АРБИТРАЖНЫЙ СУД КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

Именем  Российской  Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело №  А32-55742/2022

г. Краснодар

22 марта 2023 года

Резолютивная часть решения объявлена 22.03.2023 года

Решение в полном объеме изготовлено 22.03.2023 года

 

Арбитражный суд Краснодарского края в составе судьи Нигоева Р.А. при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Карамовым Р.С., рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

к АО «ТАНДЕР» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

о взыскании 

 

при участии  в заседании:

от истца: ФИО1 -  по доверенности; 

ответчика: не явились, уведомлены 

 

УСТАНОВИЛ:

ГУ-КРАСНОДАРСКОЕ РО ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ обратилось с заявлением в Арбитражный суд Краснодарского края к АО «ТАНДЕР» о взыскании суммы излишне выплаченного пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО2 в размере 16 421,39 руб.

Представитель истца настаивает на требованиях, ходатайствует о замене стороны.

Ходатайство удовлетворено.

В соответствии с пунктом 27 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 20.12.2006 № 65 «О подготовке дела к судебному разбирательству» если лица, участвующие в деле, извещенные надлежащим образом о времени и месте проведения предварительного судебного заседания и судебного разбирательства дела по существу, не явились в предварительное судебное заседание и не заявили возражений против рассмотрения дела в их отсутствие, судья вправе завершить предварительное судебное заседание и начать рассмотрение дела в судебном заседании арбитражного суда первой инстанции. 

Поскольку стороны не возражали против перехода в судебное разбирательство, завершает предварительное заседание и открывает судебное заседание в первой инстанции.

Представитель истца позицию не поменял.

В соответствии со статьей 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации по делу объявлен перерыв 30 минут, после завершения которого судебное заседание продолжено. Стороны и их представители в судебное заседание после окончания перерыва не явились.

В силу статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие сторон.

Изучив исковое заявление, представленные в материалы дела доказательства, заслушав доводы и возражения сторон, арбитражный суд установил следующее.

Акционерное общество «Тандер» (далее - Ответчик, АО «Тандер», Страхователь) обратилось в Государственное учреждение - Краснодарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Истец, Краснодарское региональное отделение Фонда, Страховщик) за назначением и выплатой страхового обеспечения застрахованному лицу ФИО2 (СНИЛС 

<

***>), а именно пособия по временной нетрудоспособности по электронным листкам нетрудоспособности.

Краснодарское региональное отделение Фонда исчисляет и выплачивает застрахованному лицу (работнику) пособие на основании сведений, представленных ему страхователем (работодателем).

В представленных АО «Тандер» сведениях для исчисления пособия по временной нетрудоспособности заработная плата указана за 2019-2020 гг. в сумме 121 932,70 руб., указан стаж - 30 лет 2 мес. Иных дополнительных сведений в листках нетрудоспособности № 910067575815, № 910071759019, № 910075681392, №910077476153, № 910078604614, № 910079135880, № 910087226503 в поле «Условия исчисления» не указано.

Приказом Страховщика № 3502-ПВ от 27.07.2021 ФИО2 назначено пособие по временной нетрудоспособности в размере 7 015,26 руб. (912,00 руб. -удержан НДФЛ; итого к оплате - 6 103,26 руб.) за период с 05.06.2021 по 16.07.2021. Указанная сумма выплачена застрахованному лицу в установленные законом сроки (28.07.2021), что подтверждается платежным поручением № 393305.

Приказом Страховщика № 3777-ПВ от 11.08.2021 ФИО2 назначено пособие по временной нетрудоспособности в размере 3 507,63 руб. (456,00 руб. -удержан НДФЛ; итого к оплате - 3 051,63 руб.) за период с 17.07.2021 по 06.08.2021. Указанная сумма выплачена застрахованному лицу в установленные законом сроки (12.08.2021), что подтверждается платежным поручением № 2379389.

Приказом Страховщика № 4096-ПВ от 26.08.2021 ФИО2 назначено пособие по временной нетрудоспособности в размере 1 670,30 руб. (217,00 руб. -удержан НДФЛ; итого к оплате - 1 453,30 руб.) за период с 07.08.2021 по 16.08.2021. Указанная сумма выплачена застрахованному лицу в установленные законом сроки (27.08.2021), что подтверждается платежным поручением № 60421.

Приказом Страховщика № 4284-ПВ от 06.09.2021 ФИО2 назначено пособие по временной нетрудоспособности в размере 2 338,42 руб. (304,00 руб. -удержан НДФЛ; итого к оплате - 2 034,42 руб.) за период с 17.08.2021 по 30.08.2021. Указанная сумма выплачена застрахованному липу в установленные законом сроки (08.09.2021), что подтверждается платежным поручением № 611741.

Приказом Страховщика № 4904-ПВ от 04.10.2021 ФИО2 назначено пособие по временной нетрудоспособности в размере 2 505,45 руб. (326,00 руб. -удержан НДФЛ; итого к оплате - 2 179,45 руб.) за период с 31.08.2021 по 14.09.2021. Указанная сумма выплачена застрахованному лицу в установленные законом сроки (12.08.2021), что подтверждается платежным поручением № 265182.

Приказом Страховщика № 4808-ПВ от 01.10.2021 ФИО2 назначено пособие по временной нетрудоспособности в размере 2 171,39 руб. (282,00 руб. -удержан НДФЛ; итого к оплате - 1 889,39 руб.) за период с 15.09.2021 по 27.09.2021. Указанная сумма выплачена застрахованному лицу в установленные законом сроки (01.10.2021), что подтверждается платежным поручением № 121076.

Приказом Страховщика № 5778-ПВ от 11.11.2021 ФИО2 назначено пособие по временной нетрудоспособности в размере 1 670,30 руб. (217,00 руб. -удержан НДФЛ; итого к оплате - 1 453,30 руб.) за период с 23.10.2021 по 01.11.2021. Указанная сумма выплачена застрахованному лицу в установленные законом сроки (12.11.2021), что подтверждается платежным поручением № 336091.

Однако в ходе проведения внутреннего мониторинга сотрудниками Краснодарского регионального отделения Фонда установлено, что ФИО2 с 27.09.2019 по 30.04.2023 установлена инвалидность (сведения из ФГИС ЕИИС «Соцстрах»).

В связи с указанными обстоятельствами истец обратился 26.07.2022 к ответчику с требованиями с претензионным письмом в котором просил возместить излишне выплаченную сумму пособия в общем размере 13 804,85 руб. по временной нетрудоспособности. 

Ответчик на требования истца не ответил, возмещение не произвел, что явилось основанием для обращения истца с иском в арбитражный суд.

Исследовав и оценив с позиции статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации представленные в дело доказательства, арбитражный суд пришел к следующему выводу.

Порядок назначения, исчисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности регламентирован Федеральным законом от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 1.4. Закона N 255-ФЗ одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством является пособие по временной нетрудоспособности.

Согласно статье 2 Закона N 255-ФЗ обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, работающие по трудовым договорам, такие лица являются застрахованными.

В соответствии с частью 1 статьи 13 Закона N 255-ФЗ до 31.12.2020 назначение и выплата пособий по обязательному социальному страхованию осуществлялась работодателем по месту работы застрахованного лица.

Из пункта 8 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 (далее - Положение N 294), следует, что после получения от страхователя заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий.

Согласно пункту 4 Положения N 294 страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых численность указанных физических лиц превышает данный предел, представляют в сроки, установленные пунктом 3 настоящего Положения, в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (далее - реестр сведений), в электронной форме по форматам, установленным Фондом. Формы реестров сведений и порядок их заполнения утверждаются Фондом.

Финансовое обеспечение, назначение и выплата территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием с 2021 года регулируется Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2020 N 2375 "Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников" (далее - Положение N 2375).

В соответствии с пунктом 2 Положения N 2375 при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случае их отсутствия у страхователя.

Пунктом 3 Положения N 2375 установлено, что страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), указанных в пункте 2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом.

Согласно пункту 4 Положения N 2375 страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, представляют в сроки, установленные пунктом 3 настоящего Положения, в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (далее - реестр сведений), в электронной форме по форматам, установленным Фондом. Формы реестров сведений и порядок их заполнения утверждаются Фондом.

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе (часть 5 статьи 13 Закона N 255-ФЗ).

В соответствии с пунктом 36 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (далее - Правила N 95), гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации или абилитации.

Гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности (листок нетрудоспособности) и признанному инвалидом, группа инвалидности и дата ее установления проставляются в указанном документе (пункт 37 Правил N 95).

В региональное отделение Фонда поступили сведения для назначения ФИО2 (СНИЛС 

<

***>) пособия по временной         нетрудоспособности         по         электронным        листкам

нетрудоспособности:

- № 910067575815, за период с 05.06.2021 по 16,07.2021;

- № 910071759019, за период с 17.07.2021 по 06.08.2021;

- № 910075681392, за период с 07.08.2021 по 16.08.2021;

- № 910077476153, за период с 17.08.2021 по 30.08.2021;

- № 910078604614, за периоде 31.08.2021 по 14.09.2021;

- № 910079135880, за период с 15.09.2021 по 27.09.2021;

- № 910087226503, за период с 23.10.2021 по 01.11.2021.

В представленных сведениях для исчисления пособия по временной нетрудоспособности заработная плата указана за 2019 и 2020 годы в сумме -121 932,70 рубля, указан стаж - 30 лет 2 мес. Дополнительные сведения в поле «Условия исчисления» не указаны.

На основании представленных данных пособие по временной нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности: № 910067575815, № 071759019, № 910075681392,                    № 910077476153, № 910078604614, № 910079135880 ФИО2 Т, В. рассчитано и выплачено в полном объеме.

Однако, по имеющимся данным в ФГИС ЕИИС "Соцстрах", застрахованному лицу ФИО2 TJB. с 27.09.2019 по 30.04.2023 установлена инвалидность. Следовательно, при направлении реестра в ФСС необходимо указывать в строке «Условия исчисления» код - 45.

Лицу, признанному инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается с учетом ограничения, установленного части 3 статьи 6 Закона N 255-ФЗ.

В соответствии с частью 1 статьи 6 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 данной статьи.

В силу требований части 3 статьи 6 Закона N 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 г. N 579, действующим с 29.01.2018 до 01.05.2021, утверждены формы реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения (далее - Приказ N 579).

В соответствии с пунктом 3.17 Приказа N 579 предусмотрено, что в графе 32 "условия исчисления пособий" проставляется код (при необходимости несколько кодов): код "45" - если на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности. При отсутствии у получателя пособия по временной нетрудоспособности группы инвалидности, в данной грабе указанный код не превышает 4 месяца подряд - для получателей пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая; код "50" - в случае, если продолжительность заболевания превышает 5 месяцев в календарном году - для получателей пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая.

Таким образом, на работодателе лежит обязанность по заполнению строки "условия исчисления" в листке нетрудоспособности и именно он, как страхователь, должен отразить соответствующие сведения при направлении реестра в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации. Проставление данных кодов необходимо для контроля порядка исчисления пособия инвалидам в соответствии с пунктом 3 статьи 6 Закона N 255-ФЗ.

Однако, в реестрах сведений нетрудоспособности представленных ответчиком в отношении ФИО2 в строке "условия начисления" не был отмечен код 45 - лицо, имеющее инвалидность и код "50" - в случае, если продолжительность заболевания превышает 5 месяцев в календарном году - для получателей пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая.

Суд соглашается с доводом истца о том, что страхователь, направляя данную информацию, должен был знать, что застрахованным лицам установлена инвалидность. Между тем, реестры сведений для назначения пособия по временной нетрудоспособности такой информации не отражали.

В результате произведенного перерасчета истцом был установлен факт переплаты пособия по временной нетрудоспособности в отношении ФИО2 в общем размере 16 421,39 руб.

Произведенный истцом расчет данной суммы судом проверен, признан арифметически верным, ответчиком не оспорен.

В силу положений части 4 статьи 15 Закона N 255-ФЗ суммы пособий по временной нетрудоспособности, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи).

Согласно части 1 статье 15.1 Закона N 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Излишняя выплата застрахованным лицам пособия в общем размере 16 421,39 руб. произведена в связи с представлением страхователем в реестрах сведений недостоверной информации относительно наличия у ФИО2 инвалидности.

При этом ответчик мог и должен был своевременно выявить факт наличия у данных лиц инвалидности.

Страхователь имел возможность запросить у работников информацию относительно наличия инвалидности, однако этого сделано не было.

Иное из материалов дела не следует и документально не подтверждено.

Учитывая изложенное, суд признает, что именно вследствие действий (бездействия) ответчика страховщику причинен ущерб, подлежащий возмещению в силу статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ.

Аналогичный правовой подход отражен в постановлении Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 21.02.2022 по делу N А58-4604/2021.

При изложенных фактических обстоятельствах, суд признает требования Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю о взыскании с АО «Тандер» излишне перечисленной суммы пособия в размере 16 421,39 руб. обоснованным и подлежащим удовлетворению.

В соответствии с пунктом 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.

Государственная пошлина в размере 2 000 руб., от уплаты которой истец освобожден в силу положений подпункта 1.1 пункта 1 статьи 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации, подлежит взысканию с ответчика в доход Федерального бюджета.

Руководствуясь статьями 110, 167 - 171 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, 

 

 

Р Е Ш И Л :

Ходатайство Государственного учреждения - Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Краснодарскому краю о замене стороны ее правопреемником - удовлетворить.

Произвести процессуальную замену Государственного учреждения - Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Краснодарскому краю на правопреемника - Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю.

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с Акционерного общества «Тандер» в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю излишне перечисленное пособие по временной нетрудоспособности  в размере              16 421,39 руб.

Взыскать с Акционерного общества «Тандер» в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 2 000 руб.

Решение может быть обжаловано в арбитражный суд апелляционной инстанции в течение месяца со дня его принятия, в арбитражный  суд кассационной  инстанции - в течение двух месяцев  со дня  вступления  решения  в законную силу, если такое решение было предметом рассмотрения в арбитражном суде апелляционной инстанции или если арбитражный суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

 

Судья                                                                                                                    Р.А. Нигоев