АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ул. Ленина, д. 60, 

<

...>

8(8212) 300-800, 300-810, http://komi.arbitr.ru, е-mail: info@komi.arbitr.ru   

Именем Российской Федерации

 

РЕШЕНИЕ

Дело № А29-14550/2023

16 апреля 2025 года

г. Сыктывкар

 

Резолютивная часть решения объявлена 16 апреля 2025 года, полный текст решения изготовлен 16 апреля 2025 года.

Арбитражный суд Республики Коми в составе судьи Басманова П.Н., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Злобиной К.Н.,

рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению Общества с ограниченной ответственностью «Центр ЭКО» (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>) к Государственному бюджетному учреждению Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>) о признании недействительными решений,

третьи лица: общество с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование», Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми «Коми республиканский клинический перинатальный центр», Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми «Эжвинская городская поликлиника», Общество с ограниченной ответственностью «Лечебно-консультативная поликлиника «Астромед», ФИО1, ФИО2, ФИО3,

при участии в судебном заседании:

от заявителя: ФИО4 (по доверенности от 11.11.2024),

от ответчика: ФИО5 (по доверенности от 09.01.2025),

установил:

Общество с ограниченной ответственностью «Центр ЭКО» обратилось в Арбитражный суд Республики Коми с заявлением, в котором просит признать незаконными решения Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (далее - Фонд) №27 от 19.10.2023, №26 от 19.10.2023, №25 от 19.10.2023.

Определением суда от 14.12.2023 заявление принято к производству, предварительное судебное заседание проведено 24.01.2024, судебное разбирательство назначено на 16.02.2024, отложено на 13.03.2024, 15.04.2024, 14.05.2024, 21.06.2024, 19.07.2024, 14.08.2024, 17.09.2024, 16.10.2024, 28.11.2024, 14.01.2025, 07.02.2025, 10.03.2025, 08.04.2025. В судебном заседании объявлялся перерыв до 16.04.2025.

К участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены общество с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование», Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми «Коми республиканский клинический перинатальный центр», Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми «Эжвинская городская поликлиника», Общество с ограниченной ответственностью «Лечебно-консультативная поликлиника «Астромед», ФИО1, ФИО2, ФИО3.

Лица, участвующие в деле, надлежащим образом уведомлены о дате и времени судебного заседания, в связи с чем суд считает возможным рассмотреть дело с учетом положений, предусмотренных статьей 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ), без участия третьих лиц.

Суд, изучив материалы дела, заслушав представителей сторон, установил следующее.

ООО «Центр ЭКО» включено в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Коми.

ООО «Капитал медицинское страхование» проведена экспертиза качества оказанной Обществом медицинской помощи в 2022 году, в ходе которой выявлено 3 случая ненадлежащего ведения медицинской документации.

По результатам проведенных экспертиз качества оказания медицинской помощи составлены заключения от 08.12.2022 № 02-2825-2022/6401994, № 02-2825-2022/6401988, № 02-2825-2022/6401992, по которым отказано в оплате медицинской помощи на суммы соответственно 105 981 руб. 36 коп., 20 108 руб. 07 коп., 105 981 руб. 36 коп.

Общество направило в Фонд претензии на указанные заключения.

Решениями Фонда от 19.10.2023 № 25, 26, 27 претензии Общества признаны необоснованными.

Не согласившись с решениями Фонда, Общество обратилось в Арбитражный суд Республики Коми.

Порядок обжалования заключений страховой медицинской организации и Федерального фонда, заключений и решений территориального фонда по оценке контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи установлен статьей 42 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон № 326-ФЗ)

На основании части 1 статьи 42 Закона № 326-ФЗ медицинская организация в течение 15 рабочих дней со дня получения актов страховой медицинской организации вправе обжаловать заключение страховой медицинской организации при наличии разногласий по результатам медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи путем направления претензии в территориальный фонд.

Претензия оформляется в письменной форме и направляется вместе с необходимыми материалами в территориальный фонд (часть 2 статьи 42 Закона № 326-ФЗ).

Территориальный фонд в течение 30 рабочих дней со дня поступления претензии рассматривает поступившие от медицинской организации материалы и организует проведение повторных медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи (часть 3 статьи 42 Закона № 326-ФЗ).

Повторные медико-экономическая экспертиза и экспертиза качества медицинской помощи проводятся экспертами, назначенными территориальным фондом, и оформляются решением территориального фонда (часть 4 статьи 42 Закона № 326-ФЗ).

Частью 5 статьи 42 Закона № 326-ФЗ предусмотрено, что при несогласии медицинской организации с решением территориального фонда она вправе обжаловать это решение в судебном порядке.

Таким образом, действующее законодательство позволяет медицинской организации оспорить в судебном порядке только решение территориального фонда обязательного медицинского страхования, оформленное по результатам повторной медико-экономической экспертизы и экспертизы качества, что также следует из определения Конституционного суда Российской Федерации от 27.12.2022 № 3391-О.

По результатам реэкспертизы территориальный фонд в течение 10 рабочих дней после оформления заключения повторного контроля принимает решение, в том числе с учетом письменно выраженной позиции страховой медицинской организации (при наличии), и направляет результаты рассмотрения в форме соответствующих заключений и решения, подписанного руководителем, в страховую медицинскую организацию и медицинскую организацию (абзац 2 пункта 83 Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2021 № 231н (далее - Порядок № 231н).

В соответствии с пунктом 85 Порядка № 231н при несогласии медицинской организации с решением территориального фонда она вправе обжаловать это решение в судебном порядке.

Из материалов дела следует, что в ходе проверки Фондом было установлено отсутствие в медицинской документации 3 пациентов результатов обследований, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи. Кроме того, установлено невыполнение необходимых пациенту диагностических мероприятий в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица.

Изучение материалов дела показало следующее.

Пациент № 1.

В соответствии с экспертным заключением по результатам экспертизы качества медицинской помощи от 20.05.2023 № 21 госпитализация в дневной стационар пациента произведена своевременно, обосновано, пациент обследован в полном объеме в соответствии с профилем госпитализации, диагноз выставлен своевременно и правильно. Не в полном объеме выполнены приказ Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н, от 31.07.2020 № 803н – только при отсутствии признаков гиперплазии эндометрия и других патологических состояний эндометрия, которые являются противопоказаниями к применению ВРТ возможно начинать протокол ЭКО. В данном случае для исключения гиперплазии эндометрия после терапии необходимо подтверждение излеченности путем проведения не только УЗИ ОМТ, но и исследование биопсийного материала эндометрия, с учетом диагностированной ранее гиперплазии эндометрия, с целью повышения эффективности ВРТ. Установлены коды дефектов 3.2.1, 3.11 Перечня (т. 1 л.д. 112 на обороте – л.д. 115).

Из медицинской карты № 8/18 ООО «Центр Эко» следует, что пациент № 1 поступил в медицинскую организацию 12.04.2022 и выписан 28.04.2022. В медицинской организации поставлен диагноз «женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции и связанное с мужскими факторами». Проведена трансвагинальная пункция яичников под контролем УЗИ, а также перенос эмбрионов.

Направление для проведения программы ЭКО выдано ГБУЗ РК «КРПЦ» от 11.02.2022 № 9 (т. 1 л.д. 47), в связи с наличием заболевания установлены основания для направления пациента для проведения ЭКО.

Также пациент был обследован в Обществе с ограниченной ответственностью «Лечебно-консультативная поликлиника «Астромед». Указанной медицинской организацией также отражено (т. 1 л.д. 47 на обороте – л.д. 49).

Пациент № 2.

В соответствии с экспертным заключением по результатам экспертизы качества медицинской помощи от 20.05.2023 № 20 госпитализация в дневной стационар пациента № 2 произведена своевременно, обосновано, пациент обследован в полном объеме в соответствии с профилем госпитализации, диагноз выставлен своевременно и правильно. Не в полном объеме выполнены приказ Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н, от 31.07.2020 № 803н – только при отсутствии признаков гиперплазии эндометрия и других патологических состояний эндометрия, которые являются противопоказаниями к применению ВРТ возможно начинать протокол ЭКО. В данном случае для исключения гиперплазии эндометрия после терапии необходимо подтверждение излеченности путем проведения не только УЗИ ОМТ, но и исследование биопсийного материала эндометрия, с учетом диагностированной ранее гиперплазии эндометрия, с целью повышения эффективности ВРТ. Установлены коды дефектов 3.2.1, 3.11 Перечня (т. 1 л.д. 108 на обороте – л.д. 111).

Из медицинской карты № 108/14 ООО «Центр Эко» следует, что пациент № 2 поступил в медицинскую организацию 17.05.2022 и выписан 17.05.2022. В медицинской организации поставлен диагноз «женское бесплодие трубного происхождения», проведен перенос эмбрионов (КРИО).

Направление для проведения программы ЭКО выдано ГБУЗ РК «КРПЦ» от 21.04.2022 № 33 (т. 1 л.д. 59), в связи с наличием заболевания установлены основания для направления пациента для проведения ЭКО.

Также пациент был обследован по месту жительства в ГБУЗ «Эжвинская городская поликлиника». Указанной медицинской организацией отражено, что у пациента имеется заболевание «бесплодие трубного происхождения». Отмечено, что пациент проходит лечение в связи гиперплазией эндометрией (т. 1 л.д. 59 на обороте – л.д.60).

Пациент № 3.

В соответствии с экспертным заключением по результатам экспертизы качества медицинской помощи от 20.05.2023 № 22 госпитализация в дневной стационар пациента произведена своевременно, обосновано, пациент обследован в полном объеме в соответствии с профилем госпитализации, диагноз выставлен своевременно и правильно. Не в полном объеме выполнены приказ Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н, от 31.07.2020 № 803н – только при отсутствии признаков гиперплазии эндометрия и других патологических состояний эндометрия, которые являются противопоказаниями к применению ВРТ возможно начинать протокол ЭКО. В данном случае для исключения гиперплазии эндометрия после терапии необходимо подтверждение излеченности путем проведения не только УЗИ ОМТ, но и исследование биопсийного материала эндометрия, с учетом диагностированной ранее гиперплазии эндометрия, с целью повышения эффективности ВРТ. Установлены коды дефектов 3.2.1, 3.11 Перечня (т. 1 л.д. 116 на обороте – л.д. 119).

Из медицинской карты № 277/23 ООО «Центр Эко» следует, что пациент № 3 поступил в медицинскую организацию 26.04.2022 и выписан 15.05.2022. В медицинской организации поставлен диагноз «женское бесплодие неуточненное». Проведена трансвагинальная пункция яичников под контролем УЗИ, а также перенос эмбрионов.

Направление для проведения программы ЭКО выдано ГБУЗ РК «КРПЦ» от 11.02.2022 № 9 (т. 1 л.д. 80 на обороте), в связи с наличием заболевания установлены основания для направления пациента для проведения ЭКО.

Также пациент был обследован по месту жительства в ГБУЗ «Эжвинская городская поликлиника». Указанной медицинской организацией также отражено, что имеются показания для проведения ЭКО (т. 1 л.д. 81).

Таким образом, во всех 3 случаях Фонд пришел к выводу, что госпитализация в дневной стационар пациентов произведена своевременно, обосновано, пациент обследован в полном объеме в соответствии с профилем госпитализации, диагноз выставлен своевременно и правильно.

В качестве недостатков Фонд отметил, что у пациентов было диагностировано патологическое состояние гиперплазия эндометрия, наличие которого является противопоказанием к ЭКО. Доказательств излечения пациентов не представлено.

Вместе с тем суд не может согласиться с данным выводом в силу следующего.

В соответствии с частью 4 статьи 32 Закона № 323-ФЗ, формами оказания медицинской помощи являются: экстренная, неотложная и плановая. При этом под плановой медицинской помощью понимается помощь, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается (часть 2 статьи 11 Закона № 323-ФЗ).

В соответствии с частями 1 и 2 статьи 55 Закона № 323-ФЗ, вспомогательные репродуктивные технологии представляют собой методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, а также суррогатного материнства). Порядок использования ВРТ, противопоказания и ограничения к их применению утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно пункту 3 Порядка использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниями и ограничениями к их применению, утвержденного приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 803н (далее - Порядок № 803н), медицинская помощь с использованием ВРТ оказывается в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в плановой форме.

В силу пункта 10 Порядка № 803н показаниями для проведения программы ЭКО и переноса криоконсервированных эмбрионов являются: а) неэффективность лечения бесплодия в течение 12 месяцев при возрасте женщины до 35 лет или в течение 6 месяцев при возрасте женщины 35 лет и старше; б) состояния, при которых эффективность лечения бесплодия при применении программы ЭКО выше, чем при применении других методов; в) наследственные заболевания, для предупреждения которых необходимо преимплантационное генетическое тестирование (далее - ПГТ), независимо от статуса фертильности; г) сексуальная дисфункция, препятствующая выполнению полового акта (при неэффективности ИИ); д) ВИЧ-инфекция у дискордантных партнеров, независимо от статуса фертильности.

По результатам проведенных экспертиз качества оказания медицинской помощи Фонд пришел к выводу, что во всех случаях диагноз «женское бесплодие» был поставлен правильно. Из медицинской документации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Коми республиканский клинический перинатальный центр», Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Эжвинская городская поликлиника», Общества с ограниченной ответственностью «Лечебно-консультативная поликлиника «Астромед» следует, что имелись показания для проведения программы ЭКО.

Необходимость проведения ЭКО указанным пациентам Фондом не ставилась под сомнение по результатам проведенных экспертиз качества оказания медицинской помощи.

В пункте 11 Порядка № 803н, приложении № 2 к Порядку № 803н отражен Перечень противопоказаний к применению вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации.

Фонд полагает, что гиперплазия эндометрия относится к острым воспалительным заболеваниям любой локализации до излечения.

Вместе с тем в силу Клинических рекомендаций «Гиперплазия эндометрия», утвержденных Минздравом России 01.07.2021, гиперплазия эндометрия – это патологический процесс слизистой оболочки матки, характеризующийся пролиферацией желез и увеличением железисто-стромального соотношения.

Тем самым гиперплазия эндометрия является патологическим процессом, а не воспалительным заболеванием.

Об этом также свидетельствуют выводы, изложенные в заключении судебной комиссионной экспертизы № 34-120/2025, проведенной на основании определения суда.

Комиссия экспертов пришла к выводу, что гиперплазия эндометрия не входит в Перечень противопоказаний к применению вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инесеминации, отраженный в Порядке № 803н.

Таким образом, суд приходит к выводу, что, вопреки позиции Фонда, наличие патологического состояния «гиперплазия эндометрия» не являлось противопоказанием к проведению ЭКО. Тем самым подтверждения излеченности данного патологического состояния для проведения ЭКО не требовалось.

Пункт 12 Порядка № 803н предусматривает исчерпывающий перечень ограничений для проведения программы ЭКО и переноса криоконсервированных эмбрионов. Наличие указанного патологического состояния в данный Перечень не включено, к острым воспалительным заболеваниям, как указывалось ранее, не относится.

Кроме того, в силу пункта 13 Порядка № 803н определение наличия показаний, противопоказаний и ограничений для проведения программы ЭКО и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов осуществляется лечащим врачом.

В случае отсутствия противопоказаний и ограничений для применения программы ЭКО и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов лечащим врачом выдается направление для проведения программы ЭКО и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования согласно приложению № 5 к настоящему Порядку (пункт 15 Порядка № 803н).

В данном случае медицинскими организациями (Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми «Эжвинская городская поликлиника», Общество с ограниченной ответственностью «Лечебно-консультативная поликлиника «Астромед») установлен у пациентов диагноз «бесплодие» и выявлено наличие оснований для проведения ЭКО, противопоказаний к которому не выявлено.

Приказом Минздрава Республики Коми от 22.12.2014 № 12/503 «Об организации медицинской помощи с применением вспомогательных репродуктивных технологий на территории Республики Коми» утверждено Положение о комиссии по отбору пациентов для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения (далее – Положение, действовавшее до 25.08.2024).

В силу пункта 1.1 Положения при Министерстве здравоохранения Республики Коми создается Комиссия по отбору пациентов для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения, которая является коллегиальным совещательным органом, образованным в целях отбора больных для лечения в медицинских организациях с использованием вспомогательных репродуктивных технологий в объеме экстракорпорального оплодотворения и переносе эмбриона в полость матки, в том числе, интрацитоплазматическое введение сперматозоида.

Согласно пункту 4.1 Положения Комиссию возглавляют главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Коми республиканский перинатальный центр» - председатель Комиссии и начальник отдела направления граждан на получение высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Коми - сопредседатель Комиссии.

В соответствии с пунктом 4.6 Положения комиссия принимает одно из следующих решений:

1) определено наличие медицинских показаний для направления пациента на лечение с применением процедуры ЭКО в «КРПЦ» для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств ОМС;

2) определено наличие медицинских показаний для направления пациента на лечение с применением процедуры ЭКО в «КРПЦ» для оказания специализированной медицинской помощи за счет средств ОМС;

3) определено наличие медицинских показаний для направления пациента на лечение с применением процедуры ЭКО на базе прочих медицинских организаций для оказания специализированной медицинской помощи за счет средств ОМС;

4) определено наличие медицинских показаний для направления пациента на лечение с применением процедуры ЭКО на базе прочих медицинских организаций для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств ОМС;

5) определено наличие медицинских показаний для направления пациента на лечение с применением процедуры ЭКО на базе прочих медицинских организаций для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных средств;

6) определено наличие медицинских показаний для направления пациента на лечение с применением процедуры ЭКО в «КРПЦ» для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных средств;

7) определено наличие медицинских показаний для направления пациента на лечение в медицинскую организацию с целью проведения дополнительного обследования;

8) определено отсутствие медицинских показаний для направления пациента на лечение с применением процедуры ЭКО.

В силу пункта 4.8 Положения к основаниям для отказа в направлении пациента на лечение с применением процедуры ЭКО относится: 1) наличие противопоказаний к проведению ЭКО; 2) отсутствие показаний к проведению ЭКО; 3) отказ в предоставлении результатов дообследования.

В данном случае уполномоченным учреждением (Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Республики Коми «Коми республиканский клинический перинатальный центр») выданы направления для проведения ЭКО, тем самым не выявлены противопоказания к проведению ЭКО, установлено наличие медицинских показаний к ЭКО.

Обществом, в свою очередь, как указано в заключениях экспертиз качества медицинской помощи, пациенты обследованы в полном объеме в соответствии с профилем госпитализации, диагноз выставлен своевременно и правильно.

При таких обстоятельствах оснований полагать, что Обществом допущены нарушения, отраженные в пунктах 3.2.1, 3.11 Перечня, не имеется.

В данном случае Общество осуществляло оказание медицинской помощи в связи с наличием заболевания «бесплодие», лечение пациентов в связи с патологическим состоянием «гиперплазия эндометрия» должно было осуществляться в медицинских организациях по месту жительства пациентов. Тем самым оказание медицинской помощи по патологическому состоянию «гиперплазия эндометрия» не относилось к деятельности Общества.

В соответствии с заключением судебной экспертизы по пациенту № 1 комиссия экспертов пришла к следующим выводам:

- медицинская карта № 8/18 от 12.04.2022 содержит результаты обследований, осмотров, консультаций специалистов, предусмотренные требованиями Порядка № 803н и Клинических рекомендаций «Женское бесплодие»;

- имеющийся в медицинской карте объем результатов, обследований, осмотров, консультаций специалистов позволяет оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи.

Как установлено судом, в обжалуемых решениях Фонда, а также заключений экспертизы качества, нет ни одного вывода со ссылкой на конкретные доказательства, которые свидетельствовали бы об отсутствии в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить эксперту, проводящему экспертизу качества динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи. Доводы Фонда основаны исключительно на наличие противопоказаний для проведения ЭКО, которые, как установлено судом, в том числе по результатам судебной экспертизы, отсутствовали.

При установленных обстоятельствах в их совокупности решения Фонда о признании необоснованными претензий Общества нельзя признать законными и обоснованными.

В силу части 2 статьи 201 АПК РФ арбитражный суд, установив, что оспариваемое решение не соответствует закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере экономической деятельности, принимает решение о признании решения незаконным.

При таких обстоятельствах, заявление подлежит удовлетворению.

В качестве способа устранения допущенного нарушения суд считает правильным возложить обязанность на Фонд по повторному рассмотрению претензий Общества с учетом выводов, изложенных в настоящем судебном акте.

Находящиеся на депозитном счете суда денежные средства в сумме 138 863 руб. подлежат перечислению экспертной организации в связи с проведением судебной экспертизы.

Согласно части 1 статьи 110 АПК РФ государственная пошлина в размере 9 000 руб., а также расходы по проведению судебной экспертизы в сумме 138 863 руб. подлежат взысканию с Фонда в пользу Общества.

Руководствуясь статьями 110, 167 - 170, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

решил:

Признать незаконными и отменить решения Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» №№ 25, 26, 27 от 19.10.2023.

Обязать Государственное бюджетное учреждение Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» устранить нарушения прав и законных интересов заявителя в месячный срок с момента вступления решения суда в законную силу.

Перечислить с депозитного счета Арбитражного суда Республики Коми Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Бюро судебно-медицинской экспертизы» денежные средства в сумме 138 863 руб. за проведение судебной экспертизы.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» в пользу Общества с ограниченной ответственностью «Центр ЭКО» государственную пошлину в размере 9 000 руб., а также расходы по проведению судебной экспертизы в сумме 138 863 руб.

Решение может быть обжаловано во Второй арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Республики Коми в течение месяца со дня его принятия.

Судья                                                                                               П.Н. Басманов