Пятый арбитражный апелляционный суд

ул. Светланская, 115, г. Владивосток, 690001

http://5aas.arbitr.ru/

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Дело

№ А59-682/2023

г. Владивосток

29 ноября 2023 года

Резолютивная часть постановления объявлена 29 ноября 2023 года.

Постановление в полном объеме изготовлено 29 ноября 2023 года.

Пятый арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего Л.А. Бессчасной,

судей А.В. Пятковой, Т.А. Солохиной,

при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Сахалинской области,

апелляционное производство № 05АП-6043/2023

на решение от 22.08.2023

судьи О.А.Портновой

по делу № А59-682/2023 Арбитражного суда Сахалинской области

по исковому заявлению отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Сахалинской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Сахалинская межрайонная больница № 1» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

о взыскании излишне перечисленных социальных выплат в размере 14 297 рублей 50 копеек, в соответствии с Правилами осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденными Постановлением Правительства РФ от 30 октября 2020 г. № 1762,

третьи лица: ФИО2 и ФИО3,

в отсутствие представителей участвующих в деле лиц, 

 

УСТАНОВИЛ:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Сахалинской области (далее – Отделение фонда, Фонд, истец) обратилось в Арбитражный суд Сахалинской области с исковым требование к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Сахалинская межрайонная больница № 1»  (далее - ГБУЗ «Сахалинская межрайонная больница № 1», ответчик, учреждение) о взыскании излишне перечисленной социальной выплаты в размере 14 297 рублей 50 коп.

Решением суда от 22.08.2023 в удовлетворении заявленных требований отказано.

Не согласившись с вынесенным судебным актом, Отделение фонда обратилось в Пятый арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой.

Обжалуя в порядке апелляционного производства решение суда от 22.08.2023, Фонд просит его отменить и принять по делу новый судебный акт об удовлетворении исковых требований. В обоснование доводов апелляционной жалобы истец указывает на непредставление ответчиком документов, устанавливающих право работников на получение специальной социальной выплаты, в связи м чем медицинская организация несет ответственность за представление недостоверных сведений, влияющих на право получение работников социальной выплаты  соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020-2021 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации» (далее - Постановление № 1762).

ГБУЗ «Сахалинская межрайонная больница № 1» по мотивам, изложенным в письменном отзыве на апелляционную жалобу, просит решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения, ссылаясь на законность и обоснованность судебного акта.

Участвующие в деле лица, надлежащим образом извещенные о дате, времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы, явку представителей в судебное заседание не обеспечили, в связи с чем судебная коллегия на основании статей 156, 159, 266 Арбитражного процессуального кодекса Российской  Федерации (далее - АПК РФ) рассмотрела апелляционную жалобу  в их отсутствие по имеющимся в материалах дела документам.

Законность и обоснованность обжалуемого судебного акта проверены арбитражным судом апелляционной инстанции в порядке, предусмотренном главой 34 АПК РФ.

Из материалов дела судом апелляционной инстанции установлено следующее.

Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Сахалинской области проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений для осуществления специальной страховой выплаты медицинским и иным работникам ответчика в соответствии с Постановлением № 1762 за период с 01.09.2021 по 30.08.2021.

Проверка начата 09.08.2022 и окончена 20.10.2022.

В ходе проверки фондом установлено, что ответчиком не предоставлены документы, указывающие  на работу с умершими от  новой коронавирусной инфекции, в том числе следующих лиц:

1) Реестр за сентябрь 2021 года представлен 08.10.2021 на ФИО2 с указанием количества смен: 1,50, р/к 1,4, повышающий коэффициент 0,5, должность: санитарка морга, категория работника: «44» младший  медицинский персонал патологоанатомического бюро (отделения медицинской организации) обеспечивающий условия для проведения патологоанатомических исследований, связанные с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

Расчет специальной социальной выплаты выполнен по формуле: ставка ССВ х количество смен х (РК+ повышающий коэффициент). 1215х 1,5х(1.4+0,5) = 3 462,75 руб.

Специальная социальная выплата назначена и перечислена в размере 3 462,75 руб. п/п № 485314 от 14.10.2021 года на основании приказа № 621-М от 13.10.2021.

2) Реестр за сентябрь 2021 года представлен 08.10.2021 на ФИО2 с указанием количества смен: 2,00, р/к 1,4, повышающий коэффициент 0,5, должность: лаборант, категория работника: «34» средний медицинский персонал патологоанатомического бюро (отделения медицинской организации) обеспечивающий условия для проведения патолого-анатомических исследований, связанные с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

Расчет специальной социальной выплаты выполнен по формуле: ставка ССВ х количество смен х (РК+ повышающий коэффициент). 2430 х 2х (1,4 +0,5) -9 234 руб.

Специальная социальная выплата назначена и перечислена в размере 9 234,00 руб. п/п № 485654 от 14.10.2021 года на основании приказа № 621-М от 13.10.2021.

3) Реестр за сентябрь 2021 года представлен 08.10.2021 на ФИО3, указав количество смен: 15, р/к 1,4, повышающий коэффициент: 0,5, должность: санитарка морга, категория работника: «14» врач патологоанатом, категория работника: «14» врач патологоанатомического бюро (отделения медицинской организации), проводящий патолого-анатомические исследования, связанные с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

Расчет специальной социальной выплаты выполнен по формуле: ставка ССВ х количество смен х (РК+ повышающий коэффициент). 3880x1,5х (1,4-0,5)=11 058,00 руб.

Специальная социальная выплата назначена и перечислена в размере 11 058 руб. п/п № 485730 от 14.10.2021 года на основании приказа № 621-М от 13.10.2021.

Сумма переплаты составила 23 754 рублей 75 коп.

Актом № 13 от 20.10.2022 истец предложил больнице возместить расходы, излишне понесенные фондом на специальную выплату в размере 23 754 рублей 75 коп. в срок до 23.12.2022, в случае несогласия с фактами, изложенными в указанном Акте - предоставить письменные возражения в течение пятнадцати рабочих дней с момента получения Акта.

01.12.2022 состоялось рассмотрение материалов проверки в отсутствие представителя ответчика, составлен протокол № 13 рассмотрения Акта проверки и материалов проверки, по итогам проверки принято решение от 30.11.2022 №5 об отмене частично акта проверки от 20.10.2022,  излишне понесенные Фондом расходы, по мнению проверяющих, составили 14 297 рублей 50 коп.

27.12.2022 в адрес ответчика Фондом направлено уведомление об истечении срока возмещения излишне понесенных истцом расходов по произведенным выплатам медицинским и другим работникам.

На момент рассмотрения настоящего дела доказательства добровольного возмещения ответчиком спорных убытков не представлены.

Посчитав, что  медицинским учреждением проигнорировало требования, содержащиеся в уведомлении, убытки не возместило, Государственное учреждение - Приморское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации обратилось с иском в арбитражный суд, в удовлетворении которого судом отказано.

Исследовав материалы дела, проверив в порядке, предусмотренном статьями 268, 270 АПК РФ правильность применения судом норм материального и процессуального права, проанализировав доводы, содержащиеся в апелляционной жалобе, суд апелляционной инстанции не усматривает оснований для удовлетворения апелляционной жалобы и отмены решения суда первой инстанции в связи со следующим.

В соответствии со статьей 12 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ, Кодекс) возмещение убытков является одним из способов защиты гражданских прав.

По правилам пункта 1 статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Пунктом 2 этой же статьи предусмотрено, что под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Возмещение убытков является мерой гражданско-правовой ответственности, поэтому ее применение возможно лишь при наличии условий ответственности, предусмотренных законом. Недоказанность хотя бы одного из названных условий влечет отказ в удовлетворении исковых требований.

При этом в соответствии со статьей 65 АПК РФ лицо, требующее возмещения убытков, должно доказать факт противоправности действий, наличие и размер понесенных убытков, причинную связь между правонарушением и убытками. Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (пункт 2 статьи 401 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившим обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

Из материалов дела следует, что основанием для обращения в суд послужили причиненные Фонду убытки в результате предоставления ГБУЗ «СМРБ № 1» недостоверных сведений в электронных реестрах на своих работников патологоатомического отделения в для осуществления специальной выплаты медицинским работникам и иным работникам.

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации № 1762 от 30.10.2020 «О государственной социальной поддержке в 2020 - 2021 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID - 19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом коронавирусной инфекции (COVID - 19), внесении изменений во временные правила учета информации в целях предотвращения распространения коронавирусной инфекции (COVID - 19) и признания утратившим силу отдельных актов Правительства РФ» утверждены Правила осуществления Фондом социального страхования РФ в 2020 - 2021 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID - 19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом коронавирусной инфекции (COVID - 19) (далее - Правила № 1762).

В соответствии с пунктом 4 Правил, утвержденных Постановлением № 1762, для получения специальной социальной выплаты организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр).

В силу пункта 6 Правил реестр формируется с указанием сведений об организации (наименование, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет, основной государственный регистрационный номер), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также сведений по каждому работнику:

- категория, должность (профессия);

- фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования;

- реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты (наименование банка, банковский идентификационный код, номер счета или номер банковской карты, являющейся национальным платежным инструментом);

- фактическое число нормативных смен;

- размер районного коэффициента, коэффициента за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициента за работу в высокогорных районах.

Внесенный медицинской организацией код категории работника, который выбирается ею из справочника категорий работников является основанием к специальной социальной выплате работнику, на которого оформляется реестр, и непосредственно влияет на размер специальной социальной выплаты.

В силу пункта 10 Правил организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

На основании пункта 12 Правил, расходы, излишне понесенные фондом в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно пункту 2 постановления Правительства Российской Федерации от30.10.2020 №1762, специальная социальная выплата производится в том числеврачам и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием,среднему медицинскому персоналу патологоанатомического бюро и отделениймедицинских организаций, проводящих (обеспечивающих проведение)патологоанатомические исследования, связанные с новой коронавируснойинфекцией. Согласно Приказу Минздрава России от 24.03.2016 г. №179Н «Оправилах        проведения    патологоанатомических исследований», патологоанатомическое исследование включает в себя прижизненные патологоанатомические исследования по биопсийному материалу и патологоанатомические вскрытия. Приказом Минздрава России №354Н от 06.06.2013 года, установлен порядок проведения патологоанатомического вскрытия», согласно которому патологоанатомическое вскрытие осуществляется путем посмертного патологоанатомического исследования внутренних органов и тканей умершего человека. При этом при проведении патологоанатомического вскрытия гистологический, биохимический, микробиологический и другие необходимые методы исследований отдельных органов, тканей умершего или их частей являются неотъемлемой частью диагностического процесса в целях выявления причин смерти человека, осложнений основного заболевания и сопутствующего заболевания, его состояния.

Таким образом, патологоанатомическое исследование включает в себя как само вскрытие, так и гистологическое исследование внутренних органов и тканей умершего человека, где последнее не может быть проведено без подготовки гистологического материала. Подготовка гистологического материала не возможна в день вскрытия на основании следующего.

Первым этапом в обработке кусочков, вырезанных их различных органов и тканей для микроскопического исследования, является фиксация. Она имеет целью закрепление тканевых структур в том состоянии, в каком они находились в момент погружения кусочков в фиксирующую жидкость, и предохранение их от дальнейшего разрушения. Размер исследуемых кусочков должен быть таким, чтобы произошло полное его пропитывание в оптимальные для данного фиксатора сроки. При проведении вскрытия технологически невозможно подготовить кусочек необходимой толщины. Использование стандартизованных растворов фиксатора (формалин) приходится варьировать лишь размерами вырезаемых объектов и экспозицией, величина которой зависит от размеров кусочков и некоторых особенностей тканей (избыток жидкой крови, жира и проч.), но должна быть не меньше 24 часов и не больше 48 часов. По этой причине гистологическая вырезка аутопсийного материала не может быть проведена в день проведения вскрытия. В связи с тем, что на всем этапе фиксации материала последний представляет эпидемиологическую опасность, работа сотрудников медицинского учреждения на указанном этапе является составной частью гистологического исследование и, как следствие, патологоанатомического вскрытия. В этой связи дни работы с гистологическим материалом были  правомерно отражены в табеле учета рабочего времени.

Довод апелляционной жалобы о непредставлении медицинском учреждением документов, подтверждающих право работников на получение специальной социальной выплаты, подлежит отклонению на основании следующего.

Как указано ранее, проведение гистологического исследования признано обязательным условием проведения патологоанатомического вскрытия, при этом гистологическое исследование не может быть проведено без подготовки гистологического материала. Дни работы с гистологическим материалом отражены в табеле учета рабочего времени.

Приказом Минздрава РФ №354Н от 06.06.2013 утверждена форма учетной медицинской документации № 013/у "Протокол патолого-анатомического вскрытия", форма учетной медицинской документации № 013-1/у "Протокол патолого-анатомического вскрытия плода, мертворожденного или новорожденного", форма учетной медицинской документации № 015/у "Журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших". Ни вышеуказанным приказом, ни каким иным законом не предусмотрена учетная форма по подготовке гистологического препарата, которая бы могла отражать даты подготовки такого материала. Закон не обязывает фиксировать даты, в которые готовился гистологический препарат. Вместе с тем, гистологическая вырезка, которая как и было ранее указано, является неотъемлемой частью патологоанатомического исследования. При подготовке гистологического препарата материал представляет эпидемиологическую опасность.

В связи с тем, что постановлением Правительства Российской Федерации от30.10.2020 №1762 предусмотрена специальная социальная выплата врачам имедицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, среднемумедицинскому персоналу патологоанатомического бюро и отделений медицинскихорганизаций, проводящих  (обеспечивающих проведение) патологоанатомические исследования, связанные с новой коронавирусной инфекцией, вопреки утверждениям истца, ГБУЗ «СМРБ № 1» были представлены полные и достоверные сведения. Следовательно, получение специальной выплаты врачом и средним медицинским персоналом патологоанатомического отделений Учреждения, проводящих (обеспечивающих проведение) патологоанатомические исследования, связанные с новой коронавирусной инфекцией в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 №1762, апелляционной коллегией  признается правомерным.

Доказательства того, что указанные работники в проверенный период осуществляли вскрытие, так и гистологическое исследование внутренних органов и тканей умершего человека не в соответствии с Приказом Минздрава РФ №354Н от 06.06.2013, в материалах дела отсутствуют.

С учетом изложенного, Фондом в настоящем случае не доказана совокупность обстоятельств, свидетельствующих о возможности взыскания с медицинского учреждения спорных денежных средств в размере 14 297 руб. 50 коп.

В связи с чем, в удовлетворении исковых требований Фонда судом первой инстанции отказано правомерно.

При изложенных обстоятельствах, арбитражный суд апелляционной инстанции считает, что выводы суда первой инстанции сделаны в соответствии со статьей 71 АПК РФ на основе полного и всестороннего исследования всех доказательств по делу с правильным применением норм материального права.

Доводы, изложенные в апелляционной жалобе, не нашли своего подтверждения при ее рассмотрении, по существу сводятся к переоценке законных и обоснованных, по мнению суда апелляционной инстанции, выводов суда первой инстанции, не содержат фактов, которые имели бы юридическое значение для вынесения судебного акта по существу, влияли на обоснованность и законность решения, либо опровергали выводы суда первой инстанции, в связи с чем, признаются судом апелляционной инстанции несостоятельными и не влекущими отмену либо изменение судебного акта.

Поскольку фактические обстоятельства, имеющие значение для дела, установлены судом на основании полного, всестороннего и объективного исследования имеющихся в деле доказательств, с учетом всех доводов и возражений сторон, а окончательные выводы соответствуют установленным по делу фактическим обстоятельствам и представленным доказательствам, основаны на правильном применении норм материального и процессуального права, у суда апелляционной инстанции отсутствуют основания для отмены обжалуемого судебного акта.

Вопрос о распределении расходов по государственной пошлине судом не рассматривался, поскольку заявитель жалобы освобожден от уплаты государственной пошлины в силу положений статьи 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации.

Руководствуясь статьями 258, 266-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Пятый арбитражный апелляционный суд 

 

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда Сахалинской области от 22.08.2023  по делу №А59-682/2023  оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в Арбитражный суд Дальневосточного округа через Арбитражный суд Сахалинской области в течение двух месяцев.

 

Председательствующий

 

Л.А. Бессчасная

Судьи

А.В. Пяткова

 

Т.А. Солохина