Арбитражный суд Амурской области

675023, г. Благовещенск, ул. Ленина, д. 163

тел. (4162) 59-59-00, факс (4162) 51-83-48

http://www.amuras.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело  №

А04-1562/2021

г. Благовещенск

18 мая 2021 года

В соответствии с частью 2 статьи 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации решение изготовлено 18.05.2021.

Резолютивная часть решения объявлена 13.05.2021.

Арбитражный суд Амурской области в составе судьи Воробьёвой В.С.,

при ведении протокола с использованием средств аудиозаписи секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании заявление общества с ограниченной ответственностью «Эндоскопическая хирургия» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)к Территориальному Фонду обязательного медицинского страхования Амурской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) о признании недействительными акта, требования

при участии в заседании:

от заявителя: ФИО2 доверенность от 02.03.2021, диплом, паспорт;

от ответчика: ФИО3 доверенность № 01-06-244 от 15.02.2021, диплом, паспорт.

установил:

В Арбитражный суд Амурской области обратилось общество с ограниченной ответственностью «Эндоскопическая хирургия» (далее – заявитель) к Территориальному Фонду обязательного медицинского страхования Амурской области (далее – ответчик, ТФОМС Амурской области) о признании незаконными Акта плановой проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании и использовании средств обязательного медицинского страхования заявителем от 14.12.2020 и требования о восстановлении средств обязательного медицинского страхования, оплате штрафа.

В обоснование заявленных требований указано, что Акт  плановой проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании (далее – ОМС) и использовании средств обязательного медицинского страхования от 14.12.2020 не соответствует действующему законодательству (не отражены какие счета открыты заявителем, операции по какому счету проверялись, способ проведения проверки; не приложены первичные учетные документы, подтверждающие факты нарушений и недостатков), факт нецелевого использования средств не доказан. Требование о восстановлении средств ОМС путем перечисления на расчетный счет ТФОМС Амурской области не соответствует закону и судебной практике. Размер штрафа подлежит снижению ввиду наличия смягчающих ответственность обстоятельств – пандемии вируса сovid-19.

Уточнив заявленные требования, общество с ограниченной ответственностью «Эндоскопическая хирургия» просит признать недействительным  Акт плановой проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании и использовании средств обязательного медицинского страхования заявителем от 14.12.2020 и признать недействительным требование, содержащееся в Акте плановой проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании и использовании средств обязательного медицинского страхования заявителем от 14.12.2020 о восстановлении средств ОМС в сумме 2 393 498,00 рублей, оплате штрафа в размере 239 349,80 рублей.

Определением суда от 15.04.2021 уточненные требования приняты к производству суда.

В судебном заседании представитель заявителя на требованиях настаивала.

Представитель ответчика возражает против удовлетворения требований по доводам письменного отзыва и дополнениям к нему.

Исследовав представленные доказательства, заслушав пояснения сторон, суд установил следующие обстоятельства.

На основании приказов директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Амурской области от 10.11.2020 № 248, от 04.12.2020 № 263 проведена плановая проверка соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании и использовании средств обязательного медицинского страхования обществом с ограниченной ответственностью «Эндоскопическая хирургия» за период с 01.01.2018 по 31.12.2019. Проверка проводилась при уведомлении общества с ограниченной ответственностью «Эндоскопическая хирургия», в присутствии представителя заявителя.

В результате плановой проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании и использовании средств обязательного медицинского страхования обществом с ограниченной ответственностью «Эндоскопическая хирургия» за период с 01.01.2018 по 31.12.2019, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Амурской области был составлен Акт от 14.12.2020, согласно которому выявлено нецелевое использование средств ОМС в сумме 2 393 498,00 рублей, из них:

- 2 363 702,00 рубля на приобретение основных средств, стоимостью выше ста тысяч рублей за единицу (нарушение пункта 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326 «Об обязательном медицинском страховании» и пункта 3.8. раздела 3 Тарифного соглашения на 2018 год);

-29 896,00 рублей оплата собственных обязательств, не связанных с деятельностью ОМС.

На основании пункта 9 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326 «Об обязательном медицинском страховании» заявителю предъявлено требование о восстановлении средств ОМС в течение 10 рабочих дней со дня предъявления требования, путем перечисления на расчетный счет ТФОМС Амурской области  и штрафа в размере 10% от суммы нецелевого использования средств ОМС.

Не согласившись с требованием, заявителем 24.12.2020 подписан Акт с протоколом разногласий, в котором указано, что заявитель до начала проведения проверки требуемые к восстановлению средства ОМС восстановил в сентябре-ноябре 2019 года.

Письмом от 28.12.2020 № 01-2/3-2405 ТФОМС Амурской области не принял аргументы заявителя, изложенные в протоколе, со ссылкой на то, что действующим законодательством предусмотрен единственный способ восстановления средств ОМС, использованных не по целевому назначению – возврат в бюджет ТФОМС. Восстановление организацией денежных средств на свой лицевой счет по учету средств ОМС не равнозначен возврату в бюджет ТФОМС.

Не согласившись с принятыми ответчиком решениями, заявитель обратился в суд.

Частями 1, 4 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) установлено, что граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Заявление может быть подано в арбитражный суд в течение трёх месяцев со дня, когда гражданину, организации стало известно о нарушении их прав и законных интересов, если иное не установлено федеральным законом.

Заявитель обратился в суд 09.03.2021, то есть в пределах установленного законом срока.

В соответствии со ст. 10 Бюджетного кодекса РФ бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации.

Согласно ст. 147 Бюджетного кодекса РФ расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

Принцип адресности и целевого характера бюджетных средств закреплен в ст. 38 Бюджетного кодекса РФ, согласно которой бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

Указанной норме корреспондируют положения ч. 1, ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», согласно которым денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования (в том числе территориальных фондов ОМС) расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования и о бюджетах фондов конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год и на плановый период.

Нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования не допускается и влечет за собой ответственность должностных лиц, допустивших указанное нарушение, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Нецелевым использованием бюджетных средств согласно ст. 306.4 Бюджетного кодекса РФ признается направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются Федеральным законом от 29.11.2011 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон N 326-ФЗ).

Согласно статье 3 Закона N 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В силу пункта 3 части 2 статьи 9 Закона № 326-ФЗ медицинские организации являются участниками обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 1 части 1 статьи 15 Закона № 326-ФЗ, для целей настоящего Федерального закона к медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования (далее - медицинские организации) относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в соответствии с настоящим Федеральным законом в единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, включающий в себя сведения о медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, оказывающих медицинскую помощь, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 настоящего Федерального закона, и реестры медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальным программам обязательного медицинского страхования (далее также - единый реестр медицинских организаций):  организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы.

Общество с ограниченной ответственностью «Эндоскопическая хирургия» включено в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС. В проверяемый период заявитель осуществлял медицинскую деятельность на основании лицензий:

- от 27.08.2014 № ЛО-28-01-001068, выданной Минздравом Амурской области бессрочно;

- от 14.12.2016 № ЛО-28-03-000115, выданной Минздравом Амурской области бессрочно;

- от 07.06.2018 № ФС-28-01-000638, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, бессрочно;

- от 14.12.2018 № ЛО-28-03-000137, выданной Минздравом Амурской области бессрочно.

Медицинской организацией в 2015 году в Банке ВТБ 24 (ПАО) открыт расчетный счет 

<

***> для учета операций со средствами ОМС, договор банковского счета j0854/1 от 22.10.2015.

Согласно п. 5 ч. 2 ст. 20 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования в рамках структуры тарифа на оплату медицинской помощи.

Структура тарифа включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона  (ч. 7 ст. 35 Закона № 326-ФЗ, п. 185 «Правил обязательного медицинского страхования», утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н).

Контроль за использованием средств ОМС страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проведение проверки и ревизии, осуществляет территориальный фонд (пункт 12 части 7 статьи 34 Закона N 326-ФЗ).

Согласно ч. 9 ст. 39 Закона № 326- ФЗ, за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Согласно пункту 185 Правил обязательного медицинского страхования, утв. Приказом Миздрава России от 28.02.2019 № 108Н тарифы рассчитываются в соответствии с настоящей главой Правил и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой.

В соответствии с вышеуказанными положениями нормативных правовых актов специалистами ТФОМС Амурской области на основании соответствующих приказов проведена проверка использования средств ОМС заявителем в период с 01.01.2018 по 31.12.2019.

В результате плановой проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании и использовании средств обязательного медицинского страхования обществом с ограниченной ответственностью «Эндоскопическая хирургия» за период с 01.01.2018 по 31.12.2019, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Амурской области был составлен Акт от 14.12.2020, согласно которому выявлено нецелевое использование средств ОМС в сумме 2 393 498,00 рублей, из них:

- 2 363 702,00 рубля на приобретение основных средств, стоимостью выше ста тысяч рублей за единицу (нарушение пункта 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326 «Об обязательном медицинском страховании» и пункта 3.8. раздела 3 Тарифного соглашения на 2018 год);

-29 896,00 рублей оплата собственных обязательств, не связанных с деятельностью ОМС.

Компенсация перечисленных расходов за счет средств ОМС не предусмотрена Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов, утв. постановлением Правительства Амурской области от 12.12.2018 № 656, Тарифным соглашением ОМС Амурской области на 2018 год от 21.12.2017, Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108Н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».

Согласно п.п. «г» п. 3.8. раздела 3 Тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области на 2018 год от 21.12.2017 структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на приобретение оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Согласно п. 3.12 раздела 3 Тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области на 2018 год от 21.12.2017 использование медицинскими организациями средств обязательного медицинского страхования на финансирование видов медицинской помощи, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования, а также на оплату видов расходов, не включенных в структуру тарифов, является нецелевым.

На основании пункта 9 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326 «Об обязательном медицинском страховании» заявителю предъявлено требование о восстановлении средств ОМС в течение 10 рабочих дней со дня предъявления требования, путем перечисления на расчетный счет ТФОМС Амурской области  и штрафа в размере 10% от суммы нецелевого использования средств ОМС.

Не соглашаясь с требованием ТФОМС Амурской области, заявитель приводит доводы о несоответствии Акта проверки от 14.12.2020 требованиям Положения о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования, утв. приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 № 73, действовавшего до 01.05.2021 года (далее – Положение № 73).

В соответствии с п.п. 21.2, 23 Положения № 73, в содержательной части Акта  отражается следующая информация, в том числе, сведения о способе проведения проверки по степени охвата ею первичных документов (сплошной, выборочный) с указанием на то, какая документация была проверена сплошным, а какая выборочным способом.

Содержательная часть акта проверки должна быть объективной и обоснованной, четкой, лаконичной, доступно и системно изложенной.

Результаты проверки излагаются в акте проверки на основании проверенных данных и фактов, подтвержденных документами, результатами проведенных проверок и процедур фактического контроля, других действий, связанных с проведением проверки.

К акту проверки при выявлении нарушений и недостатков прилагаются:

таблицы необходимых расчетов;

копии документов, подтверждающих факты нарушений и недостатков;

материалы, имеющие значение для подтверждения отраженных в акте фактов нарушений и недостатков;

акты проверок филиалов страховой медицинской организации, пунктов выдачи полисов обязательного медицинского страхования, медицинских организаций, получивших средства обязательного медицинского страхования от проверяемой страховой медицинской организации;

другие необходимые материалы.

Копии документов, подтверждающих выявленные в ходе проверки нарушения, в том числе нарушения в использовании средств обязательного медицинского страхования, заверяются подписью руководителя страховой медицинской организации или главного бухгалтера страховой медицинской организации и печатью страховой медицинской организации. При необходимости допускается составление реестра первичных документов, подтверждающих нарушения, в том числе нарушения в использовании средств обязательного медицинского страхования, который подписывается руководителем или членом комиссии (рабочей группы) и руководителем страховой медицинской организации (лицом, его замещающим) (в случае проведения проверки деятельности филиала страховой медицинской организации - руководителем филиала страховой медицинской организации (лицом, его замещающим)) или главным бухгалтером страховой медицинской организации (филиала страховой медицинской организации) (с визами постранично) и заверяется печатью страховой медицинской организации (филиала страховой медицинской организации).

Как следует из содержания Акта Территориального фонда обязательного медицинского страхования Амурской области плановой проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании и использовании средств обязательного медицинского страхования обществом с ограниченной ответственностью «Эндоскопическая хирургия» от 14.12.2020, в нем содержится указание, что в ходе проверки банковские и кассовые операции проверены частично, вследствие утраты документации в результате аварии на теплотрассе. Таким образом, проверка проведена выборочным методом. Также в Акте указано, какой именно расчетный счет был проверен – открытый ООО «Эндоскопическая хирургия» в 2015 году в Банке ВТБ 24 (ПАО) расчетный счет 

<

***> для учета операций со средствами ОМС, договор банковского счета j0854/1 от 22.10.2015. Первичная документация перечислена в приложениях к Акту.

С учетом изложенного доводы заявителя о несоответствии Акта плановой проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании и использовании средств обязательного медицинского страхования обществом с ограниченной ответственностью «Эндоскопическая хирургия» от 14.12.2020 требованиям действующего законодательства суд признает несостоятельными.

Прядок проведения проверки, предусмотренный разделом IV Положения № 73 ответчиком соблюден, процессуальных нарушений суд не усматривает.

В справке, являющейся Приложением № 2 к Акту плановой проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании и использовании средств обязательного медицинского страхования обществом с ограниченной ответственностью «Эндоскопическая хирургия» от 14.12.2020, отражено оборудование стоимостью, превышающей 100 тысяч рублей, приобретенное заявителем в проверяемый период за счет средств ОМС, а также расходы ООО «Эндоскопическая хирургия» по оплате обязательств, не связанных с деятельностью ОМС, а именно: сопровождение ККТ -500 рублей; госпошлина за регистрацию права 22 000 рублей; счет № 50/1-245 от 12.04.2019, выставленный для ООО «Амурский МедХолдинг» 7 296 рублей.

Приобретение ООО «Эндоскопическая хирургия» в проверяемый период оборудования стоимостью, превышающей 100 тысяч рублей за счет средств ОМС, а также расходов, не связанных с деятельностью ОМС, подтверждается представленными в материалы дела платежными поручениями № 363 от 25.07.2018, № 320 от 27.06.2018, № 42 от 02.02.2018, № 40 от 01.02.2018, актом о приеме оборудования № 317 от 05.07.2018, выпиской по счету ООО «Эндоскопическая хирургия» за период с 01.11.2019 по 30.11.2019, актом приема-сдачи выполненных работ № 881 от 30.11.2019, счетом № 50/1-245 от 12.04.2019 плательщик ООО «Амурский МедХолдинг».

Заявителем обстоятельства приобретения вышеуказанного оборудования, а также оплаты обязательств, не связанных с деятельностью ОМС, в ходе судебного разбирательства не оспаривались.

При таких обстоятельствах выявленное нецелевое использование заявителем средств ОМС подтверждено совокупностью представленных по делу доказательств.

Рассматривая доводы ООО «Эндоскопическая хирургия» о незаконности требования, содержащегося в Акте плановой проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании и использовании средств обязательного медицинского страхования обществом с ограниченной ответственностью «Эндоскопическая хирургия» от 14.12.2020 о восстановлении средств обязательного медицинского страхования путем перечисления на расчетный счет ТФОМС Амурской области в общей сумме 2 393 498,00 рублей, суд пришел к следующим выводам.

В силу части 9 статьи 39 Закона N 326-ФЗ средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

В связи с выявленными нарушениями ООО «Эндоскопическая хирургия» предписано восстановить в бюджете ТФОМС Амурской области сумму средств, использованных не по целевому назначению, в общей сумме 2 363 702 рубля, а также уплатить штраф в размере 239 349,80 рублей на основании части 9 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Вместе с тем судом установлено, что данные денежные средства фактически восстановлены ООО «Эндоскопическая хирургия» в добровольном порядке в 2019 году, следующим образом:

- платежное поручение № 545 от 11.09.2019, в соответствии с которым ООО «Эндоскопическая хирургия» осуществило перевод средств между счетами, со счета № 30101810708130000713 на счет 40702810009560000854 переведено 1 000 000 рублей.

- платежное поручение № 624 от 14.10.2019, в соответствии с которым ООО «Эндоскопическая хирургия» осуществило перевод средств между счетами, со счета № 30101810708130000713 на счет 40702810009560000854 переведено 1 000 000 рублей.

- платежное поручение № 716 от 08.11.2019, в соответствии с которым ООО «Эндоскопическая хирургия» осуществило перевод средств между счетами, со счета № 30101810708130000713 на счет 40702810009560000854 переведено 500 000 рублей.

Довод ответчика о том, что законодательно данный вид возврата денежных средств не предусмотрен, судом отклоняется в силу следующего.

Исправление выявленных ошибок в бухгалтерском учете предусмотрено Федеральным законом от 06.12.2012 N 402-ФЗ "О бухгалтерском учете", Инструкцией по применению единого плана счетов бухгалтерского учета для органов государственной власти, органов местного самоуправления, органов управления государственными внебюджетными фондами, государственных академий наук, государственных (муниципальных учреждений), утвержденной Приказом Министерства финансов Российской Федерации от 01.12.2010 N 157н.

Предусмотренный данными нормативными актами порядок исправления выявленных ошибок в бухгалтерском учете соблюден заявителем.

Денежные средства в течение отчетного периода были восстановлены на счет обязательного медицинского страхования в сумме, превышающей сумму, что была ранее списана.

Фактическое восстановление учреждением на счете ОМС использованных не по целевому назначению средств за счет иных средств исключает возможность перечисления спорных средств заявителем в бюджет, поскольку означает не возврат их в бюджет, а изъятие денежных средств, принадлежащих медицинской организации, то есть применение к ней штрафных санкций, которые законодательством не предусмотрены.

Соответствующая позиция нашла свое отражение в судебной практике (Определение Верховного Суда РФ от 20.04.2020 № 304-ЭС20-4520; Определение Верховного Суда РФ от 17.08.2015 N 304-КГ15-8954, Определение Верховного Суда РФ 9 от 19.05.2016 N 306-КГ16-4659, Определение Верховного Суда РФ от 14.08.2018 №307- ЭС18-11075).

При указанных обстоятельствах, требование, содержащееся в акте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Амурской области плановой проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании и использовании средств обязательного медицинского страхования обществом с ограниченной ответственностью «Эндоскопическая хирургия» от 14.12.2020, не может быть признано законным и обоснованным в части возложения на заявителя обязанности по восстановлению средств обязательного медицинского страхования в размере 2 393 498,00 рублей.

Рассматривая доводы заявителя о наличии оснований для снижения размера штрафа, суд приходит к следующим выводам.

Пункт 9 статьи 39 Закона об ОМС не связывает ответственность медицинской организации за использование средств ОМС не по целевому назначению с тем, возмещены ли средства, использованные не по назначению. Ответственность медицинской организации наступает за сам факт использования средств ОМС не по целевому назначению.

Согласно правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, сформулированной в Постановлении от 24.06.2009 N 11-П, в силу статей 17 (часть 3) и 55 (часть 3) Конституции Российской Федерации исходящее из принципа справедливости конституционное требование соразмерности установления правовой ответственности предполагает в качестве общего правила ее дифференциацию в зависимости от тяжести содеянного, размера и характера причиненного ущерба, степени вины правонарушителя и иных существенных обстоятельств, обусловливающих индивидуализацию при применении взыскания. Аналогичная позиция изложена в постановлении Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 14.02.2012 N 14379/11 и определении Верховного Суда Российской Федерации от 17.08.2015 N 304-КГ15-8954.

Таким образом, руководствуясь правовой позицией высших судебных органов, арбитражный суд, установив правомерность привлечения медицинской организации к ответственности по пункту 9 статьи 39 Федерального закона N 326-ФЗ, вправе уменьшить размер штрафных санкций, так как любая мера публичной ответственности должна отвечать принципам справедливости, соразмерности, пропорциональности государственного принуждения, с учетом характера совершенного правонарушения.

Вместе с тем, доказательства наличия каких-либо смягчающих обстоятельств ответчиком суду не представлено, допущенное нарушение не носило вынужденного характера.  Суд не усматривает взаимосвязи между пандемией вируса Covid-19 и нецелевым использованием средств ОМС заявителем в 2018 и 2019 году.

В связи, с чем суд приходит к выводу об обоснованности требования о взыскании суммы штрафа в размере 239 349,80 рублей (10% от нецелевого использования).

При таких обстоятельствах заявленные требования подлежат удовлетворению частично.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 180, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

решил:

Заявленные требования удовлетворить частично.

Признать недействительным требование, содержащееся в Акте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Амурской области плановой проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании и использовании средств обязательного медицинского страхования обществом с ограниченной ответственностью «Эндоскопическая хирургия» от 14.12.2020 о восстановлении средств обязательного медицинского страхования путем перечисления на расчетный счет ТФОМС Амурской области в общей сумме 2 393 498,00 рублей.

В удовлетворении остальной части заявленных требований отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня его принятия в Шестой арбитражный апелляционный суд (г. Хабаровск) через Арбитражный суд Амурской области.

 

Судья                                                                                                   В.С. Воробьёва