Арбитражный суд Московской области

  107053, проспект Академика Сахарова, д. 18, г. Москва 

http://asmo.arbitr.ru/ 

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело №А41-47054/22

13 сентября 2022 года

г.Москва

 

Резолютивная часть решения объявлена 13 сентября 2022 года.

Полный текст решения изготовлен 13 сентября 2022 года.

Арбитражный суд Московской области в составе судьи  Е.А. Востоковой,

при ведении протокола судебного заседания  секретарем судебного заседания ФИО1, ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ГОСПИТАЛЬ ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙН" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

к ГОСУДАРСТВЕННОМУ УЧРЕЖДЕНИЮ - МОСКОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

о признании незаконным решения от 16.06.2022 № 50462280000017 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения вынесенного Филиалом № 46 ГУ МОРО ФСС РФ 

и по встречному заявлению ГОСУДАРСТВЕННОМУ УЧРЕЖДЕНИЮ - МОСКОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ о взыскании с ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ГОСПИТАЛЬ ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙН" излишне понесенных страховщиком расходов в сумме 294 761,61руб.

при участии в заседании:

от заявителя: ФИО2 по дов.; 

от заинтересованного лица:  ФИО3 по дов.;

УСТАНОВИЛ:

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ГОСПИТАЛЬ ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙН"  (сокращенное наименование в соответствии с ЕГРЮЛ - ГБУЗ МО МОГВВ) обратилось в Арбитражный суд Московской области с заявлением к  ГОСУДАРСТВЕННОМУ УЧРЕЖДЕНИЮ - МОСКОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ о признании незаконным решения от 16.06.2022 № 50462280000017 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения вынесенного Филиалом № 46 ГУ МОРО ФСС РФ.

Заинтересованным лицом предъявлены встречные требование о взыскании с ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ГОСПИТАЛЬ ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙН" излишне понесенных страховщиком расходов в сумме 294 761,61руб.

Представитель ГБУЗ МО МОГВВ первоначальное требование поддержала, просила его удовлетворить, встречное требование не признала, просила отказать в его удовлетворении.

Представитель поддержала встречное требование.

Заслушав объяснения представителейсторон, изучив и исследовав материалы дела, арбитражный суд установил.

С  2021 года изменен порядок расчета и выплаты пособий, большая часть пособий выплачивается работникам напрямую через территориальные органы ФСС РФ, а не через работодателя. В обязанность работодателя входит получение от работника сведений (документов) для назначения и выплаты пособия и передача их в ФСС РФ, срок назначения и оплаты органом ФСС РФ больничного листа и других социальных пособий - в течение 10 календарных дней со дня получения от работодателя сведений (документов) либо реестра сведений. Деньги перечисляются на банковский счет работника или через организацию почтовой связи, иную организацию.

Для получения работником ежемесячного пособия по уходу за ребенком работодатель представляет в ФСС:

- сведения о застрахованном лице;

- заявление о назначении пособия;

- свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка, за которым осуществляется уход;

- свидетельство о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей);

- справка с места работы другого родителя о том, что он не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает соответствующее пособие;

- справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период, если они не были представлены ранее;

- справка с другого места работы о том, что ежемесячное пособие по уходу за ребенком не выплачивается другим работодателем (представляется, если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей);

- заявление о замене лет в расчетном периоде (при необходимости) (ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ, п. 11 Положения об исчислении пособий по ВНиМ).

В январе 2021 ГБУЗ МО МОГВВ представило в Филиал № № 46 ГУ МОРО ФСС РФ реестр сведений и необходимые для получения работниками ежемесячного пособия по уходу за детьми документы в отношении 5 работников.

В отношении 4 работников никаких разногласий у сторон не возникло.

В отношении работника заявителя ФИО4 сведения заявителем уточнялись, а именно в первоначально представленных сведениях имя ребенка, в отношении которого подлежало выплате пособие, было указано страхователем неверно (ошибочно указано имя старшего ребенка ФИО4, при том, что на находилась в отпуске по уходу до достижения полутора лет младшим ребенком). При этом все иные сведения (дата рождения, серия и номер свидетельства о рождении) во всех направленных в электронном виде сведениях указывались верно, во всех файлах выгрузки указывалось, что одновременного ухода за двумя детьми  не осуществляется.

Однако, заинтересованным лицом рассчитано и выплачено ФИО4 пособие как одновременно осуществляющей уход за двумя детьми, переплата пособия составила 294 761,61руб. 

10.01.2022 Государственным учреждением – Московское областное региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (Филиал № 46) в адрес заявителя было выставлено требование о возмещении расходов № 59 в сумме 294 761 руб. 61 коп.

Решением Арбитражного суда Московской области от 29.04.2022 по делу №А41-8786/2022 признано незаконным требование Государственного учреждения – Московское областное региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (Филиал № 46) о возмещении расходов от 10.01.2022 № 59, решение суда не обжаловалось, вступило в законную силу.

Государственным учреждением – Московское областное региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (Филиал № 46) в отношении заявителя проведена выездная проверка полноты и достоверности представляемых страхователем сведений/документов, необходимых для выплаты страхового обеспечения, по результатам рассмотрения материалов проверки 16 июня 2022 принято решение № 50462280000017 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, которым предложено возместить излишне понесенные фондом расходы в сумме 294 761,61руб.

В связи с неисполнением решения 06.07.2022 фондом заявителю выставлено требование № 504622800000502, которым в срок до 29.07.2022 предложено возместить излишне понесенные фондом расходы в сумме 294 761,61руб.

Заявитель с решением 16 июня 2022  № 50462280000017 не согласен, заявитель указывает, что при формировании реестра сотрудник Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Московский областной госпиталь для ветеранов войн» действовал строго в соответствии с инструкцией по работе в программе АС «Смета», сведения по начислению пособий ФИО4 по уходу за ребенком представлены достоверные и в полном объеме - на одного ребенка ФИО5 ДД.ММ.ГГГГ г.р., а действия заявителя не находятся в причинной связи с неправильным назначением пособия застрахованному лицу.

Государственное учреждение – Московское областное региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (Филиал № 46) указывает, что на основе представленных в адрес заинтересованного лица реестров им был сделан вывод о необходимости осуществлять выплаты двум детям ФИО4 – ФИО6 и ФИО5, что привело к образованию переплаты, в связи с чем просит взыскать излишне понесенных страховщиком расходы в сумме 294 761,61руб.

Арбитражныйсуд полагает, что требования ГБУЗ МО МОГВВ подлежат удовлетворению, оснований для удовлетворения встречного заявления арбитражный суд не усматривает по следующим основаниям.

Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ) регулирует правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определяет круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, устанавливает права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а так же определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В соответствии с Положением об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат, утвержденным Постановление Правительства Российской Федерации от 30.12.2020 № 2375 (далее – Положение) при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты пособия, направляет реестр сведений в территориальный орган Фонда, который в течение 10 дней со дня его получения принимает решение о назначении и выплате пособия.

В силу п. 11 Положения первоначальная выплата пособия осуществляется территориальным органом Фонда в течение 10 календарных дней со дня получения документов (сведений) либо реестра сведений, который необходимы для назначения и выплаты пособия.

Последующая выплата пособия застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда с 1-го по 15-е число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.

В ч. 1 ст. 11.1 Федерального закона № 255-ФЗ предусмотрено, что ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается застрахованным лицам (матери, отцу, другим родственникам, опекунам) фактически осуществляющим уход за ребенком и находящимся в отпуске по уходу за ребенком, со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком до достижения ребенком возраста полутора лет. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается в размере 40 процентов среднего заработка застрахованного лица, но не менее минимального размера этого пособия, установленного Федеральным законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».

За непредставление (несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, страхователь несет ответственность в соответствии с действующим законодательством.

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Из вышеизложенного следует, что обязанность по предоставлению сведений и ответственность за предоставление достоверных сведений на выплату пособий застрахованным лицам законом возложена на работодателя/страхователя.

Вместе с тем, в соответствии с ч. 1 ст. 4.7 Федерального закона № 255-ФЗ территориальный орган страховщика по месту регистрации страхователя проводит камеральные и выездные проверки правильности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения в порядке, аналогичному порядку, установленному Федеральным законом от 24.07.1998 № 125 «Об   обязательном   социальном   страховании   от   несчастных   случаев   на производстве и профессиональных заболеваний».

Аналогичный поход закреплен в п. 2 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 478), согласно которому в целях осуществления контроля за соблюдением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в части полноты и достоверности сведений и документов, представляемых страхователем для назначения и выплаты страхового обеспечения или обеспечения по страхованию, территориальные органы страховщика в период с 1 января по 31 декабря 2021 года включительно проводят камеральные и выездные проверки полноты и достоверности представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения или обеспечения по страхованию, в порядке, аналогичном порядку проведения камеральных и выездных проверок, установленному Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Согласно п. 3 ст. 7 Федерального закона № 478 в случае выявления в результате проверки, проведенной в соответствии с частью 2 настоящей статьи, фактов представления страхователем недостоверных сведений и документов или сокрытия сведений, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения или обеспечения по страхованию либо на исчисление размера страхового обеспечения или размера обеспечения по страхованию, территориальный орган страховщика принимает решение о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию и направляет страхователю требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию (далее – требование о возмещении излишне понесенных расходов) в порядке, аналогичном порядку вынесения решений по результатам рассмотрения материалов проверки и направления требований об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов, установленному Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Формы документов, применяемых при проведении проверок, и форма требования о возмещении излишне понесенных расходов утверждаются Фондом социального страхования Российской Федерации по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования.

Согласно ч.16 ст.13 Федерального закона № 255-ФЗ назначение и выплата страхового обеспечения осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

ГБУЗ МО МОГВВ кроме сведений (электронного реестра) представило фонду и все необходимые документы, в том числе копии свидетельств о рождении, как младшего, так и старшего детей, сотрудника ФИО4

Сокрытия или недостоверности сведений по совокупности представленных сведений и документов арбитражным судом не установлено и фондов в установленном порядке не доказано.

В соответствии с частью 2 статьи 69 АПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным актом арбитражного суда по ранее рассмотренному делу, не доказываются вновь при рассмотрении арбитражным судом другого дела, в котором участвуют те же лица.

В решении Арбитражного суда Московской области от 29.04.2022 по делу №А41-8786/2022 установлено, что Общество с ограниченной ответственностью «НПО «Криста», разработчик и правообладатель АС «Смета», подтвердило, что отправка реестра пособий ФСС в формате xml производилась несколько раз. При этом при отправке реестра в файле выгрузки было указано, что одновременного ухода за несколькими детьми не осуществляется, а сведения о реквизитах свидетельства о рождении (серия, номер и дата выдачи) содержат одинаковые данные, что подтверждает выгрузку одного документа по одному ребенку.

Исходя из выше изложенного оспариваемое решение фонда является незаконным, основания для взыскания излишне понесенных страховщиком расходов в сумме 294 761,61руб. отсутствуют.

На основании ч. 2 ст. 201 АПК РФ арбитражный суд, установив, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, принимает решение о признании ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными.

В соответствии с ч. 1 ст. 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации и п. 21 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 11.07.2014 № 46 «О применении законодательства о государственной пошлине при рассмотрении дел в арбитражных судах», если судебный акт принят не в пользу государственного органа (органа местного самоуправления), должностного лица такого органа, за исключением прокурора, Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации, расходы заявителя по уплате государственной пошлины подлежат возмещению соответствующим органом в составе судебных расходов (часть 1 статьи 110 АПК РФ).

Таким образом, с заинтересованного лица подлежит взысканию в пользу заявителя государственная пошлина в размере 3 000 руб.

Руководствуясь статьями 110, 167 – 170, 176, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

РЕШИЛ:

1. Заявление ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ГОСПИТАЛЬ ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙН" удовлетворить.

2. Решение МОРО ФСС РФ (филиал № 46) от 16.06.2022 № 50462280000017 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения признать незаконным.

3. В удовлетворении встречного заявления отказать.

4. Взыскать с МОРО ФСС РФ в пользу ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ГОСПИТАЛЬ ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙН" судебные расходы по оплате государственной пошлины в сумме 3000руб.

5. В соответствии с частью 1 статьи 259 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации решение может быть обжаловано в Десятый арбитражный апелляционный суд в течение месяца после принятия арбитражным судом первой инстанции обжалуемого решения.

 

Судья                                                               Е.А. Востокова