения Республики Алтай (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, пр-кт. Коммунистический, д. 54, г. Горно-Алтайск, Респ. Алтай) о признании незаконным отказа в форме письма от 03.11.2022 №8372 и обязании разработать и направить в Правительство Республики Алтай проект постановления о включении ООО «ГЭИД» в перечень медицинских организаций на территории Республики Алтай, уполномоченных на проведение медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства,

при участии в  деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора - Правительства Республики Алтай и казенного учреждения здравоохранения Республики Алтай «Психиатрическая больница»»,

при участии представителей:

общества с ограниченной ответственностью «ГЭИД» - ФИО2 (директора);

Министерства здравоохранения Республики Алтай – ФИО3 (по доверенности);

Правительства Республики Алтай – ФИО3 (по доверенности);

казенного учреждения здравоохранения Республики Алтай «Психиатрическая больница» - ФИО4 (по доверенности), 

 

установил:

Общество с ограниченной ответственностью "ГЭиД" (далее – ООО "ГЭиД", общество) обратилось в Арбитражный суд Республики Алтай с заявлением к Министерству здравоохранения Республики Алтай (далее – Минздрав Республики Алтай, министерство) о признании незаконным отказа министерства в форме письма от 03.11.2022 №8372 о включении ООО «ГЭИД» в перечень медицинских организаций на территории Республики Алтай, уполномоченных на проведение медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие или отсутствие факта употребления ими наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача, либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, предусмотренных перечнем, утверждаемым в соответствии с федеральным законодательством, и заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции); обязании разработать и направить в Правительство Республики Алтай проект постановления о включении ООО «ГЭИД» в перечень медицинских организаций на территории Республики Алтай, уполномоченных на проведение медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства.

В обоснование предъявленного требования заявитель указал, что на основании Порядка проведения медицинского освидетельствования, включая проведение химико-токсикологических исследований наличия в организме иностранного гражданина или лица без гражданства наркотических средств или психотропных веществ либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов, на наличие или отсутствие у иностранного гражданина или лица без гражданства инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.11.2021 № 1079н (далее – Порядок) ООО «ГЭИД» вправе  проводить химико-токсилогические исследования наличия в организме иностранного гражданина или лица без гражданства наркотических средств или психотропных веществ либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов. Общество является частной медицинской организацией, имеет лицензию на право осуществления медицинской деятельности  № ЛО41-01169-04/00615383 от 08.09.2022 (включая следующие виды работ (услуг): клиническая лабораторная диагностика, психиатрия, - психиатрия-наркология), необходимое медицинское оборудование: анализатор видеоцифровой иммунохроматографический «Рефлеком», необходимый для выявления наркотических и психотропных веществ в организме на предварительном этапе, тест-полоски на 10 видов наркотических средств, в штате медицинской организации имеется врач психиатор-нарколог. Наделение правом проведения химико-токсилогического исследования иностранных гражданин и лиц без гражданства в Республике Алтай исключительно казенное учреждение здравоохранения Республики Алтай «Психиатрическая больница» (далее – КУЗ РА «Психиатрическая больница») и отказ обществу «ГЭИД» во включении в региональный Перечень является грубым нарушением законодательства о защите конкуренции. В связи с включением в Перечень лишь КУЗ «Психиатрическая больница» гражданам приходится стоять в очереди за справкой к врачу-наркологу, медицинские работники данного учреждения не могут оперативно проводить медицинское освидетельствование, не исполняют дорожную карту по «бюджетным» амбулаторным консультациям пациентов, оказывать на должном уровне иные услуги. Также просит учесть опыт регионов Российской Федерации, которые включают частные медицинские организации в свои региональные перечни медицинских организаций.

Определениями суда от 20.12.2022 и 24.01.2023 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены Правительство Республики Алтай (далее – Правительство РА) и КУЗ РА «Психиатрическая больница».

Минздрав Республики Алтай в отзыве на заявление требование не признал, просил отказать в его удовлетворении в полном объеме. Министерство указало, что действующее законодательство наделило высшие исполнительные органы государственной власти субъектов Российской Федерации дискреционными полномочиями по самостоятельному формированию системы проверки здоровья иностранных граждан и определению в регионе лиц, отвечающих за медицинское освидетельствование и выдачу соответствующих документов в целях обеспечения инфекционной безопасности региона, предупреждения и контроля за распространением особо опасных заболеваний среди населения. Правительство Республики Алтай в  рамках имеющихся дискреционных полномочий и законоположений сформировало Перечень медицинских организаций Республики Алтай, уполномоченных на проведение медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие или отсутствие факта употребления ими наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача, либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, предусмотренных перечнем, утверждаемым в соответствии с федеральным законодательством, и заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) и не обязано его изменять на основании волеизъявления (уведомления) отдельных лиц, обратившихся с заявлениями о включении в данный Перечень. При формировании перечня учитывалось, что медицинские организации максимально обеспечивают доступность иностранным гражданам в получении услуг (расположены в шаговой доступности друг от друга), укомплектованы всем необходимым диагностическим оборудованием, являются специализированными учреждениями, имеют собственный штат специалистов, находятся в ведомственном подчинении Министерства, что дает возможность координировать и проверять их работу, в т.ч. в рамках ведомственных видов контроля, между указанными организациями налажен порядок обмена информацией, что исключает (либо минимизирует) возможность фальсификации медицинских заключений.

Министерство не является высшим исполнительным органом государственной власти Республики Алтай, поэтому не обладает полномочием по принятию решения о включении либо об отказе во включении медицинской организации в Перечень медицинских организаций, рассмотрение и принятие правовых актов в виде постановлений Правительства относится к исключительной компетенции самого Правительства. Требование заявителя о разработке и направлении в Правительство проекта постановления Правительства о внесении изменений в Перечень не означает безусловное принятие Правительством оспариваемого правового акта.

Кроме того, в обращении заявителя не содержится указания в части каких видов медицинских исследований и обследований общество претендует на включение в перечень. Обжалуемое письмо не содержит отказа во включении ООО «ГЭИД» в Перечень медицинских организаций, а лишь разъясняет принятое Правительством Республики Алтай решение о включении в указанный Перечень исключительно государственных медицинских организаций.

Правительство Республики Алтай в отзыве поддержало доводы Министерства, дополнительно указало, что в соответствии с пунктом 8 Порядка медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие или отсутствие факта употребления ими наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача, либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов проводится в 2 этапа:

1) предварительные химико-токсикологические исследования, направленные на получение объективных результатов выявления в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов;

2) подтверждающие химико-токсикологические исследования, направленные на идентификацию в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

II этап – подтверждающие химико-токсилогические исследования проводятся только в химико-токсилогической лаборатории, которой у ООО «ГЭИД» не имеется. В Республике Алтай такие исследования могут проводиться только в КУЗ РА «Психиатрическая больница».

В условиях дозволенных законодателем правил поведения правительство не осуществляло при утверждении перечня как неправомерных действий, необоснованно ограничивающих конкуренцию или создающих угрозу ее ограничения, так и не допустило незаконного бездействия по не включению обратившихся медицинских организаций в соответствующий Перечень.

КУЗ РА «Психиатрическая больница» в отзыве также поддержало доводы Министерства, просило отказать в удовлетворении заявления общества в полном объеме. Дополнительно указало, что учреждение является государственной некоммерческой организацией, вправе осуществлять приносящую доход деятельность лишь постольку, поскольку это служит достижению целей, ради которых оно создано,  доходы, получаемые от приносящей доход деятельности, направляются Учреждением на закупку необходимых расходных материалов для оказания платной деятельности, укрепление материально-технической  базы и на повышение оплаты труда работников Учреждения, занятых на платной деятельности. При этом доходы, получаемые от медицинского освидетельствования иностранных граждан, являются основным источником доходов КУЗ РА «Психиатрическая больница». Платная деятельность учреждения никак не сказывается на качестве оказания медицинской помощи в рамках выполнения государственного задания.  ООО «ГЭИД», являясь частной коммерческой организацией, не будет заинтересовано в качественном медицинском обследовании иностранных граждан, а будет заинтересовано лишь в извлечении прибыли от потока мигрантов.

В судебном заседании представители сторон поддержали свои позиции.

Исследовав материалы дела, заслушав представителей сторон, суд считает, что заявленное требование  подлежит удовлетворению.

Из материалов дела следует, что ООО «ГЭИД» внесено в Единый государственный реестр юридических лиц (ЕГРЮЛ) 29.11.2012, основным видом деятельности которого является деятельность больничных организаций (ОКВЭД 86.10).

ООО «ГЭИД» имеет лицензию ЛО41-01169-04/00615383 от 08.09.2022 на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по: клинической лабораторной диагностике, психиатрии, психиатрии-наркологии, медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркологического или иного токсилогического).

Письмом от 06.10.2022 № 8219 ООО «ГЭИД» обратилось к Главе Республики Алтай, председателю Правительства Республики Алтай с заявлением о включении общества в Перечень медицинских организаций Республики Алтай, уполномоченных на проведение медицинских освидетельствований иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие или отсутствие факта употребления ими наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ.

На основании резолюций главы Республики Алтай и заместителя председателя Правительства Республики Алтай заявление общества направлено на рассмотрение в Министерство.

Письмом Министерства от 03.11.2022 № 8372 ООО «ГЭИД» отказано во включении в Перечень.

Считая данный отказ незаконным, общество обратилось в суд с настоящим требованием.

Из системного толкования части 1 статьи 198, части 4 статьи 200, части 2 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) следует, что для признания недействительными ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) органа, осуществляющего публичные полномочия, необходимо одновременное наличие двух условий: их несоответствие закону или иному правовому акту, и нарушение прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской или иной экономической деятельности.

В соответствии с частью 5 статьи 200 АПК РФ обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий (бездействия) возлагается на орган или лицо которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействие).

В свою очередь обязанность доказывания нарушенного права в соответствии со статьей 65 АПК РФ лежит на заявителе.

В соответствии со статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон N 323-ФЗ) организация охраны здоровья основывается на функционировании и развитии государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.

Основные принципы охраны здоровья, права и обязанности медицинских организаций, права, обязанности, ограничения медицинских работников при оказании медицинской помощи, вопросы оказания медицинской помощи, предусмотренные, в том числе статьями 4, 29, 37, 78, 79, 72, 73, 74, 82, 83 Закона N 323-ФЗ, регламентируют одинаковые подходы к организации процессов оказания медицинской помощи, независимо от организационно-правовой формы, формы собственности и ведомственной принадлежности медицинских организаций.

Согласно положениям статьи 16 Федерального закона N 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, в том числе относится: координация деятельности исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации.

Указанным полномочием на территории Республики Алтай наделено Министерство (п.п. 1, 8 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Алтай, утвержденного постановлением Правительства Республики Алтай от 16.07.2009 N 160).

Согласно части 1 статьи 13.3 Федерального закона N 115-ФЗ работодатели или заказчики работ (услуг), являющиеся юридическими лицами или индивидуальными предпринимателями либо частными нотариусами, адвокатами, учредившими адвокатский кабинет, или иными лицами, чья профессиональная деятельность в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию, имеют право привлекать к трудовой деятельности законно находящихся на территории Российской Федерации иностранных граждан, прибывших в Российскую Федерацию в порядке, не требующем получения визы, и достигших возраста восемнадцати лет, при наличии у каждого такого иностранного гражданина патента, выданного в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Работодатели или заказчики работ (услуг), являющиеся гражданами Российской Федерации, имеют право привлекать к трудовой деятельности для обеспечения личных, домашних и иных подобных нужд, не связанных с осуществлением работодателем или заказчиком работ (услуг) предпринимательской деятельности, иностранных граждан, прибывших в Российскую Федерацию в порядке, не требующем получения визы, и достигших возраста восемнадцати лет, при наличии у каждого такого иностранного гражданина патента, выданного в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Для получения патента иностранный гражданин в течение тридцати календарных дней со дня въезда в Российскую Федерацию представляет лично или через уполномоченную субъектом Российской Федерации организацию, указанную в пункте 9 статьи 13 настоящего Федерального закона, в территориальный орган федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел, в том числе, медицинские документы, подтверждающие отсутствие факта употребления им наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, предусмотренных перечнем, утверждаемым уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, а также сертификат об отсутствии у него заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), за исключением случаев, предусмотренных абзацем третьим пункта 3 статьи 11 Федерального закона от 30 марта 1995 года N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)". Указанные медицинские документы и сертификат выдаются по результатам медицинского освидетельствования, проведенного в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации в медицинских организациях, находящихся на территории Российской Федерации, если иное не предусмотрено международным договором Российской Федерации или федеральным законом. Высший исполнительный орган государственной власти субъекта Российской Федерации обязан установить перечень медицинских организаций, уполномоченных на проведение медицинского освидетельствования, указанного в настоящем подпункте, на территории соответствующего субъекта Российской Федерации (пункт 5 части 2  статьи 13.3 Федерального закона N 115-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 Порядка, утвержденного приказом Минздрава РФ № 1079н от 19.11.2021, медицинское освидетельствование, включая проведение химико-токсикологических исследований наличия в организме иностранного гражданина или лица без гражданства наркотических средств или психотропных веществ либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов, проводится в медицинской организации либо иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, независимо от организационно-правовой формы, имеющей лицензии на осуществление медицинской деятельности.

Вышеуказанные положения Федерального закона N 115-ФЗ напрямую определяют, что медицинское освидетельствование (медицинский осмотр) может проводиться только в медицинских организациях, перечень которых установлен высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, поскольку в соответствии со статьей 2 Федерального закона N 115-ФЗ патентом признается документ, подтверждающий право иностранного гражданина, прибывшего в Российскую Федерацию в порядке, не требующем получения визы, за исключением отдельных категорий иностранных граждан в случаях, предусмотренных Федеральным законом N 115-ФЗ, на временное осуществление на территории субъекта Российской Федерации трудовой деятельности.

Согласно статье 1 Конституционного закона Республики Алтай от 24.02.1998 № 2-4 «О Правительстве Республики Алтай» Правительство Республики Алтай является высшим исполнительным органом государственной власти Республики Алтай.

Постановлением Правительства Республики Алтай от 09.12.2021 № 374 утвержден Перечень медицинских организаций Республики Алтай, уполномоченных на проведение медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие или отсутствие факта употребления ими наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача, либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, предусмотренных перечнем, утверждаемым в соответствии с федеральным законодательством, и заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), включающий в себя только медицинские организации государственной системы здравоохранения.

Из пояснений представителя ООО «ГЭИД» в судебном заседании следует, что его обращение заключалось в положительном рассмотрении вопроса о включении общества в Перечень медицинских организаций Республики Алтай в части проведения медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства  на наличие или отсутствие факта употребления ими наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что ООО «ГЭИД» имеет лицензию ЛО41-01169-04/00615383 от 08.09.2022 на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по: клинической лабораторной диагностике, психиатрии, психиатрии-наркологии, медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркологического или иного токсилогического).

Наличие лицензии на осуществление медицинской деятельности от 19.11.2020 № ЛО-74-01-005692 подтверждает, что ООО «ГЭИД» соответствует лицензионным требованиям, установленным постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), и обладает необходимыми материальными и техническими ресурсами.

Положения части 2 статьи 13.3 Федерального закона N 115-ФЗ, положения приказа Минздрава России от 19.11.2021 № 1079н не устанавливают ограничений или запрета в части формы собственности медицинской организации для осуществления медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие или отсутствие факта употребления ими наркотических средств или психотропных веществ.

Таким образом, наряду с медицинскими организациями государственной системы здравоохранения, ООО «ГЭИД» также имеет право проводить медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие или отсутствие факта употребления ими наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ включая выдачу документов, предусмотренных подпунктом 5 пункта 2 статьи 13.3 Федерального закона № 115-ФЗ.

С учетом изложенного, вывод Министерства о том, что в Перечень медицинских организаций, имеющих право проводить медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства  на наличие или отсутствие факта употребления ими наркотических средств или психотропных веществ в Республике Алтай, подлежат включению исключительно государственные медицинские организации, противоречит вышеуказанным правовым нормам.

Указание Министерством на то, что обжалуемое письмо не содержит отказа во включении ООО «ГЭИД» в Перечень медицинских организаций, а лишь разъясняет принятое Правительством Республики Алтай решение о включении в указанный Перечень исключительно государственных медицинских организаций не опровергает факт отказа обществу во включении в Перечень по результатам рассмотрения его обращения.

Доводы Правительства об отсутствии у ООО «ГЭИД» возможности проведения II этапа медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие или отсутствие факта употребления ими наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача, либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов, предусмотренного пунктом 8 Порядка,  опровергаются материалами дела.

В ходе судебного разбирательства заявителем представлены договоры на оказание платных медицинских услуг по проведению лабораторных исследований по выявлению в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, заключенных с КУЗ РА «Психиатрическая больница» (№335-22 от 01.08.2022 (действовал до 31.12.2022 – на момент обращения с заявлением)), ООО «Инвитро-Сибирь» (№029Б/22 от 26.12.2022), ООО «КДЛ Новокузнецк-тест» (№6-К-2023-НКЗ от 02.02.2023), ГБУЗ Новосибирской области «Новосибирский областной клинический наркологический диспансер» (№23-68 от 02.02.2023).

Доводы Министерства и Правительства о наделении законодателем органа исполнительной власти субъекта в рамках дискреционных полномочий правом на утверждение Перечня медицинских организаций на территории субъекта и отсутствие обязанности его изменять и дополнять безосновательны, поскольку не учитывают юридическую силу нормативных документов, а также направлены на преодоление противоречия федерального и регионального законодательства в пользу регионального закона. 

При этом Министерство, отказывая ООО «ГЭИД» во включении в Перечень, не предоставило такие изменения на рассмотрение Правительства Республики Алтай, которое и решает вопрос о внесении соответствующих изменений.

Относительно координации и контроля Министерством деятельности государственных учреждений здравоохранения; отсутствия полномочий у Министерства по проведению контрольно-надзорных мероприятий в отношении медицинских организаций частной системы здравоохранения, что не исключает возможности фальсификации медицинских заключений, суды отмечает следующее.

Контроль (надзор) в сфере охраны здоровья граждан определен статьей 85 Закона N 323-ФЗ и осуществляется посредством, в том числе:

1) федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности;

2) ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии со статьей 89 Закона N 323-ФЗ;

3) внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии со статьей 90 Закона N 323-ФЗ.

Порядок организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности определен приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 787н.

Согласно пунктам 2, 5 Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 787н, ведомственный контроль организуется и осуществляется органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в подведомственных им медицинских организациях. Предметом, которого в том числе может быть и соблюдение порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований.

Предметом федерального государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, проводимого Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, в соответствии с Положением о федеральном государственном контроле (надзоре) качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29.06.2021 N 1048, может быть также соблюдение медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных видов диагностических исследований, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований.

Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в отличие от ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводится в медицинских организациях государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения.

Оба вида контроля в части плановых проверок проводятся на основании плана проверок.

Таким образом, законодательством определен порядок проведения контроля над деятельностью не только государственных учреждений здравоохранения, но и медицинских организаций частной системы здравоохранения.

При этом вопрос об исключении (либо минимизации) фальсификации медицинских заключений не является предметом ни ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, ни федерального государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Указанные правоотношения являются предметом уголовного преследования и не относятся к компетенции Министерства здравоохранения Республики Алтай и Правительства Республики Алтай.

Относительно невозможности обмена информацией и координации деятельностью государственных учреждений здравоохранения Минздрава Республики Алтай и отсутствии такого взаимодействия с медицинскими организациями частной системы здравоохранения, суд отмечает следующее.

Министерством принят приказ от 08.12.2022 №148-р «Об утверждении Алгоритма медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие или отсутствие факта употребления ими наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача, либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, предусмотренных перечнем, утверждаемым в соответствии с федеральным законодательством, и заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», который  устанавливает порядок и последовательность процедуры медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства в медицинских организациях Республики Алтай, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, и включенных в Перечень.

Министерство, обладая полномочием по координации деятельности субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения на территории Республики Алтай, имеет право и возможность организовать обмен информацией при проведении медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие или отсутствие факта употребления ими наркотических средств или психотропных веществ, включая медицинские организации частной системы здравоохранения, путем внесения соответствующих изменений в указанный приказ.

Судом отклоняются доводы о том, что включенные в Перечень медицинские организации максимально обеспечивают доступность иностранным гражданам в получении услуг в связи с расположением в шаговой доступности друг от друга, а также Управления по вопросам миграции МВД по Республике Алтай, поскольку указанные обстоятельства не могут являться основанием для отказа во включении в  Перечень ООО «ГЭИД». Кроме того, право обращения в ту или иную медицинскую организацию для прохождения медицинского освидетельствования предоставлено иностранным гражданам и лицам без гражданства.

Доводы о том, что ООО «ГЭИД», являясь частной коммерческой организацией, не будет заинтересовано в качественном медицинском обследовании иностранных граждан, а будет преследовать лишь цель извлечения прибыли от потока мигрантов носят предположительный характер.

Суд не принимают во внимание иные доводы Министерства и третьих лиц, поскольку они не могут быть положены в основу для отказа ООО «ГЭИД» во включении в Перечень.

С учётом изложенного суд приходит к выводу о том, что отказ  от  03.11.2022 Министерства во включении ООО «ГЭИД» в Перечень противоречит нормам действующего законодательства и нарушает права и законные интересы заявителя при осуществлении им своей предпринимательской деятельности.

Согласно части 2 статьи 201 АПК РФ арбитражный суд, установив, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решения и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности принимает решение о признании ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными.

В резолютивной части решения по делу об оспаривании ненормативных правовых актов, решений органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц должно содержаться, среди прочего, указание на признание оспариваемого акта недействительным или решения незаконным полностью или в части и обязанность устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя либо на отказ в удовлетворении требования заявителя полностью или в части (пункт 3 части 4 статьи 201 АПК РФ).

Согласно статьям 1, 2, 4, 21 Конституционного закона Республики Алтай от 24.02.1998 № 2-4 «О Правительстве Республики Алтай» высшим исполнительным органом государственной власти Республики Алтай является Правительство, которое на основании и во исполнение Конституции Республики Алтай, республиканских  законов, указов Главы Республики Алтай, Председателя Правительства Республики Алтай издает постановления и распоряжения, обеспечивает их исполнение.

Порядок внесения и рассмотрения проектов актов в Правительстве утвержден разделом IV Регламента Правительства Республики Алтай, утвержденного постановлением Правительства от 21.12.2006 № 305.

В соответствии с пунктами 1, 8 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Алтай, утвержденного постановлением Правительства Республики Алтай от 16.07.2009 N 160, Министерство является исполнительным органом государственной власти Республики Алтай, осуществляющим функции по реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в том числе в области охраны здоровья граждан и обязательного медицинского страхования, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, по организации оказания государственных услуг в установленной сфере деятельности в соответствии с настоящим Положением, а также осуществляющим переданные полномочия Российской Федерации в области охраны здоровья граждан и оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Для решения возложенных задач Министерство принимает участие в   разработке законов и иных нормативных правовых актов Республики Алтай в области охраны здоровья и вносит Главе Республики Алтай, Председателю Правительства Республики Алтай и в Правительство Республики Алтай соответственно проекты законов Республики Алтай, проекты правовых актов Главы Республики Алтай, Председателя Правительства Республики Алтай и правовых актов Правительства Республики Алтай, других документов, по которым требуется решение Главы Республики Алтай, Председателя Правительства Республики Алтай или Правительства Республики Алтай, по вопросам, относящимся к компетенции Министерства.

Исходя из предмета заявленных требований, существа допущенного заинтересованным лицом нарушения, в качестве способа восстановления нарушенных прав и законных интересов заявителя суд считает необходимым обязать Министерство разработать и внести на рассмотрение Правительства Республики Алтай проект постановления Правительства Республики Алтай о включении ООО «ГЭИД» в перечень медицинских организаций на территории Республики Алтай, уполномоченных на уполномоченных на проведение медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие или отсутствие факта употребления ими наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача, либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, утвержденный постановлением Правительства Республики Алтай от 09.12.2021 № 374.

В соответствии со статьей 110 АПК РФ судебные расходы по уплате государственной пошлины подлежат отнесению  на Министерство.

С учетом изложенного, руководствуясь статьями 110, 167-170, 197-201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Признать незаконным отказ Министерства здравоохранения Республики Алтай, изложенный в форме письма от 03.11.2022 № 8372, об отказе во включении общества с ограниченной ответственностью «ГЭИД» в Перечень медицинских организаций Республики Алтай, уполномоченных на проведение медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие или отсутствие факта употребления ими наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача, либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, предусмотренных перечнем, утверждаемым в соответствии с федеральным законодательством, и заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции).

Обязать Министерство здравоохранения Республики Алтай разработать и направить на рассмотрение Правительства Республики Алтай проект постановления Правительства Республики Алтай о включении общества с ограниченной ответственностью «ГЭИД» в Перечень медицинских организаций на территории Республики Алтай, уполномоченных на проведение медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие или отсутствие факта употребления ими наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача, либо новых потенциально опасных психоактивных веществ.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Алтай в пользу общества с ограниченной ответственностью «ГЭИД» судебные расходы по уплате государственной пошлины в размере 3000 (три тысячи) рублей.

Решение может быть обжаловано в месячный срок с момента его принятия в Седьмой арбитражный апелляционный суд через принявший решение в первой инстанции арбитражный суд.

Арбитражный суд разъясняет, что настоящий судебный акт выполнен в форме электронного документа, подписанного электронной цифровой подписью судьи, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (по адресу: http://kad.arbitr.ru) без направления копии лицам, участвующим в деле, на бумажном носителе.

По ходатайству лиц, участвующих в деле, копии решения на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства в арбитражный суд заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

 

Судья                                                                                                  О.В. Голубева